Устройство для наложения непрерывного шва
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Использование: в медицине, при наложении швов. Сущность изобретения устройство содержит держатель с двумя установочными окнами, в первом из которых установлена лигатур на я катушка, а во втором - элемент осевого перемещения, прижимающий посредством стержня иглу в игольном фиксаторе. 1 з.п.ф-лы, 4 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/06
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ (21) 4845766/14 (22) 02.07.90 (46) 15,08.92. Бюл,1ФЗО (71) Научно-исследовательский институт технологии и организации производства (72) Ю,А.Аранжереев, Л.С.Гринштейн, Ю.И,Калинин и А.С.Носков
{73) Ю.А,Аранжереев, Л.С.Гринштейн, Ю.И.Калинин и А.С.Носков (56) Патент США
К . 4621640, кл, А 61 В 17/06, 1986, Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим инструментам для наложения швов.
Известен инструмент для наложения швов при операциях в носовой полости, содержащий держатель (рукоятку) вытянутой формы с продольным центральным пазом, в котором размещен стержень, выполненной за одно целое с иглой на дистальном конце;
Недостаток известного инструмента заключается в том, что îí не обеспечивает достаточно удобств при наложении швов, так как не предназначен для наложения непрерывных продольных швов. Катушку с лигатурой приходится держать в руке, при необходимости невозможно менять угол на-" клона иглы относительно продольной оси держателя.
Известно также устройство для наложе-. ния шва, содержащее держатель (рукоятку) вытянутой формы с продольным центральным пазом, в котором размещен фиксатор в виде стержня и держатель (иглоноситель) рабочей части иглы. Фиксатор и держатель соединены между собой неподвижно посредством клиновидного соединения. Игла, ЬЦ,, 1755702 А3 (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ НЕПРЕРЫВНОГО LU8 A (57) Использование: в медицине, при наложении швов. Сущность изобретения. устройство содержит держатель с двумя установочными окнами, в первом из которых установлена лигатурная" катушка, а во втором — элемент осевого перемещения, прижимающий посредством стержня иглу в игольном фиксаторе. 1 з.п.ф-лы, 4 ил. с держателем образуют неподвижную сборку.
Однако известное устройство не обеспечивает достаточного удобства наложения швов, не предусмотрено место расположения лигатуры, не обеспечен наклон иглы относительно продольной оси рукоятки, что затрудняет наложение непрерывных швов в местах перехода с одной поверхности тела на другую.
Наиболее близким к предлагаемому является механический иглодержатель, содержащий рукоятку (держатель) вытянутой формы с продольным полуоткрытым пазом, в котором размещен" стержень, шарнирно соединенный с иглонесущей головкой(иглоносителем), расположенной на дистальном конце стержня с возможностью поворота в вертикальной плоскости для убирания иглы в нерабочее положение. Элемент осевого перемещейия стержня выполнен в виде рифленого конца (маховичка) стержня. Иглонесущая головка имеет центральный винт с плоским хвостовиком, входящим в паз стержня и соединенный с ним осью.
Недостаток известного держателя заключается 8 невозможности наложения непрерывных швов, так как держатель не
1 обеспечен местом и деталью размещения, например, катушка с лигатурой и возможностью фиксированного положения иглы во время работы, т.е, в зависимости от условий, в которых выполняется наложение шва.
Целью изобретения является повышение удобства наложения непрерывных (машинных) швов.
В устройстве для наложения непрерывного шва, содержащем держатель вытянутой формы, выполненный с продольным пазом, в котором размещены снабженный элементом осевого перемещения стержень и установленный на рабочем конце держателя игольный фиксатор. соединенный со стержнем первым шарниром и с держателем вторым шарниром, игольный фиксатор может совершать поворот в вертикальной плоскости, а держатель снабжен лигатурной катушкой двумя установочными окнами, первое из которых выполнено под лигатурную катушку, а второе — под выполненный в виде гайки элемент осевого перемещения стержня, при этом лигатурная катушка и гайка размещены на стержне с воэможностью вращения„а первый шарнир выполнен в виде промежуточной серьги.
Выступающий из держателя конец стержня имеет конец с поперечным сечением в виде квадрата с наружной поверхноСтьЮ пОД клЮч.
На фиг.1 показано устройство, вид сбоку; на фиг.2- игольный фиксатор в нормальном положении; на фиг.3 — то же, в отклоненном положении; на фиг.4 — вид А на фиг.2, Устройство для наложенйя непрерывного шва (фиг.1) выполнено в виде держателя 1 вытянутой формы с продольным полуоткрытым пазом 2, в котором размещен стержень 3, проходящий через весь держатель.
Рабочий (дистальный) конец стержня 3 соединен шарниром с игольным фиксатором 4, а второй конец (проксимальный), выступает из держателя с противоположной стороны и имеет в поперечном сечении форму квадрата с наружной поверхностью под ключ. Благодаря шарнирному соединению с рабочим концом держателя 1 игольный фиксатор 4 имеет возможность поворота в вертикальной плоскости. На выступающем из держателя конце 5 стержня 3 и примыкающем к нему участку выполнена резьба 6
В держателе имеются два установочных окна. Окно 7 выполнено под лигатурную катушку, окно 8 — под элемент осевого перемещения в виде гайки.
Лигатурная катушка 9 с лигатурой 10 размещается на стержне 3 в окне 8 так, что лишенная возможность перемещения вдоль оси держателя воэможности перемещения вдоль оси держателя она при вращении перемещает в осевом направлении стержень
3.
В держателе 1 в зоне окна 7 выполнен канал 12 для вывода лигатуры 10 и открытый канал 13, параллельный продольной оси держателя, для направления лигатуры 10 к игле.
В утолщенном рабочем конце держателя 1 выполнена Е, ртикальная прорезь 14 (фиг.2, 3), в которой на оси 15 шарнирно расположен кронштейн 16 игольного фиксатора 4, выполненного в виде втулки 17 с внутренней резьбовой и поперечным отверстием 18. Во втулке 17 установлены стопорный винт 19 и упорный регулировочный винт
20, между которыми крепится игла 21 (фиг.2 — 4), В хвостовике упорного винта 20 выполнен вертикальный паз 22, в который входит серьга 23 первого шарнира, соединяющаяся также в пазу 24 стержня 3, Серьга 23 соединяется с упорным винтом 20 с помощью оси 25, à со стержнем 3 — осью 26.
Подготовка устройства к операции.
В отверстие 18 игольного фиксатора 4 вставляют иглу 21 и закрепляют ее между стопорным винтом 19 и упорным винтом 20.
Вращением гайки 11 стержень 3 перемещают в осевом направлении и через первый шарнир 23 воздействуют на упорный винт 20, При этом игольный фиксатор 4 отклоняется на заданный угол относительно продольной оси держателя 1.
Свободный конец лигатуры 10, намотанной на лигатурную катушку 9, проводят через отверстие 12 и открытый канал 13 в ушко иглы 21.
Длина свободного конца лигатуры вне иглы должна обеспечить выполнение необходимого количества стежков шва.
Способ наложения швов.
После сведения краев разреза (раны) производят их прокол иглой 21 в поперечном направлении. При этом с противоположной стороны прокола образуется петля лигатуры, в которую проводят свободный конец лигатуры, а затем выводят его на сторону прокола и производят первую затяжку стежка.
Выполняя поочередно указанные манипуляции, осуществляют наложение непре-. рывного шва в виде непрерывных последовательных стежков.
1755702
После выполнения последнего стежка лигатуру у иглы обрезают и связывают узлом со свободным концом.
Вращая стержень 3 за квадратна выступающем конце, вывертывают частично упорный винт 20 и корпуса игольного фик. сатора 4 и высвобождают иглу 21 из отверстия 18 игольного фиксатора.
При необходимости полной разборки для стерилизации винт 20 полностью вывертывают из йгельно"o фиксатора 4, который откидывается вверх, Затем вращением винта 20 и первого шарнира 23 полностью вывертывают "стержень 3 из гайки 11 и снимают лигатурную катушку.. -е . —, Формула изобретения
1. Устройство для йаложения йепрерйвного шва, содержащее держатель вытянутой формы, выполненный с продольным пазом, в котором размещен снабженный элементом осевого перемещения стержень, и установленный на рабочем конце держателя игольный фиксатор. соединенный со
5 стержнем первым шарниром и с держателем вторым шарниром, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью повышения удобства в пользовании, оно снабжено лигатурной катушкой
10 и двумя установочными окнами, первое из которых выполнено под лигатурную катушку, а второе — йод выполненный в виде гайки злемент осевого перемещения, при этом лигатурная катушка и гайка размещены на
15 стержне с возможностью вращения, а пеовый шарнир выполнен в виде промежуточной серьги.
2. Устройство iio п.1, о т л и ч а ю щ е е20 с я тем, что стержень выполнен с выступающим из держателя концом с поперечным сечением в виде квадрата и наружной поверхностью под ключ.
1755702
Составитель Л.Гринштейн Техред М.Моргентал
Корректор Н.Бучок
Редактор H.йвыдкая
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101
Заказ 2900 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва. Ж-35, Раушская наб., 4/5