Способ диагностики клапанной недостаточности глубоких вен нижних конечностей

Способ диагностики клапанной недостаточности глубоких вен нижних конечностей

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики клапанной недостаточности глубоких вен у больных хронической венозной недостаточностью . Целью изобретения упрощение способа. Больной втягивает живот и ет жесткий поясной корсет. В стандартном положении лежа на спине под углом 60° к поверхности стола с приподнятым головным концом пациент выполняет пробу Вальсальвы при удерживании на выдохе воздушного столба из упругой емкости под давлением 80 мм рт. ст. в течение 15 с. Результаты исследования регистрируются путем выполнения проксимальной бедренной или подколенной флебографии или ультразвуковой флуометрии. 1 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51у5

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ клапанной недостаточности глубоких вен у больных хронической венозной недостаточностью. Целью изобретения упрощение способа. Больной втягивает живот и надевает жесткий поясной корсет. В стандартном положении лежа на спине под углом 60 к поверхности стола с приподнятым головным концом пациент выполняет пробу

Вальсальвы при удерживании на выдохе воздушного столба из упругой емкости под давлением 80 мм рт. ст. в течение 15 с.

Результаты исследования регистрируются путем выполнения прбксимальной бедренной или подколенной флебографии или ультразвуковой флуометрии. 1 ил. пробу выполняют при удерживании на выдохе воздушного столба из упругой емкости под давлением 80 мм рт. ст, в течение 15 с при надетом поясном корсете.

При выполнении предложенным способом точность диагностики клапанной недбстаточ ности повышается за счет стандартизации исследования, т,к, давление в глубоких венах, возникающее при удержании на выдохе воздушного столба из упругой емкости под давлением 80 мм рт, ст. втечение 15 с при надетом поясном корсете всегда достаточно для возникновения адекватного ретроградного кровотока.

На чертеже схематично изображена система для удержания воздушного столба, На чертеже показаны; 1 — упругая емкость; 2 — резиновая трубка; 3 — тройник;

4 — манометр; 5 — мундштук.

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4843396/14 (22) 25.06,90 (46) 07.10,92, Бюл, ¹ 37 (71) Курский государственный медицинский институт (72) В.Г.Гладких, В,А,Лазаренко, Е,Л.Шевелев и В.Н.Мишустин (56) Даудярис И.П. Болезни вен и лимфатической системы конечностей. М.; Медицина, 1984, с. 35. (54) CllOCOE PNA HOCTNKN KJ1AflAHHOli1

Н ЕДО СТАТОЧ Н О СТИ ГЛУБОКИХ В Е Н

НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики

Изобретение относится к медицине, в частности к диагностике, и может быть использовано для выявления ретроградного кровотока в глубоких венах у больных хронической венозной недостаточностью, Наиболее близким по технической сущности к заявляемому является способ выявления клапанной недостаточности глубоких вен при выполнении больным пробы Вальсальвы (Даудярис И,П, Болезни вен и лимфатической системы конечностей. М,;

Медицина, 1984, с, 35).

Основным недостатком данного способа является субъективность выполнения больными этой пробы, что не позволяет достоверно диагностировать имеющуюся клапанную недостаточность.

Цель изобретения — повышение точности диагностики путем стандартизации исследования. АХ,, 176638G А1

Поставленная цель достигается тем, что

1766380

Формула изобретения

Способ диагностики клапанной недостаточности глубоких вен нижних конечностей путем проведения пробы Вальсавы, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью повышения точности путем стандартизации исследования, пробу выполняют при удержании на выдохе воздушного столба из упругой емкости под давлением 80 мм рт. ст. в течение 15 с при надетом поясном корсете, Составитель Л,Александрова

Техред М.Моргентал Корректор О.Юрковецкая

Редактор С.Кулакова

Заказ 3493 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101

Способ осуществляют следующим образом.

Больной надевает жесткий поясной корсет при втянутом животе. Помещают больного в стандартное положение(на спи- 5 не, под углом 60 к горизонтальной поверхности стола с приподнятым головным концом). Берут систему, состоящую из упругой камеры, соединенной с помощью тройника с манбметром от стандартного набора 10 для измерения артериального давления.

Наполняют емкость до показания давления на шкале манометра 80 мм рт. ст, Для предупреждения выхождения воздуха накладывают на трубку зажим, который в момент 15 выполнения способа снимают. Больной делает вдох и, выдыхая в систему, выполняет пробу Вальсальвы путем удержания воздушного столба таким образом, чтобы стрелка манометра не опускалась ниже 80 20 мм рт, ст, в течение 15 с. При этом регистрируется возникающий в глубоких венах ретроградный кровоток любым из возможных методов.

Пример, Больная 3„55 лет, поступи- 25 ла в сосудистое отделение с диагнозом: варикозная болезнь левой нижней конечности, стадия декомпенсации. Больная страдает ожирением 2 степени. Заподозрена клапанная недостаточность 30 глубоких вен. Рекомендована ультразвуковая флуометрия глубоких вен. При многократном выполнении больной пробы

Вальсальвы появилось сомнение в ее достоверности. Решено выполнить пробу предложенным способом. Больная выполнила пробу при удержании на выдохе воздушного столба из упругой емкости под давлением

80 мм рт. ст. в течение 15 с при надетом поясном корсете. При этом зарегистрирован ретроградный кровоток над бедренной веной в течение 9 с, что соответствует клапанной недостаточности 3 степени. С учетом этого показана коррекция клапана бедренной вены, Была выполнена флебэктомия с экстравазальной коррекцией клапана бедренной вены. Исход — выздоровление, Таким образом, предлагаемый способ диагностики кла пан ной недостаточности глубоких вен с высокой точностью за счет стандартизации исследования позволил диагностировать имеющуюся клапанную недостаточность, что привело к выполнению адекватной операции,