Способ создания модели трансплантации глаза в эксперименте

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к офтальмологии и может быть применено при создании модели трансплантации глаза. Цель - увеличение срока существования модели за счет снижения травматичности. Сосуд донорского глаза отсекают у наружной поверхности склеры. Затем глаз и зрительный нерв охлаждают в атмосфере инертного газа до - 4°...+4°С, пересекают зрительный нерв в пределах его орбитальной части, одновременно в области эмиссариев глаза реципиента выкраивают сосуды со склеральными лоскутами. Затем зрительный нерв реципиента также охлаждают до т4...+4°С, перерезают в пределах его орбитальной части в атмосфере инертного газа, свободные концы зрительных нервов соединяют. При этом наружную поверхность соединения герметизируют , после чего подшивают сосуды реципиента за склеральные лоскуты.к соответствующим сосудам донора. 1 н.п.флы.

союз советских

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) (s1)s G 09 В 23/28

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛ6СТВУ (21) 4757886/14 (22) 10.11.89 (46) 23.10.92. Бюл. М 39 (71) Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургии глаза" (72) С,Н.Федоров; Л.Ф.Линник, С.И,Анисимов, К.Б.Першин и B.À.Aãàôîíîâ (56) Гундарова P,А. и др, В кн.: Реконструктивные операции на глазном яблоке, М., 1983. 197 205; (54) СПОСОБ СОЗДАНИЯ МОДЕЛИ ТРАНСtlJlAHTATA ГЛАЗА В ЗКСПЕРИМЕНТЕ (57) Изобретение относится к офтальмологии и может быть применено йри создании модели трансплантации глаза. Цель — увеличение срока существования модели за счет снижения тра вматичности. Сосуд донорскоИзобретение относится к офтальмологии и может быть применено при создании моделей трансплантации глаза.

Известен способ моделирования трансплантации глаза(см. Гундорова P.À., Бордючова Г.Г., Травкин А.Г, Реконструктивные операции на глазном яблоке, M., Медицина, 1933, с. 197 — 205), заключающийся в выделении донорского глаза с мышечными лоскутами, сосудисто-нервным пучком с последующим восстановлением кровотока между реципиентом и донорским глазом с помощью полиэтиленовых канюль и восстановлением связей других анатомических структур донорского глаза и -реципиента.

Однако известный способ имеет существенные недостатки. Он травматичен, так как выделение сосудистых ножек из окружающей ткани сопряжено с манипуляциями

ro глаза отсекают у наружной поверхности склеры. Затем глаз и зрительный нерв охлаждают s атмосфере инертного газа до-4О...+4 С, пересекают зрительный нерв в пределах его орбитальной части, одновременно в области эмиссариев глаза реципиента выкраивают сосуды со склеральными лоскутами. Затем зрительный нерв реципиента также охлаждают до -.4...+4 С, перерезают в пределах его орбитальной части в атмосфере инертного газа, свободные концы зрительных нервов соединяют. При этом . наружную поверхность соединения герметизируют, после чего подшивают сосуды реципиента за склеральные лоскуты.к соответствующим сосудам донора. 1 н.п.флы. непосредственно на стенке сосуда. Другим существенным недостатком способа является неполное восстановление связей аналитических структур донорского глаза и реципиента, а именно отсутствие реконст- С» рукции связи нервов донорского глаза и ре- О ципиента, т.е. имеется высокий уровень травматизации при трансплантации глаза. (Я

Цель изобретения — увеличение срока существования модели за счет снижения б травматичности.

Указанная цель достигается тем, что сосуды донорского глаза отсекают у наружной поверхности склеры, глаз и зрительный нерв охлаждают до температуры от -4 до

4 С, пересекают зрительный нерв в пределах его орбитальной части, в атмосфере инертнго газа, одновременно во время подготовки донорского глаза в области эмисса1770975

3О Формула изобретения

5О сосудам. донора. риев глаза реципиента выкраивают сосуды вместе со склеральным лоскутом, затем зрительный нерв реципиента охлаждают до температуры от-4 до 4 С перерезают el.o в орбитальной части в атмосфере инертного газа, свободные концы зрительных нервов соединяют, наружную поверхность соединения герметизируют, затем подшивают сосуды реципиента за скперапьные лоскуты к соответствующим сосудам донора.

Способ осу цествляется следующим об- . разом.

После выделения донорского глаза на начальном этапе, согласно прототипу, сосуды донорского глаза отсекают у наружной поверхности склеры алмазным лезвием, при этом просвет сосудов (ципиарные артерии и вартикозные вены) не спадается за счет того, что их стенка спаяна со склерой.

Затем проводят охлаждение глаз и нерва инертным газом {гелием) до +4ОС, зритель- 2 ный нерв пересекают перпендикулярно длинной оси алмазным лезвием в пределах его орбитальной части при продолжающейся подаче в операционное поле струи охлажденного инертного газа. Одновременно 2 с подготовкой донорского глаза проводится начальное выделение глаза. реципиента согласно прототипу и сосудов глаза со склералькыми лоскутами, которые пс ширине превышают диаметр сосуда в 5-10; а по толщине составляют от 1/5 до 1/2 толщины склеры. При этом в области задних коротких циалиарных артерий в лоскуте оказываются цилиарные нервы, которые в последующем могут реинкервировать глаз. Последующее 3 выделение и пересечение зрительного нерва реципиента выполняется аналогично донорскому глазу. После удаления глаза реципиента донорский глаз переносят в орбиту, соединяют отдельными швами твердую мозговую оболочку зрительного нерва донора с твердой мозговой оболочкой зрительного нерва реципиента так, чтобы нервные волокна обоих зрительных нервов плотко соприкасались, за ем зрительные 4 нервы в области их соединения для герметизации стыка покрывают снаружи отвердевающей силиконовой композицией, В последующем сосуды реципиента подшивают узловыми швами за склеральные лоскуты к склере донорского глаза так, чтобы . просветы сосудов глаза.реципиента совпадали с просветами сосудов донорского глаза. После чего. восстанавливаю связи остальных аналитических структур донорского глаза и реципиента

Пример 1. Кролику породы шиншилла массой 3 — 3,5 кг проведен внутривенный наркоз гексекалом. Проведено выделение донорского глаза, ОД, согласно изобретению с применением охлаждения глаза и зрительного нерва до -4 C. Одновременно осуществляют подготовку глаза реципиента при охлаждении зрительнго нерва до -4 С.

Проводят трансплантацию глаза согласно изобретению. В послеоперационном периоде полученная модель была использована в течение двух недель для отработки прстивовоспалитепьной фармакологической схеMbll.

Пример 2. Вмешательство проведено аналогично примеру 1 за исключением того, что охлаждение зрительных нервов и донорского глаза производили при+4 С. Полученная модель использована в течение 12 дней для отработки противовоспалительных мероприятий, Предлагаемый способ моделирования трансплантации глаза позволяет увеличить срок существования модели за счет снижения травматичкости и получить модель для испытания различных способов и средств, направленных на физиологическую адаптацию пересаженного глаза, Способ создания траксплантата глаза.в эксперименте, включающий выделение донорского глаза с перерезкой мышц íà сосудистых ножках с последующим восстановлением связей анатомических структур донорского глаза и реципиента, о т л и ч а ю ш, и и с я тем, что, с цепью увеличения срока существования модели за счет снижения травматичности, сосуды донорского глаза отсекают у наружной поверхности склеры, глаз и зрительный нерв схлаждаюг в атмосфере инертного газа до температуры -4..+4 С, пересекают зрительный нерв в пределах его орбитальной части, одковременко в области эмиссариев глаза реципиента выкраивают сосуды вместе со склеральным лоскутом, затем зри-елькый нерв реципиента охлаждают в атмосфере инертного газа -4...+40C nepepesaev sro u орбитальной части, свободные концы зрительных нервов соединяю, наружную поверхность соединения герметизируют, затем подшивают сосуды реципиента за склеральиыа лоскуты к соответствующим