Способ формирования гастроэнтероанастомоза при резекции желудка

Способ формирования гастроэнтероанастомоза при резекции желудка

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, Цель изобретения: профилактика несостоятельности швов соустья. Сущность изобретения: производят поперечное рассечение тощей кишки по противобрыжеечному краю, культю желудка располагают перпендикулярно разрезу кишки, после наложения анастомоза производят перитонизацию культи желудка приводящей петлей тощей кишки. 1 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 17/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ .:

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 4

4

СО

Од о (21) 4847367/14 (22) 09.07.90 (46) 30.11,92. Бюл. ¹ 44 (71) Карагандинский государственный медицинский институт (72) С.В.Лохвицкий и С.А.Салехов (56) Витебский Я.Д, Клапанные анастомозы в хирургии пищеварительного тракта. М.:

Медицина, 1988, 32 — 34.

Изобретение относится к медицине, к хирургии, непосредственно к технике формирования гастроэнтероанастомозов при резекции желудка.

Цель изобретения: профилактика несостоятельности швов соустья.

На чертеже представлена схема формирования гастроэнтероанастомоза.

Способ осуществляется следующим образом.

После резекции желудка и ушивания культи у малой кривизны 1 оставляют неушитым часть просвета у большой кривизны, предназначенной для формирования анастомоза 2, затем через окно брыжейки поперечно-ободочной кишки в верхний этаж брюшной полости выводят петлю тощей кишки 3 и рассекают ее по противобрыжеечному краю на 1/3 окружности кишки 4, формируют анастомоз. при этом прошивают середину задней стенки желудка и угол разреза на тощей кишке 5. большую кривизну и середину разреза кишки со стороны отводящей петли 6. угол соединения пере„„. Ж „„1777836А1 (54) СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ГАСТРОЭНТЕРОАНАСТОМОЗА ПРИ РЕЗЕКЦИИ

ЖЕЛУДКА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, Цель изобретения: профилактика несостоятельности швов соустья. Сущность изобретения; производят поперечное рассечение тощей кишки

llo противобрыжеечному краю, культю желудка. располагают перпендикулярно разрезу кишки, после наложения анастомоза производят перитонизацию культи желудка приводящей петлей тощей кишки. 1 ил. дней и задней стенок желудка и середину разреза на приводящей петле 7 и середину передней стенки желудка с углом разреза передней стенки кишки 8, далее узловыми швами подшивают приводящую петлю тощей кишки к углу соединения ушитой культи желудка и гастроэнтероанастомоза 9.

Пример. Больная с диагнозом язвенная болезнь желудка, язва 2/3 тела желудка, поступила на плановое оперативное лечение, Произведена операция резекция 2/3 желудка с наложением гастроэнтероанастомоза по предложенной методике. Послеоперационный период протекал гладко, рана зажила первичным натяжением. Выписана на 8 сут.

Осмотрена через 3 месяца — здорова, на

ФГДС: анастомоз имеет щелевидную форму, без признаков воспаления, проходим, при удалении эндоскопа смыкается. Рентгенологический пассаж не нарушен, опорожнение желудочного содержимого порционное, забросов в приводящую петлю не происходит.

Данный способ обладает преимуществами как по сравнению с продольным, так и

1777836

Составитель С.Лохвицкий

Техред M.Moðãåíòàë Корректор А.Мотыль

Редактор

Заказ 4148 Тираж Подписное

8НИИПИ Государственною комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035. Москва, Ж-35. Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 с поперечным гастроэнтероанастомозами, что достигается за счет изменения взаиморасположения осей разрезов на культе желудка и тощей кишке и позволяет дополнительно перитонизировать слабое 5 место гастроэнтероанастомоза, сохранив преимущества поперечных анастомозов.

Формула изобретения

Способ формирования гастроэнтероа- 10 настомоза при резекции желудка, включающий поперечное рассечение тощей кишки, наложение швов между культей желудка и кишкой, отличающийся тем, что, с целью профилактики несостоятельности швов со устья, рассечение кишки производят по противобрыжеечному краю, культю желудка при наложении анастомоза располагают перпендикулярно к разрезу кишки, а после наложения анастомоза производят перитониэацию культи желудка приводящей петлей тощей кишки.