Способ лечения опухолей верхней челюсти

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Использование: в.медицине, а именно в челюстно-лицевой хирургии. Цель изобретения - одномоментное восстановление дна орбиты и боковой стенки носа. Сущность предложения состоит в том, что после резекции челюсти формируют орбиту венечным отростком нижней челюсти, а боковую стенку носа наружным-передним краем ветви челюсти. Преимущество предложения в улучшении функциональных результатов.

СОК)З СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РГСПУБЛИК (я)з А 61 В 17/00

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДО СТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К / ВТО РС КО МУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ. 1

1 (21) 4717117/14 (22) 1. .07.89 (46) 0 .02.93, Бюл.¹ 5 (71) киевский медицинский институт им. акад, .А,А.Богомольца (72) .И.Базаров, Ю.И.Бернадский и

В.А,Ь аланчук (56) Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия. M. Медицина, 1985, с.193—

196., Р зобретение относится к медицинской оперативной технике, в частности к способам речения опухолей верхней челюсти, применяемым в челюстно-лицевой хирургии и,онкологии.

Известен способ лечения опухолей верхней челюсти путем резекции челюсти с последующей пластикой дна глазницы венечным отростком нижней челюсти на мягкфтканой ножке из височной мышцы, при зтом венечный отросток фиксируют к остаткам верхней челюсти, Однако такай способ не обеспечивает одноМоментного восстановления дна орбиты и боковой стенки носа в силу недостаточных возможностей трансплантата. Цель изобретения — одномоментное восстановление дна орбиты и боковой стенки носа..

Цель достигается тем, что после резекции челюсти формируют орбиту венечным отростком нижней челюсти и боковую стенку носа передним краем ветви челюсти.

Способ осуществляется следующим образом.

После резекции верхней челюсти измеряютдлину дефекта дна глазницы и боковой стенки носа. Выделяют венечный отросток!

Ж 1792о51 А1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ 8ЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ (57) Использовайие: в медицине, а именно в челюстно-лицевой хирургии. Цель изобретения — одномоментное восстановление дна орбиты и боковой стенкй носа, Сущность предложения ссстоит в том, что после резекции челюсти формируют орбиту Bpíe÷íûì отростком нижней челюсти, а боковую стенку носа наружным — передним краем ветви челюсти, Преимущество предложения в улучшении функциональных результатов. нижней челюсти вместе с передним краем ,ветви челюсти на мягкотканой мышечной ножке из височной мышцы, для чего прова- ® дят остеотомию ветви от ее вырезки в направлении вниз-вперед, затем трансплантат мобилизуют, переносят в область дефекта и фиксируют швами к on.ав- а шимся костным образованиям — скуловой кости и костям носа. Затем рану ушивают.

При необходимости раневые поверхности трансплантата, обращенные в сторону резекционной полости, покрывают свободно перенесенным р асщепленным к ожным трансплантатом, закрепленным марлевым тампоном. Послеоперационный период ведут обычным образом.

Пример. Больной С., 36 лет, 11.01.89 г., поступил в клинику по поводу злокачественной хондромы обеих верхних челюстей. 25.01.89 г. проведена типичная резекция правой верхней челюсти доступом по Вьеру-Кохеру. Длина дефекта орбиты и боковой стенки носа 5,5 см (длина венечного отростка рентгенографически до 2 см).

Выделен передний край ветви челюсти с венечным отростком и височной мышцей, произведена резекция переднего края вет1792651

Послеоперационный период велся обычным образом, Через 6 мес после операции — диплопия отсутствует, зренйе содружественное, контуру восстановленного отдела средней зоны лица сохранены, Рен20

Ф о р i4 у л а и з о б р е т е н и я л и ч а ю шийся тем, что, с целью одномоментного восстановления дна орбиты и.боковой стенки носа, после резекции челюсти формируют орбиту венечным отростком нижней челюсти, а боковую стенку носа наружным-передним краем ветви челюсти.

Способ лечения опухолей верхней челюсти путем резекции челюсти, пластики глазницы костным трансплантатом на мягкотканой ножке из височной мышцы, о тСоставитель В. Маланчук

Техред M.Mîðãåíòàë Корректор И. Шулла

Редактор Л. Ржевская

Заказ 466 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35; Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул,Гагарина, 101 ви челюсти с венечным отростком, чем сформирован костный грансплантат на мягкотканой ножке из височной мышцы, длина костной части трансплантата 6 см. Трансплантат перемещен в область дефекта и фиксирован к скуловой кости и костям носа, чем одномоментно сформировано дно орбиты и боковая стенка носа, Трансплантат покрыт свободно перенесенным расщепленным кожным трансплантатом, который фиксирован марлевым тампоном, рана ушита, тгенсграфически определяется правильно расположенный трансплантат.

Показанием для выполнения способа являются дефекты дна глазницы и боковой

5 стенки носа различной этиологии, превышающие размеры венечного отростка нижней челюсти.

Преимущество предлагаемого способа по сравнению с прототипом, который одновременно является базовым объектом, заключается в обеспечении возможности одномоментного восстановления всего дна орбиты и боковой стенки носа, что не осуществимо другими способами, Способ технически прост и может быть выполнен в любом челюстно-лицевом отделении опухолей головы и шеи онколологиче: ских учреждений,