Способ диагностики активности ревматического процесса у детей

Способ диагностики активности ревматического процесса у детей

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к области медицины , в частности к детской ревматологии. Цель изобретения - повышение точности способа. У больного производят забор крови , готовят мазок, фиксируют его, окрашивают методом одновременного азосочетания и выявляют в нем содержание Т-супрессоров и Т-хелперов. После чего вычисляют индекс супрессии и при его величине в пределах -18 - 37% диагностируют I степень активности ревматического процесса , при величине индекса супрессии в пределах -38 - 57% выделяют II степень активности ревматического процесса, при индексе супрессии -58% и ниже - III степень активности процесса. По сравнению с прототипом увеличивается точность способа и его информативность. 1 табл,

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4779976/14 (22) 19;01.90 (46) 23.02.93. Бюл. М 7 (71) Кубанский государственный медицинский институт им. Красной Армии (72) Е.А.Венглинская, А.fl.Ïàðàxoíñêèé, К.И,Бжассо и А.В.Полянский (56) Борисова А.M. Активность патологического процесса при ревматических заболеваниях, //Труды 2-го Московского медицинского института. — M., 1980, с. 207. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АКТИВНОСТИ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА У ДЕТЕЙ (57) Изобретение относится к области медицины, в частности к детской ревматологии.

Изобретение относится к медицине, а именно к детской ревматологии

Цель изобретения — повышение точности диагностики активности ревматического процесса.

Уточнение диагностики достигается путем определения иммунорегуляторных субпопуляций Т-лимфоцитов в мазках крови и расчета индекса супрессии. При этом в случае равенства индекса супрессии от -18 до

-37 диагностируют I степень активности ревматического процесса, при величине индекса супрессии от -38 до -57 — !! степень активности ревматического процесса, при индексе супрессии, равном - 58 и ниже

П! степень. При этом диагностическая информативность способа в 4 раза выше, чем известные йо прототипу критерии оценки активности ревматического процесса, Это позволяет исключить из арсенала используемых методов такие показатели, как опреде„„ЯЦ„„1797068 А1 (si)s 6 01 N 33/53

Цель изобретения — повышение точности способа. У больного производят забор крови, готовят мазок. фиксируют его, окрашивают методом одновременного азосочетания и выявляют в нем содержание

Т супрессоров и Т-хелперов. После чего вычисляют индекс супрессии и при его величине в пределах -18 — 37 диагностируют I степень активности ревматического процесса, при величине индекса супрессии в пределах -38 — 57 выделяют II степень активности ревматического процесса. при индексе супрессии -58 и ниже — III степень активности процесса. По сравнению с прототипом увеличивается точность способа и его информативность.1 табл, ление серомукоида, скорости оседания эритроцитов, а при определении количества

Т-лимфоцитов необходимо определить их иммунорегуляторные субпопуляции, т,к. определение количества Т-лимфоцитов имеет малую информативность, контролировать эффективность лечения, сократить время проведения анализа с 20 до 2 ч, сократить объем крови для анализа в 300 раз, снизить травматичность, т.к. используется вместо венозной капиллярная кровь, а также достичь доступности осуществления способа в связи с его простотой и незначительностью материальных затрат.

Ниже приводятся нормативные количественные показатели иммунорегуляторных субпопуляций Т-лимфоцитов в различные возрастные периоды.

Пример. Больной Игорь К„11 лет, с диагнозом — ревматизм первичный, активная фаза И степени, острое течение, выраженный кардит.

1797068

Составитель E.Âåíãëèíñêàÿ, Техред М.Моргентал Корректор Л.Пилипенко

Редактор

Заказ 651 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101

У мальчика из пальца взята капля крови,, изготовлен мазок общепринятым способом, мазок высушен на воздухе, фиксирован в парах формалина в течение 2 мин, после чего мазок окрашен по Кфеп Kampff Janossy i, Огеачез M,F. // BrIt, J. Haeniat, 1977, s. 36, р, 231, После окрашивания мазок промыт в проточной воде 15 мин, ополоснут дистиллированной водой, докрашен 0,25 -ным раствором метиленового синего в тЕчение

60 с, промыт проточной водой 5 мин, высушен на воздухе, изучен в световом микроскопе с иммерсионным объективом, В мазке подсчитано 100 лимфоцитов с раздельным определением иммунорегуляторйых клеток.

У больного относительное содержание лимфоцитов равно 52, из них Т-супрессоры составили 4, Т-хелперы -48, индекс супрессии рассчитали по формуле ИС =

100,гдЕ Тсб — ОтнОСитЕлЬТ сб — Т сн

Тсн ное количество Т-супрессоров больного; Тсн — относительное количество Т-супрессоров в норме для соответствующей возрастной группы. Индекс супрессии больного равен

Формула изобретения

Способ диагностики активности ревма. тического процесса у детей путем забора крови, приготовления мазка и выявления в немТ-лимфоцитов,отл ича ющийся тем, что, с целью повышения точности способа, выявляют количество Т-супрессоров и Тхелперов, вычисляют индекс супрессии и

4 — 11

11

100 = -63;(,, что соответствует

И! степени активности ревматического процесса, т.е. уточнена степень активности ревматического процесса. Это позволило индивидуализировать схему лечения мальчика. После проведенного лечения состояние ребенка значительно улучшилось, нормализовались общепринятые гематологи10 ческие и биохимические показатели активности процесса, Проведенное повторное обследование больного предложенным способом показало, что у ребенка увеличилось относительное содержание лимфоцитов до

15 56, доля Т-супрессоров составила 67, содержание хелперов повысилось до 50, индекс супрессии повысился до -45, Анализ этих данных показал, что несмотря на клиническое выздоровление, у больноуб. со20 храняется значительная активность

«ревматического процесса (I I степень активности),т.е. сохраняется высокий риск рецидивирования болезни. Больной отнесен в группу риска развития рецидива болезни, выписан из стационара с клиническим улучшением под наблюдение ревматолога и участкового педиатра (CM. таблицу), при величине индекса супрессии в пределах

-18 — (-37) (, диагностируют t степень активности ревматического процесса, при величине индекса супрессии в пределах -38)— (-57) $ — II степень активности ревматического процесса, при индексе супрессии58 и ниже — III степень активности ревматического процесса.