Способ диагностики нарушений позвоночного столба и поражений периферического кровообращения

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в практике врачей-невропатологов , терапевтов как средство донозологической диагностики, определения эффективного выбора лекарственных средств для лечения. Цель - сокращение времени обследования . Способ диагностики заключается в том, что с целью ускорения диагностики, упрощения способа регистрируют уровень постоянного потенциала (УПП) одновременно с четырех отведений с вертекс-тенаров верхних и нижних конечностей после первой и второй информационных нагрузок в течение 21 мин и по полученным показателям определяют имеющиеся нарушения позвоночного столба и периферического кровообращения , 4 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

Р ЕСПУБЛИК (я)5 A 61 В 5/00

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4912630/14 (22) 20.02.91 (46) 28,02.93. Бюл. М 8 (71) Московская медицинская академия им.И.М.Сеченова

;(72) H,È. Щербакова, В.В. Пономарева и

В.В. Филиппов . (56) Авторское свидетельство СССР

М 1608869, кл. А 61 К 5/00, 1989, (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕ.НИЙ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА И ПОРАЖЕНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯЯ. .(57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано в практике врачей-невропатологов, терапевтов как средстИзобретение относится к области медицины, в частности, к терапии, неврологии, спортивной медицине.

Целью изобретения является сокращение времени обследования, уменьшение отрицательного воздействия облучения, определение правильного выбора лечения и осуществления контроля проводимого лечения .

Эта цель достигается тем; что одновременно регистрируют УПП с симметричных участков тела (вертекс — тенары верхних и . нижних конечностей) и по результатам регистрации УПП судят о состоянии позвоночника и периферического кровообращения, В настоящее время по результатам проведенного поиска не существует способа диагностики нарушений позвоночника и пе„„5Ц„,, 1797854 А1

2 во донозологической диагностики, определения эффективного выбора лекарственных средств для лечения, Цель — сокращение времени обследова- ния.

Способ диагностики заключается в том, что с целью ускорения диагностики, упрощения способа регистрируют уровень постоянйого потенциала (УПП) одновременно с четырех отведений с вертекс-тенаров верхних и нижних конечностей после первой и второй информационных нагрузок в тече-. ние 21 мин и по полученным показателям определяют имеющиеся нарушения позвоночного столба и периферического кровообращения. 4 ил . риферического кровообращения с аналогич- а ным существенным признаком — снятие

УПП одновременно с вертекс — тенаров рук и ног.

Способ осуществляется следующим образом . на контактные площадки, раздель- О© ные для верхних и нижних конечностей, выполненные из изоэлектрического матери- 4 ала. ставят кисти и стопы на гнезда, предназначенные для тенаров верхних и нижних конечностей; Гнезда предварительно заполняются токопроводящей пастой, так же, как и:гнезда для электродов и соединяющие их канавки по отведениям правым и левым, Затем регистрируют УПП, его исходный фон в покое, по каждому отведеник (с правой руки. левой руки, правой ноги, левой ноги)

3-кратно а затем с четырех отведений одно1797854

3 временно в течение 7 мин, через каждые 30 . с, производя таким образом всего 68 регистраций (12 — a исходном фоне и 56 — a течение 7 мин), Выполняется одно приседание и вновь продолжается регистрация УПП с четырех отведений в течейие 7 мин (всего

56 регистраций), Далее испытуемый выполняет 20 приседанйй и вновь проводится регистрация .УП П в тече н ие 7 минут (56 регистраций). Абсолютное значение в м В по ходу исследования заносят на специальный лист. По полученным абсолютным значениям УПП в мВ строятся графики, На двухкоординатную сетку наносят абсолютные значения УПП в мВ по оси ординат, а по оси абсцисс - время регистрации в секундах.

На первую двухкоординатнуа сетку наносятся данные первой семиминутной пробы, иа вторую — данн ые второй семиминутной пробы, на третью —.данные третьей семиминутной пробы. За УПП исходного фона второй семиминутной пробы принимается результат измерения УПП 5 минуты первой семиминутной пробы. Зб

УПП исходного фона третьей семиминутной пробы принимается результат измерения

УПП 5 минуты второй семиминутной пробы.

Размерная двухкоординатная сетка для . удобства сравнения по масштабу сохраняется для всех последующих измерений у одного и того же и других испытуемых;

Графики (фиг. 1-4) представляют собой кривые, отражающие абсолютные значения

УПП во времени и по правым и левым отведениям верхних и нижних конечностей; В норме все четыре графика должны быть сим-. метричными, как по абсолютным показателям, так и по времени регистрации.

По данным регистрации УПП в мВ в норме в отведениях вертекс-тенара с верхних конечностей находится в зоне положительных значений, то есть выше нулевой отметки. УПП почти во всех отведениях средний (см, таблицу).

В отведениях вертекс-тенары верхних конечностей регистрация УПП в норме по. казала следующие результаты: в первый семиминутный период исходный .фон в состоянии оперативного покоя по правому и левому отведениям равен 24 мВ. Через 30 с УПП с вертекс-тенаров рук равен no правому и левому отведениям 28 мВ, Через 60 с УПП с вертекс-тенаров рук по правому vi левому отведениям равен 25 мВ. Через 90 с

УПП с вертекс-тенаров рук равен по правому и левому отведениям 22 мВ. Через 2 мин

УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равей 20 мВ. Через 2,5 мин. УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 19 мВ. Через 3 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 18 мВ, Через 3.5 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 19 мВ, Через 4 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 23 мВ. Через 4;5 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 24 мВ; Через 5 мин УПП С вертекс-тенаров рук по правому

"0 и левому отведениям равен 27 м В, Через 5,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 25 мВ, Через 6 минут УПП с вертекс-тенаров рук по правым и левым отведениям равен 23 мВ, Через 6,5

15 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правым и левым отведениям равен 21 мВ. Через 7 мин

УПП с вертекс-тенаров рук по правым и левым отведениям равен 19 мВ.

Регистрация УПП с вертекс-тенаров

20 нижних конечностей показала следующие результаты. Исходный фон в состоянии оперативного покоя по правому и левому отведениям равен 24 мВ, Через 30 с Yflfl c вертекс-тенар ног по правому и левому от2"-> ведениям равен 28мВ, Через 60секунд УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 25 мВ. Через 90 с УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 22 мВ. Через 2 минуты

30 УПП с вертекс-тенаров ног равен 20 мВ.

Через 2.5 мин УПП с вертекс-тенаров ног по . правому и левому отведениям равен 19 мВ, Через 3 мин УПП с вертекс-тенаров ног no .. правому и левому отведениям равен 18 мВ.

35 Через 3,5 минуты УПП с вертеке-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 19 мВ. Через 4 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 23 мВ. Через 4,5 минуты УПП q вертекс-тена40 ров ног по правому и левому отведениям равен 24 мВ. Через 5 минут УПП с вертекс тенаров ног по правому и левому отведениям равен 27 мВ, Через 5,5 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому

45 отведениям равен 25 мВ. Через 6 минут УПП с вертекс-тенаров ног равен 23 мВ, Через

6,5 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 21 мВ, Че. рез 7 мин УПП с вертекс-тенаров ног по

50 правому и левому отведениям равен 19 мВ.

Во второй семиминутный период регистрация УПП с вертекс-тенаров верхних и нижних конечностей показала следующие данные: Исходный фон УПП с вертекс-тенаров рук равен по правому и левому отведениям 27 мВ. Через 30 с после информационной нагрузки УПП с вертекстенаров рук по правому и левому отведениям равен 30 мВ. Через 60 с УПП с вертекс-тенаров рук по правому и.левому

1797854 отведениям равен 26 мВ, Через 90 с УПП с . еертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 24 мВ. Через 2 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 21 мВ. Через 2,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 20 мВ. Через 3 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 19 мВ. Через 3,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 21 мВ. Через 4 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 24 мВ, Через 4,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 25 мВ, Через 5 мин УПП с вертекс-тенаров по правому и левому отведениям равен 29 мВ. Через 5,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 24 мВ. Через 6 минут УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 23 мВ. Через 6,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 22 MB. Через 7 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 21 мВ, Величина УПП с вертекс-тенаров ног в исходном фоне по правому и левому отведениям равна 27 мВ. Через 30 секунд после информационной нагрузки УПП с вертекстенаров ног по правому и левому отведениям равен 30 мВ. Через 60 с УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведению равен 26 мВ. Через 90 с УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 24 мВ. Через 2 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 21 мВ. Через 2,5 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 20 мВ, Через 3. минуты

УПП с вертекс-тенаров йог по правому и левому отведениям равен 19 мВ, Через 3,5 минут УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 21 мВ. Через

4 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 24 мВ. Через 4,5 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 25 мВ. Через 5 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 29 мВ. Через 5.5 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 24 мВ. Через 6 минут УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 23 мВ, Через

6.5 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 22 мВ.

Через 7 минут УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 21 мВ.

В третьем семиминутном периоде регистрации УПП с верхних и нижних конечностей показала следующие результаты:

Исходный фон с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 29 мВ, Через 30 с после информационной нагрузки

УПП с вертекс-тенаров рук по правому и

5 левому отведениям равен 35 мВ. Через 60 с

УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 30 мВ. Через 90 с

УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 27 мВ. Через 2

10 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому и левому отведениям равен 25 мВ. Через

2,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правым и левым отведениям равен 24 мВ. Через

3 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правым

15 и левым отведениям равен 25 мВ. Через 4 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правым и левым отведениям равен 27 мВ. Через 4,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правым и левым отведениям равен 29 мВ. Через 5

20 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правым и левым отведениям равен 33 мВ, Через 5,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правым и левым отведениям равен 30 мВ. Через 6 минут УПП с вертекс-тенаров рук по правым

25 и левым отведениям равен 27 мВ, Через 6,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правым и левым отведениям равен 26 м В. Через 7 мин

УПП с вертекс-тенаров рук по правым и левым отведениям равен 24 мВ.

30 Исходный фон с вертекс-тенаров ног по правым и левым отведениям равен 29 мВ.

Через 30 с после информационной нагрузки

УПП с вертекс-тенаров ног по правым и левым отведениям равен 35 мВ. Через 60 с

35 УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 30 мВ. Через 90 с

УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 27 мВ. Через 2 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому

40 и левому отведениям равен 25 м В. Через 2,5 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 24 мВ, Через 3 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 25 мВ, Через 4

45 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям. равен 27 мВ, Через 4,5 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 29 мВ. Через 5 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому

50 и левому отведениям равен ЗЗ мВ. Через 5,5 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 30 мВ. Через 6 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 27 мВ, Через 6.5

55 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 26 мВ, Через 7 мин УПП с вертекс-тенаров ног по правому и левому отведениям равен 24 мВ.

Соразмерность полученных данных между собой. т.е, между правыми и левыми

1797854

25 декомпенсации) 30

45

50 отведениями с вертекс-тенаров верхних и . нижних конечностей, а также между вертекс-тенэрами верхних и нижних конечностей указывает на совмещаемость частей при совмещаемости целого, т,е, признаков адекватной деятельности систем организма.

Определение симметричности .складывается иэ определения процентной разницы между абсолютными значениями УПП в мВ, между правыми и левыми отведениями по вертекс-тенарам с рук.

Первый семиминутный период характеризуется следующими данными, Абсолютное значение между правыми и левыми отведениями с вертекс-тенаров рук и вертекс-тенаров ног в каждый последовательный отрезок времени каждого семиминутного периода равны между собой (таблица 1).

Нарушение симметричности по абсолютным показателям УПП между правым и левым отведениями верхних конечностей или нижних конечностей, а также между абсолютными значениями УПП верхних и нижних конечностей свидетельствуют о патологических процессах как в позвоночнике, так и по периферическому нарушению кровообращения.

Патологические амплитудно-временные показатели УПП, как в исходном состоянии — в покое, так и в ответ на информационную нагрузку, обнаруживают значительные колебания амплитудных значений и могут распределяться либо в зоне положительных значений, либо — отрицательных. На графике кривая может находиться выше нулевой отметки (положительнэя зона) или ниже нулевой отметки (отрицательная зона), Соотношение колебаний УПП между отведейиями может быть различными и выявляется асимметричностью между ними.

Поэтому для определения Степени ее выраженности высчитывается процентная разница (разность) между правым и левым одноименными отведениями по пропорции: а - 100$

b — - Х. где а — показатель абсолютных значений

УПП правого отведения верхних или нижних конечностей.

b — показатель абсолютных значений

УПП левого отведения верхних или нижних конечностей.

Высчитывается процентное значение Х, Х = — — - b 100 а

Проценгная разность вычисляется следующим образом:

100 — X = n$ . Полученная процентная разность является показателем степени;

Показатели УПП исходного фона в отведениях вертекс-тенары верхних и нижних конечностей могут находиться в любом диапазоне — от нескольких милливольт до 40 м В и выше и служат точкой отсчета для сравнения с последующими показателями УПП после информационной нагрузки, Показатели

УПП исходного фона могут быть симметричными или асимметричными между правыми и левыми отведениями вертекс-тенаров верхних и нижних конечностей, а также между вертекс-тенарами верхних и нижних конечностей. Асимметрия в исходном фоне может отсутствовать. После информационной нагрузки асимметрия может проявляться, что свидетельствует о компенсации патологического процесса (нагрузка выводит из состояния компенсации скрытый патологический процесс). Асимметричность отмечается в исходном фоне, После информационной нагрузки.асимметрия снижается или исчезает совсем в случаях следовых процессов после перенесенных заболеваний, В другом случае асимметрия не только не сглаживается, а наоборот усугубляется. что указывает на текущий патологический процесс (стадия

Нарушения в шейном отделе позвоночника характеризуются следующими признаками: 1) Исходный фон в отведениях вертекс-тенары верхних конечностей могут быть симметричными или асимметричными

После информационной нагрузки могут быть симметричными или асимметричными.

2) Колебания УПП, незначительные в 1-2 мВ, от 30 до 60-90 с, со снижением к 90 с

На графике - скошенная прямая в эти же временные параметры. односторонняя или двусторонняя, б) Колебания УПП полностью отсутствуют от. 30 до 60-90 с. На графике наблюдается прямая линия, "плато", в зти же временные параметры, одностороннее или двустороннее. в) Колебания УПП могут отсутствовать по одному из отведений и также могут отличаться незначительные колебания в пределах 1 — 2 мВ по одному из отведений в тех же временных параметрах

Нарушения в верхне-грудном отделе позвоночника характеризуются следующими признаками. а). Абсолютные значения УПП по вертекс-тенарам верхних конечностей снижаются по отношению к УПП по вертекс-тенарам нижних конечностей. На графике, отражающем эти изменения УПП, кривая вертекс-тенаров верхних конечностей, как по исходному фону. так и по вре1797854

10 менной развертке. располагается на координатной сетке ниже кривой УПП нижних конечностей. При этом нарушения могут отмечать одновременно по правому и левому отведениям вертекс-тенаров верхних конечностей или изолировано только по левому или только по правому, Глубину этих нарушений (асимметричность) определяют по процентной разнице, Сопровождающие эти изменения сосудистые нарушения характеризуются асимметричностью соотношений внутри кривой. как по отведениям вертекс-тенаров верхних конечностей, так и в отведении вертекс-тенаров нижних конечностей. Эти косвенные признаки уточняют уровень патологии позвоночника.

Патологические изменения в нижнегрудном отделе и поясничном отделе характеризуются следующими признаками: а). Абсолютные значения УПП в отведениях вертекс-тенаров верхних конечностей находятся в зоне положительных значений, Абсолютные значения УПП в отведениях вертекс-тенаров нижних конечностей, из зоны положительных значений уходят в зону отрицательных. Кроме этого, отмечается также разница в абсолютных значениях

УПП между собой — "разрыв". большие значения отражены в отведениях вертекс-тенаров верхних конечностей и меньшие по вертекс-тенарам нижних конечностей.

На графике, отражающем эти изменения, кривая представлена раэ общением отведений между собой вертекс-тенарам верхних конечностей и нижних конечностей, а также переход последних отведений за нулевую отметку в отрицательную зону, Сосудистые нарушения представлены асимметрией между правыми и левыми отведениями. Степень сосудистых нарушений определяется процентной разницей.

Укаэанные виды нарушений по отделам позвоночника и сопровождающие зту патологию периферические нарушения кровообращения могут встречаться изолированно, но чаще всего в виде смешанного варианта, П ри ме р1. Б-ной Г. Жалобы на боли в затылочной области, переходящие в сильные головные боли, Онемение кистей и стоп; При обращении к врачам назначалась медикаментозная терапия, которая не приносила облегчения.

Больному было проведено исследование по заявляемому способу. В состоянии покоя (сидя в кресле) больному накладывают электрод на вертекс, а на контактные площадки ставят кисти и стопы на гнезда для тенаров, соединенные с электродами.

Сняли исходный фон, — по вертекс-тенарам правой и левой рук равен 33 мВ. по вертекс17 мВ, по левому — 22 мВ. На 3 мин УПП с вертекс-тенаров рук по правому отведению

25 — 26 мВ; по левому — 25 MH. С вертекс-тена30 мВ. С вертекс-тенаров ног УПП равен: по правому отведению — 14 MB, no левому — 19

40 по левому — 18 мВ, Через 5 мин УПП с вер55

20 тенарам ног равен по правому отведению 26 мВ, по левому отведению 21 мВ. Больной делает одно приседание и в состоянии покоя (сидя s кресле) снимаем УГ!П первые 7 мин через каждые 30 с. На 30 с УПП равен

36 мВ на вертекс-тенарах правой и левой руки, На вертекс-тенарах ног — по правому отведению 46 мВ, по левому — 44 мВ. На 60 с УПП с вертекс-тенаров рук равен 36 мВ, а с вертекс-тенаров ног по правому отведению 40 мВ, по левому — 37 мВ. На 90 с — с вертекс-тенаров рук — по правому отведению 33 мВ. по левому — 35 мВ, С вертекс-тена ров ног — Ilo правому и левому отведениям

УПП равен 32 мВ. На 120 с — с вертекс-тенаров рук УПП равен: по правому отведению—

31 мВ, по левому-33 мВ. С вертекс-тенаров ног УПП равен: по правому отведению — 21

MB; no левому — 27 мВ, на 2,5 мин — УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому и левому отведениям — 28 мВ; УПП с вертекстенаров ног равен: по правому отведению ров ног УПП равен: по правому отведению

УПП равен 15 мВ. по левому — 20 мВ. На 3,5 мин УПП равен: с вертекс-тенаров рук по правому отведению — 25 мВ, по левому — 24 мВ. На 4 мин УПП с вертекс-тенаров рук: по правому отведению — 25 мВ, по левол у — 23 мВ, УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 13 мВ, по левому — 18 мВ, Через 4,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 24 мВ, по левому — 22 мВ. УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 12 мВ, текс-тенаров рук равен; по правому отведению — 23 мВ, по левому — 21 мВ. УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 11 мВ, по левому — 17 MB. Через

5.5 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 23 мВ, по левол1у отведению — 21 мВ, УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 11 мВ, по левому — l7 мВ. Через 6 минут УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 23 мВ, по левому — 21 мВ. УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению 11 мВ, по левому — 17 м В. Через 6,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 23 МВ, по левому — 22 мВ, УПП с вертекс-тенаров ног. равен: по правому отведению 11 мВ, по левому — 17 мВ. Через 7 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 23 мВ, по левому — 21 мВ. УПП с вертекс-тенаров ног

1.797854 равен: по правому отведению — 10 мВ, по . левому — 1 мВ, : По окончании регистрации УПП первого семиминутного периода обследования обследуемый убирает руки и ноги с площадок, встает из кресла и выполняет одно приседание, после чего снова усаживается s кресло, кладет кисти и стопы на площадки в гнезда, - соединенные канавками с электродами и

10 вновь через каждые 30 с в течение 7 минут ведется регистрация УПП в четырех отведениях, Через 30 секунд УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 32 мВ, по левому — 34 м8. УПП с вертекс-тенаров ног равен; по правому отведению — 27 мВ, по левому — 28 м8. Через 60 с УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 30 м8, по левому 31 мВ, УПП с вертекс-тенаров ног равен; по правому от15

УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению 26 мВ, по левому — 27 мВ.

УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 15 мВ, по левому — 20 мВ.

Через 2,2 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению и по левому

30 отведению — 25 мВ. УПП с вертекс-тенэров ног равен, по правому отведению — 14 мВ, по левому отведению — 19 мВ, Через 3 мин

УПП с вертекс-тенаров рук равен: по право35 му отведению — 24 м8 по левому отведению — 24 м8, УПП с вертекс-тенаров ног равен, по правому отведению — 13 мН, по левому отведению — 18 мВ. lepes 3,5 мин УПП .с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 23 мВ, по левому — 23 м8. УПП с 40 вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 12 м8, по левому — 17 м8. Через

4 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 23 мВ, по левому отведению-22 мВ, УПП с вертекс-тенаров ног 45 равен: по правому отведению — 12 мВ, по. левому — 17 мВ. Через 4,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен; по правому отведению — 22 мВ, по левому — 22 м8. УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому от- 50 ведению — 12 мВ, по левому — 17 мВ. Через

5 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению 22 мВ, по левому — 22 мВ. УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 22 мВ, по левому — 22 мВ. УПП с вертекс-тенаров ног равен: по

55,правому отведению — 12 мВ, по левому — 17 мВ, Через 5,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 22 мВ, по левому - 22 мВ . УПП с вертекс-тенаров ведению — 21 м8, по левому — 23 мВ; Через 20

90 с УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому и левому отведениям — 28 мВ. УПП с вертекс-тенаров Hoc-, по правому отведению — 16 мВ, по левому — 20 мВ. Через 2 мин ног равен . по правому отведению — 12 м8, по левому — 16 мВ, Через 6 мин УПП с вертекс-тенэров рук равен: по правому отведению — 22 м8, по левому — 22 мВ. УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению-11 мВ, по левому 16 мВ, Через 6 5 минуты УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 22 мВ, по левому—

22 мВ. УПП с вертекс-тенаров ног равен; по правому отведению — 11 мВ, по левому — 16 мВ, Через 7 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 21 мВ, по левому — 21 мВ, УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 11 мВ, по левому — 16 мВ.

По окончании регистрации УПП второго семиминутного периода обследуемый вновь убирает руки и ноги с контактных площадок, встает с кресла и выполняет 20 приседаний, после чего усаживается в кресло, кладет кисти и стопы на площадки в гнезда, соединенные канавками с электродами, Затем через каждые 30 с в течение 7 мин ведется регистрация УПП в четырех отведениях.

Через первые 30 с УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 37 мВ, по левому — 43 м8. УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 50 мВ, по левому отведению — 45 м8. Через 60 с УПП с вертекс-тенаров рук равен; по правому отведению — 36 мВ, по левому — 41 мВ.

УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 51 мВ, по левому — 43 мВ.

Через 90 с УПП с вертекс-теноров рук равен: по правому отведению — 33 м8, по левому—

38 м8, УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 47 мВ. по левому — 39 мВ, Через 2 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению 30 м8, по левому — 35 мВ. УПП с вертекс-тенаров ног: по правому — 39 м8, по левому — 41 мВ. Через

2 5 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен; по правому отведению 28 мВ. по левому — 32 мВ. УПП с вертекс-тенаров ног равен:,йо-правому отведению — 37 мВ, по левому - 31 мВ. Через 3 мин УПП с вертекс-тенэров рук равен: по правому отведению 27 м8, по левому — 30 мВ. УПП с вертекс-тенаров ног равен — по правому отведению - 31 мВ, по левому — 27 мВ. Через 3,5 мин минуты УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 25 мВ, по левому — 29 мВ, УПП . с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 25 мВ, по левому — 27 мВ.

Через 4 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правомуотведению 25мВ, полевому — 28 мВ. УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 22 мВ, по левому—

24 мВ, Через 4,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен: f30 правому отведению — 23 мВ, 13

1797854

5

30 левому отведению на 33%). Через 3,5 мин центная разность составила 38% (УПП по

35 правому отведению меньше УПП по левому отведению íà 50%). Через 5 мин процент40 ная разность составила 46% (УПП по правому отведению меньше УПП по левому

50 по левому — 26 мВ. УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 22 мВ, по левому — 21 мВ. Через. 5 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен; по правому отведению — 23 мВ, по левому — 25 мВ. МЧП с вертекес-тенаров ног равен: Il0 правому отведению 18 мВ. по левому — 20 мВ. Через

5,5 мин УПП с вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению — 21 мВ, по левому — 23 мВ, УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению 15 мВ. по левому — 18 мВ. Через 6 мин УПП с вертвкс-тенаров рук равен: по правому отведению — 213 мВ, по левому — 24 мВ, УПЛ с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 13; по левому — 17 мВ. Через 6,5 минут Yflfl c вертекс-тенаров рук равен: по правому отведению 20 мВ, по левому — 23 мВ, УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению 11 мВ, по левому — 16 мВ. Через 7 минут УПП с вертекс-тенаров рук равен: по

: правому отведению — 20 мВ, по левому — 22 .мВ. УПП с вертекс-тенаров ног равен: по правому отведению — 10 мВ, по левому — 15

MB. с

Показатели УПП первого семиминутного периода в отведениях вертекс-тенары рук характеризуются следующими соотношениями между собой по процентной разнице: исходный фон — симметрия между правым и левым отведениями, процентная разность (О ). На 30 и 60 с также отмечается симметричность между правым и левым отведениями процентная разность (О ). На 90 с процентная разность составляет 6% (УПП по правому отведению меньше УПП по левому отведению на 6%). На 2 мин процентная разность составляет 6% (УПП по правому отведению меньше УПП по левому отведению на 6 ). На 2,5 мин УПП по правому и левому отведению симметричен, процентная разность(0%). На 3 мин процентная разность составляет 4 (УПП по правому отведению больше УПП по левому отведению на 4%. На 3,5 мин процентная 4 разность между правыми и левыми отведениями составляет 4 (УПП по правому отведению больше УПП по левому отведению на

4%). На 4 мин процентная разность составляет 8% (УПП по правому отведению больше

УПП по левому отведению на 8 ). На 4,5 мин процентная разность составляет 9% (УПП по правому отведению больше УПП по . левому отведению на 9%). На 5 мин процентная разность составляет Q (УПП по пра- 5 вому отведению больше Yflfl по левому отведению на 9%). На 5.5 мин процентная разность составляет 9 (УПП по правому отведению больше УПП по левому отведеwe на 9%. На 6 мин процентная разность составляет 9% (УПП по правому отведению больше УПП по левому отведению на 9%).

На 6,5 минутах процентная разность составляет 5% (УПП по правому отведению больше

УПП по левому отведению íà 5%). На 7 мин процентная разность составляет 9% (УПП по правомуотведению больше УПП по левому отведению на 9%).

Показатели УПП первого семиминутного периода с вертекс-тенаров ног характеризуются следующими соотношениями: процентная разность исходного. фона составляет 20% (УПП по правому отведению больше УПП по левому отведению на 20%).

На 30 с процентная разность составляет 5% (УПП по правому отведению больше УПП по левому отведению на 5%). На 60 с процентная разность составляет 8% (УПП по правому отведению больше УПП по левому отведению на 8%). На 90 с процентная разность равна 0, т.е. отмечается симметричность. На 2 мин процентная разность составляет 28% (УПП по правому отведению меньше УПП по левому отведению на 28%).

На 2,5 мин процентная разность составляет

29% (УПП по правому отведению меньше

УПП по левому отведению на 29%), Через 3 мин процентная разность составляет 33 (УПП по правому отведению меньше УПП по процентная разность составляет 35 (УПП по правому отведению меньше УПП по левому отведению на 35%), Через 4 мин проотведению на 38 ). Через 4,5 мин процентная разность составила 50% (УПП по правому отведению меньше УПП по левому отведению на 46 ). Через 5.5. через 6, через

6,.5 мин процентная разность соответственно составила 46 (УПП по правому отведению меньше УПП по левому отведению на

46%), Через 7 мин процентная разность составила 60% (УПП по правому отведению меньше УПП по левому отведению на 60%).

Данные второго семиминутного периода по определению симметричности или степени асимметричности представлены следующими результатами в отведениях вертекс- генары рук: процентная разность исходного фона составляет 9% (УПП по правому отведению. больше УПП по левому отведению на 9%). Через 30 с процентная разность составляет 6% (УПП по правому отведению меньше УПП по левому отведениюна6%), Через 60с процентная разность составляет 3% (УПП по правому отведению

1797854

15 16 меньше УПП по левому отведению на 3%). УПП по левомуотведению на 13%). Через 90 . Через 90 с процентная разность составила с процентная разность составила 16% (УПП

0%. (УПП по правому и левому отведению по правому отведению больше УПП по леворавны), Через 2 мин процентная разность му отведению íà 16%). Через 2 мин проценсоставялет 3% (УПП по правому и левому 5 тная разность составила 15% (УПП по отведению меньше УПП по левому отведе- правому отведению больше УПП по левому нию на 3%), Через 2,5; 3; 3,5;4; 4,5; 5; 5,5;6; отведению на 15%). Через 2.5 мин процент6,5; 7 мин п роцентная разность ная.разность составила l7% (УПП по правосоответственно равна 0% (УПП по правым му отведению большеУПП по левому отведениям перечисленных временных ин- 10 отведению на 17%). Через 3, 3.5 мин процен- тервалов равны УПП левых отведений), тная разность составила 8% (УПП по правому

В отведениях вертекс-тенаров ног ре- отведению больше УПП по левому отведению зультаты по определению симметричности на 8%). Через 4:мин процентная разность представлены следующими данными . про- составила 9% (УПП по правому отведению центная разность исходного фона составля- 15 больше УПП по левому отведению на 9%). ет 46% (УПП по праву отведению меньше Через 4,5 мин процентная разность составиУПП по левому отведению на 46%). Через 30 ла 5% (УПП bio правому отведению больше с процентная разность составляет 3% (УПП . УПП по левому отведению на 5%). Через 5 мин по правому отведению меньше УПП по ле- процентная разность составила 11% (УПП по вому отведению на 3%). Через 60 с процен- 20 правому отведению меньше УПП по левому тная разность составляет 9% (УПП по отведению на 11%), Через 5;5 мин процентправому отведению меньше УПП по левому ная разность составила 20% (УПП по правому отведению на 9%}. Через 90 с процентная отведениюменьшеУППполевомуотведению разность составляет 25% (УПП rio правому на 20%). Через 6 мин процентная разность отведению меньше УПП по левому отведе- 25 составила 30% (УПП по правому отведению нию на 25%), Через 2 мин процентная раз- меньше УПП по левому отведению на 30%). ность составляет 33% (УПП по правому Через 6,5 мин процентная разность составиотведению меньше УПП по левому отведе- ла 45j (УПП по правому. отведению меньше нию на 33%). Через 2,5 мин процентная УПП по левому отведению на 45%), Через Y разность составляет 35% (УПП по правому 30 мин процентная разность составила 50% отведению меньше УПП по левому отведе- (УПП по правому отведению меньше УПП по нию на 35%) Через 3 мий процентная раэ- левому отведению на 50%). ность составляет 38% (УПП по правому Пример 2. Больная С, 1946 г.р, отведению меньше УПП по левому отведе-, Считает себя больной в течение нескольнию на 38%). Через 3,5 мин процентная 35 ких лет, отмечает боли в позвоночнике, разность составляет 41% (УПП по правому, . появление быстрой усталости s ногах, онеотведению меньше УПП по левому отведе- мение, периодические судороги и "свинцо нию на 41%), Через 4,4,5,5 мин процентная вую тяжесть". При обращении предъявразность составляет соответственно 41% ляла жалобы на острую боль.в поясничном (УПП по правомуотведениюменьшеУПП по 40 отделе позвоночника после физической левому отведению на 41%), Через 5,5 мин нагрузки. процентная разность составйла 33% (УПП При обследовании заявляемым спосопо правому отведению меньше УПП по ле- бом, в состоянии покоя, сидя в кресле, больвому отведению íà 33%). Через 6, 6,5 мин и ной наложили электрод на вертекс, четыре через 7 мин процентная разность составля- 45 других электрода находились на контактных ет45% (УПП по правым отведениям меньше площадках, в гнездах. На указанные контакУПП по левым отведениям на 45%). тные площадки, больная поставила руки и

Данныетретьегосемиминутногопврио- ноги таким образом, что тенары легли в да по определению симметричности или предназначенные для них гнезда. Последстепени асимметричности представлены 50 ние соединены канавкой с гнездами для следующими результатами: В отведениях электродов. Гнезда и соединительные кавертекс-тенары рук процентная разность навки предварительно заполнены токопроисходного фона составляет 41% (УПП по водящей пастой. После соответствующей . правому отведению меньше УПП по левому инструкции о поведении во время обследоотведению на 41%). Через 30 с после инфор- 55 вания, началась регистрация УПП. мационной нагрузки процентная разность Прежде всего зарегистрирован УПП в составляет 7% (УПП по правому отведению исходном состоянии (три последовательные больше УПП по левому отведению Hà 7%). регистрации УПП по четырем отв