Способ лечения подвывиха головки бедренной кости
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Использований: в медицине, а именно в ортопедии при лечении подвывиха головки бедра. Цель: сокращение срока лечения. Сущность: обнажают подвертельную и межвертельную области без скелетирования малого вертела. В межвертельной области производят неполную поперечную остеотомию не доходя 1 см до основания шейки с последующим продольным сечением под основание малого вертела до полного пересечения кости, затем из дистального фрагмента продольным сечением иссекают костный клин в виде трапеции под углом, необходимым для варизации, сопоставляют фрагменты, перекрывают зону остеотомии малым вертелом. Положительный эффект: сокращение срока лечения.
COIO3 СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (Я)5 А 61 В 17/56
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ
ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
О
Ы
О
Ql
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4707548/14 (22) 19.06.89 (46) 23,03.93. Бюл, М 11 (71) Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им, Г,И.Турнера (72) В.Л.Андрианов, Е.С.Тихоненков, М.Н.Харламов и О.А.Маркин (56) Корж H.À. с соавт.: Диспластический коксартоз. — M.: 1986, с.66-69. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОДВЫВИХА ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ (57) Использование: в медицине, а именно в ортопедии при лечении подвывиха головки
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии в лечении подвы виха головки бедренной кости.
Цель изобретения — сокращение сроков лечения.
Способ лечения остаточных подвывихов головки бедренной кости путем деторсии и варизации проксимального отдела бедра осуществляется следующим образом.
После вскрытия мягких тканей поднадкостнично выделяют межвертельную и подвертельную области бедренной кости беэ скелетирования зоны малого вертела. В межвертельной области пилой Джильи производят, не доходя 1 см до основания шейки, неполную поперечную остеотомию с последующим продольным сечением под основание малого вертела до полного пересечения кости. Затем иэ дистального фраг мента продольным сечением иссекают
ЫХ 1803058 А1 бедра, Цель: сокращение срока лечения.
Сущность. обнажают подвертельную и межвертельную области беэ скелетирования малого вертела. B межвертельной области производят неполную поперечную остеотомию не доходя 1 см до основания шейки с последующим продольным сечением под основание малого вертела до полного пересечения кости, затем из дистального фрагмента продольным сечением иссекают костный клин в виде трапеции под углом, необходимым для вариэации, сопоставляют фрагменты, перекрывают зону остеотомии малым вертелом. Положительный эффект: сокращение срока лечения.. костный клин в виде трапеции под углом, необходимым для варизации. Рану послойно ушивают и на 3 недели накладывают гипсовый сапожок со стабилизатором для придания конечности среднего положения, Данным способом . прооперировано 3 больных с хорошим исходом.
Пример. Больной М., 7 лет, диагноз: остеохондропатия головки правого бедра в стадии компрессии. На рентгенограмме до операции головка бедра деформирована, компрессирована, отмечается ее подвывих.
Угол антеверсии — 480, шеечно-диафиэарный угол — 1380. Продольным разрезом от большого вертела и несколько вниз вдоль бедра послойно рассечена кожа, подкожная клетчатка. широкая фасция. Поднадкостнично выделены межвертельная и подвертельная области бедренной кости беэ скелетирования зоны малого вертела с при1803058 кция сустава восстановлена полностью. На рентгенограмме через 3,5 месяца после операции отмечается восстановление формы и структуры головки бедра, подвывиха не отмечается. Шеечно-диафизарный угол составил 125О, угол антеверсии — 8О.
Формула изобретения
Составитель Е. Тихоненков
Техред М.Моргентал Корректор,П. Гереши
Редактор Т. Иванова
Заказ 1015 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат."Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 крепляющейся к нему пояснично-подвздошной мышцей. Пилой, Джильи снаружи-внутрь в межвертельной области произведено поперечное сечение бедренной кости на 1 см, не доходя до вершины малого вертела. Затем . этой пилой, изменив направление ее с входом сечения под малый вертел, пересекают бедренную кость. Из дистального фрагмента пилой Джильи поперечным сечением иссекают трапециевидной формы клин под углом, необходимым для вариэации — на 155. Проксимальный фрагмент повернут кнутри по отношению к дистальному на 40 и в данном положении сопоставлены фрагменты и скреплены углообразной пластинкой и винтами. Рана послойно ушита. на оперированную конечность наложен гипсовый сапожок до колена со стабилизатором в нейтральной ротации конечности. Через 3 недели сапожок снят и начато восстановительное лечение. Конструкция и винты, фиксирующие фрагменты, удалены через 2,5 месяца. Фун10 Способ лечения подвывиха головки бедренной кости путем остеотомии деторсии и вариэации проксимального отдела бедренной кости с иссечением костного клина и последующей фиксацией, о т л и ч а ю щ и й15 с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения эа счет улучшения процессов регенерации, в подвертельной области. из проксимального фрагмента иссекают костный клин трапециевидной формы с сохранением
20 малого вертела и мышц, прикрепляющихся к нему, перекрывают зону остеотомии малым вертелом,