Способ пластики при перфоративной язве желудка

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при хирургическом лечении перфоративных язв желудка. Цель - уменьшение частоты послеоперационных осложнений. После лапаротомии и обнаружения перфорационного отверстия к последнему подводят устройство в виде 2-х колец, выполненных из ни келида титана, расположенных во взаимно перпендикулярных плоскостях, орошенное хлорэтилом и сжатое в виде элипса, помещают между двух слоев сальника и вводят вместе с ним в полость желудка через перфорационное отверстие. При нагревании устройство приобретает форму шара, при этом сальник плотно обтурирует перфорационное отверстие, плотно соприкасаясь с язвой и Слизистой желудка. Дополнительно сальник несколько подтягивают наружу. Снаружи сальник закрепляют несколькими швами с серозной оболочкой желудка.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУ6ЛИК (н)з А 61 В 17/00

ГОСУДАРСТВЕНЮЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ зом. (21) 4821631/14 (22) 06.04.90 (46) 15.06.93. Бюл. 1 в 22 (7 t) Томский медицинский институт (72) Г,Ц.Дамбаев и М.М.Соловьев (56) Чухриенко Д.П. с совет. Хирургия про. бодных гастродуоденэльных язв, 1968. с.

1 16 — 123. (54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ riPM ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при хирургическом лечении перфоративных яэв желудка. Цель — уменьшение частоты послеоперационных осложнений.

После лапаротомии и обнаружения перфоИзобретение относится к медицине, конкретно к хирургии,и касается способов пластики при перфоративной язве желудка.

Целью изобретения является .повышение герметичности тампонады прободного отверстия, Поставленная цель достигается тем. что в-способе пластики желудка при перфорэтивной язве погружают участок сальника на ножке через перфорационное отверстие в полость желудка, фиксируют сальник в полости желудка, причем окутывают сальником предварительно охлажденный каркас из материала обладающего эффектом памяти формы, затем погружают участок сальника с каркасом в. просвет желудка, а после расправления каркаса подтягивают сальник наружу и фиксируют его к серозной оболоч- . ке желудка.

Способ осуществляют следующим обра„„ „„1821153 А1 рационного отверстия к последнему подводят устройство в виде 2-х колец, выполненных из никелида титана, расположенных во взаимно перпендикулярных плоскостях, орошенное хлорэтилом и сжатое в виде элипса, помещают между двух слоев сальника и вводят вместе с ним в полость желудка через перфорационное отверстие. При нагревании устройство приобретает форму шара, при этом сальник плотно обтурирует перфорационное отверстие, плотно соприкасаясь с язвой и слизистой желудка. Дополнительно сальник несколько подтягивают наружу. Снаружи сальник закрепляют несколькими швами с серозной оболочкой желудка.

После лапоротомии и отыскания перфорационного отверстия к месту перфорации подводят большой сальник. Каркас, из материала обладающего памятью формы, охлажденный орошением хлорэтила и сжатый в виде эллипса, окутывают сальником и погружают участок сальника с каркасом в полость желудка, При нагревании в полости желудка каркас расправляется, и после подтягивания наружу сальник плотно обтурирует перфорационное отверстие. Снаружи сальник фиксируют к серозной оболочке желудка.

П риме р. Больной Петухов П.А..52 лет поступил в клинику через два часа после появления острой боли в эпигастральной области. При обследовании установлено наличие язвы в препилорическом отделе желудка.

Операция: после лапоротомии найдено перфорационное отверстие на передней стенке препилорического отдела желудка

1821153

Составитель М.Соловьев

Редактор В.Трубченко Техред М. Моргентал Корректор И.Муска

Заказ 2075 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 диаметром 0,3 см. с кэлезными краями. K месту перфорации без натяжения подведен большой сальник. Каркас, охлажденный орошением хлорзтила в течении 30 с, сжато в форме эллипса и окутан сальником. Участок сальника с каркасом погружен в полость желудка, Через 1 мин каркас нагрелся и принял заданную форму, что было проконтролировано пальпаторно через стенку желудка. Сальник подтянут наружу и фиксирован к серозной оболочке тремя нитяными швами. Брюшная полость осушена и ушита с оставлением дренажа. Послеоперационный период протекал гладко, больной выписан в удовлетворительном состоянии на 12 сутки.

Данный способ позволяет повысить герметичность тампонады перфоративного отверстия за счет формирования у лоскута сальника утолщения, плотно прилегающего .. к месту дефекта стенки желудка. .Формула изобретения

Способ пластйки при. перфорэтивной язве желудка, включающий погружение участка сальника на ножке через перфоративное отверстие в полость желудка. фиксацию сальника кстенкежелудка, отлича ющи10 и с я тем, что,c целью повышения герметичности тэмпонады прободного отверстия, окутывают сальником предварительно охлажденный каркас из материала, обладающего эффектом памяти формы затем

15 погружают участок сальника с каркасом в просвет желудка, э после расправления каркаса подтягивают сальник наружу и фиксируют его к серозной оболочке желудка.