Способ катетеризации периферического лимфососуда
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для катетеризации периферических лимфососудов. Цель изобретения состоит в снижении травма- УИЧНОСТИ катетеризации путем упрощения техники. Для этого пунктируют дистальную часть лимфососуда и нагнетают в него жидкость до увеличения диаметра лимфососуда в 2- 3 раза, что обеспечивает зияние лимфоангиотомического отверстия. Предложенный способ применен при катетеризации периферических лимфососудов у больных с различной патологией, во всех случаях осложнений при катетеризации не было. Способ рекомендован для внедрения в практическое здравоохранение.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (я)з А 61 В 17/00
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ
ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Ы (21) 4829565! 14 (22) 28.05.90 (46) 15,06.93. Бюл. М 22 (71) Волгоградский государственный медицинский институт (72) В.Г.Карпенко, А.А.Воробьев и С.В,Карпенко (56) Дедо Д.Д. l, S urgery, 1973. v,73, р. 791—
794. (54) СПОСОБ КАТЕТЕРИЗАЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ЛИМЮОСОСУДА (57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано для катетеризаИзобретение относится к медицине, а именно к способам канюляции лимфососудов для эндопимфатической терапии ипи забора лимфы в исследовательских целях.
Целью изобретения является повышеwe надежности интубации периферического лимфососуда.
Поставленная цель достигается за счет увеличения просвета и постоянного зияния интубационного отверстия в нем посредством гидравлического расширения с последующим введением в зияющее отверстие интубацион ной трубки, Предлагаемый способ осуществляется следующим об разом, Под местным обезболиванием раствором новокаина 0,5 0-10,0 на стопе обнажа- . ют лимфососуд на протяжении 1 см. После очищения его от жировой клетчатки на центральный конец сосуда накладывают турникет и . пережимают его просвет. В последующих манипуляциях целесообразно испольэовать бинокулярную пупу+ 4,5 Д.
„„5lJ 1821154 А1 ции периферических лимфососудов. Цель изобретения состоит в снижении травмаичности катетеризации путем упрощения техники. Для этого пунктируют дистальную часть лимфососуда и нагнетают в него жидкость до увеличения диаметра лимфососуда в 2-3 раза, что обеспечивает зияние лимфоангиотомического отверстия. Предложенный способ применен при катетеризации периферических лимфососудов у больных с различной патологией, во всех случаях осложнений при катетеризации не было, Способ рекомендован для внедрения в практическое здравоохранение.
В периферический отрезок сосуда вводят тонкую иньекционную иглу М 0,4 на однограммовом шприце и под контролем зрения нагнетают физ.раствор до увеличения диаметра сосуда в 2 — 3 раза. Глазными ножницами надсекают расширенный участок пимфососуда и продолжают нагнетать в него фиэ.раствор, который вытекает через интубационное отверстие и не дает ему спадаться, Введение интубационной трубочки через зияющее отверстие в просвет пимфососуда не представляет трудностей.
Трубочку закрепляют е сосуде с помощью двух тонких шелковых лигатур и через нее осуществляют эндолимфатическую инфуэию. Катетер дополнительно фиксируется к коже шелковым швом и лейкопластырем.
Уход за ним осуществляется по общим правилам.
Пример, Больной проходит лечение в торакальном отделении по поводу травмы пищевода, гнойного медиастинита. Эндо лимфатическая антибиоти котерапия прово. »
1821154 дилась в комплексе мероприятий по поводу данной патологии, Для этого, под местным обезболиванием на передней поверхности бедра сделан разрез длиной 3 см., выделен субфасциальный лимфососуд на протяжении 1 см и в центральной своей части взят на тонкую шелковую(1) провизорнуюлигатуру. В периферический отрезок сосуда .введена и закреплена с помощью шелка тонкая 10 инъекционная игла М 0,4 на однограммовом шприце с 0,5 раствором новокаина. Медленно, под контролем зрения в лимфососуд произведено нагнетание жидкости до увеличения его просвета в 2-3 раза. После это- 15
ro, введение жидкости в лимфососуд было временно прекращено, На передней стенке лимфососуда с помощью глазных ножниц выполнена краевая насечка, после чего, жидкость иэ лимфососуда, стенки его спа- 20 .ялись, а отверстие стало незаметным. Вновь произведено нагнетание жидкости через иглу оставленную в периферическом отрезке сосуда, последний расширился, жидкость стала истекать через отверстие, последнее 25 приобрело зияющий характер и введение . тонкой фторопластовой трубочки через него в просвет лимфатического сосуда не представило трудностей. Провизорная лигатура удалена, после чего трубочка проведена в лимфососуд на 3 см и закреплена в его просвете двумя шелковыми лигатурами. Рана ушита тремя шелковыми швами. Катетер фиксирован к коже дополнительным шелковым швом и лейкопластырем. Уход эа катетером осуществляли по общим правилам.
После проведения курса эндолимфатической терапии произведено удаление катетера. Больной выписан в удовлетворительном состоянии.
Формула изобретения
Способ катетериэации периферического лимфососуда, включающий его выделение, наложение провиэорной лигатуры, рассечение стенки. введение и фиксацию в просвете сосуда катетера; о т л и ч а ю щ ий с я тем, что, с целью снижения травматичности катетеризации путем упрощения техники, предварительно до введения катетера в просвет сосуда пунктируют его дистальную часть и нагнетают жидкость до увеличения диаметра лимфососуда в 2-3 раза.
Составитель В.Карпенко
Редактор В.Трубченко Техред М, Моргентал Корректор Н.Ревская
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101.Заказ 2075 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5