Способ диагностики врожденного вывиха бедра у новорожденных при недоразвитии задне-наружного края вертлужной впадины

Способ диагностики врожденного вывиха бедра у новорожденных при недоразвитии задне-наружного края вертлужной впадины

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к области детской ортопедии и может быть использовано для диагностики врожденного вывиха бедра у новорожденных. С целью повышения достоверности диагностики выполняют умеренное разведение бедер ребенка, лежащего на спине с ногами, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах. Одной рукой осуществляют фиксацию противоположного бедра и таза, другой рукой совершают ротационные движения в тазобедренном суставе с одновременной умеренной нагрузкой по оси бедра, и. если при выполнении внутренней ротации головка бедренной кости переходит через задний край вертлужной впадины и вывихивается, а при выполнении наружной ротации она вправляется , диагностируют врожденный вывих бедра. у Ё

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (1 1) (si)s А 61 В 17/56

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (Г ОСПАТЕНТ СССР) ®ММ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4769702/14 (22) 12.12.89 (46) 15.07.93. Бюл. Nã 26 (71) Гродненский государственный медицинский институт (72) В.ВЛашковский и Б.И.Мацкевич (56) Ортопедия и травматология детского возраста / Под ред, М,B.Âoëêoâà. М., 1983, с. 130-131, (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА У НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИ НЕДОРАЗВИТИИ ЗАДНЕНАРУЖНОГО КРАЯ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ (57) Изобретение относится к области детской ортопедии и может быть использоваИзобретение относится к детской ортопедии и может быть использовано для диагностики врожденного вывиха бедра у новорожденных.

Цель изобретения — повышение достоверности диагностики, Поставленная цель достигается тем, что в положении ребенка на спине сгибают ножки в коленных и тазобедренных суставах, производят внутреннюю ротацию бедра в пределах естественного объема движений и одновременно осуществляют нагрузку по оси бедра снизу вывихивания головки бедра вверх, затем производят ротацию бедра и тягу по его оси сверху вниз до вправления головки бедра, на основании чего диагностируют врожденный вывих бедра, Способ выполняется следующим образом. но для диагностики врожденного вывиха бедра у новорожденных. С целью повышения достоверности диагностики выполняют умеренное разведение бедер ребенка, лежащего на спине с ногами, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах. Одной рукой осуществляют фиксацию противоположного бедра и таза, другой рукой совер-. шают ротационные движения в тазобедрен- ном суставе с одновременной умеренной нагрузкой по оси бедра, и, если при выполнении внутренней ротации головка бедренной кости переходит через задний край вертлужнай впадины и вывихивается, а при выполнении наружной ротации она вправляется, диагностируют врожденный вывих бедра, Ребенок лежит на спине, ногами к проводяшему обследованию. Ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах до угла

90 . Средний палец каждой руки располагают в проекции большого вертела, большие пальцы на внутренней поверхности бедра.

Разведение бедер производят только на 2030 с каждой стороны. Одной рукой удержи- вают бедро и таз противоположной стороны в неподвижном состоянии. Другой рукой, проводящей обследование, совершают ротационные движения в тазобедренном суставе с одновременной умеренной нагрузкой по оси бедра. Если при внутренней ротации головка бедренной кости переходит через задний край вертлужной впадины и вывихивается, а при выполнении наружной ротации она вправляется, диагностируют врожденный вывих бедра, 1827198

Составитель 8.Лашковский

Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор p,Ãóñòè

Редактор

Заказ 2336 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101

8 результате использования предлагаемогоого способа, достоверность диагностики врожденного вывиха бедра по сравнению с прототипом повысилась с 67,39 g, до . 96,65 ô.

Пример 1. Ребенок С., родилась

11.Х.89. обследована в возрасте 4-х дней. От первой беременности, роды в головном предлежании, вес при рождении 3750,0, рост 54 см. При клиническом обследовании выявлено: ноги одинаковой длины, пэховые и ягодичные складки симметричны, отведение бедер до горизонтального уровня свободное с обеих сторон. симптом МарксаОртолани отрицательный с обеих сторон, симптом Барлоу сомнительный с обеих сторон, симптом ротационной нестабильности положительный с обеих сторон. Диагноз; двусторонний врожденный вывих бедра.

Пример 2; Ребенок B., родился

9.Х I.89, в срок, от первой беременности роды в головном предлежании, вес/рост при рождении 3600,0/53. Осмотрена в возрасте

3-х дней. При осмотре выявлено; ноги одинаковой длины, паховые, аддукторные. надколенные и ягодичные складки симметричны, отведение бедер до плоскости стола с обеих сторон, симптомы Маркса-Ортолани, Барлоу отрицательны с обеих сторон, симптом ротационной нестабильности положительный справа, Диагноз: врожденный вывих правого бедра, B обоих случаях клинические диагнозы подтверждены в трехмесячной возрасте при рентгелогическом обследовании.

Формула изобретения

Способ диагностики врожденого вывиха бедра у новорожденных при недоразви- тии задне-наружного края вертлужной впадины путем сгибэния ножек в коленном

15 и тазобедренном суставах в положении ребенка на спине и нагрузки по оси бедра, о тл ича ю щи и с я тем, что, с целью повышения достоверности диагностики, одновременно производят внутреннюю ротацию

20 бедра в пределах естественного объема движений и нагрузку по оси бедра снизу вверх до вывихивания головки бедра, затем производят наружную ротацию бедра и тягу по его оси сверху вниз до выправления ro25 ловки бедра, на основании чего диагностируют врожденный вывих бедра.