Способ интраоперационной диагностики герметичности кишечного анастомоза

Способ интраоперационной диагностики герметичности кишечного анастомоза

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии и проктологии, и касается контроля герметичности толстокишечного анастомоза. Цель изобретения - снижение травматичности и повышение точности диагностики. Цель достигается путем ректального введения к области толстокишечного анастомоза контрастного препарата в виде пены под давлением из аэрозольного баллона. В качестве контрастного вещества используют антисептик, содержащий йод, калий и поливинил пирролидон. Способ позволяет снизить, избежать инфицирования брюшной полости.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 10/00

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4920944/14 (22) 15.03.91 (46) 30.07.93, Бюл. 3Ф 28 (71) Всесоюзный научно-исследовательский институт химии и технологии лекарственных средств и Украинский институт усовершенствования врачей (72) В.И.Куликовский, Б.M.Äàöåíêî и

Н,А.Ляпунов (56) Colo-Proctology, 1989, ч, 11, М 2, р. 76. (54) СПОСОБ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ДИАГНОСТИКИ ГЕРМЕТИЧНОСТИ КИШЕЧНОГО АНАСТОМОЗА

Изобретение относится к медицине, в частности, к хирургии и проктологии, и касается интраоперационной диагностики герметичности анастомоза.

Цель изобретения — снижение травматичности и повышение точности диагностики герметичности кишечного анастомоза.

Поставленная цель достигается путем введения под давлением в просвет кишки окрашенного раствора в виде аэрозольной пены.

Способ осуществляется следующим образом.

После закрытия анастомоза поперек толстой кишки проксимально к линии шва ставят мягкий зажим. Толстую кишку через насадку или через надетый катетер ректально заполняют пеной иэ аэрозольного баллона, окрашенной антисептиком (йодопироном, йодовидоном или повидонйодом). Далее в течение 2-3 мин наблюдают наличие просачиваемости окрашенной пены через анастомоэ, „., Ы„„183О249 А1 (57) Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии и проктологии, и касается контроля герметичности толстокишечного анастомоза. Цель изобретения— снижение травматичности и повышение точности диагностики. Цель достигается путем ректального введения к области толстокишечного анастомоза контрастного препарата в виде пены под давлением из аэроэольного баллона. В качестве контрастного вещества используют антисептик, содержащий йод, калий и поливинил пирролидон, Способ позволяет снизить, избежать инфицирования брюшной полости.

Пример 1. Больной И оперирован по поводу аденокарциномы прямой кишки на

16 см Tz х -Mo произведена низкая передняя резекция прямой кишки, анастомоз конец в конец АКА-2. Герметичность анастомоэа проверена трансанальным введением пены с повидон-йодом на операционном столе.

Просачивания пены нет, анастомоз герметичен, Послеоперационное течение гладкое.

Пример 2. Больной А. оперирован по поводу. неполного губовидного свища сигмовидной кишки, произведено наложение анастомоза в 3/4 по Мельникову отдельными узловыми капроновыми швами в два ряда. Герметичность анастомоза проверена трансанальным введением пены с йодовидоном, Было отмечено проникновение окрашенной пены на стыке швов на участке в 1 мм. Наложено два шва. При повторной проверке анастомоз герметичен.

Послеоперационное течение гладкое, Заявляемый способ диагностики прост в исполнении, быстро осуществим, поэволя1830249

Формула изобретения

Составитель A,Ñòåïàíÿíö

Редактор Т.Горячева Техред М.Моргентал. Корректор М.Андрушенко

Заказ 2508 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/Б

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 ет без затруднений и оперативно производить раннюю диагностику кишечных анастомозов. которая обеспечивает объективность в 100 ф> случаев, Использование данного способа позволяет сократить или полностью устранить осложнения после операций на толстой кишке, связанные с негерметичностью швов. Применение в качестве контрастного вещества антисептиков (йодопирона, йодовидона или повидон-йода) усиливает положительный эффект за счет Зй антимикробного действия, что обеспечивав снижение гнойных осложнений. обусловленных другими причинами: значительной микробной обсемененностью толстой кишки, пониженным иммунитетом больных и т. д, 1. Способ интраоперационной диагностики герметичности кишечного анастомоэа, включающий введение под давлением в просвет кишки окрашенного раствора, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью снижения травматичности и повышения точности диагностики, окрашенный раствор вводят в

10 виде аэрозольной пены.

2. Способ по и. 1,отл и чаю щийс я тем, что. с целью предотвращения инфицирования брюшной полости, в качестве

15 контрастного препарата используют антисептики, представляющие собой комплекс йода, калия и поливинилпирролидона.