Способ лечения остеомиелита

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при лечении остеомиелита . Цель - повышение эффективности лечения при снижении возможности хронизации процесса. Способ осуществляется следующим образом. Осуществляют мануальное воздействие на позвоночник на уровне Сз-С, Di-Оз, L.4-S4, СО 1-СОз. с усилием 15-30 кг/см2 в течение 12-15 сеансов. Затем осуществляют промывание костномозгового канала раствором полисорба с последующим наложением на 15-20 минут давящей повязки.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

Г УДАРСТВЕНЮЕ ПАТЕНТНОЕ, В ДОМСТВЬ СССР (ОСПАТЕНТ СССР) ()ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ (si)5 А 61 Н 23/00 у т л

" " жа с j:

К ПАТЕНТУ . тт

1 (1) 5026395(14 () 27.12.91 () 23.08.93. Бюл. М 31 (6) А.Г.Гриценко

6) Венгеровский И.С. Остеомиелит у дет й, М.; 1964, с, 93, 4) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА

7) Изобретение относится к медицине и мржет быть использовано при лечении остеО 4ИЕЛИтаз ЦЕЛЬ вЂ” ПОВЫШЕНИЕ ЭффЕКтИВНОИзобретение относится к медицине и может быть применено при лечении остеом 4елита.

Цель изобретения — повышение эффект вности лечения при снижении возможнос и хронизации процесса.

Поставленная цель достигается тем, что и вышение общей сопротивляемости орган эма осуществляют мвнуальным воздейс вием нв позвоночник нв уровне. Сз-Ст, 1-0з, ч-оч. С01-СОз с усилием 15SP кт сМ в течение 12-15 сеансов, затем осуществляют промывание костно-моэговог канала раствором полисорба в дозе 0,1015 мг на 100-150 мл дистиллированной в ды с последующим наложением на 1520 минут сдавливающей повязки. !

Известно, что одним из механизмов развития остеомиелита является нейрорефл ектарный спазм сосудов кости, что привоит к замедлению кровотока,. развитию г поксии и в конечном итоге — к остеонекроэ пораженного участка кости. Резко воэрас ающее внутрикостное давление ведет к с авлению и разрушению внутрикостных о судов, что способствует расширению зоы инфицирования костного мозга и воэниковению остеонекраэа.

„,5Q„„1836069 АЗ сти лечения при снижении возможности хрониэации процесса. Способ осуществляется следующим образом. Осуществляют мануальное воздействие на позвоночник на уровне Сз-СТ, 0|-Рз, L4-54, С01-СОз, с усилием 15 — 30 кг/см в течение 12 — 15 сеансов.

Затем осуществляют промывание костномозгового канала раствором полисорба с последующим наложением на 15 — 20 минут давящей повязки.

Регуляция тонуса сосудов кости может предотвратить развитие гипоксии и остеонекроза, поэтому применение мануальной терапии показании при лечении остеомиелита, Применение место полисорба в сочетании с давящей повязкой будет способствовать сорбции продуктов распада в тканях токсинов, что также улучшит лечебный эффект.

Способ осуществляют следующим образом.

При сборе анамнеза обращают внима. ние на наличие стайкой высокой температуры тела, резкие боли в области пораженной конечности, При осмотре обращают внимание на наличие местного отека, проверяют подвижность конечности, позволяющие выявить болевую зону, ограничение подвижности. в суставе, наличие защитной контрактуры. Боль в конечности усиливается при движении, нагрузке по продольной оси, пальпации, перкуссии. При пальпации определяют усиленную пульсацию магистральной артерии (плечевой, бедренной), а при надавливании на них — выраженную болезненность.

При рентгенологическом исследовании — утолщение и деформации мягких тк:;1836069

50 турами най, разволокнение картикального слоя кости, Очаги деструкции в кости. Выявление термоасимметрии при мермографии. В первые дни развития остеомиелита диагностическое значение имеют методы пункции костного мозга с одновременным изменением внутрикостного давления.

Далее осуществляют папьпаторное и рентгенологическое исследование позвоночника, Обнаруживают следующие отклонения положения позвонков на уровне:

Сэ-Ст, D>-0э, Ь -3а СО1-СОз, Проводят мануапьное воздействие на соответствую",цем уровне с усилием 15-30 кг/см в течение

12-15 сеансов, 1лануальное воздействие

ОсуществпяloT следу,ошим 06pBBQM: межфаланговый сустав III пальца Одной руки-устанавливают под остистый отросток смещенного позвонка, а межфапанговый сустав III пальца другой руки — под остистый оТр0сТоК oooeäèÐÃo позвонка и производят

Одновременное движение обеими руками до появления характерного "хруста" — Восстановления положения позвонка. Затем и ромывают костно-мозговой YBH Bll раствором пописорба в дозе 0,1 — 0,15 мг по 100—

150 мд дистиллированной воды с поспеду ощим наложенисм на 15-20 минут давящей повязки, После курса терапии у больных исчезают симптомы интоксикации, уменьшается лейкоцитоз, СОЭ, уменьшается отек мягких тканей, исчеэа от секвестры, закрываются свищавые ходы в мягких тканях при хроническом остеомиепите.

Под наблюдением и на печении находилось 11 больных острым остеомиепитом и 15 больных хроническим остеомиепитом. Все больные острым Остеомиепитом были вылечены предло>кенным способом, иэ 15 больных хроническим остеомиепитом вылечены

13 больных. 2 больных не прошли полного курса лечения, их состояние улучшилось частично.

Пример 1, Больной С., 6 лет, поступил с жалобами на температуру s течение нескольких дней, боли в голени, При осмотре больной бледен, вял, отмечается общее недомогание, Ухудшается аппетит, увеличивается жажда. Отмечается отек кожи в подкожной клетчатке правой голени, сквозь кожу видна сеть веноэных сосудов. Папьпация области поражения болезненна.

На рентгенограмма отмечается периостит, негомогенность структуры кости, намечается отслоение надкостницы.

Термография: термоасимметрия правой и левой голени +1,4 .

Диагноз: острый гематогенный остеомиелит, местная форма.

Ан. крови; лейкоцитов — 11500, СОЭ—

19 ммlг, Проведено пальпаторное и рентгенологическое исследование позвоночника.

Обнаружены следующие отклонения положения позвонков Сз, Сь, С7 влево, D> вправо, 02 влево, ОЗ вЂ” вправо Al S вправо, S>,$4 вправо. Проведено мануальное воздействие с усилием: 15, 20, 20, 25, 20, 25, 20, 20, 25, 30 кг/см в течение 12 сеансов.

Мануальное воздействие осуществляют следующим образом: межфаланговый сустав 111 пальца одной руки устанавливают под остистый отросток смещенного позвонка, а межфаланговый сустав ill пальца д"гой руки — под остистый отросток соседнего позвонка и производят одновременное движение Обеими руками до появления характерного "хруста" — восстановления положения позвонка. Затем под местной анестезией пунктировапи костно-мозговой канал и промывали раствором полисорба в дозе 0 1 мг на 100 мл дистиллированной воды, затем на 15 минут на область поражения наложили сдавливающую повязку, а затем сняв повязку осторожно через иглу эвакуировали патологическое содержимое костно-мозгового канала самотеком, После курса мануальной терапии всочетании с местной терапией все рентгенологичаские симптомы Остеомиелита исчезли.

Исчезли симптомы интоксикации и болезненность при движении пораженной конечностью.

Ан,крови: лейкоциты 8000, СОЭ—

9 мм/г..

Больной выписан в удовлетворительном состоянии, Катамнез 4 года — рецидива нет.

Пример 2, Больной К., 29 лет, поступил с диагнозом: хронический остеомиелит.

Длительность заболевания — 15 лет. При осмотре отмечается отек мягких тканей предплечья, утолщение конечности на уровне верхней трети предплечья. наличие свищевого хода и рубца на месте старых свищей. Пальпация малоболезненна, выявляется атрофия мягких тканей и утолщение кости. Отмечается бледность кожных покровов, субфебрилитет к вечеру, Рентгенологически: участки остеопороэа или остеосклероэа лучевой кости слева.

Видна секвестральная капсула, внутри которой расположены секвестры с четкими конДиагноз: хронический остеомиелит левой лучевой кости, стадия обострения.

Проведено пальпаторное и рентгенологическое исследования позвоночника.

Обнаружено отклонение положения следу1836069

Излечение согласно результатам лечения с помощью предложенного способа—

90 .

5 Формула изобретения

Составитель А.Гриценко

Техред М.Моргентал Корректор T. Ваш кович Редактор Т.Куркова

;Заказ 2990 Тираж Подписное

8НИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035. Москва. Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101

° ° ° ° щих позвонков: Сз. Св, Ст, 01. 02, 0з, О, 1, $4, COi, СО2, СОз. Проведено мануальое воздействие с усилием соответственно:

5, 25, 25, 20, 25, 20, 30, 30, 25, 20 кг/см в течение 15 сеансов. Затем проводят промыание костно-мозгового канала раствором олисорба в дозе 0,15 мг на 150 мл дистилированной воды с последующим положеием давящей повязки на 20 мин.

После курса лечения — восстановление остной структуры, ликвидация секвестров, меньшение периостальной реакции. Темературы нет. Болезненности нет. СОЭ— мл/г. лейкоиитм — 6500.

Больной выписан в удовлетворительном состоянии. Катамнеэ: 5 лет — рецидива нет.

Хронизация процесса в способе — проотип — до 40, в предложенном способе

-5$

Способ лечения остеомиелита, включающий повышение общей сопротивляемости организма и местное воздействие, о т л е10 ч а ю шийся тем, что, повышение общей сопротивляемости организма осуществляют мануальным воздействием на позвоночник на уровне Сз-Ст, 01-0з, L4-S< С01-СОз и усилием 15-30 кг/см в течение 12-15 сеан2

15 сов, а местное воздействие осуществляют промыванием костно-мозгового канала раствором полисорба в дозе 0.1-0,15 мг в 100150 мл дистиллированной воды с последующим наложением на 15-20 мин

20 сдавливающей повязки,