Способ уранопластики врожденных несквозных частичных расщелин неба у детей раннего возраста

Способ уранопластики врожденных несквозных частичных расщелин неба у детей раннего возраста

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Использование: в медицине, а именно в челюстно-лицевой хирургии. Цель изобретения - уменьшение послеоперационных осложнений . Сущность изобретения состоит в том, что перед ретротранспозицией неба прокалывают горизонтальные пластинки небных костей в местах, симметрично расположенных относительно краев расщелины , причем в образованные отверстия вводят материал, который вводят через расщелину . Преимущество изобретения - в улучшении функциональных результатов.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5!)5 А 61 В 17/00

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ CCCP) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ПАТЕНТУ (21) 4455769/14 (22) 18.07.88 (46) 30.08.93. Бюл. N. 32 (76) В,П.Павлов . (56) Дмитриева B.Ñ. и др. Хирургическое лечение врожденных и послеоперационных дефектов неба, М.: Медицина, 1968, с.

109-112. (54) СПОСОБ УРАНОПЛАСТИКИ ВРОЖДЕННЫХ НЕСКВОЗНЫХ ЧАСТИЧНЫХ

РАСЩЕЛИН НЕБА У ДЕТЕЙ РАННЕГО

ВОЗРАСТА

Изобретение относится к медицине и епосредственно касается челюстно-лице,, эй хирургии.

Цель изобретения — уменьшение после, .операционных осложнений.

При скреплениислизисто-надкостничного лоскута с костью появляется возможность полностью отделить надкостницу от кости, . что в последующем позволяет сместить лоскут в такое положение, при котором вновь созданный язычок соприкасается с задней стенкой глотки, и четко зафиксировать лоскут в этом положении ретротранспозиции без каких- либо вспомогательных приспооблений, поскольку исключается прорыв материалом скрепляемых тканей.

Оперирование детей, согласноэаявляеому способу, возможно в возрасте от 1 года до 3 лет, и осуществляется следующим бразом.

Под зндотрахеальным наркозом осве кают края расщелины и производят разре,,5U, 1837844 А3 (57) Использование: в медицине. а именно в челюстно-.лицевой хирургии. Цель изобретения — уменьшение послеоперационных осложнений. Сущность изобретения состоит в том, что перед ретротранспоэицией неба прокалывают горизонтальные пластинки небных костей в местах, симметрично расположенных относительно краев расщелины, причем в образованные отверстия вводят материал, который вводят через расщелину. Преимущество изобретения — в улучшении функциональных результатов. эы соответственно по Лангенбеку, Эрнсту и

Львову на уровне П/П зубов, не доводя их до вершины расщелины на 1-1,5 см. В результате не происходит нарушение непрерывности слизисто-надкостничных лоскутов в переднем отделе, что улучшает кровоснабжение. Отслаивают слизистонадкостничные лоскуты до задних краев небных отростков, рассекают слизистую оболочку носа на границе твердого и мягкого неба, мобилизуют сосудисто-нервные пучки путем их отделения от лоскутов и вытягивания из больших небных отверстий через разрез Эрнста. обнажают крючок крыловидного отростка основной кости (на чертежах не показаны), мобилизуют мышцы мягкого неба, сохраняя место их прикрепления, отделяют ткани от медиальной поверхности крыловидного отростка основной кости, что создает оптимальные условия для свободной ретротранспозиции слизистонадкостничных лоскутов, затем с помощью

1837844

Составитель В.Павлов

Техред М.Моргентал Корректор П.Гереши

Редактор Т. (орячева

Заказ 2877. Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r, Ужгород, ул.Г:1г;эрина, 101 иглы, спицы или другого аналогичного хирургического инструмента прокалывают отверстия в горизонтальных-пластинкаМ небных костей s местах симметрично расположенных относительно краев расщелины. 5

Клинически установлено, что отверстия наиболее целесообразно выполнять диаметром 0,2-0,3 см на расстоянии от.заднего края твердого неба, равном 1-1,5 см. В указанные отверстия вводят одни концы материала. в качестве которого применяют - . кетгутовые нити, и эти же концы выводят наружу через расщелину. Сшивают слизисто-надкостмичные лоскуты между собой послойно швами и после этого оба конца 15 каждой кетгутовой нити проводят через лоскуты, предварительно сместив их в положение ретротранспозиции, при котором вновь созданный язычок соприкасается с задней стейкой глотки. При помощи нитей 20 подтягивают лоскуты к твердому небу и связывают эти нити каждую отдельно узлом;

При этом слизисто-надкостничные лоскуты оказываются надежно зафиксирован- 25 ными относительно твердого неба в положении ретротранспозиции, Предлагаемый способ апробирован при лечении детей с врожденными несквозными частичными расщелинами неба и подтвердил эффективность ретротранспозиции без применения специальных приспособлений, типа защитной пластинки, для фиксации слизисто-надкостничных лоскутов. flocneoперационное заживление происходит без каких-либо осложнений, что создает хорошие предпосылки к последующей речевой реабилитации.

Формула изобретения

Способ уранопластики врожденных несквозных частичнйх расщелин неба у детей раннего возраста, включающий отслоение . слизисто-надкостничных лоскутов, сшива-ние. их, последующее смещение лоскутов в положение ретротранспозиции и фиксацию, о т л и ч.а ю шийся тем, что, с целью уменьшения послеоперационных осложненйй, перед ретротранспозицией неба прокалывают, горизонтальные пластинки небных.костей в местах, симметрично расположенных относительно краев расщелины, причем в образованные отверстия вводят материал, который вводят через расщелину.