Способ лечения перинатальной патологии и наследственно- дегенеративных заболеваний нервной системы

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (k 9) (si)s А 61 F 5/00

ПАТЕНТУ

ОСУДАРСТВЕН-ЮЕ ПАТЕНТНОЕ

ЕДОМСТВО СССР

ОСПАТЕНТ СССР) 1) 5000974/14

2) 03,09.91

6) 30.08.93. Бюл, ЬЬ 32

6) А.Г. Гриценко

6) Тез.докл. Всесоюзной научно-практичеой конференции по детской неврологии и ихиатрии, Вильнюс, 1989, с.36.

4) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ

АТОЛОГИИ И НАСЛЕДСТВЕННО-ДЕГЕЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕРВНОЙ

ИСТЕМЫ

7) Способ лечения перинатальной патолои и наследственно-дегенеративных забований нервной системы. Изобретение носится к медицине, а именно, к детской врологии. Цель — улучшение статики, морики движений. Способ осуществляют едующим образом: мануальное воздейсте проводят в положении больного лежа на ивоте, руки полусогнутые, свободно лежат оль туловища, проксимальный межфаланвый сустав согнутого третьего пальца одой руки устанавливают у основания тистог0 отростка позвонка со стороны его ещения, в область запястно-пястного суИзобретение относится к области медины, а именно, к детской неврологии и ожет быть применено при лечении перинальной патологии и наследственно-дегенетивных заболеваний нервной системы.

Целью изобретения является улучшее статики, моторики движений.

Способ осуществляют следующим обрам, На основании пальпаторного обследония и с учетом R-грамм определяют сместава этого пальца осуществляют толчковый удар кулаком или тенором второй руки по направлению к анатомической оси позвоночника в сторону, противоположную смещению, затем устанавливают у оснований остистого отростка позвонка со стороны смещения ребро ладони областью пятого пястно-фалангового сустава одной руки, пятый и первый пальцы другой руки прижимают к сосцевидным отросткам, одновременно осуществляют толчковый удар ребром ладони одной руки в направлении к анатомической оси позвоночника и наклон головы вперед надавливанием другой руки, затем проксимальные межфаланговые суставы согнутых вторых пальцев обеих рук устанавливают у оснований остистых отростков соседних позвонков со стороны их смещений с двух сторон по оси позвоночника и осуществляют одновременный толчковый удар обеими руками в стороны, противоположные их смещениям, при этом величину усилий поддерживают пропорциональной величине смещений. щения позвонков, затем восстанавливают правильное положение смещенных позвонков. Пальпаторное обследование и мануальное воздействие проводят в положении .лежа на животе, руки папусогнутые, свободно лежат вдоль туловища, в первом положении голову больного фиксируют в состоянии максимального сгибания шейного отдела позвоночника с упором на лоб, во втором положении — голову больного поворачивают на бок, пальпаторное обследование ости1837853 стых отростков шейного отдела позвоночника проводят в первом положении больного, остальной части позвоночника — во второй, в результате чего определяют сме- . щения позвонков; ротацию, флексию, подвывих, затем восстанавливают правильное положение позвонков, используя следую щие приемы: первый прием — проксимальный межфаланговый сустав согнутого третьего пальца первой руки устанавливают 10 у основания остистого отростка позвонка со стороны его смещения, в область пястнофалангового сустава этого пальца, осуществляют толчковый удар кулачком или тенором второй руки по направлению к анатомиче- 15 ской оси позвоночника в сторону, противоположную смещению, второй прием — во втором положении больного голова повернута s левую или правую сторону смещения позвонка, ребро ладони первой руки обла- 20 стью пятого пястно-фалангового сустава левой или правой руки соответственно, устанавливают у основания его остистого отростка со стороны смещения, пятый и первый пальцы второй руки прижаты к сосцевид- 25 ным отросткам, одновременно осуществляют толчковый удар ребром ладони одной руки в направлении к анатомической оси позвоночника и наклон головы вперед надавливанием другой руки, третий прием — 30 проксимальные межфаланговые суставы вторых пальцев обеих рук устанавливают у основания остистых отростков соседних позвонков со стороны их смещений с двух сторон по оси позвоночника и осуществля- 35 ют одновременный толчковый удар обеими руками в стороны, противоположные смещениям позвонков, при этом величина усилий пропорциональна величине смещений, Сеансы повторяют через 2-5 дней. Че- 40 рез 12 — 15 сеансов позвонки в основном занимают свое правильное положение.

Длительность этого периода связана с индивидуальной готовностью мышц больного к созданию мышечного корсета, удержива- 45 ющего позвонки в "новом" для организма положении, Сразу после сеанса больному в положении лежа на спине надевают приспособление, фиксирующее тело в правильном положении, 50

Примеры реализации способа.

Пример М 1. Никита Н., 2 года 5 месяцев.

Диагноз: детский церебральный паралич, спастическая диплегия, задержка пси- 55 хомоторного развития.

Неврологический статиус: сходящееся косоглазие, легкая девиация языка вправо, мышечная гипертония в нижних конечностях, особенно в аддукторах бедра, спастическому типу. сипмтом Бабинского с двух сторон.

На краниограммах: долихоцефальный череп., швы соответствуют возрасту.

На спондилограммах шейного отдела позвоночника: нестабильность атлантоосевого сустава (сустав Крювилье 5 — 6 мм), смещение зуба вниз на 4 — 5 мм. Деструкции тел и дуг позвонков нет. Отмечается небольшое смещение вправо C4 — Cs — Со.

При компьютерной томографии: симптомы умеренной гидроцефалии, ликвор вдоль серновидного отростка. Не стоит, не ходит.

При пальпаторном обследовании обнаружено смещение позвонков Сз,С,С5,Сев вправо, Оз — вправо, 04,0s — влево, Zs— вправо, S> — вправо, положение кранио-вертебрального перехода. Сначала последовательно осуществляют первый прием на позвонки Сз,С4,Сь,Со. устанавливают проксимальный межфаланговый сустав согнутого третьего пальца левой руки у основания остистого отростка справа и осуществляя толчковый удар в область запястно-тестного сустава кулаком правой руки. Затем голову поворачивают вправо;.ребро ладони правой руки устанавливают справа у основания остистого отростка С6 справа от него, пятый и первый пальцы левой руки прижаты к сосцевидным отросткам — осуществляют второй прием, Затем осуществляют третий прием, сначала палец правой руки устанавливают справа у основания остистого отростка Оз, а палец левой руки слева у основания остистого отростка 04, усилия обеих рук смещают позвонки к оси. Затем устанавливают палец левой руки слева у основания остистого отростка 05, а палец правой руки справа у основания остистого отростка 04, левая рука смещает 05 к оси, а правая фиксирует

D4, препятствуя его смещению.

Затем третий палец левой руки устанавливают справа у остистого отростка Zg u осуществляют первый прием ударом тенором правой руки. Затем повторяют то же с

S1.

После первого сеанса мануального воздействия стал делать наклоны, ползать, уменьшился гипертонус в нижних конечностях. После четвертогоЪеанса стал самостоятельно переставлять ноги при ходьбе, произносить больше звуков, пытаться вступить в речевой контакт, улучшилась координация движения рук, сам вставляет ключ в замочную скважину, После двенадцати сеансов ему было одето ортопедическое приспособление.

Стал сидеть с выпрямленной спиной по не1837853 колько часов. Улучшилась координация вижений, берет и перемешивает мелкие редметы, надевает кольца на пирамиду, амостоятельно ест ложкой.

После двенадцати сеансов появилась азовая речь, увеличился запас слов. Стал ереворачиваться со спины на живот, иэ того положения может встать на колени, учше держит спину при ходьбе.

После двадцати двух сеансов сидит, стот с выпрямленной спиной без посторонней омощи, улучшились мелкие движения альцев рук, перемещает мелкие предметы, тал есть вилкой. При психологическом обледовании в динамике обнаружилась возожность выполнять сложные инструкции, оявилась способность к достаточно длиельной концентрации внимания, целенапавленности, появились элементы критики результатам. Появилась самостоятельная гровая деятельность.

При ЭЭà — обследовании отмечается поожительная динамика, выраженная в виде еткой редукции анальной тета-активности — 7 ГУ в бодрствовании и легком сне, в пеедних областях и уменьшении гиперсинхонии дремотного паттерна. Основные итмы бодрствования по своим амплитудо-частотным характеристикам остаются еэ существенных сдвигов.

Пример М 3. Света Н., 6 мес.

Диагноз: внутричерепная родовая трава, задержка психомоторного развития.

Неврологический статус: судороги

ышц лица и конечностей, периодически вота, угнетение части безусловных рефлеков.

При компьютерной томографии: симпомы умеренной гидроцефалии.

Не сидит, голову не держит.

При пальпаторном обследовании обнаужено смещение позвонков Сз-Сб влево, 4 06 вправо.

Сначала последовательно осуществлят первый прием на позвонки Сз-Cs.

Затем голову поворачивают влево, реро ладони правой руки устанавливают ева у основания остистого отростка С6 и существляют второй прием.

Затем осуществляют третий прием. Паец правой руки устанавливают слева у осования остистого отростка 04, а палец евой руки — справа у основания остистого тростка Ов, усилия обеих рук смещают повонки к оси. Затем устанавливают палец евой руки слева у основания остистого отостка 05, а палец правой руки справа у снования остистого отростка Ds. Правая ука смещает De к оси, а левая фиксирует

6, препятствуя его смещению.

После первого сеанса мануальной терапии исчезли судороги мышц лица и конечностей и рвота.

После 12 сеансов мануальной терапии улучшилось общее состояние — стал переворачиваться со спины на живот, Сидит, держит головку.

При ЭЭГ обследовании отмечается положительная динамика, выраженная в виде редукции тета-активности.

6 — 7 Гц в период бодрствования, легкого сна.

Пример М 4. Николай Е., 2-х лет.

Диагноз; паралич акушерский.

Неврологический статус: паралич верхней конечности (паралич (Дюшенна-Эрба)— конечность разогнута во всех суставах, свисает вдоль туловища, ротирована внутрь в плечо и пронирована в предплечье, Сухо20 жильные рефлексы отсутствуют, отсутствуют движения в плечевом и локтевом суставах и сохранены в кисти. При клиническом обследовании — дыхательные расстройства, при рентгеноскопии — высокое стояние диафрагмы и ограничение ее подвижности справа.

При пальпаторном обследовании обнаружено смещение позвонков С4 — Св. Проводят мануальное лечение.

После первого сеанса отмечается уменьшение дыхательных расстройств.

Следует отметить, что после 15 сеансов полностью восстановились движения в плечевом и локтевом суставе, исчезли явления

35 дыхательных расстройств, При рентгеноскопии — диафрагма подвижна, ее положение — в соответствии с возрастной нормой.

Пример М 5. Оля А., 8 мес.

40 Диагноз: последствия гемолитической болезни новорожденных.

Неврологический статус: вялость, сонливость, мышечная гипотония, гиперкинезы. Не сидит.

45 При клиническом обследовании: увеличение печени и селезенки.

При пальпаторном обследовании обнаружено смещение позвонков Св — Ce вправо, Оз-0>о влево, Z>- аs — вправо, 50

Осуществляют последовательно первый, второй и третий приемы мануальной терапии.

После 15 сеансов терапии отмечалось

55 уменьшение размеров печени и селезенки до возрастной нормы, уменьшение явлений мышечной гипертонии, исчезли гиперкинеэы. Легко переворачивается со спины на живот, сидит.

Пример М 6. Костя М., 6 лет.

1837853

10

Диагноз: прогрессирующая мышечная дистрофия (форма Эрба-Рота).

Неврологический статус: поражение проксимальных отделов нижних конечностей с постепенным охватом мышц тазового пояса, мышечная гипотония и гипотрофия.

При пальпаторном обследовании отмечается смещение позвонков Z> — Si.

При мануальном лечении осуществляют первый и третий приемы.

После 15 сеансов отмечается восстановление мышц тазового пояса, сохранение сухожильных рефлексов.

Рентгенологически: уменьшение поясничного лордоза.

После 60 сеансов частичное восстановление мышечного тонуса, исчезновение симптома восстановления "лесенкой".

Пример М 7. Саша А., 3 лет.

Диагноз: врожденная гипотония (гипотония Оппенчейма).

Клиника: отмечается выраженная диффузная гипотония мышц нижних конечностей, незначительно выраженная гипотрофия мышц. Ходит, держась за опору.

При пальпаторном обследовании отмечается смещение позвонков Ез-S1.

При мануальном лечении осуществляют третий прием.

После 12 сеансов отмечается восстановление тонуса мышц нижних конечностей. Ходит самостоятельно, бегает.

Пример М 8. Света К„9 лет.

Диагноз: периодический семейный паралич (пароксидмальная миоплегия или болезнь Вестфаля).

Клиника: внезапно наступающие приступы миоплегии, развивается полная обездвиженность конечностей, потливость, жажда, тошнота.

При мануальном обследовании отмечается смещение позвонков на уровнях Cs-O> и Zz — Sz.

При мануальном лечении использовались первый и третий приемы.

Через 15 сеансов отмечалось уменьшение частоты приступов (несколько раз в неделю до лечения до 1 — 3 раза в год при последующем патамнестическом наблюдении). Уменьшилась степень выраженности приступов миоплегии и исчезли вегетативные расстройства.

Пример М9. Саша К., 13 лет.

Диагноз: нейрофиброматоз Реклингаузена.

Клиника: отмечаются опухоли и пигментные пятна на коже и по ходу первых стволов на верхних конечностях, плохая координация движений, снижение слуховой функции, 20

При мануальном.обследовании отмечается смещение позвонков С2-С4 влево, Cs — D> вправо.

При мануальном лечении используют второй и первый приемы. Через 20 сеансов отмечается улучшение слуховой функции, подтвержденное аудиографически, количество опухолей по ходу нервных проводников уменьшилось в 2 раза, резкое побледнение и уменьшение общего числа пигментных пятен, выполняет координационные движения.

Пример М 10. Володя Л., 10 лет.

Диагноз: семейная атаксия Фридрейа, Клиника: расстройства координации движений в нижних конечностях, мышечная гипотония и гипорефлексия.

Рентгенологически: высокий свод стопы, экстензия основных и флексия концевых фаланг пальцев. Кифоз грудного отдела позвоночника на уровне Ог-D>o.

При мануальном обследовании отмечается смещение позвонков 0 -Рв — вправо, D7 — О ю — влево.

При мануальном лечении использовали третий прием в сочетании с ношением коррегирующего корсета.

Через 25 сеансов после стабилизации положения позвонков отмечается восстановление сухожильных рефлексов, восстановление движений в нижних конечностях.

Рентгенологически: уменьшение деформации концевых фаланг пальцев, нормализация положения позвонков на уровне

Dz — D>o.

Формула изобретения

Способ лечения перинатальной патологии и наследственно-дегенеративных заболеваний нервной системы путем пальпаторного обследования опорно-двигательного аппарата, мануального воздействия с последующей фиксацией ортопедическим устройством, о т л и ч а юшийся тем, что мануальное воздействие проводят в положении больного лежа на животе, при этом полусогнутые руки укладывают вдоль туловища, проксимальный межфаланговый сустав согнутого третьего пальца одной руки устанавливают у основания остистого отростка позвонка со стороны

его смещения, в область запястно-пястного сустава этого пальца наносят толчковый удар кулаком или областью тенора другой руки по направлению к анатомической оси позвоночника в сторону, противоположную смещению, затем устанавливают у основания остистого отростка позвонка со стороны смещения ребра ладони областью пятого пястно-фалангового сустава одной руки, пя10

1837853

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

ый и первый пальцы другой руки прижима- т к сосцевидным отросткам, одновремено производят толчковый удар ребром адони одной руки в направлении к анатоической оси позвоночника и наклон голо- 5

ы вперед надавливанием другой руки, атем проксимэльные.. межфэланговые сусавы согнутых вторых пальцев обеих рук устанавливают у оснований остистых отростков соседних позвонков со стороны их смещений с двух сторон по оси позвоночника и осуществляют одновременно толчковый удар обеими руками в стороны, противоположные их смещениям, применяя величину усилий пропорционально величине смещений.