Способ гомопластического восстановления сустава нижней челюсти

Способ гомопластического восстановления сустава нижней челюсти

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Оп И САНИ Е

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

l9425O

Союз Советоких

Социалиотичеоиих

Реопублии

Зависимое от авт. свидетельства №

Заявлено 03 !!.1966 (№ 1053457/31-16) Кл. 30а, 9/03 с присоединением заявки ¹

Приоритет

Опубликовано 30 ! !.1967. Бюллетень ¹ 8

Дата опубликования описания 23Х.1967

МПК А 61b

УДК 616.716.4-089.844 (088.8) Комитет по делам иаобретеиий и открытий при Совете Министров

СССР

Автор изобретения

Н. А. Плотников

Заявитель

Московский областной научно-исследовательский клин институт имени М. Ф. Владимирского

СПОСОБ ГОМОПЛАСТИЧЕСКОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ

СУСТАВА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

Известен способ пластического восстановления сустава нижней челюсти с использованием в качестве аутотрансплантата суставного конца ребра. Этот способ требует дополнительной операции. Применение же гомопластических материалов затруднено в связи со сложной конфигурацией нижней челюсти. Кроме того, способ не обеспечивает необходимого косметического и функционального эффекта, нередко приводит к повторным вмешательствам.

Предлагаемый способ гомопластического восстановления сустава нижней челюсти позволяет сократить сроки лечения, восстанавливает функции челюсти и жевательной мускулатуры. При этом обеспечиваются в полном объеме движения нижней челюсти, включая боковые движения, а также достигается высокий косметический эффект.

Отличительная особенность предлагаемого способа заключается в замещении дефекта суставного конца лиофилизированным гомотрансплантатом из нижней челюсти вместе с суставной головкой и венечным отростком.

Трансплантат устанавливают так, чтобы суставная головка соприкасалась с межсуставным диском или с вновь образованным ложем, соединяют другОй конец трансплантата с костью челюсти реципиента внакладку, плотно фиксируют место соединения металлическим проволочным швом, подшивают венечную мышцу к венечному отростку, а сухожилия собствешюй жевательной и внутренней крыловидной мышц сшивают между собой и закрепляют по обе стороны угла трансплантата.

Способ осуществляют следующим образом.

Из нижней челюсти трупа берут участок челюсти вместе с суставной головкой и венечным отростком. Взятый трансплантат тщательно освобождают от мягких тканей, помещаюг

10 в стернльную банку и лиофилизируют его.

Лиофилизированный гомотрансплантат можно транспортировать в лечебные учреждения.

Пластическое восстановление сустава нижней челюсти при дефектах суставного конца

15 производят как после частичной резекции нижней челюсти с экзартикуляцией, так и при вторичной костной пластике по поводу травматических и послеоперационных дефектов.

Лнофилизированную нижнюю челюсть вместе

20 с суставной головкой помещают в суставную впадину височной кости или в образованное костное ложе, а другой конец трансплгнтата соединяют с концом челюсти реципиента внакладку и плотно фиксируют металлическим

25 проволочным швом. При экзартикуляции суставного конца сохраняют межсуставной диск.

Височную мышцу соединяют с ветвью трансплантата, собственную жевательную и крыловидную мышцы сшивают между собой и при30 крспляют по обе стороны угла трансплантата.

194250

Предмет изобретения

Составитель С. Пыжов

1ледакгор Л. К. Ушакова Техред Л. Бриккер Корректоры Е. Ф. Полионова н Г. И. Плешакова

За каз 1376i17 Типаж 535 Подписное

ЦНИИПИ Комитета по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССР

Москва, Центр, пр. Серова, д, 4

Типография, пр. Сапунова, 2

Это обеспечивает в дальнейшем свободное и в полном объеме открывание рта, движения челюсти в обе стороны, хорошую мощность жевательной функции, хорошие условия для ношения съемного зубного протеза, создает высокий косметический эффект. Способ избавляет больных от дополнительной травмы для получения аутотрансплантата и сокращает срок лечения их до 1 — 1,5 месяца (вместо 2—

3 лет при лечении имплантатами).

Способ гомопластического восстановления сустава нижней челюсти после экзартикуляции или при дефектах суставного конца, отлича ощийся тем, что, с целью первичного замещения дефекта без к дополнительных оперативных

Ф вмешательств, сокращения сроков лечения, восстановления функции челюсти и жевательной мощности с обеспечением в полном объеме боковых движений и косметического эффекта., замещающий дефект лиофилизированный гомотрансплантат из нижней челюсти вместе с суставной головкой и венечным отростком устанавливают так, чтобы суставная головка соприкасалась с межсуставным дис10 ком или с вновь образованным ложем, соединяют другой конец трансплантата с костью челюсти реципиента внакладку, плотно фиксируют место соединения металлическим проволочным швом, подшивают венечную мышцу к

15 венечному отростку, а сухожилия собственной жевательной и внутренней крыловидной мышц сшивают между собой и закрепляют по обе стороны угла трансплантата.