Устройство для дифференцированного рассечения паренхиматозных органов
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Использование, в хирургии для рассечения тканей Сущность изобретения в качестве устройства для дифференцированного рассечения тканей применяется безыгольный инъектор 1 ип
ВИМА „
, ЯТЕИЩО- ТЦуцруцщ
ОПИСАНИЕ ИЗОВРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
Комитет Российской Федерации . по патентам и товарным знакам (21) 4953387/14 (22) 04.06.91 (46) 15.10.93 Бюл Na 3?-38 (71) Воронежский государственный медицинский институт им.Н.Н.Бурденко (72) Бупынин В.И.; Смопяров БВ.; Рогачев ВТ; Пархисенко ЮА; Глухов АА; Собопев ЮА (73) Воронежский государственный медицинский (в) RU (и) 20 (51) 5 А 61 М 5 30 A 61 В 17 32 институт им Н Н.Бурденко (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО РАССЕЧЕНИЯ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ
ОРГАНОВ (57) Использование; в хирургии дпя рассечения тканей Сущность изобретения: в качестве устройства дпя дифференцированного рассечения тканвй применяется безыгопьный инъектор. 1 ип
2000815
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.
Известны лазерный и плазменный скальпели, применяемые для рассечения тканей паренхиматозных органов.
Однако при применении лазерного и плазменного скальпелей происходит недифференцированное рассечение всех биологических тканей, включая кровеносные сосуды и выводящие протоки. Из сосудов дИаметром более 2 мм продолжается интенсивное кровотечение, которое увеличивает степень операционного риска, требует для коррекции больших доз донорской крови, увеличивает сроки пребывания больных в стационаре.
Известен безыгольный инъектор, содержащий корпус, спусковую кнопку и сопловую систему.
Целью изобретения является уменьшение объема интраоперационной кровопотери, снижение степени операционного риска и экономия переливаемой донорской крови.
Поставленная цель достигается тем, что дифференцированное рассечение тканей паренхиматозных органов производится с помощью безыгольного инъектора.
На чертеже изображено предлагаемое устройство.
Устройство состоит иэ источника сжатого газа с редуктором 1, автоматического пневмораспределителя 2 ° энергетического блока 3, емкости для жидкости 4, исполнительного блока 5 в виде безыгольного инъектора, имеющего спусковую кнопку и сопловую систему, Источник сжатого газа, энергетический и исполнительный блоки соединены между собой с помощью пневмо- и гидроприводов.
Устройство используется следующим образом. Для осуществления дифференци; рованного рассечения тканей паренхиматозных органов необходимо выполнить следующие манипуляции, Установить требуемое давление посредством редуктора 1, Оптимальные режимы давления для рассечения паренхиматозных органов в пределах
3,5 — 5,5 атм. При давлении менее 3,5 атм, ткани практически не рассекаются, более
5.5 атм. значительно ухудшается степень дифференцированности рассечения. что
Формула изобретения
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО
РАССЕЧЕНИЯ ЦАРЕНХИМАТОЗНЬ1Х ОРГАНОВ
Применение безыгольного инъектора в ка5
40 приводит к повреждению большей части кровеносных сосудов. Взять в руку исполнительный блок 5, нажать на спусковую кнопку и медленно вести его по траектории предстоящего разреза на расстоянии 2-3 см от сопла до поверхности тканей, после чего отпустить кнопку и произвести операцию, Большее расстояние ухудшит качество рассечения, меньшее приведет к уменьшению степени дифференцированности и повреждению сосудов.
Данные оптимальных режимов работы предложенного устройства получены при экспериментальных исследованиях на 32 беспородных собаках, а также при последующем клиническом применении устройства при операциях на печени у 4 больных.
Положительный эффект при применении устройства для дифференцированного рассечения тканей паренхиматозных органов заключается в значительном снижении объема интраоперационной кровопотери.
Например, при экспериментальных исследованиях на 32 собаках весом 10-15 кг объем интраоперационной кровопотери при применении данного устройства в среднем составил 40 мл при резекциях печени, в то время как выполнение таких же по объему операций, Но обычным методом с помощью хирургического скальпеля и наложения гемостатических швов сопровождалось кровопотерей не менее 150 мл.
Применение устройства в клинической практике позволяет снизить интраоперационную кровопотерю при операциях анатомической резекции печени до 300 мл, В связи с уменьшением кровопотери экономится соответствующее количество донорской крови, уменьшается степень операционного риска. (56) Абдуллаев А.Г. и др. Применение лазерного скальпеля в хирургии печени. — Хирургия: 1991. N. 2, с. 52-55.
Морозов Ю.И. и др. Клиническое применение плазменного скальпеля в легочной хирургии. Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии, Харьков. 1988, с, 104 — 105, Авторское свидетельство СССР
М 835448, кл. А 61 М 5/30, 1981, честве. устройства для дифференцированного рассечения тканей паренхиматозных органов.
2000г1 1 ..
Составитель В,Булынин
Редактор Г,Мельникова Texpeq M,Моргентал Корректор M.Ñàìáoðñêäÿ
Заказ 3097 Тираж Подписное
НПО "Поиск" Роспа е та
113035, Москва, Ж-35, Рауаская .
Произ во;!<.ò ã ; гно-изда тел вский комбинат "Галатеи»". r. Ужгород, ул, Гагарина, 101