Искусственный хрусталик глаза

Искусственный хрусталик глаза

Реферат

 

Изобретение относится к офтальмологии: коррегирующая инракулярная линза, которая может быть использована, например, при лечении миопии, гиперметрапии, дефекта радужки и других заболеваний. Технический результат - устранение децентрации ИОЛ за счет увеличения сил сцепления гааптической части со структурами глаза. Сущность изобретения сводится к тому, что контактирующая с тканями глаза поверхность опорного элемента выполнена дифракционно-рассеивающей. При этом указанная поверхность опорного элемента выполнена матированной с чистотой поверхности 10 - 12 порядка. 1 з. п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к медицине, конкретно к офтальмологии, и может быть использовано для интраокулярной коррекции миопии, гиперметропии, дефекта радужки и других заболеваний.

Известен искусственный хрусталик глаза, содержащий опорную часть и окрашенные опорные элементы (Федоров С.Н. Имплантация искусственного хрусталика. М. Медицина, 1977, с.46-47).

При использовании непрозрачных окрашенных под цвет глаз гаптических частей искусственного хрусталика глаза для функциональной цели, например, при афакии, имеется колобома радужной оболочки, т.к. диафрагмирование позволяет, с одной стороны, получить лучшую остроту зрения, с другой стороны, приводит к тому, что из-за отсутствия на молекулярном уровне прочности окраски гаптической части линзы, происходит диффундирование молекул красителя в окружающие ткани глаза и обесцвечивание гаптической части, что ухудшает косметический и функциональный эффекты и вызывает реакцию окружающих тканей.

Целью изобретения является создание искусственного хрусталика глаза, конструкция которого позволяет уменьшить послеоперационные осложнения путем устранения децентрации ИОЛ, что стало возможным за счет увеличения сил сцепления гаптической части со структурами глаза.

Это достигается тем, что контактирующая с тканями глаза поверхность опорного элемента шириной не более 2,5 мм выполнена дифракционно рассеивающей.

При этом контактирующая с тканями глаза поверхность опорного элемента в частном случае может быть выполнена матированной с чистотой поверхности 10-12 порядка.

Эмпирически были подобраны параметры искусственного хрусталика глаза: порядок матирования 10-12 и ширина матированного кольца, прилежащего к оптической части, не более 2,5 мм, т.к. даже при расширенном зрачке все остальное за радужкой позволяет улучшить дифракционный эффект за счет исключения двоения, повысить его стойкость и уменьшить послеоперационные осложнения за счет устранения децентрации ИОЛ, исключения реакции материала на ткани глаза и обеспечения интактности пигментного листка радужки, а при матированной поверхности, обращенной к передней капсуле интактности последней, исключить реакцию окружающих тканей, а также устранить децентрацию ИОЛ за счет увеличения сил сцепления гаптической части со структурами глаза.

При этом оставляемая гладкой поверхность (незаматированная) создает хорошее продольное скольжение внутриглазной жидкости. Кроме того, отсутствует эффект двоения при расширенном зрачке.

На фиг. 1 изображен искусственный хрусталик глаза; на фиг. 2 схема имплантации.

Искусственный хрусталик содержит оптическую часть 1, матированные шириной не более 2,5 мм опорные элементы 2.

Искусственный хрусталик глаза может быть использован при лечении гипеметропии, миопии в факичном или афакичном глазу, с одновременным дефектом радужной оболочки и без него, для улучшения дифракционного эффекта и его стойкости.

Имплантируют искусственный хрусталик по известным методикам, например, под местной анестезией через разрез роговицы, далее через зрачковую область на естественный хрусталик глаза поочередно устанавливают опорные элементы. Во всех случаях произведенная имплантация более искусственных хрусталиков наблюдалось улучшение дифракции, стойкости эффекта и снижение послеоперационных осложнений за счет исключения реакции на матированную поверхность и решена проблема диафрагмирования при дислокации ИОЛ.

Аналогичные результаты были получены при имплантации искусственных хрусталиков в факичные глаза.

П р и м е р 1. Больной А. 26 лет. Диагноз: OU высокая близорукость Vis OD 0,03 sph 13,5 дптр cyl 1,0 0,7 Vis OS 0,03 sph 11,5 дптр, cyl 1,5 0,6 Офтальмометрия ОД 0^о 44,0 дптр, 90^о 45,0 дптр. Длина переднезадней оси глаза ОД 27,44 и OS 26,74 мм.

Больному проведена имплантация отрицательной ИОЛ с матированной поверхностью в оба глаза. В первый день и на протяжении всего срока наблюдения после операции острота зрения обоих глаз без коррекции 0,6, а офтальмометрия ОД 6^о 44,5 дптр и 94^о 45,5 дптр.

П р и м е р 2. Больная К. 32 года. Диагноз OU высокая гиперметропия. Офтальмометрия ОД 0^о 40,0, дптр, 90^о 41,5 дптр; OS 4^о 41,0 дптр; и 100 42,0 дптр; Vis ОД 0,05 сфер. + 7,5 дптр 0,5 Vis OS 0,05 сфер. + 7,0 дптр 0,4.

Проведена имплантация положительной ИОЛ в факичные глаза линзы предлагаемой конструкции. При обследовании в послеоперационном периоде офтальмометрия ОД 91 41,7 дптр и 104^о 42,5 дптр; OS 9 41,0 дптр; 114 42,5 дптр; Острота зрения ОД 0,5 б/к; Острота зрения OS0,4 б/к.

При биомикроскопии роговица прозрачная, глубина передней камеры 3,0 мм, передняя камера прозрачная, ИОЛ в правильном положении.

В результате динамического наблюдения, пациент отмечает отсутствие эффекта диплопии в затемненных помещениях и в вечернее время, что практически во всех случаях происходит при имплантации моделей матирования гаптической части.

Формула изобретения

1. ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ГЛАЗА, содержащий оптическую часть и опорные элементы для контакта с тканями галаза, отличающийся тем, что контактирующая с тканями глаза поверхность опорного элемента выполнена дифракционно рассеивающей.

2. Хрусталик по п.1, отличающийся тем, что контактирующая с тканями глаза поверхность опорного элемента выполнена матированной с чистотой поверхности 10 - 12 порядка.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2