Способ хирургической операции соединения культи желудка с двенадцатиперстной кишкой

Способ хирургической операции соединения культи желудка с двенадцатиперстной кишкой

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Союз Советских

Социалистических

Республик

H АВТОРСКОМУ СВЙДЕИЛЬСТВУ

Зависимое от авт. свидетельства №

Кл. 30а, 8/02

Заявлено 04.Ч11966 (№ 1080292/31-16) с присоединением заявки №

МПК А 6lb

УДК 616.33:611,342-089 (088.8) Приоритет

Опубликовано 22.XI1.1967. Бюллетень № 2

Дата опубликования описания 28.II.1968

Комитет по делам изобретеиий и открытий при Сосете Мииистрое

СССР

Автор изобретения

М. Г. Ахалая

Заявитель

СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ СОЕДИНЕНИЯ

КУЛЬТИ ЖЕЛУДКА С ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКОЙ

Известны способы хирургической операции соединения культи желудка с двенадцатиперстной кишкой при резекции желудка (Бильрот-1) с общепринятым оперативным подходом к оперируемым opi BH2ivl и с 06HI IHoÉ ivI06HJIIIзацией малой кривизны желудка и двенадцатиперстной кишки. Указанные способы предусматривают обычно соединение культи желудка и двенадцатиперстной кишки ручным швом.

Сущность предлагаемого способа заключается в том, что герметизацию культи желудка и двенадцатиперстной кишки производят в обоих вариантах операции скобочным швом, гсуществляемым аппаратом УКЛ-60. В вариачте «бок-в-бок» глазным скальпелем на культях желудка и двенадцатиперстной кишки вырезают небольшие отверстия, в которые вводят бранши сшивающего аппара га HSKKA, производят сшивание и образование соустья.

В варианте «конец-в-конец» на культях желудка и двенадцатиперстной кишки делают разрезы, равные половине длины соустья, и сшивают края разреза желудка с краями разреза двенадцатиперстной кишки для восстановления проходимости. Такая мстодика операции позволяет ускорить ее выполнение, уменьшить травматизацию тканей и обеспечить надежность соединения культи желудка с культей двенадцатиперстной кишки.

Для осуществления операции по первому варианту предлагаемого способа после мобилизации кривизны желудка и двенадцатиперстной кишки последнюю прошивают аппаратом УКЛ-60 и перитонизируют узловыми швами. На малой кривизне желудка лестничнообразно накладывают УКЛ-60 двухмоментно без перевязки левой желудочной артерии. Культю двенадцатиперстной кишки подводят к

10 культе желудка «бок-в-бок» и накладывают на их стенки два узловых шва. Глазным скальпелем делают отверстие на культе желудка, в которое вводят бранши аппарата НЖКА, после чего производят сшивание и образование соустья. Культю желудка формируют таким образом, чтобы бранши аппарата Н7ККА погружались полностью.

По второму варианту после мобилизации

2О желудка и двенадцатиперстной кишки отходящую часть последней герметизируют жестким зажимом HB 1 CJvt ниже буi+J IiieÉ JIHHHH 3HBстомоза. Аналогично герметизируют и культю желудка. Затем двенадцатипсрстну о кишку подводят к культе )келудка «конец-в-конец».

Мехкду зажимами накладывают аппарат

УКЛ-60. На расстоянии 0,5 сл от линии наложения скобочного шва делают два разреза, равных половине длинь, соустья и, сшивая их, 30 восстанавливают проходимость.

207330

Предмет изобретения

Составитель В. А. Таратута

Редактор Н. С. Коган Техред T. П. Курилко Корректоры: 0. Б, Тюрина и Е. Ф. Полионова

Заказ 11/8 Тираж 530 Подписное

ЦНИИПИ Комитета по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССР

Москва, Центр, пр. Серова, д. 4

Типография, пр. Сапунова, 2

Способ хирургической операции соединения культи желудка с двенадцатиперстной кишкой гри резекции желудка (Бильрот-1) с общепринятым оперативным подходом к оперируемым органам и с обычной мобилизацией малой кривизны желудка и двенадцатиперстной кишки, отличающийся тем, что, с целью ускорения операции, уменьшения травматизации тканей и обеспечения надежности соединения культи желудка с культей двенадцатиперстной кишки, герметизацию культи желудка и двенадцатиперстной кишки производят в обоих вариантах скобочным швом, осуществляемым аппаратом УКЛ-60, в варианте

«бок-в-бок» вырезают глазным скальпелем небольшие отверстия на культях желудка и двенадцатиперстной кишки, в которые вводяг бранши сшивающего аппарата НЖКА, производят сшивание и образование соустья, в варианте «конец-в-конец» делают разрезы на культях желудка и двенадцатиперстной кишки, равные половине длины соустья, и сшивают края разреза желудка с краями разреза двенадцатиперстной кишки для восстановления проходимости.