Противовоспалительная и противомикотическая фармацевтическая композиция, способ ее получения, применение кетоконазола в качестве агента, усиливающего противовоспалительное действие ацетонид глюкокортикостероидов, комплект, их содержащий
Реферат
Композиция предназначена для местного применения при лечении воспалительных и микотических инфекций кожи. Композиция содержит в качестве активного ингредиента кетоконазол и ацетонид глюкокортикостероид в весовом соотношении от 5: 1 до 500:1. показатель рН композиции выше 2,5 и ниже 6. Новая композиция обладает хорошей физико-химической стабильностью в условиях хранения. Композиция характеризуется двойной фармакологической активностью, обладая противовоспалительным и противогрибковым действием. Кетоконазол усиливает противовоспалительную активность ацетонид глюкокортикостероидов, в частности, активность дезонида. 4 с. и 10 з.п.ф-лы, 1 табл.
Изобретение касается новой фармацевтической композиции местного применения для лечения воспалительных и/или микотических инфекций кожи, а также способа ее получения и применения кетоконазола для получения лекарственного препарата. Известен (WO 92/18133) жидкий водный раствор, содержащий противогрибковые и стероидные средства, в качестве жидкостей для полоскания рта.
Композиции основанные на глюкокортикоиде длительное время используются для лечения воспалений кожи. При этом известно, что композиция кетоконазола являются эффективными в лечении микотических инфекций. Однако, кожные заболевания часто характеризуются сочетанием как воспалительных состояний, так и микотических инфекций, поскольку воспалительные процессы кожи создают предрасполагающие условия для роста и пролиферации патогенных микроорганизмов. Поэтому терапии одним лекарственным средством с помощью только противовоспалительного или только противогрибкового средства часто недостаточно для лечения различных кожных заболеваний. Однако получение состава, включающего как кетоконазол, так и глюкокортикоид затрудняется дестабилизацией стероида в присутствии кетоконазола. Проблемы стабильности, включающие объединение 17-сложноэфирного стероида в имидазол противогрибковым агентом известны (патент США 5002938). Задачей настоящего изобретения является создание новой стабильной фармацевтической композиции для лечения различных патологий кожи, в частности, для лечения воспалительных и/или микотических инфекций кожи, а также способ ее получения. Поставленная задача достигается данной фармацевтической композицией, включающей кетоконазол, ацетонид глюкокортикостероид и дерматологически приемлемый носитель, причем композиция имеет 6 > PH > 2,5 и способом ее получения, включающем смещение эффективного количества активных ингредиентов в однородную смесь с дерматологически приемлемым носителем. Предпочтительно, состав носителя приготовливают отдельно и затем к нему добавляют активные ингредиенты. Предпочтительный способ включат следующие стадии: (1) консерванты смешивают с частью водной фазы при нагревании до температуры между 50oC и 100oC, предпочтительно между 70oC и 90oC; (2) загустители, эмульгаторы, анти-оксиданты и масляную фазу смешивают при нагревании до температуры между 65oC и 90oC, предпочтительно между 75oC и 80oC; (3) фазы приготовленные на стадиях (1) и (2) гомогенизируют и охлаждают до температуры ниже 50oC, желательно ниже 40oC; (4) загустители, вещества образующие буфер и, необязательно, красители, растворяют в оставшейся части водной фазы и затем активные ингредиенты суспендируют в этом растворе при перемешивании; (5) фазы приготовленные на стадиях (3) и (4) гомогенизируют и охлаждают до температуры окружающей среды. Желательно, вышеуказанные операции проводить в атмосфере инертного газа, например, азота или свободного от кислорода аргона. Возможно добавление кетоканазола и/или кортикостероида к составу носителя путем введения соответствующих порошков в емкость с составом носителя при пониженном давлении. Далее, может быть целесообразно использовать микронизированные формы активных ингредиентов для увеличения поверхности контакта лекарственного средства с кожей. Микронизированные формы могут быть приготовлены с использованием способов микронизации известных в соответствующей технике, например, путем размалывания в соответствующих мельницах и просеиванием через соответствующие сита. Данные композиции характеризуются двойной фармакологической активностью, обладая противовоспалительным и противогрибковым действием. Неожиданно найдено, что противовоспалительное воздействие ацетонид глюкокортикостероидов, в частности, дезонида, усиливает в присутствии кетоконазола. Таким образом, кетоконазол усиливает противовоспалительную активность ацетонид глюкокортикостероидов, в частности активности дезонида. Поэтому может быть использован более слабый стероид по сравнению с обычными композициями, имеющими аналогичную противовоспалительную активность, который по всей вероятности снижает влияние и интенсивность неблагоприятных реакций, связанных с использованием стероидов для местного применения. Кроме того, данная композиция обладает хорошей физико-химической стабильностью. Термин "стабильные композиции" относится к композиции, в которой снижение в содержании дезонида составляет ниже 12% , предпочтительно ниже 10% и наиболее желательно ниже 6% после хранения при 30oC или ниже. Кетоконазол - это общее название 1-ацетил-4-[4-[2-(2,4-дихлорфенил)-2-имидазол-1-илметил-1,3-диоксолан-4 -илметокси] фенил] пиперазина. Термин "кетоконазол" включает кетоконазол в свободной основной форме, в форме фармацевтически приемлемых солей присоединения, в формах его стехиометрических изомеров и в его таутомерных формах. Предпочтительным соединением кетоконазола является ()-(-)(цис) форма свободной основной формы. Кислотные формы получают путем взаимодействия основной формы с соответствующими кислотами. Соответствующие кислоты включают, например, неорганические кислоты такие как галоидводородные кислоты, например, хлористоводородная или бромистоводородная кислота; серная кислота; азотная кислота; фосфорная кислота и тому подобные; или органические кислоты такие как, например, уксусная, пропановая, оксиуксусная, 2-оксипропановая, 2-оксопропановая, этандионовая, пропандионовая, бутандионовая, (Z)-бутандионовая, (E)-бутендионовая, 2-оксибутандионовая, 2,3-оксибутандионовая, 2-окси1,2,3-пропантрикарбоновая, метансульфокислота, этансульфокислота, бензилсульфоксилота, 4-метилбензилсульфокислота, циклогексансульфаминовая, 2-оксибензойная, 4-амино-2-оксибензойная и тому подобные кислоты. Термин соль присоединения включает также сольваты, которые состоят из кетоконазола, равно как из солей кетоконазола, способных к их образованию. Примерами таких сольватов являются сольваты, алкоголяты и тому подобные. Кетоконазол и его получение и фармакологические свойства известны (патент США N 4335125). Кетоконазол является противогрибковым имидазольным препаратом с широким спектром воздействия против грибков и дрожжей таких как Candila spp. , Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Criptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis, Malassezia furfur, Aspergillus spp., Sporothirix schekii. Большинство дермафитов, включающих Epidermophyton floccosum, Mikrosporum canis и Tpichophyton spp., и некоторых бактерий, включающих Erysipelotrix insidiosa, Staphylococcus hemolyticus Streptococcus pyogenes. Термин "ацетонид глюкокортикостероды" относится к глюкокостероидам, для которых характерно наличие циклического ацеталя с 2-пропаном в положении 16 и 17 стероидного скелета. Примерами ацетонид глюкокортикостероидов является дезонид, флуклоринид, флуоцинолон ацетонид, флукционид, флюрандренолид, формокортал, галциононид, триамцинолон ацетонид, и тому подобные. Предпочтительным стероидом является дезонид. Далее, качества каждого из ингредиентов в композиции представлены как весовые проценты от общего веса состава. Аналогично, соотношения определены как отношение веса к весу. В композициях согласно настоящему изобретению концентрация кетоконазола находится в интервале от 0,5 до 5%, предпочтительно, от 1 до 3% и, в особенности около 2%. Количество стероида в настоящих композициях находится в интервалах от 0,01 до 0,1%, предпочтительно, от 0,04 до 0,06% и в особенности приблизительно 0,05%. Обычно, интервалы соотношения количества кетоконазола к количеству стероида составляют приблизительно от 5:1 до 500:1 и предпочтительно около 40:1. Настоящие композиции могут находиться в различных формах, например, жидкие формы, т. е. растворы, эмульсии, гели или суспензии в водных, спиртовых или масляных средах, такие как туалетные воды, тампоны, лосьоны, молочко для кожи или молочные лосьоны и шампуни; или полужидкие составы, например, кремы, гидрогели, гели, пасты, мази, притирания, тинктуры и тому подобные, или твердые формы, например, пудры. Предпочтительным носителем является эмульсия типа масло в воде, в частности, включающая минеральное масло и более конкретно включающая парафиновое масло. Жидкие составы могут быть удобно расфасованы в любые сосуды для отпуска лекарственных средств приспособленные для местного применения, например, во флаконы, бутылки или же в виде дезодорантов, в которых используются либо сжатый инертный газ в качестве пропеллента такой как азот или двуокись углерода, или насос для получения аэрозоля. Твердые составы наносят на кожу с помощью пуховок для пудры или непосредственно палочкой для намазывания. Или же иначе, твердые составы такие как гранулы, таблетки, или порошки растворяют в ваннах. Полужидкие составы могут быть упакованы в подходящие пластиковые, стеклянные или керамические баночки, тюбики, например, PVC (ПВХ) - покрытые алюминием тюбики. В дополнение к активным ингредиентам данной композиции включают дермакологически приемлемые носители. Названный носитель включает один или более ингредиентов, имеющих незначительную противогрибковую активность и являются хорошо переносимыми при нанесении на кожу. В частности, настоящие композиции могут кроме того включать различные добавки как анти-оксиданты, загустители, увлажнители, эмульгаторы, буферные системы, консерванты, хелатирующие агенты и тому подобные. Примеры антиоксидантов включают токоферол, бутил гидроксианизол, аскорбил пальмитат, аскорбил олеат, алкил галлаты и тому подобные. Предпочтительно в качестве анти-оксиданта используется бутил гидроксианизол, в концентрации от 0,001 до 0,01%, более конкретно в концентрации от 0,002 до 0,015 и наиболее точно в концентрации 0,005%. Подходящими загустителями могут быть, например, лиофобные агенты, такие как, например, 1-октадеканол, 1-гексадеканол, глицерол моностеарат, пчелиный воск и тому подобные; или лиофильные агенты такие как, например, производные целлюлозы, например, натрий карбоксаметилцеллюлоза, полиэтиленглюколь, хитин и его производные; полиоксамеры; глины; природные смолы; производные крахмала; и тому подобные. Предпочтительно 1-октадеканол и 1-гексадеканол используют в количестве от 0,25 до 10% каждый, желательно приблизительно 4% каждый. Примерам соответствующих увлажнителей являются полиоксиэтилен, производные сорбитановые эфиров, например, полисорбат 80(= Твин 80) полисорбат 20 (=Твин 20), лаурил сульфат натрия, диоктилсульфосукцинат натрия, и тому подобные. Подходящими эмульгаторами являются, например, анионные, катионные или, более желательно, неионные эмульгаторы, такие как, например, сложные эфиры сахарозы; сложные эфиры глюкозы; полиоксиэтилированные сложные эфиры жирных кислот; глицерол сложные эфиры, например, глицерол моностеарат, сорбитан сложные эфиры, например, сорбитан монопальмитат (= Спан 40), сорбитан моностеарат (=Спан 60); полиоксиэтилен производные сорбитан сложных эфиров, например, полисорбат 40 (=Твин 40) полисорбат 60 (=Твин 60), и тому подобные. Предпочтительно Спан 60 и Твин 60 добавляют в количестве 2% и 1,5% соответственно. Или же иначе, Спан 40 и Твин 60 могут использоваться в таких же концентрациях, что для Спан 60 и Твин 60. Буферные системы включают смеси соответствующих количеств кислоты такой как фосфорная, янтарная, винная, молочная, или, предпочтительно, лимонная кислота, и основания, в частности гидроокиси натрия или вторичный кислый фосфорнокислый фосфат. Названные буферные системы должны поддерживать pH в составе выше 2,5 и ниже 6, предпочтительно, в интервале от 3 до 5, наиболее желательно от 3,5 до 4,5. Конверторы, которые могут использоваться в настоящей композиции для предотвращения разрушения микроорганизмами включают бензойную кислоту, сорбиновую кислоту, метилпарабен, пропилпарабен, имидазолидинил производные мочевины, например, Germall 115 и Germall 11, формальдегид и формальдегидные доноры, феноксетол, бензиловый спирт, четвертичные соединения, например, бензилалкониум хлорид, и тому подобные. Возможно изменение активности вышеприведенных консервантов добавлением 1,2-пропандиола, который также проявляет увлажняющее действие. Предпочтительно бензойная кислота и 1,2-пропандиол используются в количестве приблизительно 0,2% и 10% соответственно. Подходящими хелатирующими агентами являются, например, ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота) и тому подобные. Необязательно, к композиции добавляются красители такие как, например, Allura Red AC (динатрия 6-гидрокси-5-(6-метокси-4-сульфонат-м-толилазо)нафталин-2-сульфонат). Кантаксантин ,- Каротен-4,4'-дион), Sunset yellow FSF (динатрия 6-гидрокси-5-(4-сульфонатфенилазо)нафталин-2-сульфонат) и тому подобные. Далее, композиция может включать ароматизирующий или другой агент для придания конкретного запаха и/или и один или более красителей таких как окись цинка, каолин, окись железа, и тому подобных. Предпочтительно, композиции включают по весу на общий вес композиции: (a) от 0,5 до 5% кетоконазола; (b) от 0,01 до 0,1% дезонида; (c) от 0,5 до 20% загустителя; (d) от 0,5 до 10% эмульгатора; (e) от 0,001 до 0,1% анти-оксиданта; (f) от 0,05 до 0,5% увлажняющего агента; (g) буфер получения pH композиции выше 2,5 и ниже 6; (h) достаточные количества дерматологически приемлемых консервантов для предупреждения разложения композиции; (i) от 0,5 до 50% дерматологически приемлемого масла; и (j) вода. Особенно предпочтительны композиции, в которых: количество кетоконазола составляет от 1 до 36%; количество дезонида составляет от 0,04 до 0,06%; количество загустителя составляет от 5 до 10%; количество эмульгатора составляет от 1 до 5%; количество анти-оксиданта составляет от 0,002 до 0,01%; и количество увлажнителя составляет от 0,05 до 0,02%. Наиболее предпочтительные композиции включают по весу на общий вес композиции: (a) 2% кетоконазола (b) 0,05% дезонида; (c) 4% 1-октадеканола и 4% 1-гексадеканола; (d) 2% Спан 60 и 1,5 Твин 60; (e) 0,005% бутилоксианизола; (f) 0,1% Твин 80; (g) 2,5% лимонный кислоты и 2,5% вторичного кислого фосфорнокислого натрия; (h) 0,2% бензойной кислоты и 10% 1,2-пропандиола; (i) 1% парафинового масла; (j) вода; и (k) 0,00005% Allura Red AC Данные композиции желательно хранить при пониженных температурах, предпочтительно ниже 15oC, более желательно между 4 и 8oC. Настоящие композиции могут быть использованы в лечении, например, контактных дерматитов, экземы, себорейного дерматита, опрелости, зуда, солнечной эритемы и тому подобного. Настоящее изобретения касается таким образом способа профилактики, снижения и лечения воспаления и/или микотических инфекций кожи у теплокровных, в частности, у человека, который включает назначение для местного применения на коже названных теплокровных вышеуказанной композиции в количестве эффективном для профилактики, ослабления и лечения воспалительных и/или микотических инфекций кожи. Данный фармацевтический препарат находится в различных лекарственных формах. Такие лекарственные формы могут включать, например, набор состоящий из упаковки с подходящей композицией, содержащей кетоконазол, и другой упаковки, содержащей состав с ацетонид глюкокортикостероидом, в частности, дезонидом. Такая лекарственная форма может иметь преимущество состоящее в том, что врач, который выбирает комплексную противомикотическую и противовоспалительную терапию, может выбрать подходящие количества каждого компонента, последовательность и время введения. Рассматриваемые композиции должны быть местного применения, для покрытия пораженной и непосредственно окружающей поверхности. Эффективная дозировка рассматриваемых композиций представляет собой курс лечения от одного до трех раз ежедневно в течение приблизительно от 1 до 21 дня. Очевидно, что эффективные дозировки могут быть снижены или увеличены в зависимости от реакции пациента и/или в зависимости от оценки врача предписывающего состава настоящего изобретения. Вышеупомянутая эффективная дозировка является поэтому только рекомендательной и предназначена для ограничения рамок объема данного изобретения и приложенных пунктов или его применения. Следующие примеры иллюстрируют данное изобретение во всех его аспектах, не ограничивая его. Пример 1. F1 (состав 1) Ингредиент - Количество, мг/г крема кетоконазол - 20 дезонит микронизированный - 0,5 1,2-пропандиол - 100 1-октадеканол - 40 1-гексадеканол - 40 Спан 60 - 20 Твин 60 - 15 парафиновое масло - 10 Твин 80 - 1 бутилоксианизол - 0,05 лимонная кислота - 2,372 вторичный кислый фосфорнокислый натрий - 2,476 бензойная кислота - 2 Allura Red AC - 0,0005 очищенная вода - в количестве необход. до 1 г Методика: (1) В реакторе в атмосфере азота нагревают приблизительно до 70oC 100 мг, 1,2-пропандиола и 680 мг очищенной воды. (2) В другом реакторе 113 мг очищенной воды нагревают до температуры между 90oC и 100oC и растворяют в ней при перемешивании 2 мг бензойной кислоты. (3) Водные фракции (1) и (2) гемогенизируют в атмосфере азота. (4) В другом реакторе 40 мг 1-октадеканола, 40 мг 1-гексадеканола, 20 мг Спан 60, 15 мг Твин 60, 10 мг парафинового масли и 0,05 мг бутилоксианизола перемешивают приблизительно при 75oC в течение 15 минут в сильном токе азота. (5) Затем водную фракцию (3) и масляную фракцию (4) гомогенизируют в атмосфере азота и смесь охлаждают при перемешивании приблизительно до 35oC. (6) В отдельном реакторе, через 53 мг очищенной воды пропускают сильный ток азота в течение 30 минут. Затем в ней растворяют при перемешивании в атмосфере азота 1 мг Твин 80, 2,476 мг вторичного кислого фосфорнокислого натрия, 2,372 мг лимонной кислоты и 0,005 мг Allura Red AC. Затем в этой смеси суспендируют при перемешивании в атмосфере азота 20 мг микронизированного кетоконазола и 0,5 мг микронизированного дезонида. (7) Наконец, водную фазу (6), включающую активные ингредиенты, добавляют в атмосфере азота к эмульсии (5), являющейся носителем. Образовавшуюся эмульсию охлаждают приблизительно до 20oC при перемешивании в токе азота. Аналогичным путем готовят: F2 Ингредиент - Количество, мг/г крема кетоконазол - 20 микронизированный дезонид - 0,525 1,2-пропандиол - 100 1-октадеканол - 40 1-гексадеканол - 40 Спан 60 - 20 Твин 60 - 15 парафиновое масло - 10 Твин 80 - 1 бутилоксианизол - 0,05 лимонная кислота - 2,372 вторичный кислый фосфорнокислый натрий - 2,476 бензойная кислота - 2 Allura Red AC - 0,0005 очищенная вода - в количестве до 1 г F3 Ингредиент - Количество, мг/г крема кетоконазол - 20 микронизированный дезонид - 0,55 1,2-пропандиол - 100 1-октадеканол - 40 1-гексадеканол - 40 Спан 60 - 20 Твин 60 - 15 парафиновое масло - 10 Твин 80 - 1 бутилоксианизол - 0,05 лимонная кислота - 2,372 вторичный кислый фосфорнокислый натрий - 2,476 бензойная кислота - 2 - 0,0005 очищенная вода - в количестве до 1 г F4 Ингредиент - Количество, мг/г крема кетоконазол - 20 дезонид - 0,5 минеральное масло - 10 1-октадеканол - 75 1-гексадеканол - 50 бутилоксианизол - 0,05 метилпарабен - 1,8 пропилпарабен - 0,2 лимонная кислота - 2,6 вторичный кислый фосфорнокислый натрий - 2,2 Твин 80 - 1 Спан 60 - 20 Твин 60 - 15 1,2-пропандиол - 100 гидроокись натрия - в количестве до pH 4,5 очищенная вода - в количестве до 1 г F5 Ингредиент - Количество, мг/г крема кетоконазол - 20 дезонид - 0,5 1,2-пропандиол - 100 1-октадеканол - 75 1-гексадеканол - 50 бутилоксианизол - 0,05 метилпарабен - 1,8 пропилпарабен - 0,2 лимонная кислота - 2,47 вторичный кислый фосфорнокислый натрий - 3,33 Твин 80 - 1 Спан 60 - 20 Твин 60 - 15 парафиновое масло - 10 очищенная вода - в количестве до 1 г F6 Ингредиент - Количество, мг/г крема кетоконазол - 20 дезонид - 0,5 1,2-пропандиол - 100 1-октадеканол - 75 1-гексадеканол - 50 бутилоксианизол - 0,05 метиолпарабен - 1,8 пропилпарабен - 0,2 димонная кислота - 1,06 вторичный кислый фосфорнокислый натрий - 1,87 Твин 80 - 1 Спан 60 - 20 Твин 60 - 15 парафиновое масло - 10 очищенная вода - в количестве до 1 г F7 Ингредиент - Количество, мг/г крема кетоконазол - 20 дезонид - 0,5 1,2-пропандиол - 100 1-октадеканол - 75 1-гексадеканол - 50 бутилоксианизол - 0,05 метилпарабен - 1,8 пропилпарабен - 0,2 лимонная кислота - 0,91 вторичный кислый фосфорнокислый натрий - 2,07 Твин 80 - 1 Спан 60 - 20 Твин 60 - 15 парафиновое масло - 10 очищенная вода - в количестве до 1 г Пример 2 Приведенная ниже таблицы суммирует понижение концентрации дезонида (в %) измеренное при хранении нескольких составов кетоконазол-дезонид кремов и коммерчески доступной композиции дезонида (0,01%) Sterax за период до 6 месяцев и при температуре 30oC. Очевидно, что составы при pH ниже 6 показывают понижение концентрации дезонида менее 12% при любых обстоятельствах.Формула изобретения
1. Противовоспалительная и противомикотическая фармацевтическая композиция для местного применения, включающая активный ингредиент и дерматологически приемлемый носитель, отличающийся тем, что в качестве активного ингредиента она содержит кетоконазол и ацетонид глюкокортикостероид в массовом соотношении от 5:1 до 500:1, а pH композиции выше 2,5 и ниже 6. 2. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что глюкокортикостероидом является дезонид. 3. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что она имеет pH между 3 и 5. 4. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что она представляет собой эмульсию масло в воде. 5. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что отношение количества кетоконазола к количеству дезонида находится в интервале от 5:1 до 500:1. 6. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что дерматологически приемлемый носитель включает воду, дерматологически приемлемое масло и буфер для поддержания pH композиции выше 2,5 и ниже 6. 7. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что дерматологически приемлемый носитель включает загуститель, эмульгатор, антиоксидант и увлажняющий агент. 8. Композиция по п.1, отличающаяся тем, что она включает приблизительно от 0,5 до 5% кетоконазола, от 0,01 до 0,1% дезонида, от 0,5 до 20% загустителя, от 0,5 до 10% эмульгатора, от 0,001 до 0,1% антиоксиданта, от 0,05 до 0,5% увлажняющего агента, буфер до получения pH композиции выше 2,5 и ниже 6, достаточное количество дерматологически приемлемых консервантов для предупреждения разложения композиции, от 0,5 до 50% дерматологически приемлемого масла и воду. 9. Композиция по п.8, отличающаяся тем, что количество кетоконазола составляет от 1 до 3%, количество дезонида составляет от 0,04 до 0,06%, количество загустителя составляет от 5 до 10%, количество эмульгатора составляет от 1 до 5%, количество антиоксиданта составляет от 0,002 до 0,01%, и количество увлажняющего агента составляет от 0,05 до 0,2%. 10. Композиция по п. 1, отличающаяся тем, что она включает, приблизительно 2% кетоконазола, 0,05% дезонида, 4% 1-октадеканола и 4% 1-гексадеканола, 2% Спан 60 и 1,5% Твин 60, 0,005% бутилоксианизола, 0,1% Твин 80, 2,4% лимонной кислоты и 2,5% вторичного кислого фосфорнокислого натрия, 0,2% бензойной кислоты и 10% 1,2-пропандиола, 1% парафинового масла, воду и 0,00005% красителя Allura Red AC. 11. Способ получения противовоспалительной и противомикотической фармацевтической композиции для местного применения, отличающийся тем, что при получении композиции по любому из пп.1 - 10 смешивают до однородного состояния терапевтически эффективное количество кетоконазола и ацетонид глюкокортикостероида с дерматологически приемлемым носителем в весовом соотношении от 5:1 до 500:1. 12. Способ по п.11, отличающийся тем, что он включает следующие стадии: (1) консерванты смешивают с частью водной фазы при нагревании до температуры между 50 и 100oC, предпочтительно между 70 и 90oC; (2) загустители, эмульгаторы, антиоксиданты и масляную фазу смешивают при нагревании до температуры между 65 и 90oC, предпочтительно между 75 и 80oC; (3) фазы, приготовленные на стадиях (1) и (2), гомогенизируют и охлаждают до температуры ниже 50oC, желательно ниже 40oC; (4) загустители, вещества, образующие буфер, и, необязательно, красители растворяют в оставшейся части водной фазы и затем активные ингредиенты суспендируют в этом растворе при перемешивании; (5) фазы приготовления на стадиях (3) и (4) гомогенизируют, охлаждают до температуры окружающей среды и смешивают. 13. Применение кетоконазола в качестве агента, усиливающего противовоспалительное действие ацетонид глюкокортикостероидов. 14. Компонент, состоящий из набора, который включает упаковку с композицией, содержащей кетоконазод, и другую упаковку с композицией, содержащей ацетонид глюкокортикостероид.РИСУНКИ
Рисунок 1