Адаптивный электростимулятор

Реферат

 

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к электронным устройствам электростимуляции организма человека, и предназначено для воздействия на участки кожного покрова человека электрическими импульсами с целью оказания общерегулирующего влияния на физиологические системы организма и достижения анальгетического эффекта. Технический результат состоит в расширении функциональных возможностей адаптивного электростимулятора, который достигается за счет введения обратной связи по местной, физиологической реакции на основании анализа полуволн свободных колебаний стимулирующих импульсов, а также обеспечения индивидуального подбора врачом параметров стимулирующих импульсов, что обеспечивает улучшение терапевтического эффекта. Электростимулятор содержит блок прямоугольных импульсов, блок управления, блок управления энергетическим воздействием, выходной блок, пассивный и активный электроды, блок формирования пачек импульсов, блок обратной связи, блок памяти индивидуальной нормы и блок записи параметров зондирующего сигнала. 9 з.п. ф-лы, 25 ил.

Изобретение относится к области медицинской техники, в частности к электронным устройствам электростимуляции организма человека, и предназначено для воздействия на участки кожного покрова человека электрическими импульсами с целью оказания общерегулирующего влияния на физиологические системы организма и достижения анальгетического эффекта. Устройство может использоваться в лечебных, реабилитационных и диагностических целях.

Известен электростимулятор (см. авторское свидетельство СССР N 1817335, М. кл. 6 A 61 N 1/36, опубликованное в офиц. бюлл. "Изобретения" N 24 от 27.08.95), содержащий блок прямоугольных импульсов и выходной блок, содержащий модулятор, усилитель мощности, узел задания энергии, умножитель, индикатор, дифференцирующий элемент, генератор периода, формирователь огибающей и два электрода, причем выход блока прямоугольных импульсов соединен в выходном блоке с первым входом модулятора, в выходном блоке второй вход модулятора соединен с выходом умножителя, а выход соединен со входом усилителя мощности, первый выход которого соединен со входом индикатора, второй выход соединен с первым электродом, а третий выход соединен со вторым электродом и входом дифференцирующего элемента, выход которого соединен со входом генератора периода, выход которого соединен через формирователь огибающей с первым входом умножителя, второй вход которого соединен с выходом узла задания энергии.

Однако недостаток известного устройства состоит в том, что при проведении лечения путем чрезкожного воздействия отсутствует возможность выбора параметров стимулирующих импульсов и их варьирования в процессе терапии, что, в свою очередь, препятствует достижению необходимого терапевтического эффекта.

Признаками аналога, совпадающими с признаками заявляемого технического решения, являются блок прямоугольных импульсов и выходной блок.

Причины, препятствующие достижению требуемого технического результата, состоят в особенностях структурной реализации известного устройства, позволяющих регулировать только энергию импульсов, и не позволяющих регулировать форму выходного сигнала.

Известен электростимулятор (см. авторское свидетельство СССР N 2068277, М. кл. 6 A 61 N 1/36, опубликованное в офиц. бюлл. "Изобретения" N24 от 27.10.96), содержащий блок прямоугольных импульсов, выходной блок, блок задания параметров стимулирующих сигналов, блок измерения длительности и скорости изменения длительности первой полуволны вынужденных колебаний, однополупериодный выпрямитель, блок индикации и управления, активный и пассивный электроды, причем выход блока прямоугольных импульсов соединен с первым сигнальным входом выходного блока, второй сигнальный вход которого соединен с выходом блока задания параметров стимулирующих сигналов, управляющий вход которого соединен с первым управляющим выходом блока индикации и управления, второй управляющий выход которого соединен с управляющим входом выходного блока, первый и второй сигнальные выходы которого соединены соответственно с активным электродом и первым сигнальным входом однополупериодного выпрямителя, пассивным электродом и вторым сигнальным входом однополупериодного выпрямителя, сигнальный выход которого соединен с первым сигнальным входом блока измерения длительности и скорости изменения длительности первой полуволны вынужденных колебаний, второй сигнальный вход которого соединен с третьим сигнальным выходом выходного блока, а выход соединен с сигнальным выходом блока индикации и управления.

Недостаток известного устройства состоит в том, что варьирование параметров стимулирующих импульсов в зависимости от реакции кожного покрова на их воздействие осуществляется только лишь по результатам измерения параметров первой полуволны. Практика показала, что существенное значение для терапии имеет анализ изменений не только первой полуволны стимулирующих импульсов, но и других полуволн (особенно второй). Кроме того, в данном устройстве врачу не предоставляется возможность управлять энергией стимулирующих импульсов, регулируя форму выходного сигнала, что не дает возможность достичь лучшего терапевтического эффекта.

Признаками аналога, совпадающими с признаками заявляемого технического решения, являются блок прямоугольных импульсов, выходной блок, блок индикации и управления, активный и пассивный электроды.

Причины, препятствующие достижению требуемого технического результата, состоят в особенностях структурной реализации известного устройства, не позволяющих осуществлять терапию с учетом анализа изменяющихся параметров стимулирующих сигналов, а также регулировать форму стимулирующих импульсов для достижения наилучшего терапевтического эффекта и снижения болевых ощущений.

Наиболее близким к предлагаемому адаптивному электростимулятору по совокупности функциональных и конструктивных признаков является адаптивный электростимулятор (см. решение ВНИИГПЭ от 1997 г. о выдаче патента РФ на изобретение "Электростимулятор" по заявке N) от г. на имя ТОО ОКБ "РИТМ" при Таганрогском государственном радиотехническом университете, МКИ5 A 61 N 1/36), содержащий блок прямоугольных импульсов, блок управления энергетическим воздействием, выходной блок, активный и пассивный электроды, причем блок прямоугольных импульсов содержит генератор прямоугольных импульсов и генератор пилообразного напряжения, блок управления энергетическим воздействием содержит генератор трапецеидальных сигналов и узел задания энергии, а выходной блок содержит усилитель мощности, генератор пилообразного напряжения, индикатор и узел управления формой сигнала, первый установочный и первый управляющий входы адаптивного электростимулятора соединены соответственно с установочным и управляющим входами блока прямоугольных импульсов, сигнальный выход блока прямоугольных импульсов соединен с сигнальным входом блока управления энергетическим воздействием, сигнальный выход которого соединен с сигнальным входом выходного блока, первый и второй сигнальные выходы которого соединены соответственно с активным и пассивным электродами, второй и третий управляющие входы адаптивного электростимулятора соединены соответственно с первым и вторым управляющими входами блока управления энергетическим воздействием, а второй установочный вход адаптивного электростимулятора соединены с установочным входом блока управления энергетическим воздействием, четвертый управляющий вход адаптивного электростимулятора соединен с управляющим входом выходного блока, а третий и четвертый установочные входы - соединены с первым и вторым установочными входами выходного блока соответственно, в блоке прямоугольных импульсов сигнальный вход генератора прямоугольных импульсов соединен с сигнальным выходом первого генератора пилообразного напряжения, управляющий и установочный входы которого соединены с управляющим и установочным входами блока, а выход соединен с сигнальным выходом блока прямоугольных импульсов, в блоке управления энергетическим воздействием первый управляющий вход соединен с первым управляющим входом генератора трапецеидальных сигналов и управляющим входом узла задания энергии, второй управляющий вход соединен со вторым управляющим входом генератора трапецеидальных сигналов, установочный вход блока управления энергетическим воздействием соединен с установочным входом узла задания энергии, сигнальный вход соединен с сигнальными входами узла задания энергии и генератора трапецеидальных сигналов, сигнальный выход генератора трапецеидальных сигналов соединен с сигнальным входом узла задания энергии, сигнальный выход которого соединен с сигнальным выходом блока управления энергетическим воздействием, в выходном блоке управляющий вход соединен с управляющим входом узла управления формой сигналов, а первый и второй установочные входы соединены с первым и вторым установочными входами узла управления формой сигналов, а сигнальный вход - соединен с сигнальным входом усилителя мощности, первый и второй сигнальные выходы которого соединены соответственно с первым и вторым сигнальным входами узла управления формой сигналов, а третий сигнальный выход - соединен с сигнальным входом индикатора, третий сигнальный вход узла управления формой сигналов соединен с сигнальным выходом второго генератора пилообразного напряжения, а первый и второй сигнальные выходы узла управления формой сигналов соединены соответственно с первым и вторым сигнальными выходами выходного блока.

Однако в известном устройстве не производится автоматическая коррекция параметров стимулирующих импульсов при проведении терапии, что не позволяет осуществлять выбор оптимальных параметров стимулирующих импульсов с учетом индивидуальных особенностей пациента и контролировать дозу воздействия. Этот недостаток препятствует обеспечению должной вариативности сигнала воздействия. Данный недостаток может проявиться в виде появления воспалительных процессов, неприятных ощущений, неприятия самой методики лечения пациентом, а также вызвать прочие нежелательные побочные эффекты.

Признаками аналога, совпадающими с признаками заявляемого технического решения, являются блок прямоугольных импульсов, блок управления энергетическим воздействием, выходной блок, активный и пассивный электроды.

Причины, препятствующие достижению требуемого технического результата, состоят в особенностях структурной реализации известного устройства, которые не обеспечивают автоматического контроля изменения параметров стимулирующих импульсов и не предоставляют врачу возможность оптимального подбора параметров стимулирующих импульсов и дозы воздействия, что, в результате, может повлечь за собой нежелательные побочные эффекты.

Задача, на решение которой направлено предлагаемое изобретение, заключается в повышении терапевтического эффекта при применении адаптивного электростимулятора за счет обеспечения наибольшей вариативности стимулирующих импульсов и предоставлении врачу дополнительных возможностей подбора оптимальных стимулирующих воздействий с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Технический результат от применения предлагаемого изобретения заключается в расширении функциональных возможностей адаптивного электростимулятора за счет введения обратной связи по местной физиологической реакции на основании анализа полуволн вынужденных колебаний стимулирующих импульсов, а также обеспечения индивидуального подбора врачом параметров стимулирующих импульсов, что обеспечивает улучшение терапевтического эффекта.

Для достижения технического результата в адаптивный электростимулятор, содержащий блок прямоугольных импульсов, блок управления энергетическим воздействием, выходной блок, активный и пассивный электроды, причем первые управляющий и установочный входы электростимулятора соединены соответственно с управляющим и установочным входами блока прямоугольных импульсов, первый и второй управляющие входы блока управления энергетическим воздействием соединены соответственно с четвертым и пятым управляющими входами адаптивного электростимулятора, а первый установочный вход блока управления энергетическим воздействием соединен с седьмым установочным входом адаптивного электростимулятора, первый управляющий вход выходного блока соединен с шестым управляющим входом адаптивного электростимулятора, а первый и второй установочные входы выходного блока соединены соответственно с девятым и десятым установочными входами адаптивного электростимулятора, второй сигнальный выход выходного блока соединен с активным электродом, дополнительно введены блок формирования пачек импульсов, блок управления, блок обратной связи, блок памяти индивидуальной нормы и блок записи параметров зондирующего сигнала, причем сигнальный выход блока прямоугольных импульсов соединен с сигнальным входом блока формирования пачек импульсов и с первым сигнальным входом блока управления, второй, третий и четвертый установочные входы электростимулятора соединены соответственно с первым, вторым и третьим установочными входами блока формирования пачек импульсов, сигнальный выход которого соединен со вторым сигнальным входом блока управления, второй и третий управляющие входы адаптивного электростимулятора соединены соответственно с первым и вторым управляющими входами блока управления, пятый и шестой установочные входы адаптивного электростимулятора соединены соответственно с первым и вторым установочными входами блока управления, первый сигнальный выход которого соединен с сигнальным входом блока управления энергетическим воздействием, восьмой установочный вход адаптивного электростимулятора соединен со вторым установочным входом блока управления энергетическим воздействием, сигнальный выход которого соединен с сигнальным входом выходного блока, первый сигнальный выход выходного блока соединен с третьим сигнальным входом блока управления, первый управляющий выход которого соединен с управляющим входом блока анализа импульсов обратной связи, первый и второй установочные входы которого соединены соответственно с одиннадцатым и двенадцатым установочными входами адаптивного электростимулятора, n входов группы установочных входов которого соединены с n входами группы установочных входов блока анализа импульсов обратной связи, сигнальный выход которого соединен с четвертым сигнальным входом блока управления, входы (n+1) групп первых информационных входов блока анализа импульсов обратной связи соединены соответственно с выходами (n+1) групп информационных выходов блока памяти индивидуальной нормы, входы (n+1) групп вторых информационных входов блока анализа импульсов обратной связи соединены соответственно с выходами (n+1) групп информационных выходов блока записи параметров зондирующего сигнала, тактовые входы блока памяти индивидуальной нормы и блока анализа импульсов обратной связи объединены и соединены с тактовым выходом блока управления, второй управляющий выход которого соединен с управляющим входом блока памяти индивидуальной нормы, третий управляющий выход - соединен с управляющим входом блока записи параметров зондирующего сигнала, пассивный электрод адаптивного электростимулятора подключен ко второму сигнальному выходу блока управления, а активный электрод адаптивного электростимулятора соединен со вторым сигнальным выходом выходного блока и сигнальными входами блока памяти индивидуальной нормы и блока записи параметров зондирующего сигнала.

Блок формирования пачек импульсов содержит переменный резистор, конденсатор, одновибратор, первый и второй переключатель, триггер, первый, второй и третий резисторы, первый и второй диоды, первый и второй счетчики, дешифратор и индикатор, причем первый установочный вход определяет положение регулятора переменного резистора, второй и третий установочные входы определяют положение первого и второго переключателей, сигнальный вход соединен с единичным входом триггера, единичный выход которого соединен со входом запуска одновибратора, первый времязадающий вход которого соединен через параллельно соединенные переменный резистор и конденсатор со вторым времязадающим входом, первые клеммы первого и второго переключателей объединены и соединены с шиной питания, вторая клемма первого переключателя соединена через первый резистор с общей шиной, с анодом первого диода и с суммирующим входом первого счетчика, вторая клемма второго переключателя соединена через второй резистор с общей шиной, с анодом второго диода и с вычитающим входом первого счетчика, катоды первого и второго диодов объединены и соединены через третий резистор с общей шиной и с тактовым входом первого счетчика, разрядные выходы которого соединены соответственно с разрядными входами второго счетчика и разрядными входами дешифратора, разрядные выходы которого соединены с разрядными входами индикатора, выход блока формирования пачек импульсов соединен с выходом одновибратора и с вычитающим выходом второго счетчика, выход "нуля" которого соединен с нулевым входом триггера.

Блок управления содержит узел управления сигналами, узел контроля отрыва, узел задания времени терапии и генератор опорных сигналов, причем первый сигнальный вход соединен с первым сигнальным входом узла управления сигналами, второй сигнальный вход которого соединен со вторым сигнальным входом блока управления, первый и второй управляющие входы которого соединены с первым и вторым управляющими входами узла управления сигналами, первый и второй установочные входы блока управления соединены соответственно с первым и вторым установочными входами узла задания времени терапии, третий сигнальный вход блока управления соединен с сигнальным входом узла контроля отрыва, четвертый сигнальный вход блока управления соединен с третьим сигнальным входом узла управления сигналами, первый сигнальный выход которого соединен с первым сигнальным выходом блока управления, первый управляющий выход узла управления сигналами соединен с первым управляющим выходом блока управления, второй управляющий выход - соединен со вторым управляющим выходом блока управления, третий управляющий выход - соединен с третьим управляющим выходом блока управления, четвертый управляющий выход - соединен с первым управляющим входом узла задания времени терапии, управляющий выход которого соединен с третьим управляющим входом узла управления сигналов, четвертый управляющий вход которого соединен с управляющим выходом узла контроля отрыва, сигнальный выход которого соединен со вторым сигнальным выходом блока управления, тактовый выход которого соединен с первым тактовым выходом генератора опорных сигналов, второй тактовый выход которого соединен с тактовым входом узла задания времени терапии.

Блок анализа импульсов обратной связи содержит узел памяти пересечений, n узлов памяти различий i-x (i=l,2,.,n) полуволн и узел анализа различий, причем управляющий вход блока анализа импульсов обратной связи соединен с управляющими входами узла памяти пересечений, каждого i-го узла памяти различий i-ой полуволны из группы n узлов и с управляющим входом узла анализа различий, сигнальный выход которого соединен с сигнальным выходом блока анализа импульсов обратной связи, первый и второй установочные входы блока анализа импульсов обратной связи соединены с первым и вторым установочными входами узла памяти пересечений, (2i-1)-й 2i-й установочные входы блока анализа импульсов обратной связи из группы 2n установочных входов соединены соответственно с первым и вторым установочными входами i-го узла памяти различий i-ой полуволны, входы из n+1 групп первых информационных входов узла анализа различий соединены соответственно с выходами групп информационных выходов узла памяти пересечений и узлов памяти различий i-ых полуволн (i=l, 2, . . . ,n), выходы из n групп информационных выходов узла анализа различий соединены соответственно с входами групп информационных входов узлов памяти различий i-ых полуволн (i=l,2,...,n), каждые k входов из (n+1) групп вторых информационных входов узла анализа различий соединены соответственно с каждыми k входами группы первых информационных входов (i=l,2,...,n+l) блока анализа импульсов обратной связи, каждые k входов из (n+1) групп третьих информационных входов узла анализа различий соединены соответственно с каждыми k входами группы вторых информационных входов (i=1,2,...,n+1) блока анализа импульсов обратной связи.

Блок памяти индивидуальной нормы и идентичный ему по реализации блок записи параметров зондирующего сигнала содержат каждый первый и второй диоды, первый и второй пороговые элементы, элемент задержки времени, элемент ИЛИ, первый и второй элементы И, дешифратор, (n+1) счетчиков, причем сигнальный вход соединен с анодом первого и катодом второго диодов, катод первого диода соединен со входом первого порогового элемента, анод второго диода соединен со входом второго порогового элемента, выходы первого и второго пороговых элементов соединены с первым и вторым входами элемента ИЛИ, выход которого соединен с первым входом первого элемента И, второй вход которого соединен с выходом элемента задержки времени, вход которого соединен с управляющим входом блока памяти индивидуальной нормы и со входами сброса в нулевое состояние (n+1) счетчиков и дешифратора, тактовый вход блока памяти индивидуальной нормы соединен с прямым входом второго элемента И, инверсный вход которого соединен с выходом первого элемента ИЛИ, входом записи и счетным входом первого счетчика из (n+1) счетчиков, k разрядных выходов первого счетчика соединены с k разрядными входами дешифратор и с соответствующими k выходами первой группы информационных выходов блока памяти индивидуальной нормы, i-e разрядные выходы дешифратора (i=l,2,...,n) соединены со входами управления (i+l)-x счетчиков, счетные входы (n+1) счетчиков объединены и соединены с выходом второго элемента И, k разрядных выходов i-x (i= 2,3,...,n) счетчиков соединены с k выходами i-x групп информационных выходов блока памяти индивидуальной нормы.

Узел управления сигналами блока управления содержит ключ, переключатель, первый, второй, третий, четвертый, пятый и шестой резисторы, первый, второй и третий конденсаторы, первый, второй и третий элементы ИЛИ, первый, второй, третий, четвертый и пятый элементы И, первый, второй и третий триггеры, элемент задержки времени, первый, второй и третий одновибраторы, причем первый управляющий вход узла управления сигналами определяет положение ключа, а второй управляющий вход определяет положение переключателя, первая клемма которого соединена с шиной питания, а вторая соединена через первый резистор с общей шиной и со входом запуска первого одновибратора, первый времязадающий вход которого соединен через параллельно соединенные второй резистор и конденсатор со вторым времязадающим входом, выход которого соединен со вторым управляющим выходом узла управления сигналами, с первым входом первого элемента И, первым входом первого элемента ИЛИ и с первым инверсным входом второго элемента И, общая клемма ключа соединена с общей шиной, нормально замкнутая клемма ключа соединена через третий резистор с шиной питания и единичным входом первого триггера, нормально разомкнутая клемма ключа соединена через четвертый резистор с шиной питания и нулевым входом первого триггера, единичный выход которого соединен с первым входом третьего элемента И, а нулевой выход - с первым входом четвертого элемента И, первый сигнальный вход узла управления сигналами соединен со вторым входом первого элемента И, вторым входом третьего элемента И, первым входом пятого элемента И, второй сигнальный вход узла управления сигналами соединен со вторым входом четвертого элемента И, четвертый сигнальный вход узла управления сигналами соединен с инверсным входом второго элемента ИЛИ, прямой вход которого соединен с четвертым управляющим входом узла управления сигналами, а выход - соединен с инверсными входами первого, третьего, четвертого и пятого элементов И, выходы первого, третьего, четвертого и пятого элементов И соединены соответственно с первым, вторым, третьим и четвертым входами третьего элемента ИЛИ, выход которого соединен с первым сигнальным выходом узла управления сигналами, четвертый управляющий вход узла управления сигналами соединен с нулевым входом второго триггера, с нулевым динамическим входом третьего триггера и с прямым входом второго элемента И, выход которого соединен с единичным входом второго триггера, единичный выход которого соединен с третьим входом четвертого элемента И, а нулевой выход соединен с входом запуска второго одновибратора, первый времязадающий вход которого соединен через параллельно соединенные пятый резистиор и второй конденсатор со вторым времязадающим входом, выход второго одновибратора соединен с третьим управляющим выходом узла управления сигналами, со входом элемента задержки и со вторым входом первого элемента ИЛИ, выход которого соединен с динамическим единичным входом третьего триггера, единичный выход которого соединен с четвертым управляющим выходом узла управления сигналами, выход элемента задержки соединен со входом запуска третьего одновибратора, первый времязадающий вход которого соединен через параллельно соединенные шестой резистор и третий конденсатор со вторым времязадающим входом, выход третьего одновибратора соединен с первым управляющим выходом узла управления сигналами.

Узел задания времени терапии блока управления содержит первый и второй переключатели, первый, второй и третий резисторы, первый и второй диоды, элемент ИЛИ, первый и второй элементы И, триггер, дешифратор, индикатор, первый и второй счетчики, причем первый и второй установочные входы узла задания времени терапии определяют положение первого и второго переключателей, первые клеммы первого и второго переключателей объединены и соединены с шиной питания, вторая клемма первого переключателя соединена через первый резистор с общей шиной, с анодом первого диода и с суммирующим входом первого счетчика, вторая клемма второго переключателя соединена через второй резистор с общей шиной, с анодом второго диода и с вычитающим входом первого счетчика, катоды первого и второго диодов объединены и соединены через третий резистор с общей шиной и с тактовым входом первого счетчика, разрядные выходы которого соединены соответственно с разрядными входами второго счетчика и разрядными входами дешифратора, разрядные выходы которого соединены с разрядными входами индикатора, прямые разрядные выходы второго счетчика соединены со входами элемента ИЛИ, а инверсные разрядные выходы - соединены с входами первого элемента И, выходы элемента ИЛИ и первого элемента И соединены соответственно с единичным и нулевым входами триггера, нулевой выход которого соединен с управляющим выходом узла задания времени терапии, управляющий вход которого соединен с первым входом второго элемента И и с управляющим входом второго счетчика, вычитающий выход которого соединен с выходом второго элемента И, второй вход которого соединен с тактовым входом узла задания времени терапии.

Узел анализа различий блока анализа импульсов обратной связи содержит элемент И, (n+1) первых сумматоров, (n+1) схем сравнения двоичных кодов, k вторых сумматоров и дешифраторов, причем управляющий вход узла анализа различий соединен с первым входом элемента И, с управляющими входами каждого из (n+1) первых сумматоров и каждой из (n+1) схем сравнения двоичных кодов, k входов первой группы из (n+1) групп первых информационных входов узла анализа различий соединены соответственно с первой группой информационных входов первой из (n+1) схемы сравнения двоичных кодов, k входов i-x групп первых информационных входов (i=l,2,...,n) узла анализа различий соединены соответственно с первыми k входами из групп информационных входов (i+1)-й схемы сравнения двоичных кодов и k входами первых групп информационных входов вторых i-x сумматоров, вторые группы информационных входов первой из (n+1) схемы сравнения двоичных кодов соединены соответственно с группой информационных выходов первого сумматора из (n+1) группы первых сумматоров, а выход - соединен со вторым входом элемента И, выход которого соединен с сигнальным выходом узла анализа различий, вторые группы информационных входов i-ых (i=2,3,...,n) схем сравнения двоичных кодов соединены соответственно с группой информационных выходов соответствующих i-x сумматоров из (n+1) группы первых сумматоров, входами вторых групп информационных входов (i-l)-x сумматоров из группы n вторых сумматоров и группами информационных входов соответствующих дешифраторов (i-l)-x, выходы которых соединены соответственно с остальными входами элемента, выходы групп информационных выходов i-x сумматоров из группы n вторых сумматоров соединены соответственно с выходами групп информационных выходов узла анализа различий, k входов (i= l, 2, ...,n+l) i-ых групп вторых информационных входов узла анализа различий соединены соответственно с k входами группы первых информационных входов i-x сумматоров из (n+1) группы первых сумматоров, k ходов i-ых (i= 1,2,...,n+1) групп третьих информационных входов узла анализа различий соединены соответственно с k входами группы вторых информационных входов первых сумматоров.

Узел памяти пересечений блока анализа импульсов обратной связи содержит первый и второй переключатели, первый, второй и третий резисторы, первый и второй диоды, счетчик, дешифратор и индикатор, причем первый и второй установочные входы узла памяти пересечений определяют положение первого и второго переключателей, первые клеммы первого и второго переключателей объединены и соединены с шиной питания, вторая клемма первого переключателя соединена через первый резистор с общей шиной, с анодом первого диода и с суммирующим входом счетчика, вторая клемма второго переключателя соединена через второй резистор с общей шиной, с анодом второго диода и с вычитающим входом счетчика, катоды первого и второго диодов объединены и соединены через третий резистор с общей шиной и с тактовым входом счетчика, k разрядных выходов которого соединены соответственно с k выходами группы информационных выходов узла памяти пересечений и с k разрядными входами дешифратора, разрядные выходы которого соединены с разрядными входами индикатора, управляющий вход узла памяти пересечений соединен со входом разрешения считывания счетчика.

Узел памяти различий i-ой полуволны блока анализа импульсов обратной связи содержит первый и второй переключатели, первый, второй и третий резисторы, первый и второй диоды, счетчик, дешифратор, индикатор и группу из k элементов И, причем первый и второй установочные входы узла памяти различий i-ой полуволны определяют положение первого и второго переключателей, первые клеммы первого и второго переключателей объединены и соединены с шиной питания, вторая клемма первого переключателя соединена через первый резистор с общей шиной, с анодом первого диода и с суммирующим входом счетчика, вторая клемма второго переключателя соединена через второй резистор с общей шиной, с анодом второго диода и с вычитающим входом счетчика, катоды первого и второго диодов объединены и соединены через третий резистор с общей шиной и с тактовым входом счетчика, k разрядных выходов которого соединены соответственно с k выходами группы информационных выходов узла памяти различий i-ой полуволны и с k разрядными входами дешифратора, разрядные выходы которого соединены с разрядными входами индикатора, управляющий вход узла памяти различий i-ой полуволны соединен с первыми входами элементов И группы из k элементов И, выходы которых соединены соответственно с разрядными водами счетчика, а вторые входы с соответствующими k входами группы информационных входов узла памяти различий i-ой полуволны.

Наличие причинно-следственной связи между техническим результатом и признаками заявляемого изобретения доказывается следующими логическими посылками.

Применение терапевтического воздействия при лечении функциональных расстройств сигналов электрического происхождения показывает эффективные результаты. Эффективность разработанных методов доказана в физиотерапии (электролечении). Порог "чувствительности" нервных волокон в зависимости от силы и длительности воздействия определяется кривой неврологии (см. книгу Бреже М. Электрическая активность нервной системы. Изд-во Мир, 1979, стр. 30). Практикой подтверждено, что при наличии патологий эта кривая сдвигается (см. фиг. 25).

Очень важной задачей при проведении терапии является задача выбора параметров стимулирующих импульсов, индивидуального для каждого пациента. Действительно, из анализа вида кривой "сила - длительность" (см. фиг. 25) следует, что если проводить терапию стимулирующими импульсами с параметрами меньше пороговых значений (см. импульс "С" на фиг. 25), то не будет никакой положительной реакции организма, даже если сила стимула велика. Если же воздействовать стимулирующими импульсами, превышающими пороговые значения, то независимо от их энергии (см. импульс "А" и "Б" на фиг. 25) отклик организма будет одинаков, что объясняется внутренним метаболизмом клеток. Однако следует помнить, что импульс со значительной энергией может нанести вред, вызвать болевые ощущения и нежелательные реакции организма в целом.

Все это говорит о необходимости тщательного выбора как параметров стимулирующих импульсов, так и дозы воздействия.

Известен эффект Э.Дюбуа - Реймона, называемый еще эффектом аккомодации. Согласно данному эффекту реакция возбудимых тканей определяется не только силой воздействия, но и скоростью его изменения. Это также подтверждает, что параметры электрического воздействия, фактически определяемые формой стимулирующих импульсов и их энергией, будут влиять на терапевтический эффект от стимуляции.

Следует сделать и такой вывод, что длительные по времени воздействия могут вызвать воспалительные процессы, а недостаточные по времени - не дадут эффекта. Наиболее эффективным с точки зрения терапевтического воздействия будет такое воздействие, которое осуществляется с учетом анализа обратной связи по воздействию (автоматически) за счет подбора предельно коротких импульсов и, в то же время, обладающих нужной энергией, способной вызвать отклик клетки.

Отсюда следует важность адаптивного выбора формы сигнала и длительности его воздействия с учетом результатов анализа обратной связи, позволяющей анализировать динамику стимулирующих импульсов с учетом индивидуальных особенностей организма.

Заметим, что для реализации учета многообразия индивидуальных особенностей пациентов существует единственно возможный путь - индивидуальный подбор параметров стимулирующих импульсов на основе анализа результатов обратной связи по воздействию при одновременном наблюдении врачом за пациентом с целью выявления реакции организма (покраснение либо побеление кожного покрова, анальгетический эффект, болевые ощущения и т.д.). Критерии подбора могут быть только физиологического характера при наблюдении за больным.

Врачу следует предоставить также возможность эмпирического подбора параметров стимулирующих импульсов, возможность самого широкого варьирования параметров стимулирующих импульсов.

Можно изменять следующие параметры стимулирующих импульсов: - частоту следования одиночных стимулирующих импульсов и частоту следования "пачек" импульсов; - число стимулирующих импульсов в "пачке" импульсов, следующих друг за другом через определенное время; - амплитуду стимулирующих импульсов; - энергию стимулирующих импульсов.

Данные виды варьирования параметров стимулирующих импульсов позволят эмпирическим путем найти такие их значения, которые окажут наилучший терапевтический эффект при лечении больного.

Врачу следует предоставить возможность сл