Артикулятор для стоматологии

Реферат

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической, хирургической стоматологии, ортодонтии, и может быть использовано при протезировании зубов, а также при планировании челюстно-лицевых операций и ортодонтического лечения. Артикулятор для стоматологии содержит верхнюю и нижнюю рамы с монтажными платами. Нижняя рама одним концом жестко установлена на перекладине, соединяющей две стойки, а на другом ее конце расположена резцовая площадка, на которую опирается резцовый штифт с резцовым мезингером, а другой конец штифта закреплен с помощью держателя в одном конце верхней рамы с возможностью его перемещения в вертикальном и горизонтальном направлении, на том же конце верхней рамы установлен указатель Франкфуртской горизонтали. Другой конец верхней рамы жестко связан с траверсой, с двух сторон от которой размещены правый и левый суставные узлы, имеющие возможность вращения относительно продольной оси траверсы, перпендикулярной оси симметрии верхней рамы, при этом внутренняя криволинейная поверхность паза суставного вкладыша каждого суставного узла взаимодействует с шариком полуоси шаровых опор. В артикулятор введены замки, установленные в суставных узлах, фиксирующие положение верхней рамы относительно нижней в режиме окклюдатора, а нижние концы стоек выполнены наклонными к горизонтальной плоскости. Технический результат - увеличение точности и моделирования за счет обеспечения надежной фиксации моделей верхней и нижней челюсти в режиме окклюдатора, а также за счет уменьшения экспансии монтажного гипса. 3 з.п.ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической, хирургической стоматологии, ортодонтии, и может быть использовано при протезировании зубов, а также при планировании челюстно-лицевых операций и ортодонтического лечения.

Известны артикуляторы, например, защищенные патентами РФ 2032386, 2139011, МКИ7 А 61 С 11/00, предназначенные для конструирования зубов в соответствии с движениями нижней челюсти относительно верхней челюсти конкретного пациента.

Недостатками известных артикуляторов являются недостаточно жесткая фиксация положения верхней рамы артикулятора относительного оси открывания (т.е. в режиме окклюдатора), а также невозможность переноса положения модели верхней челюсти в межрамочное пространство артикулятора при помощи лицевой дуги, что приводит к неточностям моделирования окклюзионной поверхности протеза.

Наиболее близким по конструкции (прототипом) предлагаемого артикулятора является артикулятор по патенту Германии 3922078, МКИ7 А 61 С 11/08, в котором имеются верхняя и нижняя рамы, на которых установлены монтажные платы. Нижняя рама жестко закреплена на перекладине между двумя стойками, а верхняя - к поперечной траверсе, к которой с двух сторон на полуосях с возможностью вращения закреплены суставные узлы, опирающиеся на шаровые опоры, установленные на концах стоек. При этом в каждом суставном узле выполнен вкладыш с внутренним глухим пазом, поверхность которого воспроизводит поверхность движения сустава и скользит по шарику шаровой опоры суставного узла, реализуя при этом режим артикулятора.

При необходимости реализации режима окклюдатора выдвигаются стопорные штифты с полусферической поверхностью на торцах, которые взаимодействуют с шариками шаровых опор и блокируют все движения верхней рамы кроме ее шарнирного вращения вокруг стопорных штифтов.

Верхняя рама относительно поперечной траверсы закреплена с помощью винта, проходящего через траверсу и входящего в раму, при этом часть винта, проходящая через траверсу, лежит во втулке с зазором относительно ее внутренних стенок и этот зазор заливается самоотверждающей пластмассой и тем самым фиксирует положение винта после требуемой регулировки положения верхней рамы относительно нижней.

Нижняя рама оснащена резцовой площадкой, на которую опирается резцовый штифт, закрепленный с возможностью перемещения в вертикальном и горизонтальном направлении. На резцовом штифте установлен резцовый мезингер, острие которого указывает на вершину треугольника Бонвиля.

Недостатком прототипа является неудобство в работе, связанное с плохой фиксацией верхней и нижней рам в режиме артикулятора, приводящей к самопроизвольному демонтажу верхней рамы относительно нижней.

Кроме того, наклон гипсовых моделей в межрамочном пространстве прибора при их переносе при помощи лицевой дуги составляет в среднем 12 градусов от горизонтали, вследствие чего при расположении монтажных плат горизонтально, толщина монтажного гипса, соединяющего гипсовую модель с монтажной платой, будет неравномерной. Соответственно экспансия гипса также будет неравномерной на верхней и нижней рамах одновременно, что снижает точность воспроизведения окклюзивных контактов.

Задачей изобретения является увеличение точности моделирования за счет обеспечения надежной фиксации моделей верхней и нижней челюсти в режиме окклюдатора, а также за счет уменьшения экспансии монтажного гипса. Кроме того, повышается эргономичность устройства за счет увеличения обзорности.

Данная задача решается тем, что в артикуляторе для стоматологии, содержащем верхнюю и нижнюю рамы с монтажными платами, в котором нижняя рама одним концом жестко установлена на перекладине, соединяющей две стойки, а на другом ее конце расположена резцовая площадка, на которую опирается резцовый штифт с резцовым мезингером, а другой конец штифта закреплен с помощью держателя в одном конце верхней рамы с возможностью его перемещения в вертикальном и горизонтальном направлении, на том же конце верхней рамы установлен указатель Франкфуртской горизонтали, при этом другой конец верхней рамы жестко связан с траверсой, с двух сторон от которой размещены правый и левый суставные узлы, имеющие возможность вращения относительно продольной оси траверсы, перпендикулярной оси симметрии верхней рамы, при этом внутренняя криволинейная поверхность паза суставного вкладыша каждого суставного узла взаимодействует с шариком полуоси шаровых опор. В прибор введены замки, установленные в суставных узлах, фиксирующие положение верхней рамы относительно нижней в режиме окклюдатора, а нижние концы стоек выполнены наклонными к горизонтальной плоскости.

В упомянутом артикуляторе замок выполнен в виде цилиндрического стакана с отбортовкой и накаткой на ее цилиндрической поверхности, при этом стакан введен вовнутрь суставного узла, одет на полуось шаровой опоры с возможностью поворота относительно нее и снабжен фиксатором его положения относительно суставного узла, причем в дне стакана выполнено отверстие под упомянутую полуось, переходящее в фигурным глухой паз, повторяющий форму паза суставного вкладыша.

В дне и боковой поверхности стакана замка выполнен сквозной радиальный паз для демонтажа артикулятора.

Нижние концы стоек выполнены наклонными к горизонтали и снабжены опорными винтами.

Предложенное изобретение изображено на чертежах: фиг.1 - артикулятор, вид спереди; фиг.2 - артикулятор, вид справа; фиг.3 - артикулятор, вид сверху; фиг.4 - суставной узел; фиг.5 - положение замка в режиме артикулятора; фиг.6 - положение замка в режиме окклюдатора; фиг.7 - положение замка для демонтажа; где 1 - нижняя рама; 2 - верхняя рама; 3 - нижняя монтажная плата; 4 - верхняя монтажная плата; 5 - правая стойка; 6 - левая стойка; 7 - перекладина; 8 - резцовый штифт; 9 - резцовая площадка; 10 - резцовый мезингер; 11 - держатель резцового штифта; 12 - цанговый зажим с накидной гайкой; 13 - крепежные винты; 14 - градуировочная шкала; 15 - указатель Франкфуртской горизонтали; 16 - траверса; 17 - суставные узлы; 18 - полуоси вращения; 19 - шарики полуосей; 20 - суставной вкладыш; 21 - паз суставного вкладыша с криволинейной поверхностью; 22 - винт угла Биннетта; 23 - стакан замка; 24 - фигурный паз; 25 - радиальный сквозной паз; 26 - фиксатор положения стакана замка; 27 - индикатор протрузии; 28 - фиксатор положения суставного узла относительно полуоси; 29 - опорные винты.

Артикулятор содержит нижнюю 1 и верхнюю 2 рамы с соответственно нижней 3 и верхней 4 монтажными платами, установленными с помощью крепежных винтов 13.

Нижняя рама 1 жестко закреплена на перекладине 7, соединяющей правую 5 и левую 6 стойки.

На свободном конце нижней рамы 1 установлена резцовая площадка 9, на которую опирается резцовый штифт 8 с резцовым мезингером 10, другой конец штифта 8 с помощью держателя 11 закреплен на верхней раме 2. При этом держатель 11 может быть выполнен, например, в виде оси, пропущенной в верхней раме 2 и заканчивающейся цанговым зажимом с накидной гайкой 12, в котором зажимается резцовый штифт 8. Резцовый штифт 8, скользя по резцовой площадке 9, воспроизводит резцовый путь, характерный для данного пациента.

На свободном конце держателя 11 может быть выполнена градуировочная шкала 14, при этом держатель 11 совмещает в себе три функции - держателя, градуировочной шкалы и третьей ножки для установки артикулятора на столе в перевернутом положении.

На нижней раме 1 роль такой третьей ножки играет крепежный винт 13.

На верхней раме 2 крепится указатель Франкфуртской горизонтали 15, которая позволяет точно сориентировать лицевую дугу в соответствии с краниометрическими ориентирами пациента. Концы стоек 5 и 6 служат соответственно первой и второй ножкой артикулятора в прямом и перевернутом положениях.

При этом нижние концы стоек выполнены под углом к горизонтальной плоскости. Стойки 5 и 6 имеют опорные винты 29, на которые стойки опираются при наклонном положении прибора.

Верхняя рама 2 крепится жестко к траверсе 16, с которой взаимодействуют справа и слева суставные узлы 17, которые имеют возможность изменять свое положение относительно траверсы 16 и фиксируются в нужном положении фиксаторами 28.

Суставные узлы 17 установлены на полуосях вращения 18 на стойках 5 и 6 соответственно.

Каждая полуось заканчивается шариком 19.

Внутри каждого суставного узла 17 установлен суставной вкладыш 20, внутри которого выполнен паз с криволинейной поверхностью 21, взаимодействующей с шариком 19 полуоси 18. Заданное угловое положение суставного вкладыша 20 относительно вертикальной оси фиксируется винтом 22 угла Биннетта.

На каждой полуоси 18 надет замок, состоящий из цилиндрического стакана 23 с отбортовкой и накаткой на ее цилиндрической поверхности. При этом стакан 23 введен вовнутрь суставного узла 17 с возможностью поворота его относительно полуоси 18 и фиксации его положения относительно суставного узла 17 с помощью, например, винта 26. В дне стакана 23 выполнено отверстие под полуось 18, переходящее в фигурный глухой паз 24, повторяющий форму паза 21.

Кроме того, в стакане 23 (в его дне и боковой поверхности) выполнен сквозной радиальный паз 25.

На суставных узлах 17 установлены индикаторы протрузии 27.

Предложенный артикулятор функционирует следующим образом.

Гипсовые модели нижней и верхней челюстей устанавливаются с помощью гипса соответственно на нижней 3 и верхней 2 монтажных платах соответственно.

При гипсовке необходимо использовать прикусной регистрат, позволяющий сориентировать положение нижней челюсти относительно верхней.

Далее артикулятор переводится в режим окклюдатора, для чего стакан 23 замка поворачивается относительно полуоси 18 фигурным пазом 24 вверх, как это показано на фиг.6, при этом артикулятор жестко фиксируется в режиме шарнирного окклюдатора (т.е. может работать только на открытие или закрытие).

В этом положении моделируется протез.

После того как протез смоделирован, прибор переводится в режим артикулятора, для чего стакан замка 23 поворачивают фигурным пазом вперед к резцовому штифту, как это показано на фиг.5.

В этом режиме выверяются окклюзионные контакты моделируемого протеза с антагонирующими зубами, для чего симулируется движение нижней челюсти вправо путем смещения верхней рамы 2 влево, при этом криволинейная поверхность 21 суставных вкладышей 20 суставных узлов 17 перемещается по шарикам 19.

Аналогично симулируется смещение нижней челюсти влево, при этом верхняя рама 2 смещается вправо.

Смещение нижней челюсти вперед симулируется в артикуляторе путем смещения верхней рамы 2 назад, при этом криволинейные поверхности 21 обоих суставных вкладышей 20 скользят одновременно по шарикам 19 назад.

Во время работы с артикулятором возникает необходимость демонтажа верхней рамы 2, тогда стакан 23 замка поворачивают сквозной радиальной прорезью 25 вниз, а верхнюю раму 2 поднимают вверх (фиг.7).

При работе в режимах окклюдатора и артикулятора благодаря введению замка исключаются люфты и самопроизвольный демонтаж, что повышает точность моделирования.

Артикулятор имеет три рабочих положения: горизонтальное - стойками вниз; вертикальное - стойками вверх; наклонное - под углом к столу.

Последнее положение обеспечивается исполнением нижних концов стоек наклонными, что повышает обзорность моделируемого протеза и, кроме того, возможность избежать неравномерность слоев гипса при монтаже моделей и соответственно повысить точность моделирования протеза благодаря уменьшению экспансии монтажного гипса.

Формула изобретения

1. Артикулятор для стоматологии, содержащий верхнюю и нижнюю рамы с монтажными платами, причем нижняя рама одним концом жестко установлена на перекладине, соединяющей две стойки, а на другом ее конце расположена резцовая площадка, на которую опирается резцовый штифт с резцовым мезингером, а другой конец штифта закреплен с помощью держателя в одном конце верхней рамы с возможностью его перемещения в вертикальном и горизонтальном направлениях, на том же конце верхней рамы установлен указатель Франкфурсткой горизонтали, при этом другой конец верхней рамы жестко связан с траверсой, с двух сторон от которой размещены правый им левый суставные узлы, имеющие возможность вращения относительно продольной оси траверсы, перпендикулярной оси симметрии верхней рамы, при этом внутренняя криволинейная поверхность паза суставного вкладыша каждого суставного узла взаимодействует с шариком полуоси соответствующей шаровой опоры, отличающийся тем, что в него введены замки, установленные в суставных узлах, фиксирующие положение верхней рамы относительно нижней в режиме окклюдатора, а нижние концы стоек выполнены наклонными к горизонтальной плоскости.

2. Артикулятор по п. 1, отличающийся тем, что замок выполнен в виде цилиндрического стакана с отбортовкой и накаткой на ее цилиндрической поверхности, при этом стакан введен во внутрь суставного узла, надет на полуось шаровой опоры с возможностью поворота относительно нее и снабжен фиксатором его положения относительно суставного узла, причем в дне стакана выполнено отверстие под упомянутую полуось, переходящее в фигурный глухой паз, повторяющий форму паза суставного вкладыша.

3. Артикулятор по пп. 1 и 2, отличающийся тем, что в дне и боковой поверхности стакана замка выполнен сквозной радиальный паз для демонтажа артикулятора.

4. Артикулятор по п. 1, отличающийся тем, что нижние концы стоек выполнены наклонными к горизонтали и снабжены опорными винтами.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5, Рисунок 6, Рисунок 7