2210392 - Способ хирургического лечения больных с гнойно-септическими состояниями

Способ хирургического лечения больных с гнойно-септическими состояниями

Реферат

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано для хирургического лечения больных с гнойно-септическими состояниями. Выполняют радикальную хирургическую санацию гнойно-септического очага. Проводят адекватное его дренирование. Осуществляют восполнение объема циркулирующей крови и общую гепаринизацию. Поводят лимфатический дренаж тканей внутривенным введением реополиглюкина. Выполняют экстракорпоральное подключение донорской ксеноселезенки по вено-венозному контуру. Катетризируют обе подключичные вены больного. Нагнетают аутокровь в артерию ксеноселезенки. Пропускают кровь больного через сосудистую систему ксеноселезенки в постоянном магнитном поле с индукцией 50 мТл в течение 55-60 мин со скоростью 30-45 мл/мин общим объемом не менее 1600 мл. Осуществляют выход крови из ксеноселезенки через ее вену. Проводят лазерное облучение крови низкоинтенсивным лазерным излучением в течение 55-60 мин. Длина волны 0,63 мкм, мощность 1,8-2,0 мВт. При прекращении забора аутокрови депонированную в селезенке кровь вытесняют 400,0 мл озонированного раствора Рингера-Локка с концентрацией озона 2-3 мг/л. После удаления ксеноселезенки вводят 0,03% раствор гипохлорита натрия. Скорость введения 30-40 капель в минуту, объем 200,0 мл. Способ позволяет предупредить поступление токсинов из очага инфекции и удалить из кровеносного русла поступившие токсины. Это повышает эффективность лечения больных. 4 з.п.ф-лы., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии.

Наиболее близким способом того же назначения к заявленному изобретению по совокупности признаков является способ лечения больных с гнойно-септическими состояниями путем перфузии их венозной крови через ксеноселезенку с реинфузией ее больным (см. патент РФ N 1806758, кл. А 61 М 1/34, 1993), принят за прототип.

К причинам, препятствующим достижению указанного ниже технического результата при использовании известного способа, принятого за прототип, относится то, что в известном способе 1) забор и реинфузию крови осуществляют через одну и ту же вену больного, что приводит к охлаждению аутокрови и временному уменьшению на 1/3-1/4 части объема циркулирующей крови у больного, а это не желательно делать у больных с гнойно-септическими состояниями и гемоциркуляторными нарушениями; 2) при нагнетании атмосферного воздуха во флакон с кровью для повышения давления в инфузионной системе происходит контакт аутокрови с условно-патогенными микроорганизмами атмосферного воздуха, а это не желательно делать у больных с гнойно-септическими состояниями; 3) осуществляют моновоздействие на кровь больного с гнойно-септическим состоянием, что не всегда приводит к желаемому результату. Поливоздействие на кровь более перспективно и целесообразно; 4) не акцентируется важность радикальной хирургической санации гнойно-септического очага у больного с гнойно-септическим состоянием.

Сущность изобретения заключается в следующем. Задачей заявляемого изобретения является повышение эффективности и качества лечения больных с гнойно-септическими состояниями, сокращение сроков лечения больных. Технический результат - повышение эффективности и качества лечения больных с гнойно-септическими состояниями, сокращение сроков лечения больных. Указанный технический результат при осуществлении изобретения достигается тем, что в известном способе каждому больному с гнойно-септическим состоянием под общим обезболиванием выполняют радикальную хирургическую санацию гнойно-септического очага и проводят адекватное его дренирование, в послеоперационном периоде в реанимационном отделении в дневное время трижды с интервалом в 2-3 дня осуществляют восполнение объема циркулирующей крови, проводят лимфатический дренаж тканей путем внутривенного введения реополиглюкина 370,0 мл со скоростью 40-60 капель в минуту после проведения пробы на реактогенность, выполняют нейровегетативную защиту больного, проводят общую гепаринизацию крови больного из расчета 100 ЕД гепарина на один килограмм массы тела, выполняют экстракорпоральное подключение заранее подготовленной, в первые 2-4 ч от взятия, донорской ксеноселезенки по вено-венозному контуру и в положении больного лежа на спине забирают его кровь из стандартного подключичного катетера с внутренним диаметром 1,4 мм, который предварительно устанавливают в левой подключичной вене больного, роликовым насосом УАГ-01, который помещают между двумя адаптированными частями двух инфузионных систем ПК 21-01 однократного применения без капельных дозаторов, и нагнетают аутокровь в артерию свиной ксеноселезенки, которую предварительно катетеризируют стандартным подключичным катетером с внутренним диаметром 1,4 мм, размещают ксеноселезенку выше больного на расстоянии не менее 40 см и пропускают кровь больного через сосудистую систему ксеноселезенки в постоянном магнитном поле с индукцией 50 мТл в течение 55-60 мин со скоростью 30-45 мл/мин в общем объеме не менее 1600 мл, осуществляют выход крови из ксеноселезенки через ее вену, которую предварительно катетеризируют стандартным подключичным катетером с внутренним диаметром 1,4 мм, и по соединенным между собой двум адаптированным частям двух инфузионных систем ПК 21-01 однократного применения с капельным дозатором и фильтром в нем возвращают аутокровь обратно больному через правую подключичную вену, которую предварительно катетеризируют стандартным подключичным катетером с внутренним диаметром 1,4 мм, проводят лазерное облучение сорбированной и одновременно омагниченной аутокрови низкоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 0,63 мкм и мощностью 1,8-2,0 мВт в течение 55-60 мин через прозрачную стенку концевого отдела конечной части общей инфузионной системы гибким поливолоконным полимерным световодом диаметром 2-3 мм, который укрепляют к стенке инфузионной системы при помощи узла крепления лазерного световода к инфузионной системе, дополнительно в концевой отдел начальной части общей инфузионной системы перед ксеноселезенкой вводят 10000 ЕД гепарина на 20-25 минуте перфузии аутокрови, прекращают забор аутокрови через 55-60 мин от начала ее забора и депонированную в ксеноселезенке аутокровь вытесняют 400,0 мл озонированного раствора Рингера-Локка с концентрацией озона 2-3 мг/л, который вводят в артерию ксеноселезенки роликовым насосом УАГ-01 со скоростью 20-30 мл/мин, удаляют ксеноселезенку и роликовый насос УАГ-01 из общей инфузионной системы и вводят со скоростью 30-40 капель в минуту 200,0 мл 0,03% раствора гипохлорита натрия.

Это обеспечивает повышение эффективности и качества лечения больных с гнойно-септическими состояниями, сокращение сроков лечения больных.

При этом существенно то, что способ 1) показан спленэктомированным больным с острым гнойным хирургическим заболеванием и больным с гнойно-септическим состоянием; 2) обеспечивает незначительное охлаждение аутокрови и незначительное временное уменьшение части объема циркулирующей крови у больного, что не вызывает у больных с гнойно-септическими состояниями и гемоциркуляторными нарушениями особых нежелательных эффектов; 3) обеспечивает дезинтоксикационный эффект на фоне радикальной хирургической санации гнойного очага, иммуностимулирующий, противовоспалительный, противоболевой, противоотечный, антигипоксический, десенсибилизирующий, седативный, нормотензивный, репаративный эффекты. Также способ улучшает реологические свойства крови, микроциркуляторные процессы в организме больного, способствует потенцированию действия применяемых для лечения медикаментов; 4) обеспечивает не только сочетание положительных эффектов спленогемосорбции в постоянном магнитном поле с внесосудистым лазерным облучением сорбированной аутокрови, но и появление новых эффектов при этом; 5) обеспечивает бесконтактную с атмосферным воздухом спленогемосорбцию в постоянном магнитном поле с внесосудистым лазерным облучением сорбированной аутокрови; 6) обеспечивает профилактику осложнений именно при облучении крови бесконтактным путем, т. к. при внутрисосудистом лазерном облучении крови и контакте световода с кровью возможно появление обломков световодов и возможна их миграция по сосудистому руслу; 7) не требует наличия особой и сложной аппаратуры для выполнения способа; 8) обеспечивает захват и элиминацию ксенобиотиков, в том числе микробного происхождения, из крови больного через естественную сорбционную систему, представленную свиной ксеноселезенкой; 9) предусматривает поливоздействие на кровь больного с гнойно-септическим состоянием, что в большинстве случаев приводит к желаемому результату. Поливоздействие на кровь более перспективно и целесообразно.

Проведенный заявителем анализ уровня техники, включающий поиск по патентным и научно-техническим источникам информации, и выявление источников, содержащих сведения об аналогах заявленного изобретения, позволил установить, что заявитель не обнаружил источник, характеризующийся признаками, тождественными (идентичными) всем существенным признакам заявленного изобретения. Определение из перечня выявленных аналогов прототипа, как наиболее близкого по совокупности признаков аналога, позволил установить совокупность существенных по отношению к усматриваемому заявителем техническому результату отличительных признаков в заявленном способе, изложенных в формуле изобретения.

Следовательно, заявленное изобретение соответствует условию "новизна".

Для проверки соответствия заявленного изобретения условию "изобретательский уровень" заявитель провел дополнительный поиск известных решений, чтобы выявить признаки, совпадающие с отличительными от прототипа признаками заявленного способа. Результаты поиска показали, что заявленное изобретение не вытекает для специалиста явным образом из известного уровня техники, поскольку из уровня техники, определенного заявителем, не выявлено влияние предусматриваемых существенными признаками заявленного изобретения преобразований для достижения технического результата. В частности, заявленным изобретением не предусматриваются следующие преобразования: - дополнение известного средства какой-либо известной частью (частями), присоединяемой (присоединяемыми) к нему по известным правилам, для достижения технического результата, в отношении которого установлено влияние именно такого дополнения; - замена какой-либо части (частей) известного средства другой известной частью для достижения технического результата, в отношении которого установлено влияние именно такой замены; - исключение какой-либо части (элемента, действия) средства с одновременным исключением обусловленной ее наличием функции и достижением при этом обычного для такого исключения результата (упрощение, уменьшение массы, габаритов, материалоемкости, повышение надежности, сокращение продолжительности процесса и пр.); - увеличение количества однотипных элементов действий для усиления технического результата, обусловленного наличием в средстве именно таких элементов, действий; - выполнение известного средства или его части (частей) из известного материала для достижения технического результата, обусловленного известными свойствами этого материала; - создание средства, состоящего из известных частей, выбор которых и связь между которыми осуществлены на основании известных правил, рекомендаций, и достигаемый при этом технический результат обусловлен только известными свойствами частей этого средства и связей между ними.

Описываемое изобретение не основано на изменении количественного признака (признаков), представлении таких признаков во взаимосвязи либо изменении ее вида. Имеется в виду случай, когда известен факт влияния каждого из указанных признаков на технический результат, и новые значения этих признаков или их взаимосвязь могли быть получены исходя из известных зависимостей, закономерностей.

Следовательно, заявленное изобретение соответствует условию "изобретательский уровень".

Сведения, подтверждающие возможность осуществления изобретения с получением вышеуказанного технического результата: каждому больному с гнойно-септическим состоянием под общим обезболиванием выполняют радикальную хирургическую санацию гнойно-септического очага и проводят адекватное его дренирование, в послеоперационном периоде в реанимационном отделении в дневное время трижды с интервалом в 2-3 дня осуществляют восполнение объема циркулирующей крови, проводят лимфатический дренаж тканей путем внутривенного введения реополиглюкина 370,0 мл со скоростью 40-60 капель в минуту после проведения пробы на реактогенность, выполняют нейровегетативную защиту больного, проводят общую гепаринизацию крови больного из расчета 100 ЕД гепарина на один килограмм массы тела, выполняют экстракорпоральное подключение заранее подготовленной, в первые 2-4 ч от взятия, донорской ксеноселезенки по вено-венозному контуру и в положении больного лежа на спине забирают его кровь из стандартного подключичного катетера с внутренним диаметром 1,4 мм, который предварительно устанавливают в левой подключичной вене больного, роликовым насосом УАГ-01, который помещают между двумя адаптированными частями двух инфузионных систем ПК 21-01 однократного применения без капельных дозаторов, и нагнетают аутокровь в артерию свиной ксеноселезенки, которую предварительно катетеризируют стандартным подключичным катетером с внутренним диаметром 1,4 мм, размещают ксеноселезенку выше больного на расстоянии не менее 40 см и пропускают кровь больного через сосудистую систему ксеноселезенки в постоянном магнитном поле с индукцией 50 мТл в течение 55-60 мин со скоростью 30-45 мл/мин в общем объеме не менее 1600 мл, осуществляют выход крови из ксеноселезенки через ее вену, которую предварительно катетеризируют стандартным подключичным катетером с внутренним диаметром 1,4 мм, и по соединенным между собой двум адаптированным частям двух инфузионных систем ПК 21-01 однократного применения с капельным дозатором и фильтром в нем возвращают аутокровь обратно больному через правую подключичную вену, которую предварительно катетеризируют стандартным подключичным катетером с внутренним диаметром 1,4 мм, проводят лазерное облучение сорбированной и одновременно омагниченной аутокрови низкоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 0,63 мкм и мощностью 1,8-2,0 мВт в течение 55-60 мин через прозрачную стенку концевого отдела конечной части общей инфузионной системы гибким поливолоконным полимерным световодом диаметром 2-3 мм, который укрепляют к стенке инфузионной системы при помощи узла крепления лазерного световода к инфузионной системе, дополнительно в концевой отдел начальной части общей инфузионной системы перед ксеноселезенкой вводят 10000 ЕД гепарина на 20-25 минуте перфузии аутокрови, прекращают забор аутокрови через 55-60 мин от начала ее забора и депонированную в ксеноселезенке аутокровь вытесняют 400,0 мл озонированного раствора Рингера-Локка с концентрацией озона 2-3 мг/л, который вводят в артерию ксеноселезенки роликовым насосом УАГ-01 со скоростью 20-30 мл/мин, удаляют ксеноселезенку и роликовый насос УАГ-01 из общей инфузионной системы и вводят со скоростью 30-40 капель в минуту 200,0 мл 0,03% раствора гипохлорита натрия.

Пример 1. Больной З., 33 года. Поступил с клиникой перитонита и гнойно-септического состояния. Было выставлено показание к операции. В операционной после обработки кожи живота дважды 2% раствором йода и один раз 70% этиловым спиртом была произведена подготовка операционного поля для выполнения средне-срединной лапаротомии. На операции был выявлен разлитой серозно-фибринозный перитонит вследствие прободной язвы передней стенки 12-й кишки. После осушивания брюшной полости и удаления фибрина язва 12-й кишки была ушита, была выполнена санация брюшной полости. Далее было выполнено дренирование брюшной полости и ушивание лапаротомной раны. При этом больному под общим обезболиванием была выполнена радикальная хирургическая санация гнойно-септического очага и было проведено адекватное его дренирование. В послеоперационном периоде в реанимационном отделении в дневное время трижды с интервалом в 2-3 дня осуществляли восполнение объема циркулирующей крови, проводили лимфатический дренаж тканей путем внутривенного введения реополиглюкина 370,0 мл со скоростью 40-60 капель в минуту после проведения пробы на реактогенность, выполняли нейровегетативную защиту больного, проводили общую гепаринизацию крови больного из расчета 100 ЕД гепарина на один килограмм массы тела, выполняли экстракорпоральное подключение заранее подготовленной, в первые 2-4 ч от взятия, донорской ксеноселезенки по вено-венозному контуру и в положении больного лежа на спине забирали его кровь из стандартного подключичного катетера с внутренним диаметром 1,4 мм, который предварительно установили в левой подключичной вене больного, роликовым насосом УАГ-01, который помещали между двумя адаптированными частями двух инфузионных систем ПК 21-01 однократного применения без капельных дозаторов, и нагнетали аутокровь в артерию свиной ксеноселезенки, которую предварительно катетеризировали стандартным подключичным катетером с внутренним диаметром 1,4 мм, размещали ксеноселезенку выше больного на расстоянии не менее 40 см и пропускали кровь больного через сосудистую систему ксеноселезенки в постоянном магнитном поле с индукцией 50 мТл в течение 55-60 мин со скоростью 30-45 мл/мин в общем объеме не менее 1600 мл, осуществляли выход крови из ксеноселезенки через ее вену, которую предварительно катетеризировали стандартным подключичным катетером с внутренним диаметром 1,4 мм, и по соединенным между собой двум адаптированным частям двух инфузионных систем ПК 21-01 однократного применения с капельным дозатором и фильтром в нем возвращали аутокровь обратно больному через правую подключичную вену, которую предварительно катетеризировали стандартным подключичным катетером с внутренним диаметром 1,4 мм, проводили лазерное облучение сорбированной и одновременно омагниченной аутокрови низкоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 0,63 мкм и мощностью 1,8-2,0 мВт в течение 55-60 мин через прозрачную стенку концевого отдела конечной части общей инфузионной системы гибким поливолоконным полимерным световодом диаметром 2-3 мм, который укрепляли к стенке инфузионной системы при помощи узла крепления лазерного световода к инфузионной системе, дополнительно в концевой отдел начальной части общей инфузионной системы перед ксеноселезенкой вводили 10000 ЕД гепарина на 20-25 минуте перфузии аутокрови, прекращали забор аутокрови через 55-60 мин от начала ее забора и депонированную в ксеноселезенке аутокровь вытесняли 400,0 мл озонированного раствора Рингера-Локка с концентрацией озона 2-3 мг/л, который вводили в артерию ксеноселезенки роликовым насосом УАГ-01 со скоростью 20-30 мл/мин, удаляли ксеноселезенку и роликовый насос УАГ-01 из общей инфузионной системы и вводили со скоростью 30-40 капель в минуту 200,0 мл 0,03% раствора гипохлорита натрия.

На фоне консервативной терапии в послеоперационном периоде общее состояние больного быстро улучшилось, были купированы явления перитонита и гнойно-септического состояния. Осложнений в послеоперационном периоде не было. Выписан на 10 сутки от момента операции.

Пример 2. Больная М., 45 лет. Поступила с клиникой острого панкреатита и гнойно-септического состояния. Было выставлено показание к операции в связи с неэффективностью консервативной терапии и прогрессированием гнойно-септического состояния. В операционной после обработки кожи дважды 2% раствором йода и один раз 70% этиловым спиртом была произведена подготовка операционного поля для выполнения верхне-срединной лапаротомии. На операции был выявлен разлитой фибринозно-гнойный перитонит вследствие острого гнойного панкреонекроза. После осушивания брюшной полости и удаления фибринозно-гнойных масс была выполнена санация брюшной полости и сальниковой сумки. Выполнена была дистальная резекция поджелудочной железы. Далее было выполнено дренирование сальниковой сумки и брюшной полости. При этом больной под общим обезболиванием была выполнена радикальная хирургическая санация гнойно-септического очага и было проведено адекватное его дренирование. В послеоперационном периоде в реанимационном отделении в дневное время трижды с интервалом в 2-3 дня осуществляли восполнение объема циркулирующей крови, проводили лимфатический дренаж тканей путем внутривенного введения реополиглюкина 370,0 мл со скоростью 40-60 капель в минуту после проведения пробы на реактогенность, выполняли нейровегетативную защиту больной, проводили общую гепаринизацию крови больной из расчета 100 ЕД гепарина на один килограмм массы тела, выполняли экстракорпоральное подключение заранее подготовленной, в первые 2-4 ч от взятия, донорской ксеноселезенки по вено-венозному контуру и в положении больной лежа на спине забирали ее кровь из стандартного подключичного катетера с внутренним диаметром 1,4 мм, который предварительно установили в левой подключичной вене больной, роликовым насосом УАГ-01, который помещали между двумя адаптированными частями двух инфузионных систем ПК 21-01 однократного применения без капельных дозаторов, и нагнетали аутокровь в артерию свиной ксеноселезенки, которую предварительно катетеризировали стандартным подключичным катетером с внутренним диаметром 1,4 мм, размещали ксеноселезенку выше больной на расстоянии не менее 40 см и пропускали кровь больной через сосудистую систему ксеноселезенки в постоянном магнитном поле с индукцией 50 мТл в течение 55-60 мин со скоростью 30-45 мл/мин в общем объеме не менее 1600 мл, осуществляли выход крови из ксеноселезенки через ее вену, которую предварительно катетеризировали стандартным подключичным катетером с внутренним диаметром 1,4 мм, и по соединенным между собой двум адаптированным частям двух инфузионных систем ПК 21-01 однократного применения с капельным дозатором и фильтром в нем возвращали аутокровь обратно больной через правую подключичную вену, которую предварительно катетеризировали стандартным подключичным катетером с внутренним диаметром 1,4 мм, проводили лазерное облучение сорбированной и одновременно омагниченной аутокрови низкоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 0,63 мкм и мощностью 1,8-2,0 мВт в течение 55-60 мин через прозрачную стенку концевого отдела конечной части общей инфузионной системы гибким поливолоконным полимерным световодом диаметром 2-3 мм, который укрепляли к стенке инфузионной системы при помощи узла крепления лазерного световода к инфузионной системе, дополнительно в концевой отдел начальной части общей инфузионной системы перед ксеноселезенкой вводили 10000 ЕД гепарина на 20-25 минуте перфузии аутокрови, прекращали забор аутокрови через 55-60 мин от начала ее забора и депонированную в ксеноселезенке аутокровь вытесняли 400,0 мл озонированного раствора Рингера-Локка с концентрацией озона 2-3 мг/л, который вводили в артерию ксеноселезенки роликовым насосом УАГ-01 со скоростью 20-30 мл/мин, удаляли ксеноселезенку и роликовый насос УАГ-01 из общей инфузионной системы и вводили со скоростью 30-40 капель в минуту 200,0 мл 0,03% раствора гипохлорита натрия.

На фоне консервативной терапии в послеоперационном периоде общее состояние больной постепенно улучшилось, осложнений в послеоперационном периоде не было. Выписана на 22 сутки от момента операции.

При лечении вышеуказанных больных были отмечены все положительные стороны предлагаемого нами способа.

Нами было пролечено 36 больных с острым осложненным панкреатитом, которые мы распределили на 3 группы.

Первой группе больных (12 человек) проводили традиционное внутрисосудистое лазерное облучение крови (ВЛОК), второй группе (12 человек) - ВЛОК с спленогемосорбцией, третьей группе (12 человек) - лечение по предлагаемому способу.

Все больные трех групп одновременно получали традиционную терапию острого панкреатита.

Результаты лечения контролировались лабораторными исследованиями.

Динамика изменения лабораторных показателей для ВЛОК, спленогемосоорбции, спленогемосорбции с ВЛОК и спленогемосорбции в магнитном поле с внесосудистым лазерным облучением крови и инфузионной терапией по предлагаемому способу у больных с острым осложненным панкреатитом с достоверностью 95% по Стъюденту.

Целесообразность применения способа очевидна.

Таким образом, изложенные сведения свидетельствуют о выполнении при использовании заявленного изобретения (способа) следующей совокупности условий: - средство, воплощающее заявленный способ при его осуществлении, предназначено для использования в промышленности, а именно в медицине, в частности в хирургии; - для заявленного способа в том виде, как он охарактеризован в независимом пункте изложенной формулы изобретения, подтверждена возможность его осуществления с помощью описанных в заявке или известных до даты приоритета средств и методов.

Следовательно, заявленное изобретение соответствует условию "промышленная применимость".

Формула изобретения

1. Способ хирургического лечения больных с гнойно-септическими состояниями, включающий перфузию их венозной крови через свиную ксеноселезенку с реинфузией ее больным, отличающийся тем, что выполняют радикальную хирургическую санацию гнойно-септического очага и проводят адекватное его дренирование, осуществляют восполнение объема циркулирующей крови, проводят лимфатический дренаж тканей внутривенным введением реополиглюкина и общую гепаринизацию крови, выполняют экстракорпоральное подключение заранее подготовленной, в первые 2-4 ч от взятия, донорской ксеноселезенки по вено-венозному контуру с катетеризацией левой и правой подключичных вен, нагнетают аутокровь в артерию свиной ксеноселезенки, размещая ее выше больного на расстоянии не менее 40 см, и пропускают кровь больного через сосудистую систему ксеноселезенки в постоянном магнитном поле с индукцией 50 мТл в течение 55-60 мин со скоростью 30-45 мл/мин в общем объеме не менее 1600 мл, осуществляют выход крови из ксеноселезенки через ее вену и проводят ее лазерное облучение низкоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 0,63 мкм и мощностью 1,8-2,0 мВт в течение 55-60 мин, при прекращении забора аутокрови депонированную в ксеноселезенке аутокровь вытесняют 400,0 мл озонированного раствора Рингера-Локка с концентрацией озона 2-3 мг/л, который вводят в артерию ксеноселезенки, а после удаления ксеноселезенки вводят со скоростью 30-40 капель в минуту 200,0 мл 0,03% гипохлорита натрия.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что восполнение объема циркулирующей крови проводят трижды с интервалом в 2-3 дня.

3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что лимфатический дренаж тканей осуществляют внутривенным введением 370,0 мл реополиглюкина со скоростью 40-60 капель в минуту.

4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что общую гепаринизацию крови больного проводят из расчета 100 ЕД гепарина на один килограмм массы тела больного.

5. Способ по п. 1, отличающийся тем, что на 20-25 минуте перфузии аутокрови в концевой отдел начальной части общей инфузионной системы перед ксеноселезенкой вводят 10000 ЕД гепарина.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5, Рисунок 6

Способ хирургического лечения больных с гнойно-септическими состояниями

Патент 2210392