Светоэлектрод для электролазерной стимуляции зрительного нерва

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для электрической и лазерной стимуляции зрительного нерва. Светоэлектрод для электролазерной стимуляции зрительного нерва содержит световод и соединенный с ним электропроводник, выполненный в виде металлизированной пленки, нанесенной на наружную поверхность световода. После имплантации светоэлектрода к стимулируемой области зрительного нерва осуществляют электрическую и лазерную стимуляцию зрительного нерва. Изобретение позволяет оптимально совместить лазерное и электрическое воздействие на стимулируемую область зрительного нерва с максимальным, равномерным и наиболее полным наложением этих воздействий друг на друга, что обеспечивается соосностью световода и электрода. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для электрической и лазерной стимуляции зрительного нерва.

Известен светоэлектрод для электролазерной стимуляции зрительного нерва (см. журнал " Офтальмохирургия" №2, 1995 г. стр.42-47), содержащий оптический световод для передачи лазерного луча и соединенный с ним электропроводник, причем световод и электропроводник расположены параллельно. Имплантируемый к зрительному нерву светоэлектрод осуществляет стимуляцию зрительного нерва лазерным и электрическим воздействием. Максимально стимулирующим нерв источником является зона, в которой происходит наложение лазерного и электрического воздействий друг на друга.

Недостатком известного устройства является травматичность при имплантации составного светоэлектрода, что влечет за собой необходимость применения визуального контроля процедуры имплантации с помощью орбитоскопии.

Параллельное расположение световода и электропроводника не обеспечивает максимального равномерного наложения друг на друга лазерного и электрического воздействий. Кроме того, при пункционном методе имплантации обеспечить стабильное и равноинтенсивное расположение зоны совместного воздействия на стимулируемую область зрительного нерва не всегда возможно, так как в процессе имплантации сложно обеспечить пространственную ориентацию световода и электрода относительно зрительного нерва. Все это снижает эффективность проводимого лечения.

Предлагаемое изобретение решает задачу сочетанной лазерной и электрической стимуляции зрительного нерва. Получаемый при этом технический результат состоит в оптимальном совмещенном лазерном и электрическом воздействии на стимулируемую область зрительного нерва с максимальным равномерным и наиболее полным наложением этих воздействий друг на друга, что обеспечивается соосностью световода и электропроводника. В конечном итоге это повышает эффективность проводимого лечения.

Предлагаемая конструкция светоэлектрода компактнее известной, следовательно, методика его имплантации менее травматична, что позволяет исключить визуальный контроль с помощью орбитоскопии: имплантация светоэлектрода, в котором световод расположен внутри электропроводника, возможна без визуального наблюдения. Кроме того, при таком расположении световода и электропроводника лазерное и электрическое воздействие на стимулируемую область зрительного нерва будет равноинтенсивно и стабильно.

Предлагаемый светоэлектрод конструктивно прост, отвечает требованиям, предъявляемым к изделиям одноразового применения, рассчитан на промышленный серийный выпуск в отличие от известного устройства, изготавливаемого вручную индивидуально. Предлагаемый светоэлектрод более компактен, имеет одинаковую упругость относительно его оптической оси, что в отличие от известного устройства повышает его эксплуатационные свойства.

Указанный технический результат достигается тем, что в светоэлектроде для электролазерной стимуляции зрительного нерва, содержащем оптический световод для передачи лазерного луча и соединенный с ним электропроводник, оптический световод размещен внутри электропроводника.

Изобретение поясняется чертежом, на котором изображено предлагаемое устройство.

Светоэлектрод для электролазерной стимуляции зрительного нерва содержит световод 1, по которому передается лазерное излучение, и соединенный с ним электропроводник 2 для осуществления электрической стимуляции. Электропроводник 2 выполнен в виде металлизированной пленки, нанесенной на наружную поверхность световода 1. Таким образом, оптический световод 1 размещен внутри электропроводника 2. Снаружи электропроводник 2 покрыт электроизоляционной тонкостенной трубкой 3, которая с обеих концов на 4-5 мм короче электропроводника 2.

Выступающие за пределы электроизоляционной трубки 3 концы 4 световода 1 с нанесенной на него металлизированной пленкой, являющейся электропроводником 2, служат, с одной стороны, для лазерного и электрического воздействий на зрительный нерв, а, с другой стороны, - для соединения световода с источником лазерного излучения, а электропроводника с источником электрической энергии.

Светоэлектрод для электролазерной стимуляции зрительного нерва используют следующим образом.

Под местной анестезией проводят пункцию ретробульбарного пространства специально разработанной иглой - направителем с мандреном в нижне-наружном сегменте глазницы. Извлекают мандрен и по игле имплантируют к зрительному нерву светоэлектрод. Иглу осторожно извлекают. Светоэлектрод тремя швами фиксируют к коже лица. После установки светоэлектрода осуществляют электрическую и лазерную стимуляцию зрительного нерва. Для этого подсоединяют выступающий за пределы электроизоляционной трубки 3 конец 4 световода 1 с источником лазерного излучения, а конец электропроводника 2, представляющий собой металлизированную пленку, нанесенную на световод 1, с источником электрической энергии. Физиотерапевтический курс состоит из 10 сеансов. Длительность одного сеанса - 40 минут. Лазерную стимуляцию зрительного нерва проводят с использованием Не - Ne - лазера мощностью 1,5 мВт на выходе из оптического генератора и 0,4-1,0 мВт на выходе из световода.

Для электростимуляции зрительного нерва используют электростимулятор "Сердолик 10-02", предназначенный для прямой гальванической стимуляции при атрофиях зрительного нерва, с которым соединяют конец электропроводника 2 светоэлектрода.

Лазерную стимуляцию осуществляют в сочетании с электростимуляцией в течение 5 минут в импульсном режиме с частотой 1 Гц.

Формула изобретения

Светоэлектрод для электролазерной стимуляции зрительного нерва, содержащий оптический световод для передачи лазерного луча и соединенный с ним электропроводник для электрической стимуляции, отличающийся тем, что оптический световод размещен внутри электропроводника, выполненного в виде металлизированной пленки, нанесенной на наружную поверхность световода, причем электропроводник покрыт снаружи электроизоляционной трубкой, которая с обоих концов короче электропроводника.

РИСУНКИ

Рисунок 1