Магнитно-лазерный имплантат для хирургического фотодинамического лечения субретинальных неоваскулярных мембран и внутриглазных новообразований

Магнитно-лазерный имплантат для хирургического фотодинамического лечения субретинальных неоваскулярных мембран и внутриглазных новообразований

Реферат

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Магнитно-лазерный имплантат для хирургического фотодинамического лечения субретинальных неоваскулярных мембран и внутриглазных новообразований выполнен из эластичного полимерного материала в форме плоской эластичной прямоугольной пластины с одним закругленным плоским или отогнутым концом. В нем размещена плоская магнитная вставка кольцеобразной формы из постоянного магнитного материала. Причем кольцеобразная магнитная вставка выполнена в виде разрезного кольца с аксиальной намагниченностью постоянного магнитного поля. Внутри разрезного кольца постоянного магнита размещены система подачи лекарственных веществ, выполненная в виде ирригационного микрокатетера, выход которого размещен на плоскости имплантата, а также короткофокусная рассеивающая линза лазерного излучателя, оснащенная световодом для подключения к источнику лазерного излучения. При этом северный полюс постоянного магнита, выход ирригационного микрокатетера системы подачи лекарственных веществ и линза лазерного излучателя обращены в одну сторону. 3 з.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, к магнитно-лазерным имплантатам для хирургического фотодинамического лечения субретинальных неоваскулярных мембран и внутриглазных новообразований.

Известена экстрасклеральная магнитная пломба, выполненная из эластичного полимерного материала в форме плоской эластичной прямоугольной пластины с одним закругленным плоским или отогнутым концом и с размещенной в нем плоской магнитной вставкой кольцеобразной формы из постоянного магнитного материала системы самарий-кобальт или неодим-железо-бор (см. свидетельство на полезную модель №23759, МПК А 61 F 2/16, 2002 г.).

Однако известная экстрасклеральная магнитная пломба в случае ее использования для лечения субретинальных неоваскулярных мембран обладает относительно низкой эффективностью лечения.

В основу изобретения положена задача создания магнитно-лазерного имплантата для хирургического фотодинамического лечения субретинальных неоваскулярных мембран и внутриглазных новообразований, позволяющего при своем использовании добиться полного разрушения внутриглазного новообразования, а также добиться при лечении субретинальных неоваскулярных мембран ускоренной резорбции субретинального отека и геморрагий, получить регрессию и облитерацию субретинальной неоваскулярной мембраны с обеспечением сохранения и длительной стабилизации зрительных функций.

Поставленная задача решается тем, что предложен магнитно-лазерный имплантат для хирургического фотодинамического лечения субретинальных неоваскулярных мембран и внутриглазных новообразований, выполненный из эластичного полимерного материала в форме плоской эластичной прямоугольной пластины с одним закругленным плоским или отогнутым концом и с размещенной в нем плоской магнитной вставкой кольцеобразной формы из постоянного магнитного материала системы самарий-кобальт или неодим-железо-бор, причем кольцеобразная магнитная вставка выполнена в виде разрезного кольца с аксиальной намагниченностью постоянного магнитного поля с индукцией 3-7 мТл, внутри разрезного кольца постоянного магнита размещены система подачи лекарственных веществ, выполненная в виде ирригационного микрокатетера, выход которого размещен на плоскости имплантата, а также короткофокусная рассеивающая линза лазерного излучателя, оснащенная световодом для подключения к источнику лазерного излучения, при этом северный полюс постоянного магнита, выход ирригационного микрокатетера системы подачи лекарственных веществ и линза лазерного излучателя обращены в одну сторону. При этом в качестве его полимерного эластичного материала использован биоустойчивый полимер, например, на основе полиакрилата, винилового полимера, полиорганосилоксана или силиконового каучука. При этом на его противоположном от кольцеобразного постоянного магнита конце выполнены насколько отверстий для крепления имплантата к склере. При этом световод короткофокусной рассеивающей линзы лазерного излучателя оснащен мягкой эластичной оболочкой.

В результате клинической практики использования предложенного магнитно-лазерного имплантата для хирургического фотодинамического лечения субретинальных неоваскулярных мембран и внутриглазных новообразований было установлено, что с использованием всех выбранных параметров предложенного имплантата достигнуто при лечении внутриглазных новообразований их полное разрушение и исключение их дальнейшего роста, а при лечении субретинальных неоваскулярных мембран ускорение резорбции субретинального отека и геморрагий, получение регрессии и облитерации субретинальной неоваскулярной мембраны с обеспечением сохранения и длительной стабилизации зрительных функций.

Сущность предложенного технического решения поясняется чертежами, где на фиг.1 показан разрез магнитно-лазерного имплантата, а на фиг.2 - вид в плане.

Предложенный магнитно-лазерный имплантат состоит из изготовленного из полимерного эластичного материала корпуса 1, выполненного в виде разрезного кольца постоянного магнита 2 с аксиальной намагниченностью постоянного магнитного поля, расположенных внутри разрезного кольца постоянного магнита 2 системы подачи лекарственных веществ 3 и короткофокусной рассеивающей линзы 4 лазерного излучателя со световодом 5. Система подачи лекарственных веществ 3 снабжена ирригационным микрокатетером 6, выход которого размещен на плоскости имплантата. Выход ирригационного микрокатетера 6, рассеивающая линза 4 лазерного излучателя и северный полюс постоянного магнита 2 обращены в одну сторону.

Магнитно-лазерный имплантат размещается в предварительно сформированном между склерой и теноновой оболочкой тоннеле под визуальным контролем с помощью луча наводки в зоне проекции субретинальной неоваскулярной мембраны или внутриглазного новообразования. При этом магнитно-лазерный имплантат размещают в тоннеле таким образом, чтобы его северный полюс постоянного магнита, выход ирригационного микрокатетера системы подачи лекарственных веществ и линза лазерного излучателя были обращены в сторону субретинальной неоваскулярной мембраны или внутриглазного новообразования. Постоянный магнит имплантата воздействует на субретинальную неоваскулярную мембрану или на внутриглазное новообразование. Через ирригационный микрокатетер системы подачи лекарственных веществ в зону локализации субретинальной неоваскулярной мембраны или внутриглазного новообразования доставляются лекарственные вещества или растворы фотосенсибилизатора. Через линзу лазерного излучателя производится лазерное облучение субретинальной неоваскулярной мембраны или внутриглазного новообразования.

Формула изобретения

1. Магнитно-лазерный имплантат для хирургического фотодинамического лечения субретинальных неоваскулярных мембран и внутриглазных новообразований, выполненный из эластичного полимерного материала в форме плоской эластичной прямоугольной пластины с одним закругленным плоским или отогнутым концом и с размещенной в нем плоской магнитной вставкой кольцеобразной формы из постоянного магнитного материала системы самарий - кобальт или ниодим - железо - бор, причем кольцеобразная магнитная вставка выполнена в виде разрезного кольца с аксиальной намагниченностью постоянного магнитного поля с индукцией 3-7 мТл, внутри разрезного кольца постоянного магнита размещены система подачи лекарственных веществ, выполненная в виде ирригационного микрокатетера, выход которого размещен на плоскости имплантата, а также короткофокусная рассеивающая линза лазерного излучателя, оснащенная световодом для подключения к источнику лазерного излучения, при этом северный полюс постоянного магнита, выход ирригационного микрокатетера системы подачи лекарственных веществ и линза лазерного излучателя обращены в одну сторону.

2. Магнитно-лазерный имплантат по п.1, отличающийся тем, что в качестве его полимерного эластичного материала использован биоустойчивый полимер, например, на основе полиакрилата, винилового полимера, полиорганосилоксана или силиконового каучука.

3. Магнитно-лазерный имплантат по пп.1 и 2, отличающийся тем, что на его противоположном от кольцеобразного постоянного магнита конце выполнены несколько отверстий для крепления имплантата к склере.

4. Магнитно-лазерный имплантат по пп.1 и 2, отличающийся тем, что световод короткофокусной рассеивающей линзы лазерного излучателя оснащен мягкой эластичной оболочкой.

РИСУНКИ