Способ профилактики часто рецидивирующих хронических заболеваний детей
Изобретение относится к медицинской профилактике часто рецидивирующих хронических заболеваний детей и может быть использовано в практической медицине, а также в научных исследованиях. Способ профилактики включает определение показателей гомеостаза, в частности абсолютного количества нейтрофилов и лимфоцитов. При наличии у ребенка пониженного количества нейтрофилов, которые определяются у него на протяжении ряда лет, а у лиц из ближайшего окружения ребенка пониженного количества лимфоцитов, проводят обследование этих лиц на наличие у них конкретной психосоматической патологии с последующим проведением лечебных мероприятий по устранению выявленной патологии и нормализации показателей гомеостаза, в том числе и показателей лимфоцитов. Способ обеспечивает профилактику часто рецидивирующих хронических заболеваний у детей.
Реферат
Изобретение относится к медицинской профилактике часто рецидивирующих хронических заболеваний детей и может быть использовано в практической медицине, а также в научных исследованиях.
Реакция крови на различные воздействия патогенной микрофлоры и вредных факторов окружающей среды часто служит ориентиром для профилактики тех или иных заболеваний. Имеются функциональные исследования крови у детей, где в зависимости от изменения форменных элементов крови не только ставится диагноз и назначается лечение (1), но и проводят активную профилактику, недостатком данного подхода является то, что не учитывается реакция системы крови у близких родственников. Существуют подходы, при которых тенденции к отрицанию угрозы связаны с пониженным уровнем гидрокортизона в крови у родителей, страдающих от эмоционального стресса, вызванного тем, что их ребенок умирает от неизлечимого рака (2), показывает зависимость состояния здоровья родителей от состояния ребенка, но такой подход имеет недостаток в том, что данный случай рассматривается при неизлечимом заболевании. Существуют способы прогнозирования возникновения заболевания (3) с анализом биологической жидкости и по изменению рН дают прогноз на заболевание и назначают лечение для профилактики, но этот подход имеет недостаток в том, что он имеет только узко направленную профилактику сразу после заболевания. Имеются подходы (4), когда профилактику заболевания у ребенка проводят лечебным воздействием на организм матери, улучшая метаболизм клеток белой крови матери, например, при низкой средней активности фермента или недостаток клеток с типичной активностью, можно изменить состояние обменных процессов у ребенка; недостатком данного способа является то, что он применим только для новорожденных детей.
Прототипом заявляемого решения является способ определения приобретенного и врожденного иммунодефицита (5). Сущность его заключается в том, что по анализу крови, увеличению нейтрофилов и лимфоцитов, при нормальном количестве лейкоцитов или незначительном снижении лейкоцитов определяют приобретенный и врожденный иммунодефицит. Достоинство данного способа заключается в определении взаимосвязи между ребенком и его родителями, передачи наследственным путем. Недостаток в том, что не указывает на путь повышения эффективности лечения ребенка за счет нахождения и устранения изменений в организме родителей,
Задача настоящего изобретения - разработка профилактики часто рецидивирующих хронических заболеваний детей, к этим заболеваниям относятся заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивные гастриты, функциональные заболевания желудка, кишечника, дискинезии желчевыводящих путей, колиты, ферментопатии, бронхиты, пневмонии, вегетососудистые дистонии, неврозы, невротические состояния, синдром хронической усталости, вторичные иммунодефицитные состояния.
Острые заболевания, туберкулез, острые кишечные инфекции, острые гепатиты, первичные иммунодефицитные состояния к рассмотрению данной закономерности не подлежат.
Согласно изобретению поставленная задача достигается тем, что за счет выявления изменений в здоровье родителей ребенка или других близких родственников проживающих с ребенком (это мать, отец, брат, сестра, бабушки, дедушки, дяди, тети), и при обнаружении у них конкретной психосоматической патологии проводят лечебные мероприятия, а именно, что при одновременном взятии крови на анализ у ребенка и лиц из его ближайшего окружения делают анализ форменных элементов крови, при этом оценивают соотношение абсолютного количества нейтрофилов и лимфоцитов у ребенка и лиц из его ближайшего окружения, при наличии у ребенка пониженного количества нейтрофилов, которые определяются у него на протяжении ряда лет, а у лиц из ближайшего окружения ребенка пониженного количества лимфоцитов, проводят обследование этих лиц на наличие у них конкретной психосоматической патологии с последующим проведением лечебных мероприятий по устранению выявленной патологии и нормализации показателей гомеостаза, в том числе и показателей лимфоцитов.
Предполагаемый способ выполняется следующим образом: для выбора способа профилактики часто рецидивирующих хронических заболеваний детей одновременно берут кровь на развернутый анализ у ребенка и лиц из его ближайшего окружения. Делают анализ форменных элементов крови, при этом оценивают состояние нейтрофилов и лимфоцитов у ребенка и лиц из его ближайшего окружения.
Примеры конкретного выполнения:
Пример №1: Алексей К., 10 лет, в анамнезе хронический гастрит с 1997 года, на приеме жалобы на плохой аппетит, боли в животе, тошноту, последнее время отмечает повышенную возбудимость в анализе периферической крови, за 1998 год лейкоциты 5×109/л, нейтрофилы 30%, лимфоциты 66%. За 1999 год лейкоциты 6,2×109/л, нейтрофилы 39%, лимфоциты 51%. За 2000 год лейкоциты 4,4×109/л, нейтрофилы 49%, лимфоциты 50%. У родителей за 2000 год: мать - лейкоциты 4,5×109/л, нейтрофилы 68%, лимфоциты 25%, отец - лейкоциты 4,6×109/л, нейтрофилы 52%, лимфоциты 33%. При перерасчете на абсолютные цифры показатели крови у ребенка на протяжении ряда лет - постоянное снижение нейтрофилов, у родителей в показателях крови за 2000 год на фоне снижения лейкоцитов определяется снижение числа лимфоцитов.
Вывод: необходимо заниматься родителями, при обследовании выявлено наличие хронического гастрита у отца, хронического холецистита у матери. Пролечены, отмечена нормализация периферической крови как у родителей, так и у ребенка, сам мальчик стал более активен, меньше предъявляет жалоб без проведения какой-либо особой специальной терапии.
Пример №2: Катерина И., 7 лет, жалуется на плохой аппетит, вялость, слабость, часто болеет ОРЗ, бронхит, последнее время появились боли в животе, рвота. Мать лечит самостоятельно, обратились впервые, из ф-112 в анализах крови за 1998 год: лейкоцитов 5,3×109/л, нейтрофилов 33%, лимфоцитов 61%. За 1999 год: лейкоцитов 9,2×109/л, нейтрофилов 32%, лимфоцитов 60%. В 2000 году: лейкоцитов 5,0×109/л, нейтрофилов 30%, лимфоцитов 60%. У мамы хронический холецистит, запоры, анемия. Воспитывает ребенка одна, на себя внимание не обращает, в анализе крови за 2000 год: лейкоцитов 6,0×109/л, нейтрофилов 64%, лимфоцитов 28%. Маме предложен курс лечения, девочка госпитализирована для обследования, выявлена дискинезия желчевыводящих путей, вегетососудистая дистония. Пролечена. В последующем наблюдается вместе с мамой, контрольные анализы крови в настоящее время в пределах нормы, жалоб не предъявляет, какой-либо специальной терапии не требует.
Пример №3: Настя Б., 15 лет, на диспансерном наблюдении, основной диагноз: Хронический гастродуоденит, подострое течение, сопутствующий диагноз: Дискинезия желчевыводящих путей, инфекция мочевыводящих путей, кариес. Полная семья: отец, мать. На приеме по поводу болей в животе, рвоты, головных болей, раздражительности, наличие острой кишечной инфекции исключено соответствующими исследованиями. При осмотре развита по возрасту, питание несколько снижено, незначительная сухость кожи, мраморность, увеличения печени нет, незначительная болезненность в эпигастрии. Из формы №112 за 1997 год: лейкоцитов 6,8×109/л, нейтрофилов 40%, лимфоцитов 58%. В 1998 году: лейкоцитов 5,7×109/л, нейтрофилов 27%, лимфоцитов 70%. В 1999 году: лейкоцитов 5,7×109/л, нейтрофилов 44%, лимфоцитов 47%. В 2000 году: лейкоцитов 6,4×109/л, нейтрофилов 43%, лимфоцитов 42%. В анализах у родителей за 2000 год в крови у отца норма, у матери: лейкоцитов 4,6×109/л, нейтрофилов 55%, лимфоцитов 37%. Мать обследована, проведен курс лечения, наблюдается. В настоящее время показатели крови матери в пределах нормы. Состояние ребенка вполне удовлетворительное, показатели крови в пределах нормы.
Пример №4: Дарья Р., 12 лет, на диспансерном наблюдении по хроническому нейродермиту, хроническому холецистохолангиту, колиту. На приеме по поводу зуда кожи, иногда тошнота, боли в животе, склонность к запорам, раздражительность. В анализах крови за 1998 год: лейкоцитов 6,2×109/л, нейтрофилов 37%, лимфоцитов 54%. В 1999 году: лейкоцитов 6,0×109/л, нейтрофилов 40%, лимфоцитов 51%. У родственников за 1999 год, у брата 3-х лет лейкоцитов 7,3×109/л, нейтрофилов 40%, лимфоцитов 57%. Отец: лейкоцитов 4,2×109/л, нейтрофилов 64%, лимфоцитов 25%. Мать: лейкоцитов 4,0×109/л, нейтрофилов 49%, лимфоцитов 38%. Больными себя не считают - “все для дочери”. Девочка госпитализирована, проведено лечение. Динамика хорошая. Родителям проведена коррекция показателей крови до нормы. Семья находится на диспансерном наблюдении с контролем крови через каждые 6 месяцев. В настоящее время у Дарьи активных жалоб нет, какого-либо специфического лечения не получает, показатели крови у детей и родителей в пределах нормы.
Источники информации
1. М. Справочник по функциональной диагностики в педиатрии. - М.: Медицина, 1979. - 624 с.
2. Wolff C.T., Friedman S.B., Hofer M.A., Mason J.W. Relationship between psychological defenses and mean urinary 17-hydroxycorticosteroid excretion rates \\ I.A. Predictive Study of Parents of Fataly I11 Children. Psychosom. Med. - 1964. - Vol. 26. - N 5. - P.576-591.
3. Горчакова Г.А., Серебрина Л.А., Луговская M.A., Разевич В.И. Способ прогнозирования возникновения язвенной болезни у реконвалесцентов после вирусного гепатита. А.с. №1690690, А 61 В 10/00.
4. Терновская В.А., Усынина А.А., Координация ферментного статуса лейкоцитов новорожденного ребенка и его родителей. //Экология человека/ Приложение “Экология труда и здоровье населения в Евро-Арктическом Баренц - регионе”. - Архангельск, 1997. - С.107-109.
5. Игнатов С.И., Игнатова М.С. Диагностика соматических заболеваний у детей. - 1994. - С.56-58.
6. “Справочник по функциональной диагностике” под общей редакцией академика АМН СССР профессора А.И.Кассирского. Издательство “Медицина”, Москва, 1970 год. С.314.
7. Казначеев В.П., Спирин Е.А. “Космопланетарный феномен человека” - Новосибирск: “Наука”, Сибирское отделение, 1991 год. С.302.
8. Исаев Д.Н. “Психосоматический подход к изучению заболеваний у детей и подростков”, 8-й Всес. Съезд невропатологов и психиатров. - М.,1998.
9. Исаев Д.Н. “Психосоматические расстройства у детей”, СПб; Издательство “Питер”, 2000. - 512 с.
Способ профилактики часто рецидивирующих хронических заболеваний детей путем определения показателей гомеостаза у больного ребенка и у лиц ближайшего окружения, сравнение полученных показателей и вынесение на основании сравнения вывода о проведении конкретных профилактических мероприятий, отличающийся тем, что в качестве показателей гомеостаза определяют абсолютное количество нейтрофилов и лимфоцитов и при наличии у ребенка пониженного количества нейтрофилов, которые определяются у него на протяжении ряда лет, а у лиц из ближайшего окружения ребенка - пониженного количества лимфоцитов, проводят обследование этих лиц на наличие у них конкретной психосоматической патологии с последующим проведением лечебных мероприятий по устранению выявленной патологии и нормализации показателей гомеостаза, в том числе и показателей лимфоцитов.