Фармацевтическая композиция для лечения воспалительных процессов заднего отрезка глаза "кселипос"
Изобретение относится к области медицины. Фармацевтическая композиция для лечения воспалительных процессов в заднем отрезке глаза включает нестероидный противовоспалительный препарат, растительные и/или животные фосфолипиды, хлорид натрия, фосфат натрия однозамещенный, фосфат натрия двузамещенный и воду очищенную при определенном соотношении компонентов в мас.%. Изобретение обеспечивает продолжительное противовоспалительное действие.
Реферат
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и представляет собой препарат для лечения воспалительных процессов в заднем отрезке глаза.
Известен препарат, являющийся призводным гетероарилуксусной кислоты и применяемый в качестве нестероидного противовоспалительного средства, оказывающего ингибирующее действие на фермент циклооксигеназу, необходимую для синтеза простогландинов (Харкевич Д.А. Фармакология. М.: Медицина, 1999 с.468).
Однако данный препарат обладает рядом существенных недостатков. Препарат, растворенный в 0,9% растворе хлорида натрия, быстро вымывается из полости заднего отрезка глаза, а также не обладает достаточной буферной емкостью, что приводит к снижению терапевтического действия собственно препарата и возможного возникновения локального отека клеток сетчатки из-за отсутствия сбалансированности раствора.
Техническим результатом настоящего изобретения является продолжительное противовоспалительное действие за счет поддержания средней терапевтической концентрации препарата в заднем отрезке глаза из-за наличия в составе препарата фосфолипидов.
Технический результат достигается тем, что фармацевтическая композиция (ФК) для лечения воспалительных заболеваний заднего отрезка глаза включает нестероидный противовоспалительный препарат, растительные и/или животных фосфолипиды, хлорид натрия, фосфат натрия однозамещенный, фосфат натрия двузамещенный и воду очищенную при следующем соотношении компонентов, мас.%:
нестероидный противовоспалительный препарат 0,001-5
растительные и/или животные фосфолипиды 0,001-2
хлорид натрия 0,8-0,9
фосфат натрия однозамещенный 0,001-0,2
фосфат натрия двузамещенный 0,001-0,2
вода очищенная остальное
ФК может содержать:
нестероидный противовоспалительный препарат 0,001-5
растительные фосфолипиды 0,001-2
хлорид натрия 0,8-0,9
фосфат натрия однозамещенный 0,001-0,2
фосфат натрия двузамещенный 0,001-0,2
вода очищенная остальное
ФК может содержать
нестероидный противовоспалительный препарат 0,001-5
животные и растительные фосфолипиды 0,001-2
хлорид натрия 0,8-0,9
фосфат натрия однозамещенный 0,001-0,2
фосфат натрия двузамещенный 0,001-0,2
вода очищенная остальное
ФК может содержать
нестероидный противовоспалительный препарат 0,001-5
животные фосфолипиды 0,001-2
хлорид натрия 0,8-0,9
фосфат натрия однозамещенный 0,001-0,2
фосфат натрия двузамещенный 0,001-0,2
вода очищенная остальное
Фосфолипиды обладают мембраностабилизирующем действием и являются ингибиторами отека клеток сетчатки. Их концентрация не может быть менее 0,001% из-за резкого снижения противоотечного эффекта и не может быть более 2% из-за того, что при такой концентрации можно вызвать нежелательную макрофагальную реакцию.
Концентрация хлорида натрия, фосфат натрия однозамещенного и фосфат натрия двузамещенного соответствуют раствору нормальной для организма осмолярности 300-310 мОсм, концентрация фосфатов не может быть менее 0,001% из-за гипоосмолярного эффекта и не может быть более 0,2% из-за гиперосмолярного эффекта.
Таким образом, предложенная фармацевтическая композиция для лечения воспалительных процессов в заднем отрезке глаза “Кселипос” является препаратом, обладающим эффективным продолжительным противовоспалительным действием.
Фармацевтическую композицию “Кселипос” получают следующим образом: исходные вещества смешивают в асептических условиях, фильтруют через 0,22 мкм фильтр, упаковывают и стерилизуют автоклавированием.
Заявленная фармацевтичекая композиция “Кселипос” используется при острых или хронических воспалительных процессах заднего отрезка глаза и вводится в полость стекловидного тела путем инъекции.
Примеры:
ПРИМЕР 1. Пациентка В. 73 года с диагнозом: правый глаз: хронический увеит, стадия стойкой ремиссии, зрелая осложненная катаракта. После операции экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ обнаружены нити экссудата в полости стекловидного тела. Пациентке была произведена субтотальная витрэктомия и однократно интраоперационно введен “Кселипос” в полость СТ путем инъекции через pars plana в количестве 5 мл следующего состава, в мас.%:
ксефокам 0,1
фосфотидилхолин 0,08
хлорид натрия 0,9
фосфат натрия однозамещенный 0,08
фосфат натрия двузамещенный 0,08
вода очищенная остальное
Через 3 дня после введения данной композиции в полости стекловидного тела воспалительной реакции не наблюдалось.
ПРИМЕР 2. Пациент З. 29 лет с диагнозом: правый глаз: посттравматический панувеит. При поступлении больной отмечал выраженную боль в правом глазу, при биомикроскопии было выявлено: смешенная инъекция, изменение цвета радужки, отек роговицы; при непрямой офтальмоскопии на ОД - нити экссудата в полости СТ. Пациенту была произведена субтотальная витрэктомия и однократно интраоперационно введен “Кселипос” в полость СТ путем инъекции через pars plana в количестве 5 мл и переднюю камеру глаза путем парацентеза в количестве 2 мл следующего состава, в мас.%:
ксефокам 4,7
фосфотидилхолин и яичный фосфолид (50/50) 1,9
хлорид натрия 0,9
фосфат натрия однозамещенный 0,2
фосфат натрия двузамещенный 0,2
вода очищенная остальное
На 4-ый день после введения предложенной фармацевтической композиции при биомикроскопии и непрямой офтальмоскопии отмечалась положительная динамика в лечении панувеита: уменьшение отека роговицы, в СТ взвесь предложенной ФК. На 7 день - отсутствие отека роговицы, жидкость в полости СТ была прозрачной.
ПРИМЕР 3. Больная К. 65 лет с диагнозом: левый глаз: хронический увеит, стадия стойкой ремиссии, зрелая осложненная катаракта. После операции экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ обнаружены нити экссудата в полости стекловидного тела. Пациентке была произведена субтотальная витрэктомия и однократно интраоперационно введен “Кселипос” в полость СТ путем инъекции через pars plana в количестве 5 мл следующего состава, в мас.%:
ксефокам 0,1
яичный фосфолипид 0,08
хлорид натрия 0,9
фосфат натрия однозамещенный 0,08
фосфат натрия двузамещенный 0,08
вода очищенная остальное
Через 4 дня после введения данной композиции в полости стекловидного тела воспалительной реакции не наблюдалось.
Пример 4. Больной З. 70 лет с диагнозом: левый глаз: хронический увеит в острой стадии, осложненная перезрелая катаракта. После операции экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ обнаружен организованный экссудат в полости стекловидного тела, проведена тотальная витрэктомия и однократно введена интраоперационно фармацевтическая композиция “Кселипос” в полость стекловидного тела через операционный разрез следующего состава, в маc.%:
Индометацин 0,1
Яичный фосфолипид 0,2
Хлорид натрия 0,9
Фосфат натрия однозамещенный 0,03
Фосфат натрия двузамещенный 0,001
Вода очищенная остальное
Через 3 суток воспалительные явления отсутствовали.
Пример 5. Больной Ф. 47 лет с диагнозом: левый глаз: хронический увеит в острой стадии, незрелая катаракта. После операдии экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ обнаружен нитевидный экссудат в полости стекловидного тела, проведена тотальная витрэктомия и однократно введена интраоперационно фармацевтическая композиция “Кселипос” в полость стекловидного тела через операционный разрез следующего состава, в маc.%:
Вольтарен 1
Яичный фосфолипид 1
Хлорид натрия 0,85
Фосфат натрия однозамещенный 0,2
Фосфат натрия двузамещенный 0,05
Вода очищенная остальное
Через 3 суток воспалительные явления отсутствовали.
Фармацевтическая композиция для лечения воспалительных процессов в заднем отрезке глаза, содержащая нестероидный противовоспалительный препарат, отличающаяся тем, что она дополнительно содержит растительные и/или животные фосфолипиды, хлорид натрия, фосфат натрия однозамещенный, фосфат натрия двузамещенный и воду очищенную при следующем соотношении компонентов в мас.%:
Нестероидный противовоспалительный
препарат 0,001-5
Растительные и/или животные
фосфолипиды 0,001-2
Хлорид натрия 0,8-0,9
Фосфат натрия однозамещенный 0,001-0,2
Фосфат натрия двузамещенный 0,001-0,2
Вода очищенная Остальное