Устройство для восстановления проходимости пищевода

Устройство для восстановления проходимости пищевода

Реферат

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии.

Известно устройство для восстановления проходимости пищевода (пишеводный буж) [1], состоящий из полимерной основы, имеющий коническую форму с различными размерами в поперечнике.

Недостатками устройства являются постоянная конфигурация дистального отдела.

Предложено устройство для восстановления проходимости пищевода, состоящее из полимерной основы, имеющее коническую форму, отличающееся тем, что дистальный отдел имеет форму монолитного конуса, расположен внутри полой части, циркулярно соединен с ее наружными краями со стороны проксимального отдела эластичной мембраной и по основной оси - с цилиндрической частью эллипсовидными пружинами.

На чертеже представлены монолитный конус 1, полая часть 2, мембрана 3, эллипсовидная пружина 4, цилиндрическая часть 5, поперечный канал 6.

Устройство состоит из следующих элементов. Дистальный отдел устройства занимает монолитный конус 1, имеющего заостренную постоянную форму и диаметр 2-7 мм длиной 40-50 мм. Основанием (более широкой частью)он находится в полой части 2 и с проксимального конца соединен с ее наружными краями натянутой циркулярной эластичной мембраной 3 толщиной 0,2-0,3 мм. Тощина стенок полой части 2 равна 1,5-2 мм, ее наружные края плотно прилежат к монолитному конусу 1. Со стороны основания последний также соединен с двумя эллиптическими пружинами 4, установленными перпендикулярно друг к другу и закрепленными другим концом к цилиндрической части 5. В дистальной части монолитного конуса 1 имеется поперечный канал 6.

Устройство функционирует следующим образом. В исходном положении две трети монолитного конуса 1 находится внутри полой части. Циркулярная эластичная мембрана натянута 3. Полая часть 2 имеет выпуклый вид. Устройство вводят в пищевод за нитку, фиксированную к монолитному конусу 1 через поперечный канал 6 и выведенную через гастростому. При появлении препятствия продвижению устройства циркулярная стриктура пищевода плотно охватывает и частично фиксирует полую часть. Дополнительное увеличение тяговой силы приводит к смещению по оси натяжения и выходу монолитного конуса 1, вытягиванию эллиптических пружин 4, уменьшению диаметра полой части 2 и расслаблению циркулярной эластичной мембраны. Установка полой части 2 в стриктуре и уменьшение натяжения нитки устанавливает монолитный конус 1 в исходном положении, плавно увеличивает диаметр полой части 2 и расширяет просвет пищевода. Устройство предназначено для восстановления проходимости просвета путем пролонгированного бужирования при наличии “жестких” послеожоговых стриктур.

Пример 1. Больной К-ов, 35 лет находился на лечении в клинике оториноларингологии с диагнозом: Рубцовый стеноз средней трети пищевода. При первичной эзофагоскопии обнаружено значительное сужение просвета, наличие циркулярного белесоватого рубца, плотного и малосмещаемого при пальпации. Бужирование за нитку традиционным методом не дало необходимого эффекта. Проведено лечение с использованием предложенного устройства. Эффект получен после третьего сеанса (в течение недели). Величина полученного просвета соответствовала размеру бужа №40.

Источник информации.

1. Г.Л.Ратнер, В.И.Белоконев. Ожоги пищевода и их последствия. - М.: Медицина, 1982. - С.68-72.

1. Устройство для восстановления проходимости пищевода, содержащее полимерную основу с полой частью и дистальным отделом конической формы, отличающееся тем, что имеет цилиндрическую часть, при этом дистальный отдел выполнен в виде монолитного конуса с поперечным каналом под нитку, который на две трети расположен внутри полой части с возможностью осевого смещения и выхода и циркулярно соединен с наружными краями полой части посредством натянутой эластичной мембраны, закрепленной со стороны проксимального отдела, причем со стороны основания монолитный конус соединен с эллиптическими пружинами, установленными перпендикулярно друг к другу и закрепленными другим концом к цилиндрической части, а полая часть имеет выпуклый вид и возможность уменьшения и увеличения диаметра.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что монолитный конус имеет диаметр 2-7 мм и длину 40-50 мм, при этом толщина стенок полой части равна 1,5-2 мм, а мембрана имеет толщину 0,2-0,3 мм.