Носовое подающее устройство

Иллюстрации

Показать все

Изобретение относится к медицине. Подающее устройство содержит закрывающую часть для обеспечения закрывания ротоглоточной небной занавески человека и подающую часть для подачи потока газа, увлекающего вещество, в одну из ноздрей человека под таким давлением нагнетания, чтобы он проходил вокруг заднего края носовой перегородки и выходил из другой ноздри человека. Подающая часть содержит наконечник, который включает в себя выпускную трубку, через которую поток газа подается в одну ноздрю, и уплотнительный элемент для уплотнения одной ноздри относительно выпускной трубки, так, чтобы предотвращать утечку потока газа через одну ноздрю. 2 н. и 58 з.п. ф-лы, 9 ил.

Реферат

Настоящее изобретение касается подающего устройства и способа подачи в носовые дыхательные пути человека вещества, в частности, или жидкости в виде суспензии или раствора, или порошка, содержащего лекарственное средство, особенно фармацевтического препарата для местного применения, очищающего средства или промывочного средства в виде жидкости, предпочтительно объединенного с очищающим средством. В частности, настоящее изобретение касается подачи лекарственного и промывочного средства к слизистой оболочке носа, передней области носоглотки, отверстиям придаточных пазух оса, отверстиям слуховых труб, трубам пазух, слуховым трубам, барабанным полостям и придаточным пазухам носа.

Как показано на фиг.1, носовые дыхательные пути 1 включают в себя две носовые полости, разделенные носовой перегородкой, многочисленные отверстия, как, например, отверстия 3 придаточных пазух и отверстия 5 труб, и обонятельные клетки и выстланы слизистой оболочкой носа. Носовые дыхательные пути 1 могут сообщаться с носоглоткой 7, полостью 9 рта и нижними дыхательными путями 11, при этом носовые дыхательные пути 1 избирательно сообщаются с передней областью носоглотки 7 и полостью 9 рта посредством открывания и закрывания ротоглоточной небной занавески 13. Небная занавеска 13, которую часть называют мягким небом, показана сплошной линией в закрытом положении, достигнутом посредством создания определенного избыточного давления в полости 9 рта, например, при выходе через полость 9 рта, и пунктирной линией в открытом положении.

Существует много заболеваний носа, требующих лечения. Одним таким заболеванием является воспаление слизистой оболочки полости носа, а именно ринит, который может быть аллергическим или неаллергическим, часто связан с инфекцией и препятствует нормальному функционированию носа. Например, аллергическому или неаллергическому воспалению слизистой оболочки дыхательных путей носа обычно может быть подвержено 10-20% населения, причем наиболее распространенными симптомами являются отек кавернозных тканей носовой раковины, слезотечение, выделение водянистой слизи, чихание и зуд. Понятно, что закупорка носа затрудняет дыхание через него и способствует дыханию через рот, что приводит к храпу и нарушению сна. К сожалению, увеличивается заболеваемость такими аллергическими и неаллергическими воспалительными болезнями. В число других болезней носа входят полипы в носу, которые возникают из придаточных пазух носа, гипертрофические аденоиды, секреторные отиты, заболевания пазух и пониженное обоняние.

При лечении определенных болезней носа предпочитается введение лекарственных средств для местного применения, особенно, если слизистая оболочка носа является главным путем проникновения болезни, как, например, при лечении или при закупорке носа. Действительно, введение лекарственных средств для местного применения позволяет успешно свести к минимуму возможные побочные эффекты введения лекарственных средств для системного применения. К числу лекарственных средств, которые обычно доставляют для местного применения, относятся противозакупорные средства, антигистаминные средства, кромоглицаты, стероиды и антибиотики.

Теперь все большее число взрослых и детей полагаются на фармацевтические препараты для снятия симптомов, связанных с болезнями носа. В настоящее время среди известных противовоспалительных фармацевтических препаратов стероиды для местного применения, как доказано, действуют на закупорку носа. Кроме того, предложены противоотечные средства для местного применения, предназначенные для использования при снятии закупорки носа. Также предложено лечение гипертрофических аденоид и хронического секреторного отита с использованием противоотечных средств, стероидов и противомикробных средств для местного применения, хотя это является несколько спорным. Кроме того, введение фармацевтических препаратов для местного применения используется для лечения или, по меньшей мере, ослабления симптомов воспаления в передней области носоглотки, придаточных пазухах носа и слуховых трубах.

Кроме подачи лекарственных средств, обычно осуществляют промывку слизистой оболочки носа жидкостями, в частности солевыми растворами для удаления частиц и выделений, а также улучшения активности реснитчатого эпителия слизистой оболочки носа. Эти растворы можно использовать в сочетании с активными фармацевтическими препаратами.

Кроме того, в настоящее время все более широко используют подачу лекарственных средств ко всему организму через носовой проход, который предоставляет хороший путь для подачи фармацевтических препаратов для системного применения, таких как гормонов, например окситоцина, и противомигреневых препаратов, так как большой кровоток и большая площадь поверхности слизистой оболочки носа успешно обеспечивают быстрое поглощение в весь организм.

Для подачи веществ в носовые дыхательные пути людей разработан целый ряд систем подачи.

Обычно для подачи жидкости, содержащей лекарственное средство, или промывочной жидкости, в носовые дыхательные пути людей используют распылители. Однако распределение доставленного вещества, в частности, в задней области носовых дыхательных путей, меньше идеального, особенно в случаях умеренной или сильной закупорки носа. Это плохое распределение часто еще более усиливается из-за вдоха человека через носовые дыхательные пути во время подачи вещества, как это часто предписывается, в попытке доставить вещество к задней области носовых дыхательных путей. Действительно, некоторое количество вещества может быть втянуто в легкие или проглочено при каждой подаче вещества, что может создать проблемы у детей, если лекарственным средством является сильнодействующий фармацевтический препарат, как, например, стероид, который необходимо часто принимать. Кроме того, струя часто направлена на носовую перегородку, что может привести к нежелательному местному отложению вещества. Более того, механическое действие подающего устройства распылителей может вызвать раздражение и кровотечение.

В GB-A-408856 описывается подающее устройство, которое при одном способе применения, по-видимому, дает возможность подавать два отдельных потока воздуха, увлекающих лекарственное средство в соответствующие носовые полости человека. Это подающее устройство содержит камеру с находящейся в ней губкой, насыщенной лекарственным средством, мундштук, соединенный с камерой, и первый и второй наконечники, соединенные с камерой. При одном способе применения устройства вставляют мундштук в рот человека и наконечника в его соответствующие ноздри, и при выдохе через мундштук отдельные потоки воздуха, увлекающие лекарственное средство, нагнетаются в носовые полости человека.

Однако неясно, как это подающее устройство могло действовать надлежащим образом при этом способе применения, поскольку, как понятно теперь, небная занавеска человека закрывалась бы при выходе через рот и, следовательно, перекрывала бы носовые дыхательные пути, тем самым предотвращая какой-либо значительный поток воздуха в носовые полости.

В WO-A-98/53869 описывается подающее устройство для подачи порошка, содержащего лекарственное средство, к слизистой оболочке носа в одной из носовых полостей человека. Это устройство представляет собой трубку, которая содержит измеренную дозу порошкообразного лекарственного средства. При использовании устройства концы трубки помещают соответственно в ноздрю одной из носовых полостей и в рот человека, и при выходе человеком через его рот выдыхаемый воздух увлекает порошкообразное лекарственное средство и подает его в одну носовую полость, при этом выдыхаемый воздух выходит обратно из одной ноздри вокруг трубки. В одном варианте воплощения изобретения трубка содержит гибкую часть перед дозой порошкообразного лекарственного средства по направлению потока. Наличие этой гибкой части дает возможность человеку перекрывать трубку в месте перед лекарственным средством по направлению потока, так что при высвобождении перекрытой гибкой части трубки во время выдоха обеспечивается подача кратковременного сильного потока воздуха в одну носовую полость. В другом варианте воплощения изобретения концу трубки, помещаемому в ноздрю, может быть придана такая форма, чтобы при помещении трубки на место в ноздрю обеспечивалась возможность осаждения порошкообразного лекарственного средства на слизистую оболочку носа.

Хотя это подающее устройство имеет простую конструкцию, его принцип действия все же не обеспечивает эффективную подачу веществ, в частности жидкости или порошка, содержащего лекарственное средство, к задней области носовых дыхательных путей, так как лекарственное средство подается отдельно в каждую из носовых полостей, а поток воздуха в каждую носовую полость и из нее проходит через одно и то же отверстие, а именно соответствующую ноздрю, при закрытой задней области соответствующей носовой полости, действующей в качестве воздухоотражательной поверхности, которая вызывает обратный поток выдыхаемого воздуха из одной ноздри до того, как он когда-либо должным образом достигнет задней области соответствующей носовой полости. Кроме того, при кратковременном сильном импульсе воздушного потока в одну из носовых полостей невозможно достигнуть длительного и контролируемого двунаправленного потока воздуха через носовые полости, что, как установлено, необходимо для эффективной подачи вещества к задней области носовых дыхательных путей.

Для эффективной подачи любого вещества в носовые дыхательные пути весьма желателен эффективный и простой способ введения вещества. Однако могут возникнуть проблемы при попытке осуществления этой задачи, в частности патологические изменения, наблюдающиеся при воспалении носа, усложняют введение веществ, как, например, жидкостей или порошков, особенно в заднюю область носовых дыхательных путей и к задним краям носовых структур. Действительно, вследствие сложной конфигурации узких щелеобразных каналов в носовых дыхательных путях эти каналы становятся частично закупоренными при воспалении и отеке слизистой оболочки носа, что затрудняет распределение в носовых дыхательных путях фармацевтических препаратов для местного применения.

Таким образом, задачей настоящего изобретения является создание подающего устройства и способа для достижения более оптимально распределенного отложения вещества, особенно фармацевтических препаратов для местного применения, в носовых дыхательных путях и, в частности, в передней области носоглотки, где расположены аденоиды и отверстия труб.

Следовательно, согласно настоящему изобретению предлагается подающее устройство для подачи вещества в носовые дыхательные пути человека, содержащее закрывающую часть для обеспечения закрывания ротоглоточной небной занавески, и подающую часть для подачи потока газа, увлекающего вещество, в одну из ноздрей человека под таким давлением нагнетания, чтобы он проходил вокруг заднего края носовой перегородки и выходил из другой ноздри человека, при этом подающая часть содержит наконечник, который включает в себя выпускную трубку, через которую поток газа при использовании устройства подается в одну ноздрю, и уплотнительный элемент для уплотнения одной ноздри относительно выпускной трубки, так, чтобы при использовании устройства предотвращать утечку потока газа через одну ноздрю.

В одном варианте воплощения изобретения вещество представляет собой сухой порошок.

В другом варианте воплощения изобретения вещество представляет собой капельки жидкости.

Предпочтительный гранулометрический состав вещества находится в основном в пределах около 1-10 мкм.

В одном варианте воплощения изобретения вещество содержит лекарственное средство, в частности, для лечения заболевания носа. В предпочтительном варианте воплощения изобретения гранулометрический состав может включать в себя меньшую фракцию с более крупными частицами, обычно в пределах около 10-30 мкм и предпочтительно в пределах около 20-30 мкм.

В других вариантах воплощения изобретения веществом может быть очищающее средство в виде порошка или жидкости для очистки носовых дыхательных путей или жидкость для их промывки, которая предпочтительно может содержать очищающее средство. Подающее устройство могло быть использовано, например, для введения солевого или других растворов в носовые дыхательные пути для удаления частиц и выделений, при этом получаемый раствор мог быть подвергнут анализу для диагностических или научно-исследовательских целей. В предпочтительном варианте воплощения изобретения гранулометрический состав очищающего или промывочного средств может включать в себя фракцию из боле крупных частиц, особенно в связи с механическим действием этих частиц.

Кроме того, согласно настоящему изобретению предлагается способ подачи вещества в носовые дыхательные пути человека, содержащий следующие стадии: уплотняют одну из ноздрей человека относительно выпускной трубки подающей части для предотвращения утечки потока газа через одну ноздрю, закрывают ротоглоточную небную занавеску человека и подают поток газа, увлекающий вещество, через выпускную трубку под таким давлением, чтобы он проходил вокруг заднего края носовой перегородки и выходил из другой ноздри человека.

В одном варианте воплощения изобретения закрывание небной занавески достигается непосредственно использованием инструмента для прижатия небной занавески для ее закрывания или пробки для временного закрывания отверстия позади небной занавески между носовыми дыхательными путями и полостью рта.

В предпочтительном варианте воплощения изобретения закрывание небной занавески достигается косвенным образом посредством создания избыточного давления в полости рта или правильнее - положительного перепада давления между полостью рта и носовыми дыхательными путями, например, достигаемого при выдохе.

Предпочтительно, чтобы небная занавеска закрывалась одновременно с началом подачи вещества в носовые дыхательные пути.

В предпочтительном варианте воплощения изобретения закрывание небной занавески автоматически достигается выдохом человека к ограничителю потока, который может быть функционально соединен с трубкой, удерживаемой между губами человека. Ограничитель потока может быть выполнен таким образом, чтобы обеспечивать необходимое избыточное давление во рту.

Как установлено, человек может очень легко обеспечивать объемные скорости потока около 1-20 л/мин и, в частности, около 3-15 л/мин, при этом можно поддерживать довольно постоянный поток воздуха в течение вплоть до 20 секунд в зависимости от объемной скорости потока. При некоторых схемах лечения важно в течение нескольких секунд, предпочтительно 3-10 секунд, поддерживать устойчивый поток при сравнительно высокой объемной скорости потока для того, чтобы вещество имело возможность проникнуть в более отдаленные части носовых дыхательных путей.

В одном варианте воплощения изобретения поток воздуха, выдыхаемого человеком, используется для приведения в действие механизма, который обеспечивает диспергирование вещества в объеме воздуха и подачу этого диспергированного вещества в носовые дыхательные пути.

Этот механизм предпочтительно действует таким образом, что вещество подается в носовые дыхательные пути после закрывания небной занавески или одновременно с ее закрыванием. В этом отношении понятно, что двунаправленный поток через носовые полости возможен только тогда, когда закрыта небная занавеска, и было бы нежелательно, если бы любое вещество, поданное до закрывания небной занавески, было бы доставлено в нижние дыхательные пути или пищеварительный канал.

Предпочтительно, чтобы выделение вещества в носовые дыхательные пути вызывалось потоком воздуха, создаваемым при выдохе.

В предпочтительном варианте воплощения изобретения используется клапан, реагирующий на давление и инициирующий выпуск вещества, когда достигнута заранее установленная объемная скорость потока. Необходимо понять, что контроль объемной скорости потока газа, при которой подается вещество, имеет важное значение, так как эта объемная скорость потока наряду с гранулометрическим составом вещества являются важными факторами, определяющими эффективность отложения частиц.

В предпочтительном варианте воплощения изобретения клапан, реагирующий на давление, не открыт, пока человек не обеспечит поддержание заранее установленной объемной скорости потока, и может быть закрыт, когда объемная скорость потока падает ниже заранее установленной величины, тем самым прекращая подачу вещества.

В предпочтительном варианте воплощения изобретения, где лекарственное средство подается в транспортирующий газ, для обеспечения стандартизированного дозирования тщательно контролируют один или оба следующих параметра: время и продолжительность открывания клапана, реагирующего на давление, и выделяемая доза.

В одном варианте воплощения изобретения, где вещество выделяется в камеру и поток газа, а перемешивание отмеренной дозы вещества обеспечивается потоком при выдохе, подача потока газа может быть продлена для промывки сильной струей носовых дыхательных путей, когда эта продленная промывка не влияет на доставленную дозу. Для обеспечения транспортирующим газом может быть использовано механическое устройство, приводимое в действие сдавленной вручную пружиной, сжатым воздухом.

Независимо от применяемой системы можно оптимизировать характеристики потока для улучшения отложения вещества и фактора удобства, так, чтобы избежать резкого начала, которое, вероятно, вызывает сгибательные рефлексы.

Отмеренную дозу вещества предпочитается выделять в подающую камеру посредством дозирующего устройства. Это дозирующее устройство может быть выполнено таким образом, чтобы обеспечивать постепенное выделение вещества. Это постепенное выделение вещества обеспечит лучшее увлечение вещества потоком газа и тем самым улучшит его подачу во все вентилируемые части носовых дыхательных путей, в частности, в противоположную носовую полость.

В предпочтительном варианте воплощения изобретения поток воздуха, который возникает при выдохе человеком и который закрывает небную занавеску, обеспечивает поток газа для увлечения вещества и создания двунаправленного потока. Этот способ полезен тем, что не требуется создавать отдельный поток транспортирующего газа.

Наконечник предпочитается выполнять таким образом, чтобы он проходил приблизительно на 1 см в одну носовую полость, чтобы расширять клапанную область, то есть область, расположенную приблизительно на 2-3 см внутри носовой полости и обычно являющуюся областью ограничения потока, и чтобы уменьшить сопротивление, которое может быть большим в случае воспаления носа.

Форма наконечника может быть выполнена в соответствии с конкретными требованиями. Например, внутренняя форма наконечника может быть оптимизирована для способствования турбулентности и достижения более оптимального диспергирования вещества.

Наконечник может содержать плотно устанавливаемую носовую оливу, которая может способствовать созданию физиологически подходящего потока газа. Олива может быть съемной, чтобы можно было устанавливать другие оливы с одинаковыми или разными размерами. В случае сильной закупорки носа носовая олива может быть введена в другую ноздрю для уменьшения сопротивления и облегчения потока через нее.

Как упоминалось выше, посредством подающего устройства можно легко достигнуть потока газа с объемной скоростью потока, по меньшей мере, 20 л/мин. Благодаря созданию достаточно большого потока газа вещество может проникнуть во все или, по меньшей мере, почти во все части сложных носовых дыхательных путей. В одном варианте воплощения изобретения подающее устройство может содержать указатель, показывающий величину газового потока.

Размеры заднего хода и отверстия позади носовой перегородки почти всегда больше, чем размеры отверстия в ограничителе потока. Таким образом, давление в задней области носовых дыхательных путей приблизится к избыточному давлению в полости рта и подвергнет опасности закрывание небной занавески только в очень редких случаях полной закупорки выпускной ноздри. В случае сильной закупорки вставление наконечника в закупоренную ноздрю может уменьшить сопротивление и обеспечит возможность успешной промывки сильной струей.

После успешной промывки сильной струей носовых дыхательных путем в одном направлении можно повторить аналогичную процедуру из другой ноздри. Таким способом промывают обе носовые полости в обоих направлениях. Это является уникальной особенностью данного устройства. Этот вариант воплощения изобретения обеспечивает улучшенное распределение вещества во всех частях слизистой оболочки носа и, в частности, в задней области, которая труднодоступна при использовании современных способов.

В предпочтительном варианте воплощения изобретения, при котором вещество находится в твердом виде, как, например, в виде порошка, можно тогда применить фильтр, если высокая влажность затрудняет введение твердого вещества.

Веществом может быть единственное соединение или смесь соединений, при этом соединения могут быть в любом подходящем виде, как, например, в виде порошка, раствора или суспензии.

Можно использовать любое подходящее вещество для введения в человека или в некоторых случаях в животное. Вещество может быть предназначено для доставки и действия в любой части носовых дыхательных путей или в любых из окружающих тканей или органов. Кроме того, вещество может быть предназначено для доставки и действия в области, удаленной от носовых дыхательных путей.

Предпочитается вещество для доставки и последующего действия в любой части носовых дыхательных путей или в любых из окружающих тканей или органов.

Вещество может иметь полезный медицинский эффект, которым может быть диагностический эффект, терапевтический эффект, профилактический эффект и очищающий эффект, как, например, удаление частиц, корок, выделений, инородных веществ и так далее. Предпочитается вещество, имеющее терапевтический эффект.

Предпочитается вещество в виде фармацевтического препарата. Фармацевтический препарат может быть смешан с любым подходящим носителем, разбавителем, наполнителем или адъювантом.

Предпочитается фармацевтический препарат для лечения любых одного или нескольких вышеупомянутых заболеваний. Например, фармацевтический препарат может быть предназначен для лечения любого аллергического и неаллергического воспалительного заболевания.

В число типичных фармацевтических препаратов для приема входят, но не ограничиваются ими, стероиды, антигистамины, кромоглицаты, противоаллергические фармацевтические препараты, противовоспалительные фармацевтические препараты, антилейкотриенты, стимуляторы лактации, как, например, окситоцин, и противомигреневые фармацевтические препараты.

Благодаря обеспечению более оптимальной доставки подающее устройство согласно настоящему изобретению улучшает действие фармацевтических препаратов для местного применения при лечении патологий верхних дыхательных путей, например гипертрофических аденоидов и хронического секреторного отита.

Кроме подачи фармацевтических препаратов, устройство может быть также использовано для промывания или очистки носовых дыхательных путей солевым или другими растворами, предпочтительно содержащими масла или травы.

Устройство согласно настоящему изобретению может быть выполнено в соответствии с конкретными потребностями. Например, его можно легко снабдить шариками или появляющимися фигурами для полуколичественного указания об объемной скорости потока и для улучшения приемлемости и легкости введения лекарственного средства у малолетних детей.

Инсуффляция была бы поставлена под угрозу только в редких случаях, когда сопротивление в носу было бы слишком большим и не позволяло бы обеспечить поток газа через носовые дыхательные пути даже после попытки расширить полости носа. В этих случаях может потребоваться предварительное лечение противоотечными средствами.

Подающее устройство может быть также использовано в качестве средства для промывания носа при сборе медиаторов и клеток, происходящих из слизистой оболочки носа, для, например, диагностического анализа или исследовательских целей. В этом отношении медиаторы и клетки можно удалять в соответствующий сборник после того, как носовые дыхательные пути подвергались действию соответствующего раствора, как, например, солевого раствора, в течение достаточного периода времени для обеспечения достаточного переноса медиаторов и клеток в раствор. При таком использовании устройства может потребоваться применение потока газа отдельно от потока выдыхаемого воздуха в качестве потока для промывки сильной струей носовых дыхательных путей. Для этой цели промывания может оказаться невозможным применение выдыхаемого воздуха, так как нижние дыхательные пути могут содержать медиаторы, выделения и клетки, происходящие из нижних дыхательных путей, которые загрязнили бы пробу из носа. Как указывалось, при этом конкретном случае применения жидкость, выделяющуюся из выпускной ноздри, можно собирать в сборнике. С другой стороны, жидкость, выделяющуюся из выпускной ноздри, можно абсорбировать в фильтре для непосредственного или отсроченного анализа. Действительно, такие фильтры и подобные средства могут даже давать возможность почти немедленного обнаружения определенных организмов, как, например, бактерий, вирусов или медиаторов.

Подающее устройство согласно настоящему изобретению полезно по ряду причин.

Примечательно, что подающее устройство является очень простым и эффективным средством подачи веществ, как, например, фармацевтических препаратов, солевых растворов и тому подобное в носовые дыхательные пути. В этом отношении устройство имеет очень простую конструкцию с несколькими подвижными частями, что делает его сравнительно недорогим для массового производства. Кроме того, устройство согласно настоящему изобретению может быть выполнено для одноразового применения, устраняя, таким образом, необходимость введения каких-либо консервантов в доставляемое вещество.

Кроме того, настоящее изобретение устраняет необходимость в последующих способах промывки сильной струей или распыления, которые связаны с некоторыми из устройств, известных из уровня техники. Однако в некоторых случаях применения все же может оказаться желательной последующая операция промывки сильной струей или распыления.

Подающее устройство согласно настоящему изобретению полезно потому, что при его использовании плотное уплотнение между наконечником и одной ноздрей обеспечивает еще большее проникновение в сложные носовые дыхательные пути, двунаправленный поток газа через полости носа и отложение вещества в противоположном носовом ходе.

Согласно настоящему изобретению обычно будет сохраняться закрытое положение небной занавески. Подаваемый поток газа входит в одну носовую полость, проходит за задний край носовой перегородки, делает поворот на 180° сзади заднего края носовой перегородки и выходит через другую носовую полость. Это изменение направления потока газа приводит к лучшему отложению вещества, особенно фармацевтических препаратов, в задних областях носовых раковин и слизистой оболочки носа.

Кроме того, двунаправленное отложение веществ, обычно фармацевтических препаратов, и промывание также будут лучше проходить до всех отверстий пазух вследствие анатомических расположении и ориентации отверстий пазух, что может улучшить вентиляцию и дренаж пазух, которые имеют важное значение при лечении синусита, часто сопровождающегося воспалением слизистой оболочки носа. Кстати, отверстия и трубы к пазухам решетчатой кости и клиновидным пазухам расположены в задней области носовых дыхательных путей, а крючковидные выступы, закрывающие воронку, имеющую верхнечелюстные, лобные и передние отверстия решетчатой кости, наклонены назад. Кроме того, используемое для подачи избыточное давление будет увеличивать отложение фармацевтических препаратов в отверстиях пазух, трубах пазух, ведущих в пазухи, и даже в самих пазухах.

Кроме того, изменения направления потока на 180° позади носовой перегородки особенно увеличивает отложение вещества на верхней стенки носоглотки, где расположены аденоиды, и вблизи местоположения отверстий в слуховые трубы, соединяющие носоглотку и средние уши. Например, стероиды, как показано, уменьшают размер гипертрофических аденоид, которые обычно обнаруживаются у больных детей, и могут иметь положительное действие на секторный отит. Осаждение противоотечного средства для местного применения ближе к отверстиям труб также может эффективнее устранять отеки в слуховых трубах и снимать отрицательное давление в средних ушах, которым сопровождается ринит, и которое предрасполагает детей к секторному отиту и в результате этого к пониженному слуху. У детей часто проводят хирургическую операцию на увеличенных аденоидах, и улучшенная лекарственная терапия согласно настоящему изобретению должна уменьшить необходимость в хирургической операции.

Другое преимущество заключается в том, что возможное избыточное вещество, т.е. вещество, которое не осаждено, будет удаляться из противоположной ноздри, где его при желании можно собирать, и, следовательно, не будет проходить к полости рта и вниз в пищеварительный канал, как это имеет место при многих других способах подачи вещества. Таким образом, будут уменьшены неудобство и, что важнее, нежелательное воздействие вещества на весь организм, когда веществом является лекарственное средство.

Кроме того, благодаря настоящему изобретению можно эффективнее и с меньшими проливаниями и неудобством проводить промывание солевым или другими растворами, чем при современных способах промывания носовых дыхательных путей обычным образом и посредством сильной струи.

Далее, настоящее изобретение обеспечивает простое и удобное промывание слизистой оболочки носа растворами, как, например, солевыми растворами, и маслами для удаления выделений со слизистой оболочки и способствования функции мерцательного эпителия.

Более того, настоящее изобретение предоставляет простое и эффективное средство для лаважа слизистой оболочки носа, чтобы собирать и распознавать такие формы из слизистой оболочки, как бактерии, вирусы, компоненты клеток и воспалительные медиаторы.

Сверх того, воздействие избыточного давления на слизистую оболочку носа, особенно динамического избыточного давления, будет приводить к раскрытию узких - и иногда закупоренных - частей носовых ходов, а не к динамическому сплющиванию, которое может случиться при вдохе носом и ингаляции. Динамическое избыточное давление составляет, по меньшей мере, 5 см вод. ст., предпочтительно, по меньшей мере, 50 см вод. ст., предпочтительнее, по меньшей мере, 100 см вод. ст., еще предпочтительнее, по меньшей мере, 200 см вод. ст., более предпочтительнее, 400 см вод. ст. и еще предпочтительнее 500 см вод. ст. Динамическое избыточное давление, достигаемое посредством настоящего изобретения, может быть противопоставлено статическому давлению, создаваемому при способе Валсалва, при котором не имеется никакого потока через носовые дыхательные пути.

Кроме того, использование теплого и влажного воздуха в качестве потока газа, вероятно, легче воспринимается и вызывает меньшее раздражение, чем комнатный воздух или наружный воздух, особенно в холодном климате.

Если веществом является сухой порошок, то тогда влажность выдыхаемого воздуха в некоторых случаях может привести к слипанию порошка. Конечно, это будет зависеть от свойств порошка и конструкции устройства, в частности камеры диспергирования. Для смягчения этой конкретной проблемы можно было изменить поверхностные свойства порошка или можно было ввести в устройство влагопоглощающий элемент, обычно содержащий осушитель, как, например, двуокись кремния, и расположенный перед камерой диспергирования по направлению потока. В предпочтительном варианте воплощения изобретения влагопоглощающий элемент мог быть снабжен фильтром, который действует в качестве ограничителя потока.

В предпочтительном варианте воплощения изобретения для гарантирования того, что слипание порошка не будет препятствовать непосредственному вдуванию теплого, влажного выдыхаемого воздуха, подающее устройство содержит транспортирующее средство, которое создает поток более сухого воздуха, например, атмосферного воздуха в качестве потока для подачи вещества в носовые дыхательные пути. Такое транспортирующее средство, которое по своей природе может быть механическим, использует энергию выдыхаемого воздуха для того, чтобы при необходимости нагнетать атмосферный комнатный воздух с необходимой объемной скоростью для диспергирования вещества в подаваемом воздушном потоке. При этом варианте воплощения изобретения слипание будет предотвращаться или, по меньшей мере, уменьшаться до того же самого уровня, который в настоящее время имеет место у ингаляторов для вдыхания порошков.

При желании можно было, используя стандартные методы, исследовать распределение вещества, поданного в носовые дыхательные пути. Например, можно было использовать акустическую ринометрию или окрашенные жидкости. Распределение поданного вещества можно было даже определять посредством видеоэндоскопии. В дополнение или в качестве альтернативы исследования по распределению вещества можно было также проводить, используя радиоактивные вещества и прослеживая их прохождение в полости носа. Результаты этих исследований могли быть использованы для оптимизации объемной скорости потока, формы или размеров устройства, в частности формы наконечника, и гранулометрического состава вещества. Результаты этих исследований могли быть даже использованы для оптимизации восприятия человеком.

Как уже указывалось, подающее устройство может содержать шариковое или подобное показывающее устройство для показания того, что достигнуто желаемое избыточное давление, при этом шариковое или показывающее устройство может улучшить приемлемость подающего устройства для малолетних детей, которые неохотно используют его.

С другой стороны, у очень маленьких детей поток газа, увлекающий вещество, может быть образован выдыханием потока воздуха другим лицом, например родителем, или даже использованием насоса и тому подобное, в то время как ребенок создает необходимое избыточное давление в полости рта, надувая шариковое или показывающее устройство.

Теперь лишь в качестве примера будут описаны ниже предпочтительные варианты воплощения настоящего изобретения со ссылкой на сопровождающие чертежи, на которых:

фиг.1 схематически иллюстрирует анатомию верхних дыхательных путей человека,

фиг.2 схематически иллюстрирует подающее устройство согласно первому варианту воплощения настоящего изобретения,

фиг.3 схематически иллюстрирует подающее устройство согласно второму варианту воплощения настоящего изобретения,

фиг.4 схематически иллюстрирует подающее устройство согласно третьему варианту воплощения настоящего изобретения,

фиг.5 схематически иллюстрирует модифицированную подающую часть для вышеописанных первого - третьего вариантов воплощения настоящего изобретения,

фиг.6 схематически иллюстрирует подающее устройство согласно четвертому варианту воплощения настоящего изобретения,

фиг.7 схематически иллюстрирует подающее устройство согласно пятому варианту воплощения настоящего изобретения,

фиг.8 схематически иллюстрирует подающее устройство согласно шестому варианту воплощения настоящего изобретения, и

фиг.9 схематически иллюстрирует подающее устройство согласно седьмому варианту воплощения настоящего изобретения.

Фиг.2 иллюстрирует п