Устройство для хирургического лечения кератоконуса

Устройство для хирургического лечения кератоконуса

Реферат

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для хирургического лечения кератоконуса.

Задачей изобретения является создание устройства для хирургического лечения кератоконуса с целью его стабилизации.

Технический результат согласно изобретению достигается тем, что устройство для хирургического лечения кератоконуса выполнено в виде разомкнутого кольца, изготовленного из биосовместимого эластичного гидрофильного материала.

В качестве материала для предлагаемого устройства используют, например, поли-2-гидроксиэтилметакрилат, сополимер коллагена, поливинилпирролидон и др.

Эластичность материала кольца позволяет избежать вожможных интраоперационных и послеоперационных осложнений, связанных с перфорацией роговицы, протрузией имплантата и грубых рубцовых изменений вокруг него в отдаленном послеоперационном периоде.

Гидрофильность материала обеспечивает приближенную к норме трофику ткани роговицы вокруг имплантата.

Таким образом, материал согласно изобретению обеспечивает образование нежной капсулы вокруг имплантата, отсутствие раздражающего действия, что позволяет роговичной ткани воспринимать устройство для хирургического лечения кератоконуса как собственную новообразованную «плюс-ткань» (соединительную ткань).

Изобретение иллюстрируется чертежом, где изображено устройство для хирургического лечения кератоконуса, выполненного в виде разомкнутого кольца 1, изготовленного из эластичного гидрофильного биосовместимого материала.

Устройство используется следующим образом: на роговице на расстоянии не менее 0.5 мм перпендикулярно лимбу производится разрез. Изогнутым шпателем расслаивается роговица концентрично лимбу в форме кольца. При помощи изогнутого крючка в тоннель вводится гидрогелевое интрастромальное роговичное разомкнутое кольцо 1. На разрез швы не накладываются.

Устройство согласно изобретению было имплантировано 20 больным 26 глаз с диагнозом кератоконус.

Пример 1.

Пациент А. 21 год, обратился с предварительным диагнозом: OU кератоконус и жалобами на низкое зрение. Острота зрения, со слов пациента, ухудшалось постепенно в течение 2 лет. При поступлении острота зрения:

OD 0.2 sph - 2.0 cyl - 6.0 ax 45° = 0.3

OS 0.4 sph - 3.0 cyl - 4.0 ax 57° =0.6

Основываясь на рефрактометрических и пахиметрических данных:

OD Кератоконус 3 степени

OS Кератоконус 2 степени

Больному рекомендовано: OD имплантация интрастромального роговичного кольца.

На роговице на расстоянии 0.5 мм перпендикулярно лимбу произведен разрез. Изогнутым шпателем расслоена роговица концентрично лимбу в форме кольца шириной 3.0 мм. При помощи изогнутого крючка в тонель введено гидрогелевое интрастромальное роговичное разомкнутое кольцо 1 согласно изобретению шириной 3 мм. На разрез швы не накладывались.

Результаты:

В раннем послеоперационном периоде наблюдалось улучшение остроты зрения:

OD 0.7 sph - 0.5 cyl - 1.0 ax 4° = 0.9

OS 0.4 sph - 3.0 cyl - 4.0 ax 57° =0.6

В отдаленном послеоперационном периоде, при сроке наблюдения 1 год, острота зрения:

OD 0.7 sph н/к cyl - 1.0 ax 4° = 1.0

OS 0.4 sph - 3.0 cyl - 4.0 ax 57° = 0.6

Кератоконус стабилизирован.

Устройство для хирургического лечения кератоконуса, выполненное в виде разомкнутого кольца, изготовленного из биосовместимого эластичного гидрофильного материала.