Способ приготовления спелеокамер к работе

Способ приготовления спелеокамер к работе

Реферат

Изобретение относится к медицине, а именно к бальнеоклиматологии. Известен способ бальнеоклиматотерапии, а именно спелеотерапии (терапии пещерным климатом), заключающийся в пребывании больного в атмосфере естественной или искусственной соляной пещеры (Показания для лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких в условиях микроклимата соляных шахт. Методические указания. - Киев: Ужгородский филиал Одесского НИИ курортологии МЗ УССР, 1978. - 12 с.; Галотерапия в лечении аллергических заболеваний органов дыхания у детей. Методическое письмо. - Ленинград: ГУ здравоохранения Леноблисполкома, 1991. - 9 с.; Чалая Е.Н., Вазиева З.Ч. Галотерапия в сочетании с физическими упражнениями в лечении детей, больных бронхиальной астмой /Состояние и охрана воздушного бассейна и вводно-минеральных ресурсов курортно-рекреационных регионов: Тез. докл. Третьей международной конференции к 200-летию Кавказских Минеральных Вод, Кисловодск, 21-24 апреля 2003 года. - Кисловодск, 2003. - С.92). Атмосфера последней создается путем напыления раствора поваренной соли (NaCl) на ее стены. Данный способ обладает рядом недостатков. К важнейшим из них относятся:

1. Стабильность используемого соляного моносостава независимо от характера нозологии, возраста и состояния больных.

2. Невозможность регулирования основных параметров процедур, за исключением экспозиции.

Предлагаемый способ лишен указанных недостатков и заключается в следующем. Стены спелеокамеры напыляются не поваренной солью (NaCl), a специальной солевой смесью, которая содержит препараты кальция (десенсибилизирующий и противовоспалительный эффекты), натрия и калия (ионостабилизирующий эффект), йода (коррекция обмена веществ). Напыление смеси солей осуществляется при помощи нагнетательного насоса обычного выпуска насоса при избыточном давлении соляной смеси от 700-1400 мм вод. ст. (например, ОХ-10 со сменными фильтрами раструба и камерами забора).

Соотношение солей в предлагаемом растворе соляной смеси:

NaCl10

::

CaCl10

::

KCl10

::

KJ3

Дисперсность напыляемого раствора соляной смеси - мелкодисперсный аэрозоль.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом. В начале производится напыление стен камеры указанным раствором солей с помощью нагнетательного насоса при избыточном давлении соляной смеси от 700-1400 мм вод. ст. Затем камера отстаивается в течение 2-3 часов, после чего камера готова к отпуску процедур. Разовая экспозиция пребывания больных в камере зависит от нозологии, пола и возраста (от 20 до 60 минут) и определяется лечащим врачом.

Для изучения эффекта обследовано 3 группы больных по 30 человек в возрасте от 16 до 57 лет, в т.ч. - 56 женщин (62%) и 34 мужчины (38%). Все пациенты страдали инфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы или хроническим бронхитом. Тяжесть течения заболевания у большинства пациентов - легкая и средняя. Распределение по возрасту, полу, тяжести заболевания было идентичным в каждой группе.

Пациенты первой группы принимали лечение в соответствии с базовым комплексом и спелеотерапией по способу изобретения. Больные второй группы принимали лечение в соответствии с базовым комплексом и спелеотерапией по способу прототипа. Пациенты контрольной группы принимали лечение в соответствии с базовым комплексом без спелеотерапии.

В базовый лечебный комплекс входили гипоаллергенная диета, внутренний прием минеральной воды источника "Новый" (Ессентуки), радоновые или минеральные ванны, ингаляции с бронхолитиками, терренкур.

Выявлено существенное снижение числа метеореакций (таблица 1) к концу лечения у больных, получавших его по способу изобретения: с 50% до 12,3% (Р<0,001). При использовании способа-прототипа этот эффект был ниже: с 50,2%% до 22,7%, так же как и в контроле: с 47,9% до 22,3%.

Показатели функционального состояния легких также оказались более динамичными у больных, получавших лечение по способу изобретения (таблица 2).

Наиболее демонстративно эффект этого способа выразился в итоговых результатах курортной терапии. Со значительным улучшением было выписано 2 человека из второй группы (7%), ни одного из контрольной и 9 (30%) из первой (лечение по способу изобретения). Отсутствие эффекта было зарегистрировано соответственно у 8 (27%) больных второй группы, 10 (33%) - контрольной и 3 (10%) - первой, ухудшение - соответственно у 1 и 3 человек, а в первой группе не наблюдалось.

Способ может быть проиллюстрирован следующими примерами:

1. Больная А., 16 лет, находилась на лечении в санатории "Виктория" г.Ессентуки с 2 по 22 июня 2003 г. (история болезни 3086). Диагноз: бронхиальная астма смешанной этиологии, атопическая форма, легкой степени, интермитирующее течение. Жалобы на одышку и приступы удушья после физической нагрузки. Аускультативно-бронхиальное дыхание над всей поверхностью легких. При спирографии 4.06.03. - нарушения вентиляции легких по обструктивному типу: ФЖЭЛ - 65.1%, ПОС - 49.0%, MOC₅₀ - 48.1%, СОС_25-50 - 56,4%. В санатории принимала лечение по первому комплексу - с включением спелеотерапии по способу изобретения. При повторной спирографии: ФЖЭЛ - 104%, ПОС - 83.0%, МОС₅₀ - 82,7%, СОС_25-50 - 92.5%.

Клинически при выписке жалоб не предъявляет. Выписана со значительным улучшением.

2. Больная Б., 32 года, находилась на лечении в санатории "Виктория" г.Ессентуки с 13 июня по 3 июля 2003 г. (история болезни 3918). Диагноз: бронхиальная астма смешанной этиологии, инфекционно-аллергическая форма, средней степени тяжести, интермитирующее течение, стадия неполной ремиссии. Жалобы на одышку и приступы удушья после контакта с аллергенами и ОРЗ. Аускультативно - бронхиальное дыхание над всей поверхностью легких. При спирографии 17.06.03. - нарушения вентиляции легких по обструктивному типу: ФЖЭЛ - 77,2%, ПОС - 54,7%, МОС₅₀ - 32,7%, СОС_25-50 - 36,4%. В санатории принимала лечение по второму комплексу - с включением спелеотерапии по способу прототипа. При повторной спирографии: ФЖЭЛ - 74,4%, ПОС - 47,4%, МОС₅₀ - 39.8%, COC_25-50 - 60,9%. Клинически при выписке жалоб не предъявляет. Выписана с улучшением.

3. Больная К., 39 лет, находилась на лечении в санатории "Виктория" г.Ессентуки с 8 по 28 июня 2003 г. (история болезни 3735). Диагноз: бронхиальная астма смешанной этиологии, атопическая форма, легкой степени, интермитирующее течение, стадия неполной ремиссии. Жадобы на кашель по утрам. Аускультативно - везикулярное дыхание над всей поверхностью легких. При спирографии 11.06.03. - нарушения вентиляции легких и бронхиальной проходимости по обструктивному типу: ФЖЭЛ - 81,0%, ПОС - 66,2%, МОС₅₀ - 32,0%, СОС_25-50 - 36,0%. В санатории принимала базовое лечение без включения спелеотерапии. При повторной спирографии: ФЖЭЛ - 75,2%, ПОС - 67,7%, МОС₅₀ - 44,2%, СОС_25-50 - 39,5%. Клинически при выписке жадоб не предъявляет. Выписана с улучшением.

Таблица 1Сравнение числа метеореакций у больных бронхиальной астмой и хронического бронхита легкого и среднетяжелого течения в различных группах в начале и конце курса лечения
Симптомы	Первая группа	Вторая группа	Контрольная группа
начало	конец	начало	конец	начало	конец
Боли в области сердца	17	4	10	4	11	5
Головная боль	22	5	18	6	18	9
Дыхание жесткое	16	4	12	4	14	8
Раздражительность	15	7	11	7	14	6
Головокружение	7	2	10	4	7	3
Кашель сухой	10	2	17	7	18	8
Кашель с мокротой	14	4	11	5	10	4
Слабость, утомляемость	17	7	20	9	22	8
Бессонница	11	2	15	8	14	8
Сонливость, вялость	22	2	20	9	18	9
Снижение настроения	16	4	18	9	21	10
Сердцебиение, перебои	8	2	10	3	8	4
Одышка	22	6	24	11	20	11
Приступы удушья	11	2	10	6	7	4
Зябкость	12	2	11	6	8	2
Потливость	20	4	24	11	20	8
Сумма симптомов	240	59	241	109	230	107
Среднее число симптомов на 1 человека	14,2	3,7	14,3	6,8	14,4	6,7
% от максимально возможного числа симптомов	50	12,3	50,2	22,7	47,9	22,3

Таблица 2Сравнение показателей спирографии в % у больных бронхиальной астмой и хронического бронхита легкого и среднетяжелого течения в различных группах в начале и конце курса лечения
Показатели	1 группа (М±m)	2 группа (М±m)	Контроль (М±m)
	начало	конец	Р	начало	конец	Р	начало	конец	Р
ЖЕЛ	80.7±3.3	91.2±3.4	<0,02	84.5±3.7	89.5±3.1	>0,5	83.6±3.1	87.9±2.9	>0,5
ПОСвыд	64.8±3.1	77.6±3.5	<0.01	62.9±2.9	71.2±2.8	>0.05	67.2±1.5	70.3±92	>0.1
МОС25	59.8±2.7	70.1±2.9	<0,01	60.7±3.0	67.8±2.8	>0,2	57.9±3.2	66.0±3.1	>0,1
МОС50	53.1±2.2	64.6±2.4	<0,01	56.3±2.4	61.4±3.0	>0,2	52.4±3.0	59.3±2.7	<0,01
МОС75	50.5±2.0	59.8±2.5	<0.01	51.8±2.4	57.5±2.2	>0,1	56.2±2,1	59.8±2.6	>0,5
СОС25-75	58.6±2.3	67.3±2.8	<0.02	57.6±2.7	61.2±2.4	>0,5	58.2±2.4	63,8±2.1	>0,1
Примечание: Р - достоверность различий

Способ приготовления спелеокамер к работе путем напыления насыщенным раствором смеси солей, отличающийся тем, что для напыления используется смесь хлористого натрия, хлористого кальция, хлористого калия и йодистого калия в соотношении 10:10:10:3 в виде мелкодисперсного аэрозоля, после чего в течение 2-3 ч камера отстаивается, затем в нее помещаются больные.