Пролонгированный антиаритмический препарат этацизина и способ его получения

Пролонгированный антиаритмический препарат этацизина и способ его получения

Реферат

Изобретение относится к медицине и фармацевтической технологии и касается лекарственного препарата для лечения нарушений ритма сердца.

Этацизин относится к антиаритмическим препаратам 1 класса (мембраностабилизирующего действия). Удлиняет время проведения возбуждения и продолжительность рефракторных периодов предсердий, предсердно-желудочкового узла, системы Гиса-Пуркинье. Обладает также местноанестезирующей и спазмолитической активностью. Применяют при желудочковых и наджелудочковых экстрасистолиях, пароксизмальных и непароксизмальных желудочковых и наджелудочковых тахикардиях, пароксизмах мерцательной тахиаритмии, в том числе и при синдроме преждевременного возбуждения желудочков. Назначают также при инфаркте миокарда, осложненном нарушениями сердечного ритма.

В настоящее время зарегистрированные лекарственные формы этацизина для перорального применения представлены только таблетками, покрытыми оболочкой, выпускаемыми «Олайнским химико-фармацевтическим заводом» (Латвия). Однако в традиционной лекарственной форме он создает определенные неудобства больным (для поддержания терапевтически эффективной концентрации его необходимо принимать 3-4 раза в день) и не исключает приступов аритмии при нарушении режима приема [Машковский М.Д. Лекарственные средства, Т. 1, Изд. 13-е, новое, Харьков: Торсинг, 1998. - 560 с.]. Этацизин обладает достаточно узкой терапевтической широтой действия. В связи с этим периодические колебания концентрации лекарственного вещества в крови могут приводить к ряду нежелательных последствий: к повышению содержания его в крови до токсического уровня в начальном периоде введения, возникновению аллергических реакций и др.

Задачей изобретения является создание пролонгированных таблеток этацизина, позволяющих получить длительный терапевтический эффект при однократном приеме, избежать колебаний концентраций лекарственных веществ в организме, снизить их токсичность и побочное действие, а также сделать лечение более экономичным за счет уменьшения суточной дозы лекарственного вещества и применения более простых технологических приемов создания лекарственной формы.

Поставленная задача достигается путем разработки состава и технологии пролонгированных средств на основе этацизина, содержащих в качестве модификатора высвобождения интерполимерный комплекс полиметакриловой или полиакриловой кислоты и полиэтиленгликоля, которые по эффективности превосходят прототип и лишены указанных недостатков. Согласно изобретению описывается антиаритмическое средство пролонгированного действия на основе этацизина, содержащее в качестве активного вещества этацизин, в качестве модификатора высвобождения интерполимерный комплекс (ИПК) полиметакриловой (ПМАК) или полиакриловой кислоты (ПАК) и полиэтиленгликоля и фармакологически приемлемое скользящее вещество при следующем соотношении компонентов, % мас.:

Этацизин	40-65
Интерполимерный комплекс	25-50
Фармакологически приемлемое
скользящее вещество	остальное

Используемые интерполимерные комплексы являются продуктами межмолекулярного взаимодействия линейной или редкосшитой полиакриловой или полиметакриловой кислоты с полиэтиленгликолем при соотношении 5:1-1:2. Комплексы представляют собой структуры с регулярными последовательностями водородных связей, разделенных дефектами - полимерными звеньями, не вошедшими в реакцию комплексообразования. Дополнительный вклад в стабилизацию ИПК вносит гидрофобное взаимодействие между полимерными цепями. Эти комплексы нерастворимы в кислой среде и распадаются на водорастворимые компоненты в нейтральной среде. Использование ИПК не только позволяет обеспечить пролонгирующий эффект, но и позволяет избежать многокомпонентности состава, а также снизить количество вспомогательных веществ.

Введение в состав таблеток ИПК в качестве модификатора высвобождения обусловлено его способностью переходить от слабонабухающего продукта к неограниченно набухающему при рН более 5. Основное всасывание этацизина происходит в кишечнике в неионизированной (депротонированной) форме (рКа=7,66). В связи с этим полное высвобождение этацизина в желудке нецелесообразно. Технология покрытия таблеток кишечнорастворимой оболочкой достаточно сложна и требует высоких экономических затрат. Методом сканирующей электронной микроскопии показано, что особенностью разработанного препарата является самопроизвольное образование при контакте с кислой средой желудка на поверхности таблеток пленки ИПК. Толщина пленки определяет скорость диффузии этацизина из глубоколежащих слоев таблетки и зависит от доли полимера, введенного в состав композиции.

Были исследованы различные слои таблеток методом ИК-спектроскопии после их пребывания в условиях моделирующих ЖКТ. Анализ полученных результатов позволил сделать вывод, что часть молекул этацизина находится в свободном состоянии и способна к быстрому высвобождению из лекарственной формы, а часть - в виде комплекса с ПМАК и соответственно медленнее высвобождается. Таким образом, особенностью данной лекарственной формы является также способность компонентов матрицы взаимодействовать с лекарственным веществом, замедляя тем самым процесс высвобождения.

Испытание по тесту «Растворение» используется как контроль качества, отражающий постоянство свойств лекарственной формы, которое свидетельствует о надлежащих условиях производственного процесса. Кроме того, учитывая, что для части препаратов наблюдается корреляция скорости растворения и скорости всасывания, данный тест является критерием оценки пролонгирующего действия препаратов in vitro.

Тест «Растворение» проводили на приборе типа «Вращающаяся корзинка» фирмы «Sotax AT6» (Швейцария). В качестве среды растворения использовали буферные растворы с рН 1,16 и 6,8. Объем среды составлял 500 мл, скорость вращения корзинки 100 об/мин. Количество высвободившегося этацизина из таблеток в отобранных пробах определяли по интенсивности поглощения растворов в УФ-области спектра на двулучевом регистрирующем приборе «UV-160» фирмы «Shimadzu» (Япония).

Анализ таблеток прототипа показал их полное растворение уже через 30 минут от начала эксперимента, в то время как высвобождение этацизина из композиций, содержащих ИПК, наблюдается в течение длительного времени. Данные по высвобождению этацизина из модельных таблеток с разным соотношением лекарственное вещество: полимерный носитель показывают, что кинетика высвобождения зависит от доли ИПК, введенного в состав таблеток. Из кривых высвобождения этацизина из разных типов таблеток (см. чертеж) видно, что при увеличении количества полимера в составе лекарственной формы скорость высвобождения лекарственного вещества в кислом буфере падает и достигает наименьшего значения у состава, содержащего наибольшее количество ИПК (пример 4). Анализ данных по высвобождению этацизина в буфере с рН 6,8 показывает противоположную зависимость: чем больше содержание полимера в составе лекарственной формы, тем быстрее происходит высвобождение действующего вещества. Увеличение содержания ИПК в лекарственной композиции свыше 60% нецелесообразно, так как это не способствует существенному уменьшению количества высвободившегося этацизина в кислой среде. Напротив, это приводит к увеличению средней массы таблетки, что затрудняет ее прием больными и ухудшает технологические характеристики таблетируемой массы. Уменьшение содержания ИПК в композиции приводит к значительному выходу этацизина из таблетки в кислой среде, что является нерациональным. Следующие примеры иллюстрируют изобретение.

Пример 1. Состав на 1 таблетку, г:

Этацизин	0,130
ИПК полиметакриловой кислоты и полиэтиленгликоля	0,068
Стеарат кальция	0,002

Модельные таблетки были приготовлены смешиванием компонентов и прямым прессованием полученной смеси. Кинетические данные высвобождения этацизина в процентах приведены в таблице 1.

Пример 2. Состав на 1 таблетку, г:

Этацизин	0,110
ИПК полиметакриловой кислоты и полиэтиленгликоля	0,088
Тальк	0,002

Модельные таблетки были приготовлены смешиванием компонентов, брикетированием, размалыванием брикетов и таблетированием полученного гранулята. Кинетические данные высвобождения этацизина в процентах приведены в таблице 1.

Пример 3. Состав на 1 таблетку, г:

Этацизин	0,100
ИПК полиметакриловой кислоты и полиэтиленгликоля	0,098
Стеарат кальция	0,002

Модельные таблетки были приготовлены по примеру 2. Кинетические

данные высвобождения этацизина в процентах приведены в таблице 1.

Пример 4. Состав на 1 таблетку, г:

Этацизин	0,080
ИПК полиметакриловой кислоты и полиэтиленгликоля	0,110
Аэросил	0,010

Модельные таблетки были приготовлены по примеру 1. Кинетические данные высвобождения этацизина в процентах приведены в таблице 1.

Пример 5 (прототип). Состав на одну таблетку, г:

Этацизин

0,050

Вспомогательные вещества

Кинетические данные высвобождения этацизина в процентах приведены в таблице 1.

Пример 6. Состав на 1 таблетку, г:

Этацизин	0,080
ИПК полиакриловой кислоты и полиэтиленгликоля	0,110
Аэросил	0,010

Модельные таблетки были приготовлены по примеру 1 и покрыты оболочкой методом дражирования. В состав оболочки входили следующие компоненты:

Сахар	0,0700
Мука пшеничная	0,0600
Магния карбонат основной	0,0120
Двуокись титана	0,0002
Воск пчелиный	0,0001

Пример 7. Полученные по примеру 2 таблетки покрывали пленочной оболочкой с использованием в качестве раствора пленкообразователя 5% спиртового раствора ИПК полиметакриловой кислоты и полиэтиленгликоля с последующим удалением растворителя.

Для проведения фармакокинетического исследования заявляемого препарата в сравнении с прототипом был использован состав по примеру 3. Эксперимент проводили на кроликах с использованием 5 животных для каждого препарата. Отбор венозной крови производили через 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6 и 8 часов после введения внутрь таблеток прототипа и через 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 12 и 24 часа после введения внутрь заявляемых таблеток. Фармакокинетические параметры этацизина заявляемого препарата и прототипа при однократном введении кроликами представлены в таблице 2. Изучение фармакокинетических параметров показало, что среднее значение максимальной концентрации (С_мах) этацизина после введения заявляемого препарата немного ниже, чем после введения таблеток прототипа. Время достижения максимальной концентрации (Т_мах) для разработанного препарата в 5 раз дольше. Период полуэлиминации (Т_1/2) и среднее время удерживания препарата (MRT) для разработанных таблеток почти в 6 раз больше. Увеличение данных фармакокинетических параметров свидетельствует о более медленном высвобождении этацизина из разработанных таблеток по сравнению с прототипом, что и обуславливает эффект пролонгирования. Биодоступность (F) этацизина при введении разработанных таблеток, вычисленная по средним значениям площади под кинетической кривой и дозы, более чем в 1,5 раза выше, чем в случае введения прототипа, что можно объяснить лучшей защищенностью лекарственного вещества от воздействия агрессивной среды желудка.

Таким образом, проведенные исследования показали, что заявляемый препарат обладает пролонгированным действием и более высокой по сравнению с прототипом биодоступностью.

Таблица 1Степень высвобождения этацизина из разных типов таблеток в условиях моделирующих ЖКТ
№ примера	рН 1,16	рН 6,8
Время, ч
0,5	1	1,5	2	3	4	5	6
1	5,19	9,13	17,03	21,29	36,88	43,44	52,86	57,03
2	4,92	7,74	9,90	11,38	31,11	41,2	50,83	56,33
3	5,59	8,74	11,13	13,48	36,16	45,95	56,78	62,45
4	4,03	5,90	7,65	8,90	26,40	41,93	57,03	68,28
5*	100	-	-	-	-	-	-	-
* - пример по прототипу. Результаты являются средними значениями 5 определений

Таблица 2Фармакокинетические параметры этацизина при однократном пероральном введении кроликам таблеток прототипа и заявляемого препарата
Параметры	Среднее значение параметров
заявляемый препарат	прототип
Время достижения максимальной концентрации Тмах, ч	6,50±5,50	1,30±0,30
Максимальная концентрацияСмах, мкг/мл	0,192±0,032	0,276±0,123
Период полуэлиминации T1/2, ч	26,50±15,90	4,52±1,72
Среднее время удерживания препарата MRT, ч	40,50±19,80	6,51±2,45
Объем распределения Vd, л	856 ±218	266±138
Общий клиренс Cl, л/ч	29,70±12,1	42,40±27,10
Площадь под кривой AUC, мкг/мл·ч	6,06±2,47	1,42±1,19
Биодоступность	15,70	9,70

1. Пролонгированный антиаритмический препарат, содержащий в качестве активного вещества этацизин, в качестве модификатора высвобождения - интерполимерный комплекс полиметакриловой или полиакриловой кислоты и полиэтиленгликоля при соотношении 5:1-1:2, и фармакологически приемлемое скользящее вещество при следующем соотношении компонентов, мас.%:

Этацизин	40-65
Интерполимерный комплекс	25-50
Фармакологически приемлемое скользящее вещество	Остальное

2. Пролонгированный антиаритмический препарат по п.1, выполненный в виде таблетки.

3. Пролонгированный антиаритмический препарат по п.1 или 2, покрытый оболочкой.

4. Способ получения пролонгированного антиаритмического препарата по п.2 путем смешения компонентов в заданных количествах с последующим сухим гранулированием и таблетированием полученного гранулята.

5. Способ получения пролонгированного антиаритмического препарата по п.4, где полученные таблетки покрывают защитной оболочкой.

6. Способ получения пролонгированного антиаритмического препарата по п.2 путем смешения компонентов в заданных количествах и прямого прессования полученной смеси.

7. Способ получения пролонгированного антиаритмического препарата по п.6, где полученные таблетки покрывают защитной оболочкой.