Стоматологический зонд

Стоматологический зонд

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики и/или лечения заболеваний тканей пародонта в стоматологии.

Состояние тканей пародонта как изнутри кармана, так и снаружи определяет клиническую картину заболевания, возможность его прогнозирования и выбор методики лечения.

Для исследования пародонтального кармана, измерения его глубины, обнаружения экссудата и изъязвлений, а также лечения обычно используют стоматологический зонд, который в общем виде представляет собой стержень с ручкой на одном конце и рабочим наконечником с другой [Энциклопедический словарь медицинских терминов. М., Медицина, 2001, 314].

Известен стоматологический зонд, который содержит стержень, ручку и прозрачную часть, вводимую в пародонтальный карман. В зонде выполнен продольный канал, в который вводят нить, смещаемую вперед и назад. Нить перемещают до тех пор, пока она не будет видна в области края десны [Патент США №4708647, А 61 С 3/00, 1987].

Недостатком данного инструмента является неудобство его использования для измерения глубины кармана, поскольку в пародонтальный карман вводится достаточно толстый наконечник, что не позволяет воспроизводимо зафиксировать дно кармана и определить его глубину.

Наиболее близким к предложенному является стоматологический зонд для измерения глубины пародонтального кармана в виде стержня с ручкой и изогнутым градуированным наконечником [Патент США №5423677, А 61 С 19/04, 1995].

Однако известный зонд не позволяет получать воспроизводимых показаний при измерении глубины пародонтального кармана, что ограничивает его функциональные возможности при диагностике и лечении тканей пародонта.

Целью данного изобретения является повышение точности и наглядности диагностики глубины пародонтального кармана и эффективности лечения тканей пародонта.

Поставленная цель достигается тем, что в стоматологическом зонде, содержащем стержень, имеющий на одном конце ручку, а на другом - функциональный наконечник, отличительной особенностью является то, что стоматологический зонд снабжен дополнительным наконечником, съемно установленным на стержне параллельно продольной оси функционального наконечника на расстоянии между наконечниками не менее толщины десневой стенки пародонтального кармана, при этом свободные концы наконечников расположены на одном уровне.

Функциональный наконечник может быть выполнен прямым или изогнутым под углом или часть его может быть выполнена в форме серпа.

Функциональный наконечник может быть выполнен разъемным.

Функциональный наконечник и/или ручка могут быть выполнены заодно целое со стержнем.

Стержень стоматологического наконечника может быть соединен с ручкой разъемно.

Стержень стоматологического наконечника может иметь отросток на расстоянии не менее толщины стенки пародонтального кармана с возможностью установления на нем дополнительного наконечника.

Дополнительный наконечник может быть выполнен с возможностью отклонения от направления, параллельного продольной оси функционального наконечника.

Также дополнительный наконечник может быть установлен на стержне с возможностью поворота вокруг продольной оси стержня и фиксации в выбранном положении.

Поверхность, по крайней мере, одного из наконечников может иметь градуировочную шкалу.

В стоматологическом зонде может быть выполнен продольный канал, проходящий через функциональный наконечник, стержень и ручку стоматологического зонда.

Данное изобретение позволяет расширить функциональные возможности при диагностике и/или лечении тканей пародонта в пародонтальном кармане за счет обеспечения точного и воспроизводимого определения наружной части десны, соответствующей определенной глубине пародонтального кармана и полной его глубине для обеспечения возможности точной обработки требуемого наружного участка десны, а также возможности диагностики кармана по внешнему виду соответствующей наружной части поверхности.

Необходимость в определении состояния наружной поверхности десневой ткани на уровне определенной конкретной глубины исследуемого кармана является актуальной. Сопоставляя степень пораженности наружной и внутренней поверхности десневой ткани на одной и той же глубине пародонтального кармана, получают возможность более точно поставить диагноз и спрогнозировать течение болезни, особенно при использовании данных исследований в динамике. Фиксируя необходимую глубину кармана, можно точно установить наружную линию иссечения десны при операционном ее удалении. Заявленное изобретение также помогает определить необходимую область воздействия тех или иных лекарственных препаратов или физиотерапевтических процедур на наружной поверхности десны пародонтального кармана.

Стоматологический зонд (Фиг.1) содержит стержень (1), который соединен с одного конца с ручкой (2), а с другого конца с функциональным наконечником (3) и снабжен дополнительным наконечником (4), съемно установленным на стержне (1), причем дополнительный наконечник (4) установлен таким образом, чтобы обеспечить расположение его продольной оси параллельно продольной оси функционального наконечника (3). Расстояние между наконечниками (3) и (4) при параллельном расположении выбрано не менее толщины десневой стенки пародонтального кармана, при этом свободные концы обоих наконечников (3) и (4) расположены на одном уровне. Поскольку максимальное значение толщины десневой стенки пародонтального кармана не превышает 4 мм, то и расстояние между наконечниками (3) и (4) выбирают обычно порядка 4-8 мм. При этом длина дополнительного наконечника (4) выбирается такой, чтобы обеспечить расположение концов обоих наконечников на одном уровне. Иными словами, концы обоих наконечников (3) и (4) должны быть расположены на одной плоскости, перпендикулярной их продольным осям.

При необходимости непосредственного проведения дополнительных воздействий на внешнюю поверхность десны при размещении зонда в десневом кармане дополнительный наконечник (4) может быть установлен таким образом, чтобы обеспечить расположение его продольной оси параллельно продольной оси функционального наконечника (3) и чтобы при этом была обеспечена возможность отклонения его от направления параллельного оси функционального наконечника (3) на необходимый угол.

Дополнительный наконечник (4) может быть выполнен в виде линейки и установлен таким образом, что плоскость поверхности линейки при расположении функционального наконечника (3) в пародонтальном кармане расположена параллельно к боковой поверхности десны с обеспеченением возможности отклонения дополнительного наконечника (4) от оси функционального наконечника (3) на требуемый угол.

На поверхности, по крайней мере, одного наконечника, функционального (3) или дополнительного (4), может быть выполнена градуировочная шкала (5) для определения численного значения глубины пародонтального кармана. Эта градуировочная шкала (5) наряду с рисками может содержать численные значения, например в миллиметрах, а может быть выполнена с участками разного цвета, которые будут также определять численные значения глубины, поскольку каждому цвету будет соответствовать определенное значение в миллиметрах.

Функциональный наконечник (3) и/или ручка (2) могут быть выполнены заодно целое со стержнем (1).

Дополнительный наконечник (4) может быть установлен на стержне (1) с возможностью поворота вокруг продольной оси стержня и фиксации в выбранном положении.

Соединение стержня (1) с ручкой (2) может быть выполнено разъемным. Это может быть необходимо в том случае, когда этого требует установка дополнительного наконечника (4).

В зонде может быть выполнен продольный канал (6), проходящий через функциональный наконечник (3), стержень (1) и ручку (2) зонда для обеспечения возможности непосредственного а) лечения путем подачи лекарственного препарата по каналу (6) в пародонтальный карман, или б) необходимого физиотерапевтического воздействия на внутреннюю поверхность кармана, или с) диагностического исследования внутренней поверхности пародонтального кармана путем соединения диагностического инструмента, расположенного на конце функционального наконечника (3), по каналу (6) с датчиком определяемого параметра.

В качестве определяемого параметра может быть, и глубина пародонтального кармана, и уровень кислотности в кармане, и состояние поверхности ткани в кармане. При физиотерапевтическом воздействии может быть использована система соединения источника воздействия (УФ, лазер, ультразвук и др.) вдоль канала (6) с концом функционального наконечника (3). При подаче лекарственных препаратов непосредственно в пародонтальный карман свободный конец функционального наконечника (3) посредством системы соединения, проходящей по каналу зонда (6), может быть соединен с емкостью, содержащей необходимое лекарство.

Для обработки полученных данных при диагностическом исследовании тканей пародонтального кармана зонд может быть соединен с компьютером.

Оба наконечника (3) и (4), как и все хирургические инструменты, выполняют из материала, пригодного для повторного использования после стерилизации, кроме случаев использования разовых инструментов.

Настоящее изобретение относится к стоматологическим зондам различного назначения, при этом назначение определяется в основном конструктивным выполнением функционального наконечника (3) и внутренней полости зонда, а также необходимым аппаратурным оформлением и соединением конца зонда, противоположного функциональному наконечнику (3).

На Фиг.1 изображен общий вид стоматологического зонда, где 1 - стержень, 2 - ручка, 3 - функциональный наконечник, 4 - дополнительный наконечник, 5 - градуировочная шкала, 6 - канал, 7 - цанговый зажим крепления функционального наконечника, 8 - отросток на стержне, 9 - муфта крепления дополнительного наконечника, 10 - место разъемного соединения стержня и ручки.

Также на Фиг.1 представлены различные варианты стоматологического зонда:

а) функциональный наконечник 3 выполнен заодно целое со стержнем 1, а стержень 1 выполнен прямолинейным без изгиба, в данном случае крепление дополнительного наконечника 4 может быть осуществлено на специально выполненном отростке 8 как прямолинейном, так и коленообразном. Либо дополнительный наконечник 4 выполнен коленообразным, как показано на Фиг.1,а. Градуировочная шкала (5) для данного случая выполнена на дополнительном наконечнике (4). Внутри стоматологического зонда проходит канал 6.

б) функциональный наконечник 3 изогнут под углом, выполнен разъемным и соединен со стержнем 1 посредством цангового механизма 7. Градуировочная шкала 5 может быть выполнена как на функциональном наконечнике 3, так и на дополнительном 4. Ручка 2 и стержень 1 для данного случая соединены разъемно, где 10 - место разъемного соединения.

в) функциональный наконечник 3 соединен со стержнем 1 посредством цангового механизма 7. Дополнительный наконечник 4 крепится в специально сделанной выборке на стержне. На дополнительном наконечнике для этого сформирована крепежная муфта 9.

г) функциональный наконечник 3 соединен со стержнем 1 посредством цангового механизма 7, при этом дополнительный наконечник 4 крепится на стержне 1 на отростке 8. На функциональном наконечнике 3 и на дополнительном наконечнике 4 выполнена градуировочная шкала 5. Ручка 2 и стержень 1 для данного случая соединены разъемно, где 10 - место разъемного соединения.

д) функциональный наконечник 3 выполнен заодно целое со стержнем 1 и имеет угол изгиба. Стержень 1 в части, близкой к месту расположения функционального наконечника, имеет отросток 8 для крепления дополнительного наконечника 4. Ручка 2 и стержень 1 для данного случая соединены разъемно, где 10 - место разъемного соединения. Градуировочная шкала 5 выполнена на дополнительном наконечнике 4.

Все перечисленные варианты выполнения стоматологического зонда не ограничивают объем, охарактеризованный независимым пунктом формулы изобретения. Форма выполнения, место крепления конструктивных частей стоматологического зонда могут быть различны и определяются его функциональным назначением.

На Фиг.2 показаны некоторые формы выполнения универсальных функциональных наконечников, которые могут быть использованы согласно изобретению. Функциональные наконечники могут быть выполнены: а) в форме штыря; б) могут иметь градуировочную шкалу; в) могут иметь на конце гребенку; г) могут иметь внутреннюю полость.

На Фиг.3 показаны некоторые формы выполнения дополнительных наконечников согласно изобретению, которые могут крепиться на стержне 1 в специально сделанную выборку. Для этого на одном конце дополнительного наконечника 4 выполняют муфту 9 для крепления в выборке (а, в, д). Также дополнительные наконечники могут крепиться с помощью резьбы или с помощью цангового механизма 7 (б, г) на отростке 8.

Как уже было отмечено, функциональный наконечник может быть выполнен как заодно со стержнем, а может быть закреплен на конце стержня (противоположно ручке) с использованием средств фиксации. Преимущественный вид крепления - в виде цангового зажима, который выполнен в виде полой съемной резьбовой детали со сквозными прорезями вдоль оси стержня с образованием лепестков и имеет средство обжатия лепестков по периметру стержня, выполненное в виде полого резьбового колпачка, установленного с возможностью перемещения по ответной резьбе. Однако может быть использовано резьбовое крепление, для чего на конце стержня и на функциональном наконечнике нарезают резьбу. Аналогично может быть выполнено соединение ручки со стержнем.

Для крепления дополнительного наконечника могут быть также использованы различные приемы. Оптимальным является выполнение в стержне выборки, в которую устанавливается и закрепляется муфта, выполненная на конце дополнительного наконечника. Однако возможны варианты использования резьбового и цангового крепления на дополнительном ответвлении от основной оси стержня. Для этого на стержне выполняют ответвление - отросток, который может быть прямой или коленообразный.

При изготовлении стоматологического зонда размеры функционального наконечника выбирают такими же, как и в известных конструкциях из условия обеспечения введения свободного конца функционального наконечника в пародонтальный карман на полную его глубину. При этом дополнительный наконечник должен быть длиной не менее 12 мм (что соответствует максимально возможной глубине пародонтального кармана) и должен отстоять от функционального наконечника на расстояние, определяемое возможной толщиной десны, обычно равное 4-8 мм. Это расстояние может быть выполнено и бóльшим в зависимости от функционального назначения зонда. Кроме того, при работе зонда дополнительный наконечник может быть выполнен с возможностью отклонения от оси, тогда его крепление, например на дополнительном ответвлении от стержня, выполнено с помощью шарнирного механизма или другим известным способом.

Зонд работает следующим образом.

Для диагностики или лечения ткани пародонта используется соответствующий зонд с соответствующим функциональным наконечником 3. Так, для измерения глубины пародонтального кармана может быть использован зонд с функциональным наконечником 3 в виде штыря с градуировочной шкалой 5 или выполненный по любой известной конструкции для данного назначения. При введении функционального наконечника 3 в пародонтальный карман на полную его глубину определяют глубину пародонтального кармана по соответствующей отметке на градуировочной шкале 5. При этом дополнительный наконечник 4 с высокой точностью показывает наружный участок десны, соответствующий полной глубине кармана. Также можно определить состояние наружной части десны на любой требуемой глубине пародонтального кармана.

При использовании лечебного зонда, в котором имеется сквозной канал 6 для введения лекарства, аналогично функциональный наконечник 3 вводят на полную глубину пародонтального кармана, а дополнительный наконечник 4 с высокой точностью указывает соответствующий наружный участок десны.

Полученные данные высоко воспроизводимы и могут быть использованы для более точной постановки диагноза и возможности прогнозировать течение болезни, особенно при использовании данных исследований в динамике. Фиксируя необходимую глубину кармана, можно точно установить наружную линию иссечения десны при операционном ее удалении. Заявленное изобретение также помогает определить необходимую область воздействия тех или иных лекарственных препаратов или физиотерапевтических процедур на определенный участок наружной поверхности десны пародонтального кармана. Таким образом, в зависимости от функционального назначения стоматологического зонда он может быть использован при лечении, физиотерапевтическом воздействии, диагностическом исследовании ткани пародонтального кармана. Для этого функциональный наконечник стоматологического зонда вводят в пародонтальный карман на требуемую глубину или на полную глубину кармана. При этом с высокой точностью и воспроизводимостью определяют область наружной части десны, соответствующей исследуемой глубине кармана по уровню конца дополнительного наконечника. В результате указанная область может подвергаться локальному медикаментозному и оперативному воздействию.

1. Стоматологический зонд, содержащий стержень, имеющий на одном конце ручку, а на другом конце функциональный наконечник, отличающийся тем, что стоматологический зонд снабжен дополнительным наконечником, съемно установленным на стержне параллельно продольной оси функционального наконечника на расстоянии между наконечниками не менее толщины десневой стенки пародонтального кармана, причем свободные концы наконечников расположены на одном уровне.

2. Стоматологический зонд по п.1, отличающийся тем, что функциональный наконечник выполнен прямым, или изогнут под углом, или часть его выполнена в форме серпа.

3. Стоматологический зонд по п.1, отличающийся тем, что функциональный наконечник выполнен со стержнем разъемным.

4. Стоматологический зонд по п.1, отличающийся тем, что функциональный наконечник и/или ручка выполнены за одно целое со стержнем.

5. Стоматологический зонд по п.1, отличающийся тем, что стержень соединен с ручкой разъемно.

6. Стоматологический зонд по п.1, отличающийся тем, что стержень имеет отросток на расстоянии не менее толщины стенки пародонтального кармана с возможностью крепления на нем дополнительного наконечника.

7. Стоматологический зонд по п.1, отличающийся тем, что дополнительный наконечник выполнен с возможностью отклонения от направления, параллельного продольной оси функционального наконечника.

8. Стоматологический зонд по п.1, отличающийся тем, что дополнительный наконечник установлен на стержне с возможностью поворота вокруг стержня и фиксации в выбранном положении.

9. Стоматологический зонд по п.1, отличающийся тем, что на поверхности, по крайней мере, одного из наконечников выполнена градуировочная шкала.

10. Стоматологический зонд по п.1, отличающийся тем, что в зонде выполнен продольный канал, проходящий через функциональный наконечник, стержень и ручку.