Способ лечения эректильной дисфункции

Способ лечения эректильной дисфункции

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии. Эректильной дисфункцией страдают 10-20% мужчин всех возрастов (Мазо Е.Б. и соавт., 2001). На рубеже тысячелетий 52% мужчин в возрасте 40-70 лет имеют нарушения эрекции (Lue Т.F. 1993; Feldman H.A. et al, 1994; Melman A., Gingell J.С. 1999). Эти показатели делают лечение эректильной дисфункции одной из важнейших медицинских и социальных проблем. Известно, что в 70-80% случаев всех соматогенных нарушений эрекции причиной является сосудистая патология (Коган М.И. и соавт., 1995; Королева С.В., 1997; Лоран О.Б. и соавт., 1999). Эрекция - преимущественно гемодинамический феномен, поэтому артериальный приток к кавернозным телам является важнейшим компонентом для развития необходимой ригидности пениса (Щеплев П.А., 1997; Кротовский Г.С., 1998). С целью улучшения артериального кровоснабжения полового члена предложено несколько методов хирургической реваскуляризации пениса. Однако эффективность хирургического лечения импотенции низка, поэтому разработка новых, тем более неоперативных методов усиления артериального притока к половому члену является весьма актуальным.

В качестве прототипа взят способ лечения эректильной дисфункции. М.Р.Рамазанов, Н.М.Гусниев (заявка №2000131238 /14). Сущность способа заключается в передавливании бедренной артерии под пупартовой связкой, отличающийся тем, что по 4 сеанса в день осуществляют ручное или аппаратное передавливание обеих бедренных артерий под пупартовой связкой, при этом в первые 4-6 дней каждый сеанс состоит из 6 процедур с экспозицией от 30 секунд до 3 минут в каждой процедуре, в последующие 6-8 дней проводят по 6 процедур за один сеанс с экспозицией 3 минуты, а на заключительном этапе сеанс состоит из 4 процедур с экспозицией 3-5 минут, перерыв между процедурами составляет 1-2 минуты.

Недостатком пальцевого пережатия артерий является быстрое утомление рук врача и связанное с ним ослабление давления на артерию. Для устранения этих недостатков имеется аппарат Рамазанова-Далгата. Однако проведение процедур связано с неудобством для пациента посещения поликлиники или больницы. Кроме того, многократное сдавление прижимной пятой аппарата не безвредно для бедренной артерии.

Целью изобретения является улучшение результатов лечения больных с эректильной дисфункцией. Для достижения поставленной цели предлагается использовать передавливание бедренных и подколенных артерий самим пациентом путем максимального сгибания нижних конечностей в тазобедренных и коленных суставах.

Сущность способа проиллюстрирована на фиг.1. Пациент выполняет статическое упражнение в положении лежа (А) и сидя (Б, В). Причем в положении сидя дополнительно сдавливаются ягодичные артерии, что также усиливает кровоток по внутренним подвздошным артериям. На Фиг.2 показаны допплерографические кривые до (А) и после (Б) пережатия бедренных и подколенных артерий предложенным способом. Четко видно, что после пережатия сосудов кровоток в артериях пениса усиливается на 20-30 процентов

Сущность предлагаемого изобретения заключается в следующем: пациент в положении лежа на спине или сидя максимально сгибает нижние конечности в тазобедренных и коленных суставах, сдавливая голени руками. Время сдавления 3 минуты по 4 сеанса из 5 процедур каждый на протяжении 7 дней; в последующие 7 дней пережимают бедренные и подколенные артерии в течение 5 минут по 4 сеанса из 5 процедур каждый; остальные 7 дней сдавливают сосуды в течение 7 минут по 4 сеанса в день, каждый сеанс состоит из 4 процедур. Перерыв между процедурами 1-2 минуты. Курс лечения длится 21 день.

Пример конкретного выполнения способа. Больной А., 40 лет, находился на лечении в Республиканском урологическом центре с диагнозом - эректильная дисфункция. При поступлении предъявлял жалобы на слабую эрекцию, отсутствие либидо, семейные конфликты. Из анамнеза - эректильной дисфункцией страдает 3 года. Проведено комплексное обследование пациента с использованием допплер-индикации и допплерографии сосудов полового члена на аппарате "Вазоскан". При этом отмечено, что в момент пережатия бедренных и подколенных артерий степень кровенаполнения пениса на дорсальных и глубоких артериях увеличивается на 20-30%. Лечение начинали с усиления кровообращения в половом члене по предлагаемому способу. Пациент в положении лежа на спине или сидя максимально сгибал нижние конечности в тазобедренных и коленных суставах, сдавливая голени руками. Время сдавления 3 минуты по 4 сеанса в день из 5 процедур каждый на протяжении 7 дней; последующие 7 дней пережимал бедренные и подколенные артерии в течение 5 минут по 4 сеанса из 5 процедур каждый; остальные 7 дней сдавливал сосуды в течение 7 минут по 4 сеанса в день, каждый сеанс состоял из 4 процедур. Перерыв между процедурами 1-2 минуты. Курс лечения длился 21 день. Одновременно больной получал витамины, трентал, прозерин, пантокрин, тентекс, химколин и физиопроцедуры. Через 3 недели у пациента появилось либидо, улучшилась эрекция и нормализовалась семейная жизнь. Через 3 мес. жалоб не предъявляет, совершает 2-3 половых акта в неделю, прекратились семейные конфликты.

Подобное лечение проведено у 64 больных с эректильной дисфункцией. Терапия в 70% случаев дала отличные и хорошие результаты. При лечении импотенции у 35 больных традиционными способами эффективность составила лишь 40%.

Отличительные от прототипа признаки:

1. сдавление бедренных и подколенных артерий проводится самим пациентом без применения посторонней помощи и без помощи аппарата;

2. схема лечения: усиление кровообращения в половом члене происходит при максимальном сгибании нижних конечностей в тазобедренных и коленных суставах. Время сдавления 3 минуты по 4 сеанса из 5 процедур каждый на протяжении 7 дней; в последующие 7 дней пережимают бедренные и подколенные артерии в течение 5 минут по 4 сеанса из 5 процедур каждый; остальные 7 дней сдавливают сосуды в течение 7 минут по 4 сеанса в день, каждый сеанс состоит из 4 процедур. Перерыв между процедурами 1 - 2 минуты. Курс лечения длится 21 день.

Полезность предлагаемого способа:

1. неинвазивность способа;

2. простота способа в техническом исполнении, что позволяет использовать его в домашних условиях и даже на работе;

3. улучшение кровоснабжения и доставки лекарственных препаратов к половому члену;

4. экономичность способа;

5. сдавление сосудов происходит самым щадящим методом без травматизации бедренных артерий.

Таким образом, способ усиления кровообращения в половом члене повышает эффективность лечения больных с эректильной дисфункцией за счет активации органного кровотока и лучшей доставки лекарственных препаратов к кавернозным телам пениса.

Способ лечения эректильной дисфункции, включающий передавливание бедренной и подколенной артерий, осуществляют максимальное сгибание нижних конечностей в тазобедренных суставах по 4 сеанса в день, при этом в первые 7 дней каждый сеанс состоит из 5 процедур с экспозицией 3 мин в каждой процедуре, в последующие 7 дней проводят по 5 процедур за один сеанс с экспозицией 5 мин, а на заключительном этапе сеанс состоит из 4 процедур с экспозицией 7 мин, перерыв между процедурами составляет 1-2 мин.