Способ субъективной оценки качества зрения пациентов с ретинальной патологией

Способ субъективной оценки качества зрения пациентов с ретинальной патологией

Реферат

Изобретение относится к методам оценки функционального состояния органа зрения людей различного возраста и используется в сфере клинической офтальмологии.

Уровень техники.

Одним из самых распространенных объективных способов оценки течения заболеваний глаз и эффективности проводимого лечения является измерение остроты зрения по методике предложенной H.Snellen в 1862 году. Острота зрения является интегративным показателем состояния оптической и нейросенсорной частей зрительного анализатора. Тем не менее определение визуса не всегда может ответить на вопрос, каково субъективное восприятие пациентом степени снижения зрительных функций.

В мировой практике было разработано несколько видов тест-опросников для изучения субъективных ощущений больного относительно собственного эмоционального благополучия, здоровья, физической и социальной деятельности. Для оценки качества жизни пациентов с ретинальной патологией наиболее часто используется VFQ - 25 (Deramo VA et al / Vision-related quality of life in people with central retinal vein occlusion using the 25-item National Eye Institute Visual Function Questionnaire. Arch Ophthalmol. 2003 Sep; 121(9):1297-302). Однако данный тест предназначен для исследования качества жизни пациента в целом и не отражает субъективное восприятие пациентом зрительных функций, тем более каждого из глаз в отдельности.

Сущность изобретения.

С целью преодоления вышеперечисленных недостатков нами был разработан тест-опросник для количественной оценки качества зрения пациентов с ретинальной патологией, основанный на определении субъективных ощущений больного.

Для достижения указанного технического результата мы разработали свою градацию вопросов, характеризующих качество зрения пациентов с ретинальной патологией и их оценку в баллах. С целью оценки качества зрения осуществляется анкетирование, включающее 9 вопросов: затуманивание зрения; ухудшение зрения вдаль; ухудшение зрения вблизи; искажение, искривление предметов, линий; уменьшение поля зрения; нарушение цветовосприятия; наличие пятна (пятен) перед глазом; уменьшение размеров изображения предметов (букв); увеличение размеров изображения предметов (букв), каждый вопрос имеет два варианта ответа: да или нет, что соответствует наличию или отсутствию подобного признака, при утвердительном ответе на вопрос, оценивают степень выраженности данного симптома: незначительное, умеренное, выраженное; при наличии утвердительного ответа на вопрос, касающийся наличия пятен (пятна) перед глазом, определяют их количество: одно, несколько, много; размер: малый, средний, большой; степень прозрачности: почти прозрачное, полупрозрачное, непрозрачное; каждому ответу присваивают значение от 0 до 3: 0 - при ответе нет, 1 - незначительное проявление признака, 2 - умеренное, 3 - выраженное, далее баллы складывают, вычисляют среднее арифметическое, а качество зрения определяют по формуле: среднее арифметическое ·33,33%, причем принимают, что 0 соответствует отсутствию жалоб, 100 максимальному проявлению всех симптомов.

Анкета заполняется для каждого глаза в отдельности. В зависимости от целей исследования анкета может быть расширена за счет введения дополнительных вопросов или сокращена.

Таким образом, тест позволяет количественно определить качество зрения каждого глаза в отдельности на фоне ретинальной патологии. Кроме того, проведение анкетирования на разных этапах лечения помогает количественно измерить динамику зрительных функций как в целом, так и для каждого симптома по отдельности.

Положительный эффект.

Предложенный тест-опросник позволяет количественно оценить уровень нарушения зрительных функций у больных с ретинальной патологией с точки зрения пациента. Исследование проводится для каждого глаза в отдельности. Применение анкеты в различные сроки течения заболевания или на разных этапах лечения помогает выразить в процентах степень изменения зрительных функций в целом или для каждой из жалоб в отдельности.

Способ субъективной оценки качества зрения пациентов с ретинальной патологией, отличающийся тем, что осуществляют анкетирование, включающее 9 вопросов, касающихся жалоб пациента: затуманивание зрения; ухудшение зрения вдаль; ухудшение зрения вблизи; искажение, искривление предметов, линий; уменьшение поля зрения; нарушение цветовосприятия; наличие пятен перед глазом; уменьшение размеров изображения предметов; увеличение размеров изображения предметов, каждый вопрос имеет два варианта ответа: да или нет, что соответствует наличию или отсутствию подобного признака, при утвердительном ответе, оценивают степень выраженности данного симптома как незначительное, умеренное или выраженное; при наличии утвердительного ответа на вопрос, касающийся наличия пятен перед глазом, определяют их количество: одно, несколько, много; размер: малый, средний, большой; степень прозрачности: почти прозрачное, полупрозрачное, непрозрачное; каждому ответу присваивают значение от 0 до 3:0 - при ответе нет, 1 - незначительное проявление признака, 2 - умеренное, 3 - выраженное, далее баллы складывают, вычисляют среднее арифметическое, а качество зрения определяют по формуле: среднее арифметическое ·33,33%, причем принимают, что 0 соответствует отсутствию жалоб, 100 максимальному проявлению всех симптомов.