Щитовой аппарат для устранения миофункциональных нарушений

Щитовой аппарат для устранения миофункциональных нарушений

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Изобретение относится к медицине, в частности к ортодонтии, и может быть использовано при лечении зубочелюстных аномалий.

Наиболее близким аналогом предлагаемого аппарата является регулятор функций Френкеля I типа. Аппарат состоит из двух боковых вестибулярных щитов, двух нижнегубных пелотов, соединенных между собой проволочной скобой, а со щитами - проволочными кронштейнами, вестибулярной дуги для верхних резцов, петель на верхние клыки, небного бюгеля со стопорными накладками на верхние моляры, лингвальной дуги на нижние передние зубы (Ф.Я.Хорошилкина, Р.Френкель, Л.М.Демнер, Ф.Фальк, Ю.М.Малыгин, К.Френкель. Диагностика и функциональное лечение зубочелюстно-лицевых аномалий. - М: Медицина, 1987, с.147).

Недостатками аппарата данной конструкции являются: отсутствие силового воздействия на зубные ряды верхней и нижней челюстей с оральной поверхности, отсутствие «защищающего» действия от мышц языка. Кроме того, регулятор функций имеет узкие возрастные границы применения (до 10,5-12 лет, т.е. до периода окончания активного роста органов челюстно-лицевой системы) и его нельзя применять вместе с техникой прямой дуги (брекетами).

Изобретение направлено на решение следующих задач: повышение эффективности лечения зубочелюстных аномалий путем направленного действия на зубные ряды с учетом применения техники прямой дуги для нормализации положения зубов в трансверзальной и сагиттальной плоскостях; устранение вредного силового действия со стороны щечных и жевательных мышц и мышц языка.

Указанные задачи решаются с помощью устройства, состоящего из двух вестибулярных щитов с шаблонным пространством, соединенных между собой изогнутой проволочной дугой, имеющей центральный изгиб. Устройство дополнительно имеет два лингвальных щита, соединенных между собой омега-образной петлей, а с вестибулярными щитами - проволочными отростками, причем проволочная дуга, соединяющая вестибулярные щиты, выполнена с двумя дополнительными боковыми изгибами.

Предлагаемый аппарат изображен на чертеже, где на фиг.1 дан вид спереди, на фиг.2 - то же, вид сверху.

Щитовой аппарат состоит из двух вестибулярных щитов 1, с шаблонным пространством, которое больше высоты брекетов на 0,5 мм. Вестибулярные щиты 1 соединяются между собой изогнутой небной дугой 2, проходящей в области первых постоянных моляров верхней челюсти. Небная дуга 2 имеет Ω-образный изгиб 3 по средней линии и два боковых изгиба 4, имеющих физиологическую форму боковых сегментов верхнего зубного ряда, плотно прилегающих к последним. Аппарат имеет два лингвальных щита 5, плотно прилегающих к язычным поверхностям боковой группы зубов нижней челюсти. Лингвальные щиты 5 соединены между собой Ω-образной петлей 6, а с вестибулярными щитами 1 - отростками 7, проходящими в области первых постоянных моляров нижней челюсти. Аппарат изготовлен из стандартного материала, используемого для изготовления ортодонтически аппаратов и зубных протезов, например ортодонтическая нержавеющая проволока диаметром 0,9-1,1 мм для дуговых элементов, диаметром 0,6-0,8 мм для механически действующих элементов, для щитов - быстротвердеющая пластмасса.

Аппарат фиксируется в полости рта таким образом, чтобы зубы были плотно сомкнуты, лингвальные щиты 5 плотно прилежали к язычной поверхности боковой группы зубов нижней челюсти, проволочные отростки лингвальных щитов 7 располагались в области первых моляров нижней челюсти, небная дуга 2 - в области первых моляров верхней челюсти, вестибулярные щиты 1 находились в преддверии полости рта.

Принцип работы аппарата: Вестибулярные щиты 1 оттягивают мышцы щеки, жевательную и часть височной мышцы, чем устраняется их вредное силовое воздействие на зубные ряды. Лингвальные щиты 5 устраняют воздействие мышц языка. При активации Ω-образных 3 и 6 петель небной дуги 2 и лингвальных щитов 5 оказывается механическое действие на боковые сегменты зубных рядов с оральной поверхности. Аппарат используют как дополнительный при применении техники прямой дуги (брекетов), на опорные зубы фиксируют ортодонтические трубки (замки).

Аппарат используют преимущественно в ночное время, ежедневно, одновременно с брекетами, курс лечения 12-14 месяцев. После снятия брекетов аппарат используется в качестве ретенционного для закрепления результатов лечения в течение 12-14 месяцев.

Положительный эффект состоит в возможности индивидуального устранения вредного влияния жевательных, щечных мышц и мышц языка на зубные ряды, чем достигается миодинамическое равновесие и уменьшение сроков лечения зубо-альвеолярных форм трансверзальных аномалий окклюзии в любых возрастных группах при применении техники прямой дуги (брекетов).

Щитовой аппарат для устранения миофункциональных нарушений, состоящий из двух вестибулярных щитов с шаблонным пространством, соединенных между собой проволочной дугой, имеющей центральный изгиб, отличающийся тем, что он дополнительно имеет два лингвальных щита, выполненных для прилегания к язычным поверхностям боковой группы зубов нижней челюсти и соединенных между собой омега-образной петлей, а с вестибулярными щитами с помощью двух проволочных отростков, причем проволочная дуга, соединяющая вестибулярные щиты, выполнена с двумя дополнительными боковыми изгибами, имеющими физиологическую форму боковых сегментов верхнего зубного ряда.