Искусственный хрусталик глаза с дозированным интраокулярным изменением оптической силы

Искусственный хрусталик глаза с дозированным интраокулярным изменением оптической силы

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Изобретение относится к медицине, более конкретно к офтальмологии, и может быть использовано для докоррекции аметропии путем интраокулярного изменения оптической силы искусственного хрусталика глаза (ИХГ).

Ближайшим аналогом является известный ИХГ с интраокулярным изменением оптической силы (US 6849091 B1, 01.02.2005), выполненный составным из оптической и гаптической частей.

Однако при смене оптической части данного ИХГ возможна травматизация окружающих тканей.

Техническим результатом согласно изобретению является снижение травматизации при проведении интраокулярной коррекции за счет использования составного ИХГ и упрощение смены оптической части.

Технический результат согласно изобретению достигается тем, что в ИХГ с интраокулярным изменением оптической силы, выполненном составным из оптической и гаптической чатей, гаптическая часть состоит из наружного кольца, внутри которого имеются, по крайней мере, два дугообразных выступа, в центре каждого из которых выполнено по одному сквозному отверстию для взаимодействия с одним из опорных дугообразных элементов с возможностью крепления оптической части, при этом главная плоскость оптической части расположена ниже плоскости гаптической части.

Изобретение поясняется чертежами, приведенными на фиг.1-2.

Фиг.1 - вид сверху на ИХГ.

Фиг.2 - фрагмент крепления оптической части.

На фиг.1 изображен ИХГ с интраокулярным изменением оптической силы; содержит оптическую часть 1 и гаптическую часть 2, которая состоит из наружного кольца 3, внутри которого имеются, по крайней мере, два дугообразных выступа 4, 5, в центре каждого из которых выполнено по одному сквозному отверстию 6, 7, а оптическая часть 1 содержит опорные дугообразные элементы 8, 9.

На фиг.2 изображен фрагмент крепления оптической части 1 к гаптической части 2. Интраокулярное изменение оптической силы осуществляют путем смены оптической части 1 и установки новой с необходимой оптической силой.

Для интраокулярной коррекции миопии удаляют оптическую часть 1 и заменяют ее на линзу меньшей оптической силы.

Для интраокулярной коррекции гиперметропии заменяют оптическую часть 1 на линзу с большей оптической силой.

Для интраокулярной коррекции анизометропии либо уменьшают рефракцию глаза посредством замены оптической части 1 на линзу меньшей оптической силы, либо увеличивают рефракцию глаза посредством замены на линзу большей оптической силы.

Для интраокулярной коррекции индуцированной анизометропии либо уменьшают/увеличивают рефракцию глаза посредством действий, описанных выше, либо выполняют эти действия согласно с изменениями рефракции на парном глазу, либо при двухсторонней имплантации выполняют согласованные действия по интраокулярной коррекции на обоих глазах.

Имплантацию ИХГ производят следующим образом. После проведения факоэмульсификации переднюю камеру и капсульный мешок заполняют вискоэластиком. Через тоннельный разрез с использованием, например, инжектора гаптическую часть 2 ИХГ вводят в капсульный мешок. Затем также с использованием инжектора в капсульный мешок вводят оптическую часть 1 ИХГ. При этом опорные дугообразные элементы 8, 9 соответственно вводят в сквозные отверстия 6, 7, таким образом осуществляют крепление оптической части 1. Переднюю камеру промывют BSS-раствором, вводят раствор Ацетилхолина 0,01%. Проводят герметизацию операционного доступа.

Работа с ИХГ согласно изобретению в послеоперационном периоде осуществляется следующим образом. Через выполненный парацентез роговицы в переднюю камеру вводят раствор Мезатона 1% для достижения максимального мидриаза. Переднюю камеру заполняют вискоэластиком. Специальным инструментом (на фиг. не приводится) оптическую часть 1 выводят из наружного кольца 3 гаптической части 2 и удаляют из передней камеры через операционный разрез. Через тот же операционный разрез с использованием, например, инжектора оптическую часть 1 необходимой силы вводят в переднюю камеру и затем размещают в кольце 3, заводя опорные дугообразные элементы 8, 9 соответственно в сквозные отверстия 6, 7 гаптической части 2. Переднюю камеру промывают BSS-раствором, вводят раствор Ацетилхолина 0,01%. Проводят герметизацию операционного разреза.

Необходимость в дозированном интраокулярном изменении оптической силы ИХГ возникает в ситуациях, когда затруднено прогнозирование окончательных параметров глаза, высока вероятность индуцированной аметропии или необходимо планируемое изменение клинической рефракции в послеоперационном периоде. Эта необходимость возникает при динамическом изменении оптических параметров глаза (например, интраокулярная коррекция в детском возрасте, так как естественный рост глаза в среднем продолжается до 10-летнего и более возраста), при интраокулярной коррекции на фоне вынужденного изменения преломляющей силы оптических сред, например, за счет введения на неопределенный срок в витреальную полость замещающих стекловидное тело жидкостей.

ИХГ с дозированным интраокулярным изменением оптической силы должен имплантироваться через разрез, используемый для проведения факоэмульсификации, фиксироваться в капсульном мешке, занимать стабильную позицию, изменение оптической силы должно сопровождаться минимальной травматизацией, изменение оптической силы должно быть прогнозируемым и дозированным, изменение оптической силы не должно сопровождаться риском развития осложнений, встречающихся при интраокулярной коррекции (зрачковый блок, смещение ИОЛ и др.).

Искусственный хрусталик глаза с интраокулярным изменением оптической силы, выполненный составным из оптической и гаптической частей, отличающийся тем, что гаптическая часть состоит из наружного кольца, внутри которого имеются, по крайней мере, два дугообразных выступа, в центре каждого из которых выполнено по одному сквозному отверстию для взаимодействия с одним из опорных дугообразных элементов с возможностью крепления оптической части, при этом главная плоскость оптической части расположена ниже плоскости гаптической части.