Способ лечения шейного остеохондроза при синдроме цервикальгии

Способ лечения шейного остеохондроза при синдроме цервикальгии

Реферат

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии и рефлексотерапии, может быть использовано в лечении шейного остеохондроза при синдроме цервикальгии.

Острые цервикальные (шейные прострелы) и подострые или хронические цервикальгии возможны при любых заболеваниях данного отдела позвоночника, но чаще встречаются при остеохондрозе среднего и нижнего уровней (патология межпозвоночных дисков C_IV-C_V, C_V-C_VI). Болевые синдромы сопровождаются как контрактурными явлениями в мышцах (резкое ограничение объема движения в них), так и дистрофическими в местах прикрепления фиброзных тканей к позвонкам. При этом в возникновении шейных болей, кроме рецепторов фиброзного кольца диска и задней продольной связки, нередко участвуют рецепторы желтой и других связок, периоста и капсул суставов.

Известны способы лечения цервикальгии с помощью рефлексотерапии воздействием на точки Т14, Т15, Т20; VB21, VB20; GI4, GI10, GI11, GI14, GI15; V11, 14, 15, 62, 60, 43; TR5; RP6, МС6, Е36, 40; АТ37, 41,63 (Шапкин «Рефлексотерапия» Москва, Геотар-Мед, стр.334).

Недостатком известного способа является недифференцированность клинических проявлений при диагностике шейного остеохондроза и соответственно недифференцированный подбор точек воздействия и отсутствие отработанной схемы последовательности действий, что замедляет процессы адаптации и регенерации.

Известно лечение цервикальгии при шейном хондрозе с помощью воздействия методов рефлексотерапии на точки V60, V62, Е36, GI4, GI10 и сегментарную точку воротниковой зоны. (В.Г.Вогралик, М.В.Вогралик «Основы традиционной восточной рефлексодиагностики и пунктурной адаптационно-энергизирующей терапии: ци-гун» Москва, 2001 г., стр.260).

Недостатком известного способа является недифференцированность клинических проявлений при диагностике шейного остеохондроза и соответственно недифференцированный подбор точек воздействия и отсутствие отработанной схемы последовательности действий, что замедляет процессы адаптации и регенерации.

Известно также лечение синдрома цервикальгии, проявляющейся болезненностью передней поверхности шеи с помощью воздействия методами рефлексотерапии на точки: J23, Е9, IG16, IG17, GI4, Р7, R1, R2. При болезненности задней поверхности шеи воздействуют на местные точки VB20, VB12, Т15, V10, V11, TR15, TR16, IG15 с одновременным воздействием на внеканальные паравертебральные точки на уровне С_II-С_III, С_III-C_IV, C_IV-C_V, C_V-C_VI, C_VI-C_VII, а также на отдаленные точки IG3, V62, V60, VB38. На местные точки на стороне боли и отдаленные точки оказывают седирующее воздействие, на стороне контралотерально боли - тонизирующее. (Самосюк И.З., Лысенюк В.П. «Акупунктура» Энциклопедия, Киев-Москва, 1994 г., стр.428).

Недостатком известного способа является недифференцированность клинических проявлений при диагностике шейного остеохондроза и соответственно недифференцированный подбор точек воздействия, а также отсутствие отработанной схемы последовательности действий, что замедляет процессы адаптации и регенерации.

Задачей изобретения является дифференцированный подбор точек воздействия с указанием четкой последовательности действий, т.е. создание эффективного узко специфичного способа лечения шейного остеохондроза при синдроме цервикальгии, улучшающего состояние мышечных волокон и нормализующего тонус мышц.

Поставленная задача решается с помощью того, что при клинических проявлениях, соответствующих синдрому цервикальгии, предварительно определяют состояние избыточности и недостаточности в сухожильно-мышечных меридианах (СММ) каналов мочевого пузыря V и тонкого кишечника IG, а затем, и при состоянии избыточности, и при состоянии недостаточности в первый, второй, четвертый, седьмой и восьмой дни лечения воздействуют методом иглорефлексотерапии на точки VB21, VB20, V10, V11, VG14; в третий, пятый, шестой, седьмой и восьмой дни - на точки IG12, IG13, IG14, IG15, TR15, в первый и шестой дни - на точку V62, и дополнительно, при состоянии избыточности в первый и шестой дни воздействуют на точку V59, а при состоянии недостаточности - на точку IG3, причем при состоянии избыточности точки седируют, а при состоянии недостаточности - тонизируют.

Новизна способа заключается в том, что воздействие на точку-ключ V62 и се-пункт V59 II чудесного меридиана, при избыточности в СММ каналов мочевого пузыря и тонкого кишечника, при недостаточности в этих же каналах воздействие на точку-ключ II чудесного меридиана V62 и точку-ключ I чудесного меридиана IG3 позволяет активизировать наружный ход каналов и успокоить внутренний ход.

Кроме того, воздействие на точки местного действия VB21, VB20, V10, V11, VG14, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15 седирующим или тонизирующим методом в зависимости от избыточности или недостаточности СММ каналов мочевого пузыря и тонкого кишечника позволяет нормализовать тонус мышц и повышает резистентность позвоночного столба в данном отделе позвоночника. При состоянии недостаточности мышцы находятся в состоянии гипотонии и воздействовать на точки следует тонизирующим методом, а при состоянии избыточности, когда мышцы находятся в спазмированном состоянии, нормализовать тонус мышц позволит воздействие на точки седирующим методом.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.

На основе данных неврологического и рентгенологического обследования, в случае выявления синдрома цервикальгии, с помощью акупунктурной диагностики определялось состояние избыточности и недостаточности в канально-меридианальной системе организма. Всем больным в акупунктурном заключении было отмечено нарушение равновесия в каналах мочевого пузыря V и тонкого кишечника IG. Клинически дефицитарная стадия синдрома при шейном остеохондрозе соответствовала состоянию недостаточности в СММ пораженного канала, ирритативная стадия синдрома - состоянию избыточности.

Учитывая стадию синдрома и особенности состояния в СММ каналов мочевого пузыря V и тонкого кишечника IG, осуществляли выбор точек акупунктуры. Иглорефлексотерапию при состоянии избыточности в сухожильно-мышечных меридианах (СММ) каналов мочевого пузыря V и желчного пузыря VB осуществляли путем воздействия на точки в следующей последовательности:

при состоянии избыточности:

1-ый день V62, V59, VB21, VB20, V10, V11, VG14;

2-ой день VB21, VB20, V10, V11, VG14;

3-ий день IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

4-ый день VB21, VB20, V10, V11, VG14;

5-ый день IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

6-ой день V62, V59, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

7-ой день VB21, VB20, V10, V11, VG14, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

8-ой день VB21, VB20, V10, V11, VG14, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15.

при состоянии недостаточности:

1-ый день V62, IG3, VB21, VB20, V10, V11, VG14;

2-ой день VB21, VB20, V10, V11, VG14;

3-ий день IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

4-ый день VB21, VB20, V10, V11, VG14;

5-ый день IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

6-ой день V62, IG3, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

7-ой день VB21, VB20, V10, V11, VG14, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

8-ой день VB21, VB20, V10, V11, VG14, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15.

Пример N 1

Больной С., 45 лет. Обратился с жалобами по поводу острых болей в задних мышцах шеи. Боли иррадиируют «толчками» в затылочный бугор, в ушные раковины, усиливаются при глотании, при кашле, во время отрыжки.

Из анамнеза: До данного обострения в течение 3 лет периодически появлялись приступы нерезких поясничных и шейных прострелов. Данное обострение связывает с неудобной ватной подушкой.

Объективно: Выражение лица страдальческое, терпелив, настойчиво просит о помощи. Пальпаторно болезненны остистые отростки C_VI-C_VII, точка позвоночной артерии слева. С двух сторон болезненны надэрбовские точки и верхние точки Эрба, при пальпаторном надавливании слева боль отдает в симметричную точку. Сухожильные рефлексы на руках повышены. Чувствительных нарушений нет.

На спондилограммах нет шейного лордоза, диск C_V-C_VI несколько уплощен, в прямой проекции заметен легкий сколиоз выпуклостью влево.

По методу Фолля отмечалось повышение порога УЕФ выше 60 по каналам V и IG. Пульсовая диагностика: усиление силы и наполнения пульса в точках V и IG, избыточность в СММ этих каналов.

Диагноз: Шейный остеохондроз C_V-C_VI, хронически-рецидивирующее непрогредиентное течение, обострение, стационарная фаза, ирритативная стадия, синдром цервикальгии, 3-4 степень клинических проявлений.

Проводили курс иглотерапии по БАТ: V62, V59, VB21, VB20, V10, V11, VG14, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15 по схеме:

1-ый день V62, V59, VB21, VB20, V10, V11, VG14;

2-ой день VB21, VB20, V10, V11, VG14;

3-ий день IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

4-ый день VB21, VB20, V10, V11, VG14;

5-ый день IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

6-ой день V62, V59, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

7-ой день VB21, VB20, V10, V11, VG14, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

8-ой день VB21, VB20, V10, V11, VG14, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15.

После проведенного курса лечения болевой синдром практически полностью купировался. Пульсовая диагностика: отмечались выравнивание силы и наполнение пульса в точках IG и V. По методу Фолля порог УЕФ отмечался в пределах 50-60 в каналах IG и V.

При катамнестическом наблюдении в течение 3-х лет однократно после тяжелой физической нагрузки испытывал чувство неловкости в надплечьях, кратковременно (1-2 дня).

Пример N 2

Больная Л., 49 лет. Обратилась с жалобами по поводу тупой, ноющей боли в задних мышцах шеи, ощущения скованности в шее. При движении головой боль уменьшается.

Из анамнеза: До данного обострения в течение 15 лет периодически появлялись приступы болей в шейном отделе позвоночника. Данное обострение в течение 3-х месяцев. Лечилась: медикаментозная терапия, физиопроцедуры, иглотерапия. В результате проведенного лечения отмечает незначительное улучшение.

Объективно: Состояние удовлетворительное. Пальпаторно болезненность остистых отростков C_VI-C_VII. Справа отмечается гипотрофия верхнего края трапециевидной мышцы. Легкая гипотрофия возвышения мизинца и отводящей мышцы справа. Сила этой мышцы несколько снижена. Справа снижен карпорадиальный рефлекс. Чувствительных нарушений нет.

На спондилограммах в прямой проекции заметен легкий сколиоз выпуклостью вправо. Заострен и слегка отклонен в сторону правый крючковидный отросток C_VI. На снимках в косых проекциях определяется унковертебральный артроз C_V-C_VI и С_III-C_IV.

Пульсовая диагностика: снижение силы и наполнения пульса в точках IG и V, недостаточность в СММ этих каналов. По методу Фолля отмечалось снижение порога УЕФ ниже 50 по каналам IG и V.

Диагноз: Шейный остеохондроз C_V-C_VI, хронически-рецидивирующее непрогредиентное течение, обострение, стационарная фаза, дефицитарная стадия, синдром цервикальгии, 3-4 степень клинических проявлений.

Проводили курс иглотерапии по БАТ: V62, IG3, VB21, VB20, V10, V11, VG14, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15 по схеме:

1-ый день V62, IG3, VB21, VB20, V10, V11, VG14;

2-ой день VB21, VB20, V10, V11, VG14;

3-ий день IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

4-ый день VB21, VB20, V10, V11, VG14;

5-ый день IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

6-ой день V62, IG3, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

7-ой день VB21, VB20, V10, V11, VG14, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15;

8-ой день VB21, VB20, V10, V11, VG14, IG12, IG13, IG14, IG15, TR15.

После проведенного курса лечения болевой синдром практически полностью купировался. Пальпаторно легкая болезненность в области остистых отростков C_VI-C_VII позвонков. Пульсовая диагностика: отмечались выравнивание силы и наполнение пульса в точках IG и V. По методу Фолля порог УЕФ отмечался в пределах 50-60 в каналах IG и V.

При катамнестическом наблюдении в течение двух лет проявление остеохондроза отмечалось однократно после тяжелой физической нагрузки. Кратковременно 2-3 дня.

Предложенный метод лечения способствует достижению стойкой и длительной ремиссии без применения медикаментозной терапии. Данным способом пролечено 25 больных с четкими результатами улучшения.

Способ лечения шейного остеохондроза при синдроме цервикальгии, включающий воздействие на активные точки методом иглорефлексотерапии, отличающийся тем, что определяют состояние избыточности и недостаточности в сухожильно-мышечных меридианах (СММ) каналов мочевого пузыря V и тонкого кишечника IG, а затем и при состоянии избыточности, и при состоянии недостаточности в первый, второй, четвертый, седьмой и восьмой дни лечения воздействуют на точки VB21, VB20, V10, V11, VG14; в третий, пятый, шестой, седьмой и восьмой дни - на точки IG12, IG13, IG14, IG15, TR15, в первый и шестой дни - на точку V62 и дополнительно при состоянии избыточности в первый и шестой дни воздействуют на точку V59, а при состоянии недостаточности - на точку IG3, причем при состоянии избыточности точки седируют, а при состоянии недостаточности - тонизируют.