Назоэзофагогастральный зонд

Назоэзофагогастральный зонд

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к хирургическому инструментарию, и предназначено для дренирования просвета пищевода и одновременного энтерального питания больного при перфорациях нижней трети грудного отдела пищевода.

Наиболее близким по техническому решению, принятым за прототип является силиконовый назогастральный зонд (см. Повреждения пищевода; Комаров Б.Д., Каншин Н.Н., Абакумов М.М.: Медицина, 1981, стр.91).

Недостатками прототипа являются: невозможность обеспечения адекватного дренирования и одновременной санации просвета нижней трети грудного отдела пищевода при гнойном медиастините.

Задачей изобретения является адекватное дренирование и санация просвета нижней трети грудного отдела пищевода при его повреждении, а также обеспечение энтерального питания больного.

Поставленная задача достигается тем, что назо-эзофаго-гастральный зонд, состоящий из силиконовой трубки с боковыми отверстиями, дополнительно снабжен двумя трубками, приклеенными к боковым поверхностям зонда, расположенными таким образом, что их дистальные концы находятся на 20-25 см от дистального конца первой трубки.

Предложенный зонд представлен на чертежах:

фиг.1 - общий вид зонда;

фиг.2 - поперечный разрез зонда, где

А - назогастральная часть,

В - аспирационная часть,

С - инспирационная часть.

Предложенный назо-эзофаго-гастральный зонд состоит из трех силиконовых трубок, склеенных между собой. Первая трубка (А) является назогастральной частью зонда и обеспечивает энтеральное питание больного. Аспирационная часть (трубка В) предназначена для активного отсоса содержимого пищевода. Трубка (С) является инспирационной частью, которая обеспечивает ирригацию антисептической жидкости в просвет пищевода.

Данный зонд необходимо использовать исключительно после наложения кисетного шва на слизистую оболочку пищевода с использованием рассасывающегося шовного материала, который завязывают вокруг зонда, что препятствует гастроэзофагеальному рефлюксу и обеспечивает профилактику несостоятельности швов при перфорациях нижней трети пищевода.

Пример.

Разработанный зонд: диаметр первой трубки (А) 10 Fr по шкале Шаррьера, вторая трубка (В) диаметром 4 Fr, третья (С) диаметром 1 Fr. Трубки соединены таким образом, что дистальные концы второй и третьей трубки находятся на 22 см от дистального конца первой трубки. На дистальном конце (А) имеется 10 отверстий по всей окружности трубки, этот участок должен находиться в желудке. На дистальных концах трубок (В) и (С) имеется 8-10 отверстий на свободной боковой поверхности, другая боковая поверхность (В) и (С) соединена с трубкой (А). Дистальные концы (В) и (С) должны располагаться в нижней трети грудного отдела пищевода, трубка (В) для активного отсоса содержимого пищевода, а трубка (С) предназначена для инспирации антисептического раствора в просвет пищевода.

Общая длина =80 см.

Длина дистального конца назогастральной части (культя) =22 см.

Длина аспирационной части =70 см.

Длина инспирационной части =70 см.

Диаметр назогастральной трубки (А) 10 Fr по шкале Шаррьера.

Диаметр аспирационной трубки (В) 4 Fr по шкале Шаррьера.

Диаметр инспирационной трубки (С) 1 Fr no шкале Шаррьера.

Таким образом, предлагаемое изобретение позволяет производить адекватное дренирование и санацию просвета нижней трети грудного отдела пищевода при его повреждении, а также обеспечивает энтеральное питание больного.

Назоэзофагогастральный зонд, состоящий из силиконовой трубки с боковыми отверстиями, отличающийся тем, что он дополнительно снабжен двумя трубками, приклеенными к боковым поверхностям зонда и расположенными таким образом, что их дистальные концы находятся на 20-25 см от дистального конца первой трубки, при этом на дистальных концах указанных трубок на свободной боковой поверхности имеются отверстия.