Способ получения индивидуальной ложки, изготовленной методом термоформования

Способ получения индивидуальной ложки, изготовленной методом термоформования

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для получения функциональных оттисков при протезировании беззубых челюстей, особенно при неблагоприятных топографоанатомических условиях протезного ложа.

Известен способ получения индивидуальной слепочной ложки путем снятия анатомического оттиска стандартной ложкой с беззубой челюсти и получения гипсовой модели (Авт. свид. №1018631 СССР. Клемин В.А., Павленко В.М. Способ изготовления индивидуальной ложки. М. Кл³ А61С 9/00. - Опубликовано 23.05.83. - Бюл. №19).

Однако данный способ трудоемкий, предусматривает работу с акриловыми пластмассами и не позволяет в дальнейшем получить качественный дифференцированный функциональный оттиск в связи с неодинаковой податливостью слизистой оболочки тканей протезного ложа. Это способствует неравномерному распределению жевательного давления под базисом протеза и, как следствие, усилению процессов атрофии опорных тканей.

Задачей изобретения является получение качественного дифференцированного функционального оттиска, равномерное распределение жевательного давления на опорные ткани и отсутствие контакта с акриловыми пластмассами.

Поставленная задача быстро и качественно достигается изготовлением дифференцированной индивидуальной слепочной ложки с помощью технологии термоформования. Для этого на гипсовой модели обозначают ориентиры зон наибольшей податливости, дополнительную границу предполагаемой изоляционной полости и границы будущей индивидуальной ложки по переходной складке. Далее модель покрывают изолирующим слоем и отформовывают. При этом вначале послойно используют эластичный термопласт толщиной 1-1,5 мм, в зависимости от выраженности степени податливости слизистой оболочки, первым мягким слоем которого получают изоляцию всего протезного ложа, а последующими слоями - малоподатливых участков. Затем поверхностный слой мягкого термопласта смазывают вазелином и отформовывают твердым термопластом толщиной 3,2 мм. Таким образом, жесткую основу получают из твердых пластин термопласта. Эластичные термопласты удаляют и создают ручку индивидуальной ложки. После удаления эластичных слоев термопласта индивидуальная ложка в полости рта будет прилежать дифференцированно к костной основе протезного ложа в зависимости от степени податливости слизистой оболочки полости рта. В первую очередь будут сдавливаться участки буферных зон, в последующем - зоны с выраженной податливостью и в последнюю очередь - с наименьшей степенью податливости.

Изобретение поясняется фигурами.

На фигуре 1 изображены гипсовые модели с границами ложки.

На фигуре 2 изображено изготовление мягкого слоя.

На фигуре 3 изображен обрезанный по границам слой мягкого термопласта.

На фигуре 4 изображено формование жестким термопластом индивидуальной ложки.

На фигуре 5 изображен убранный слой мягкого термопласта.

На фигуре 6 изображена готовая индивидуальная ложка.

На фигуре 7 изображена схема расположения слоев термопластов в индивидуальной ложке.

Способ осуществляется следующим образом.

Анатомический оттиск снимают стандартной ложкой с беззубой челюсти, по полученному оттиску отливают гипсовую модель и отмечают на ней карандашом ориентиры зон наибольшей податливости и границы будущей индивидуальной ложки по переходной складке, а также, отступив 2-4 мм внутрь, рисуют дополнительную границу предполагаемой изоляционной полости (фиг.1).

Готовят модели к термоформованию. Для этого рабочую поверхность модели покрывают тонким изолирующим слоем изальгина. Отформовывают модель мягким термопластом и обрезают его по укороченной границе на 1 мм от будущей индивидуальной ложки, второй слой мягкого термопласта обрезают на 2 мм от границы, а также освобождают участки с выраженной податливостью (фиг.2).

Таким образом, для последующего равномерного отжатия слизистой оболочки соответственно ее податливости получают изоляцию: первым слоем мягкого термопласта - всего протезного ложа, а последующими слоями - малоподатливых участков. А именно: на верхней челюсти это: вершина альвеолярного отростка, бугор верхней челюсти, область срединного шва. На нижней челюсти это: вершина альвеолярного отростка, внутренняя косая линия, экзостозы, подбородочная ость (фиг.3).

Поверхностный слой мягкого термопласта смазывают вазелином и отформовывают второй раз твердым термопластом (фиг.4).

Обрезают фрезой жесткий слой термопласта по наибольшей границе индивидуальной ложки. Убирают внутренний мягкий слой термопласта (фиг.5).

Создают ручку индивидуальной ложки и конструкция готова к получению функционального слепка (фиг.6).

Таким образом, на слепке, а потом и на модели, получают рельеф слизистой оболочки протезного ложа дифференцированно по отношению к степени податливости. Базис будущего протеза будет прилежать к наиболее податливой слизистой оболочке и отстоять на определенное расстояние от менее податливой слизистой, что обеспечит при сжатии челюстей равномерное давление на кость и слизистую оболочку (фиг.7).

Способ получения индивидуальной ложки, включающий снятие анатомического оттиска стандартной ложкой с беззубой челюсти и получение гипсовой модели, отличающийся тем, что на гипсовой модели обозначают ориентиры зон наибольшей податливости, дополнительную границу предполагаемой изоляционной полости и границы будущей индивидуальной ложки по переходной складке, модель покрывают изолирующим слоем, а индивидуальную ложку получают с помощью технологии термоформования, при этом вначале послойно используют эластичный термопласт, первым мягким слоем которого получают изоляцию всего протезного ложа, а последующими слоями - малоподатливых участков, затем поверхностный слой мягкого термопласта смазывают вазелином, отформовывают твердым термопластом и получают жесткую основу из твердых пластин, эластичные термопласты удаляют и создают ручку индивидуальной ложки.