Устройство для фотогемотерапии

Устройство для фотогемотерапии

Реферат

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для внутривенного облучения крови ультрафиолетовым (УФ) и видимым излучением с одновременным проведением инфузионной терапии.

Известно устройство для внутривенного облучения крови УФ и видимым излучением, содержащее газоразрядную лампу сверхвысокого давления с длиной дуги менее 2-х миллиметров, имеющей непрерывный спектр излучения в видимой и УФ-области, волоконный световод и узел ввода излучения в световод в виде линзовой или зеркально-линзовой системы (RU 2028811, A 61 N 5/06, опубликовано 20.02.1995).

Недостатком этого устройства является то, что на тонкий световод невозможно сфокусировать излучения с разной длиной волны одновременно. Поэтому во время процедуры приходится менять расстояние от торца световода до линзы специальным устройством, что усложняет процесс обслуживания аппарата.

Другим недостатком этого устройства является то, что световод вводится в вену через толстую инъекционную иглу, что неизбежно сопровождается кровотечением из места прокола. Кроме того, конец световода, находящийся в вене, покрывается фибрином, что резко снижает передачу УФ-излучения крови, а также он может упереться в стенку вены и вызвать ее ожог с последующим асептическим воспалением и тромбозом. Помимо этого исключается возможность проведения инфузионной терапии.

Известно также устройство для внутрисосудистой терапии, предназначенное для лазерного облучения крови через световод и одновременного введения растворов с использованием для этого специального узла (RU 2040936, A 61 N 5/6, опубликовано 09.08.1995). Запатентованное устройство для фотогемотерапии содержит точечный источник излучения в виде газоразрядной лампы сверхвысокого давления, зеркально-линзовую систему ввода излучения на торец световода и узел передачи излучения из световода в вену. Данное устройство принято в качестве прототипа.

Недостатком этого устройства, помимо нахождения световода в вене, является сложная процедура подсоединения его к сосудистой системе больного, включающая предварительную сборку стерилизованного узла, заполнение его полости физиологическим раствором, пункцию вены собранным узлом, проводку световода через резиновую прокладку узла в вену и присоединение системы введения растворов.

Задачей предлагаемого изобретения, устраняющей недостатки вышеприведенных прототипов, является упрощение конструкции и эксплуатации устройства для фотогемотерапии, уменьшение травматичности и повышение эффективности для больного.

Это достигается тем, что устройство для фотогемотерапии, содержащее точечный источник излучения в виде газоразрядной лампы сверхвысокого давления, зеркально-линзовую систему ввода излучения в световод и узел передачи излучения из световода в вену, снабжено световодом из пучка волокон, торцы которого плоско зашлифованы, а конец для стыковки с разъемом узла передачи излучения в вену выполнен в виде усеченного конуса, в то время как узел представляет собой Т- или У-образный тройник, к боковому штуцеру которого присоединена система для инфузии растворов, а соосный разъему штуцер имеет форму канюли Луер для соединения с инъекционной иглой или внутривенным катетером, при этом полость тройника, по которому протекает раствор, отделена от стыковочного разъема прозрачной для УФ-лучей герметичной перегородкой в виде плоского или двояковыпуклого диска.

Кроме того, узел передачи излучения в вену может быть выполнен цельнолитым из пропускающего УФ-лучи полимера.

Узел передачи излучения в вену также может быть отлит из прозрачного для видимого света полимера без разделительной перегородки, которая изготавливается из кварцевого стекла в виде диска соответствующего диаметра и запрессовывается в разъем на заданную глубину.

Указанные признаки являются существенными и взаимосвязанными между собой причинно-следственной связью с образованием совокупности существенных признаков, достаточных для достижения указанного технического результата.

На чертеже схематически изображено устройство для фотогемотерапии. Оно содержит точечный источник излучения 1 в виде газоразрядной лампы сверхвысокого давления типа ДРШ или ДКСШ (кн. В.И.Карандашов, Е.Б.Петухов, B.C.Зродников. «Фототерапия», М.: Медицина, 2001, стр.129, 142), зеркальный рефлектор 2 из полированного белого металла, собирающую двояковыпуклую линзу 3 из кварцевого стекла, световод 4 из пучка волокон, концы 5 и 6 которого плоско зашлифованы, при этом конец 6 помещен в металлическую оправку 7 в виде усеченного конуса для стыковки с разъемом 8 узла передачи излучения 9 из световода 4 в вену больного. Узел передачи излучения 9 представляет собой Т- или У-образный тройник из прозрачного материала, боковой штуцер которого состыкован с устройством для инфузии растворов 11 посредством своего инъекционного узла 12 в виде резиновой трубки. Соосный разъему 8 штуцер 13 сделан в виде канюли Луер, на которую надевается инъекционная игла 14 для пункции вены больного. Вместо инъекционной иглы 14 можно использовать внутривенный катетер типа Брауна для проведения длительной инфузионной терапии. Полость узла передачи излучения 9 отделена от стыковочного разъема 8 прозрачной для УФ-лучей герметичной перегородкой 15 из кварцевого стекла или полимера. В последнем случае весь узел передачи излучения 9 изготавливается цельнолитым. Устройство для инфузии растворов 11 снабжено роликовым регулятором 16 скорости введения жидкости и капельницей 17, которая присоединяется к емкости 18 с физиологическим раствором и вместе с ней подвешивается на рядом стоящей стойке.

Устройство для фотогемотерапии работает следующим образом. Устройство для инфузии растворов 11 присоединяется к емкости с физиологическим раствором 18 и последовательно заполняются капельница 17, отходящий от нее трубопровод с инъекционным узлом 12, полость узла передачи излучения 9 с присоединенной к канюле 13 инъекционной иглой 14, после чего регулятором 16 перекрывается трубопровод капельницы. Под жгутом производится пункция подкожной вены в области локтевого сгиба больного, после чего с плеча снимается резиновый жгут и регулятором 16 устанавливается требуемая скорость введения физиологического раствора. Разъем 8 узла передачи излучения 9 соединяется с оправкой 7 конца 6 световода 4, включается источник излучения 1 и начинается отсчет времени процедуры. Излучение от источника 1 рефлектором 2 подается на линзу 3, которая фокусирует его на торце 5 световода 4 и по нему через прозрачную для УФ-лучей и видимого света перегородку 15 оно передается физиологическому раствору и далее через инъекционную иглу 14 или внутривенный катетер производит облучение крови (кн. В.И.Карандашов, Е.Б.Петухов, B.C.Зродников. «Фототерапия», М.: Медицина, 2001, стр.165-166).

По частоте капель визуально контролируется положение иглы в вене и при необходимости оно исправляется.

Световод из пучка волокон в виде единого жгута проводит большую мощность излучения, нежели одно волокно. Так, световод диаметром 3 мм включает в себя 20 волокон диаметром 0,6 мм. Плоский шлиф конца световода большого диаметра проще изготовить и на него легко подать световое пятно значительной мощности, что позволяет обойтись без перенастройки фокусировки в процессе эксплуатации, в связи с чем световод может быть жестко укреплен. Передача излучения крови через герметичную прозрачную для УФ-излучения перегородку снимает проблему стерилизации световода, что в сочетании с жестким неподвижным креплением зеркального рефлектора, собирающей линзы и принимающего плоско зашлифованного конца световода значительно упрощает конструкцию устройства и его эксплуатацию. При этом физиологическую систему, контактирующую с кровью, можно изготовить в варианте одноразового использования. Изготовление узла передачи излучения из световода в вену из прозрачного для видимого света полимера обеспечивает надежный визуальный контроль работы устройства, а перегородка из кварцевого стекла способствует передаче более жесткого УФ-излучения, что дополнительно повышает эффективность процедуры. Использование водной среды для передачи излучения крови исключает все проблемы, связанные с кровотечением вокруг световода, перегревом его конца, отложением на нем фибрина и обеспечивает стабильные условия облучения крови, визуально контролируемые во время всей процедуры. Поскольку весь просвет инъекционной иглы служит световодом, то она может быть более тонкой, уменьшая травматизацию тканей больного. Процедура фотогемотерапии с использованием этого устройства по своей сложности равноценна внутривенной инфузии лекарственных растворов, ее легко освоить. Устройство для фотогемотерапии может использоваться в любых лечебно-профилактических учреждениях, амбулаторно и на дому, у взрослых и детей, а также в ветеринарии.

1. Устройство для фотогемотерапии, содержащее точечный источник излучения в виде газоразрядной лампы сверхвысокого давления, зеркально-линзовую систему ввода излучения на торец световода и узел передачи излучения из световода в вену, отличающееся тем, что световод изготовлен из пучка волокон, его торцы плоско зашлифованы, а конец для стыковки с разъемом узла передачи излучения в вену выполнен в виде усеченного конуса, узел передачи излучения в вену представляет собой тройник, к боковому штуцеру которого присоединена система для введения инфузионных растворов, соосный разъему штуцер сделан в виде канюли Луер для соединения с инъекционной иглой или внутривенным катетером, а полость тройника для протекания раствора отделена от разъема прозрачной для ультрафиолетового и видимого излучения герметичной перегородкой.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что узел передачи излучения в вену выполнен цельнолитым из прозрачного для ультрафиолетового и видимого излучения полимера.

3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что узел передачи излучения в вену отлит из прозрачного для видимого излучения полимера без разделительной перегородки, которая выполнена из кварцевого стекла в виде плоского или двояковыпуклого диска и запрессована на заданную глубину.