Имплантат для формирования опорно-двигательной культи при эвисцеро-энуклеации при субатрофии тканей орбиты

Имплантат для формирования опорно-двигательной культи при эвисцеро-энуклеации при субатрофии тканей орбиты

Реферат

Изобретение относится к области офтальмохирургии. Известен имплантат для формирования опорной культи после энуклеации, выполнен в виде шара из полимерного эластичного материала с фиксатором на поверхности. Шар выполнен полым, внутри его размещен второй полый шар из эластичного материала, причем второй шар фиксирован к внутренней поверхности первого в одной точке (SU 1445723 A1 23.12.88 г.).

Однако данное изобретение обладает существенным недостатком: оно не обеспечивает достаточное улучшение передачи движений с опорно-двигательной культи на косметический протез глаза.

Техническая задача, решаемая изобретением, уменьшение процента отторжений имплантата и улучшение передачи подвижности с опорно-двигательной культи на косметический протез глаза.

Указанная техническая задача решается тем, что имплантат для формирования опорно-двигательной культи при эвисцеро-энуклеации при субатрофии тканей орбиты, который содержит полую оболочку, наполненную гидрогелем, при этом имплантат состоит из первой и второй полых оболочек, выполненных в виде замкнутых поверхностей вращения, по крайней мере, второго порядка, присоединенных друг к другу наружными поверхностями, причем наружная поверхность первой оболочки, противоположная месту соединения со второй оболочкой, выполнена в виде скругленного конуса, а отношение объема первой оболочки к объему второй оболочки лежит в интервале от 0,33 до 0,64».

Предложенное изобретение поясняется чертежом, где изображен фронтальный разрез имплантата.

Предложенное изобретение выполнено следующим образом.

Имплантат для формирования опорно-двигательной культи при эвисцеро-энуклеации при субатрофии тканей орбиты состоит из двух полых оболочек 1, 2 (фиг.1), первой и второй, выполненных в виде замкнутых поверхностей вращения, по крайней мере, второго порядка. Они присоединены друг к другу наружными поверхностями 3.

Наружная поверхность 3 первой оболочки 1, противоположная месту соединения со второй поверхностью, выполнена в виде скругленного конуса 4. Отношение объема первой оболочки к объему второй оболочки лежит в интервале от 0,33 до 0,64.

Работа с предложенным устройством осуществляется следующим образом. Первоначально отсепаровывают конъюнктиву и теноновую оболочку от глазного яблока. Удаляют эпителий с роговицы. Проводят два перпендикулярно расположенных разреза роговицы с формированием четырех роговичных лоскутов. Эвакуируют содержимое склеральной капсулы. Выполняют изнутри на заднем полюсе склеральной капсулы сквозной разрез склеры с последующей невротомией и удалением диска зрительного нерва с ободком склеры. Затем с помощью инжектора в склеральную капсулу помещают имплантат конусообразной выпуклостью в направлении передней поверхности глаза, располагая первую оболочку в склеральной капсуле, а соединенную с ней вторую оболочку - в ретробульбарном пространстве.

Операцию заканчивают наложением кисетных швов на теноновую капсулу и конъюнктиву.

Через 1-2 недели производят изготовление тонкостенного косметического протеза слепочным способом. При этом внутренняя поверхность косметического протеза конгруэнтна выпуклой конусообразной передней поверхности опорно-двигательной культи. Фиксация первой полости склеральной капсулой способствуют снижению процента отторжений имплантата, а выпуклая конусообразная передняя поверхность опорно-двигательной культи позволяет улучшить передачу движений с опорно-двигательной культи на косметический протез глаза.

Имплантат для формирования опорно-двигательной культи при эвисцеро-энуклеации при субатрофии тканей орбиты, содержащий полую оболочку, наполненную гидрогелем, отличающийся тем, что имплантат состоит из первой и второй полых оболочек, выполненных в виде замкнутых поверхностей вращения, по крайне мере, второго порядка, присоединенных друг к другу наружными поверхностями, причем наружная поверхность первой оболочки, противоположная месту соединения со второй оболочкой, выполнена в виде скругленного конуса, а отношение объема первой оболочки к объему второй оболочки лежит в интервале от 0,33 до 0,64.