Способ сезонной ревакцинации детей против краснухи на крайнем севере
Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии, и касается ревакцинации детей против краснухи в условиях Крайнего Севера. Для этого детей, которым с мая по сентябрь не исполнилось 6 лет, ревакцинируют только в следующем году с мая по сентябрь месяцы. Такое выполнение способа обеспечивает высокую эффективность ревакцинации за счет учета сезонных изменений иммунного статуса организма в условиях Крайнего Севера. 1 табл.
Реферат
Изобретение относится к медицине и может быть применено для вакцинопрофилактики краснухи среди детского населения Крайнего Севера.
Известен способ ревакцинации против краснухи детей в возрасте 6 лет [Министерство здравоохранения РФ. Новый календарь профилактических прививок России. Приказ №229. - М., 27.06. 2001].
Известный способ не учитывает сезонных колебаний показателей иммунной системы человека на Крайнем Севере в течение года. Регионы Крайнего Севера располагаются в высоких широтах и от более южных широт отличаются продолжительностью и датами наступления сезонов года. Климатогеографические особенности Крайнего Севера также представлены полярной «ночью» и полярным «днем». Это определяет низкую эффективность профилактических прививок, проводимых в течение всего года, и, соответственно, увеличивает вероятность заболевания краснухой. Вакцинопрофилактика по известному способу в течение всего года в условиях Крайнего Севера предусматривает значительные материально-трудовые затраты на работу медицинских бригад и вертолетный транспорт.
Задачей изобретения является повышение эффективности ревакцинации против краснухи среди детей в возрасте 6 лет, проживающих на Крайнем Севере, и снижение материально-трудовых затрат на ее проведение. Поставленную задачу достигают за счет того, что детей, которым с мая по сентябрь не исполнилось 6 лет, ревакцинируют только в следующем году с мая по сентябрь месяцы.
Способ осуществляют следующим образом.
На Крайнем Севере детей, достигших 6-ти летнего возраста, отбирают в отдельную группу. В дальнейшем эта группа подлежит иммунизации вакциной Рудивакс (противокраснушная вакцина) только в период с мая по сентябрь. Дети, которым с мая по сентябрь не исполнилось 6 лет, ревакцинируют против краснухи в следующем году и только с мая по сентябрь месяцы.
Пример 1. Латышева К. (возраст 6 лет). Включена в группу лиц, подлежащих ревакцинации против краснухи. Привита вакциной Рудивакс в январе. Через 1 год после ревакцинации противокраснушные антитела не выявлены (Показатель оптической плотности сыворотки крови - ΔОП<0,208) - серонегативные.
Пример 2. Колесников А. (возраст 6 лет 6 месяцев). Включен в группу лиц, подлежащих ревакцинации против краснухи. Привит вакциной Рудивакс в феврале. Через 1 год после ревакцинации противокраснушные антитела не выявлены (ΔОП<0,208) - серонегативные.
Пример 3. Лунь О. (возраст 6 лет 3 месяца). Включена в группу лиц, подлежащих ревакцинации против краснухи. Привита вакциной Рудивакс в марте. Через 1 год после ревакцинации противокраснушные антитела не выявлены (ΔОП<0,208) - серонегативные.
Пример 4. Мирнов А. (возраст 6 лет 5 месяцев). Включен в группу лиц, подлежащих ревакцинации против краснухи. Привит вакциной Рудивакс в апреле. Через 1 год после ревакцинации противокраснушные антитела не выявлены (ΔОП<0,208) - серонегативные.
Пример 5. Михейчик Ю. (возраст 6 лет). Включена в группу лиц, подлежащих ревакцинации против краснухи. Привита вакциной Рудивакс в мае. Через 1 год после ревакцинации противокраснушные антитела выявлены в защитных титрах (ΔОП=0,57).
Пример 6. Данкин К. (возраст 6 лет 4 месяца). Включен в группу лиц, подлежащих ревакцинации против краснухи. Привит вакциной Рудивакс в июне. Через 1 год после ревакцинации противокраснушные антитела выявлены в защитных титрах (ΔОП=0,74).
Пример 7. Андреева И. (возраст 6 лет 3 месяца). Включена в группу лиц, подлежащих ревакцинации против краснухи. Привита вакциной Рудивакс в июле. Через 1 год после ревакцинации противокраснушные антитела выявлены в защитных титрах (ΔОП=0,81).
Пример 8. Егоров С. (возраст 6 лет 1 месяц). Включен в группу лиц, подлежащих ревакцинации против краснухи. Привит вакциной Рудивакс в августе. Через 1 год после ревакцинации противокраснушные антитела выявлены в защитных титрах (ΔОП<0,75).
Пример 9. Жупикова А. (возраст 6 лет). Включена в группу лиц, подлежащих ревакцинации против краснухи. Привита вакциной Рудивакс в сентябре. Через 1 год после ревакцинации противокраснушные антитела выявлены в защитных титрах (ΔОП=0,412).
Пример 10. Сатин Э. (возраст 6 лет 5 месяцев). Включен в группу лиц, подлежащих ревакцинации против краснухи. Привит вакциной Рудивакс в октябре. Через 1 год после ревакцинации противокраснушные антитела не выявлены (ΔОП<0,208) - серонегативные.
Пример 11. Петроченко З. (возраст 6 лет 3 месяца). Включена в группу лиц, подлежащих ревакцинации против краснухи. Привита вакциной Рудивакс в ноябре. Через 1 год после ревакцинации противокраснушные антитела не выявлены (ΔОП<0,208) - серонегативные.
Пример 12. Плотникова Н. (возраст 6 лет 4 месяца). Включена в группу лиц, подлежащих ревакцинации против краснухи. Привита вакциной Рудивакс в декабре. Через 1 год после ревакцинации противокраснушные антитела не выявлены (ΔОП<0,208) - серонегативные.
Примечание: антитела к Вирусу краснухи определялись иммуноферментным методом - при показателе ΔОП<0,208 исследуемые сыворотки считались серонегативными (противокраснушных антитител нет) - прививка неэффективна, при показателе ΔОП - 0,209-0,446- в исследуемых сыворотках противокраснушные антитела определялись в низких титрах - прививка эффективна, при показателе ΔОП - 0,447-1,07 - в исследуемых сыворотках противокраснушные антитела определялись в средних титрах - прививка эффективна, при показателе ΔОП>1,08 - в исследуемых сыворотках противокраснушные антитела определялись в высоких титрах - прививка эффективна.
Всего в условиях Крайнего Севера привито вакциной Рудивакс 704 ребенка в возрасте 6-6,5 лет. Все дети были привиты в разные месяцы (с января по декабрь месяцы), при этом сформировано 12 примерно одинаковых групп. Обследование проводилось через 1 год после ревакцинации. После прививки вакциной Рудивакс в период с мая по сентябрь зарегистрировано меньшее количество серонегативных 3,2%-3,6% к вирусу краснухи, чем среди привитых с октября по апрель - 15,8-20,0% (Р<0,05) - см. таблицу. Показана наибольшая эффективность ревакцинации против краснухи только в период с мая по сентябрь.
Использование предлагаемого способа имеет следующие преимущества:
1. Повышается эффективность ревакцинации краснухи среди детей, проживающих в населенных пунктах Крайнего Севера.
2. Позволяет существенно снизить материально-трудовые затраты на проведение ревакцинации.
ТаблицаСпособ сезонной ревакцинации детей против краснухи на Крайнем СевереКоличество серонегативных к вирусу краснухи среди лиц, привитых вакциной Рудивакс в разные месяцы | ||||||||||||
месяц вакцинации | ЯНВАРЬ | ФЕВРАЛЬ | МАРТ | АПРЕЛЬ | МАЙ | ИЮНЬ | ИЮЛЬ | АВГУСТ | СЕНТЯБРЬ | ОКТЯБРЬ | НОЯБРЬ | ДЕКАБРЬ |
Кол-во обследован. | 61 | 57 | 60 | 63 | 56 | 55 | 61 | 58 | 57 | 60 | 62 | 54 |
Выявлено серонегативных * | ||||||||||||
18,0% | 17,5% | 18,3% | 15,8% | 3,5% | 3,6% | 3,2% | 3,4% | 3,5% | 20,0% | 19,3% | 18,5% | |
Примечание: *- Серонегативные (восприимчивые к вирусу краснухи) - показатель ΔОП<0,208 |
Способ сезонной ревакцинации детей против краснухи на Крайнем Севере, заключающийся в их иммунизации вакциной Рудивакс, отличающийся тем, что детей, которым с мая по сентябрь не исполнилось 6 лет, ревакцинируют только в следующем году с мая по сентябрь месяцы.