Способ оценки функционального состояния печени
Патент 2305844
Авторы
Правообладатели
Классы МПК
Способ оценки функционального состояния печени
Иллюстрации
Предлагаемое изобретение относится к ветеринарной медицине. Сущность способа оценки функционального состояния печени заключается в том, что в крови определяют количество альфа-глобулинов, альбуминов, бета-глобулинов и по формуле определяют диагностический критерий - коэффициент функционального состояния печени новорожденных телят крупного рогатого скота (КФСП):
,
где А - количество альфа-глобулинов, В - количество альбуминов, С - количество бета-глобулинов. При величине коэффициента функционального состояния печени новорожденных телят крупного рогатого скота (КФСП)≥0,2 функциональное состояние печени считают удовлетворительным, при величине коэффициента функционального состояния печени новорожденных телят крупного рогатого скота (КФСП)<0,2 констатируют функциональную недостаточность печени. Использование способа позволяет решить проблемы оценки функционального состояния печени новорожденных телят крупного рогатого скота. 3 табл., 3 ил.
Реферат
Предлагаемое изобретение относится к ветеринарной медицине и может быть использовано в нормальной и патологической физиологии, клинической диагностике и терапии.
Существуют различные способы оценки функционального состояния печени [RU 2194280 C2, 7 G01N 33/48, 10.12.2002; RU 2089914 C1, 6 G01N 33/68, 09.10.1997], но ни один из них не может быть использован для оценки функционального состояния печени новорожденного молодняка крупного рогатого скота.
Наиболее близким к заявляемому является способ, используемый для диагностики гепатозов у коров [RU 2029304 С1, 6 G01N 33/04, 02.20.1995]. Однако он не может быть использован для оценки состояния печени новорожденных телят крупного рогатого скота, так как может быть применен лишь для диагностики гепатозов у коров. Сущность его в том, что функциональное состояние печени оценивают по содержанию мочевины в молоке и при соответствующем показателе до 4,06 ммоль/л и наличии клинических признаков - гипотонии желудков, увеличении области печеночного притупления (задняя граница печени за тринадцатым ребром), болезненность печени при перкуссии - ставят диагноз на гепатоз. Предлагаемый нами способ имеет ряд конструктивных отличий, позволяющих минимизировать риск развития осложнений и сделать возможным оценку функционального состояния печени новорожденного молодняка крупного рогатого скота.
Проявления различных заболеваний печени несут в себе черты неспецифичности, поэтому только совокупность исследований позволяет решать вопросы этиологии и нозологической принадлежности того или иного патологического процесса, активности его и функционального состояния печени.
В ветеринарной практике исследование печени в основном производят общими методами, лишь при необходимости прибегая к специальным. Из общих методов чаще используют осмотр, пальпацию и перкуссию.
Лабораторная диагностика использует множество различных показателей, характеризующих функциональное состояние печени, но не все из них удобно использовать при оценке степени повреждения и прогнозировании исхода заболеваний гепатобилиарной системы у новорожденного молодняка крупного рогатого скота. Организм новорожденного характеризуется незрелостью многих органов и систем поддержания гомеостаза, что затрудняет использование рутинных средств клинической и лабораторной диагностики, при этом интерпретация большинства лабораторных тестов имеет свои особенности.
Проведенные нами исследования установили определенную закономерность изменений со стороны белкового обмена у телят первых двух недель жизни при нарушении функционального состояния печени. Протеиновый обмен у новорожденных характеризуется преимущественным катаболизмом колострально полученных белков и невысоким уровнем синтеза собственных, при этом их качественный состав не отличается разнообразием за исключением гамма-глобулиновой фракции, он преимущественно представлен белками печеночного происхождения. Было показано, что телята различаются в том числе и по динамике альфа-глобулиновой фракции белков. Особое место в ней принадлежит альфа-1-антитрипсину. Образуясь в печени (составляет 80-90% всех альфа-1-глобулинов), он является основным ингибитором эластазы лейкоцитов и других катепсинов (тканевых протеаз). При снижении его синтеза, что часто встречается у недоношенного и физиологически незрелого молодняка, нарушаются репаративные процессы в печени и легких. Эти явления зачастую осложняются тяжело протекающими пневмониями и заболеваниями печени новорожденных, прогрессирующими до цирроза.
Для ветеринарной практики существенную проблему представляет определение количества этого сывороточного компонента, так как процедура требует наличия видоспецифических сывороток. Нами предложено оценивать содержание альфа-1-антитрипсина в сыворотке крови новорожденных телят по косвенным показателям, опираясь на положение о том, что до двухнедельного возраста альфа-2-фракция глобулинов не выделяется при фракционировании белков, что обусловлено незрелостью иммунной системы. Следовательно, электрофоретически определяемая фракция альфа-глобулинов состоит из компонентов альфа-1.
Задача предлагаемого изобретения - решение проблемы оценки функционального состояния печени новорожденных телят крупного рогатого скота.
Сущность предлагаемого изобретения заключается в том, что определяют количество альфа-глобулинов, альбуминов, бета-глобулинов крови и по формуле определяют диагностический критерий - коэффициент функционального состояния печени новорожденных телят крупного рогатого скота (КФСП):
,
где А - количество альфа-глобулинов, В - количество альбуминов, С - количество бета-глобулинов, при величине коэффициента функционального состояния печени новорожденных телят крупного рогатого скота (КФСП)≥2 функциональное состояние печени считают удовлетворительным (животное нормотрофик), при величине коэффициента функционального состояния печени новорожденных телят крупного рогатого скота (КФСП)<0,2 констатируют функциональную недостаточность печени (животное гипотрофик).
Пример выполнения. Способ использован на 47 телятах черно-пестрой породы, принадлежащих учхозу БелГСХА «Центральное». На момент проведения опыта все животные содержались в индивидуальных клетках, кормление и содержание типичные для данного хозяйства. Все исследования проводились в зимне-весенний периоды (1998/1999, 1999/2000 и 2000/2001 гг.), в период наибольшего напряжения гомеостатических систем организма животных. Клинические, гематологические и биохимические исследования телят проводись через каждые 3-4 суток, начиная с рождения до двухнедельного возраста. Клинические исследования телят проводили по общепринятой схеме с описанием всех изменений в курационных листах. Материал для лабораторного исследования во всех случаях отбирали в период физиологического покоя, до утреннего кормления. Лабораторные исследования крови проводились не позже 5-6 часов после отбора материала. В наших исследованиях мы разделили молодняк на две группы: клинически здоровых телят (нормотрофиков) и гипотрофиков (с нарушением функционального состояния печени).
Данные, полученные в результате, показывают, что за отчетный период из 47 телят 17 (36,2%) рождены с выраженными нарушениями клинических показателей. Так, масса тела у гипотрофичного молодняка при рождении составляла 24,5±0,89 кг против 27,4±0,66 кг у клинически здоровых телят (р<0,02). Низкая масса тела при рождении сопровождалась следующими изменениями: кожа сухая, легко собирающаяся в складки; подкожный жировой слой не развит; шерсть тусклая, плохо удерживается при механическом воздействии; глазные яблоки запавшие; видимые слизистые оболочки цианотичны; дыхание неравномерное (частота 42±2 в минуту), поверхностное; сердечный толчок усилен (пульс 120±10 в минуту, слабого наполнения).
Данные лабораторных тестов по возрастным промежуткам представлены в таблицах 1-3, причем в результате молодняк был разделен на две группы: клинически здоровых телят (нормотрофиков) (фиг.1. Печень теленка. Окраска гематоксилин и эозин. Объектив 20, окуляр 7) и гипотрофиков (с нарушением функционального состояния печени). Установлено, что у животных, имевших симптомокомплекс гипотрофии и биохимические изменения, характерные для функциональной незрелости печени (гипо- и диспротеинемия, при критически низком уровне альфа-глобулиновой фракции, смотрите таблицы 1-3), отмечались также нарушения архитектоники печеночной ткани. В основном эти изменения сводились к недосформированности печеночных балок, резкому снижению (или исчезновению) количества двуядерных гепатоцитов и наличию полей деструктивно измененных клеток с явлениями кариолизиса и макрофагальной реакцией. Также отмечены: ядерный полиморфизм, наличие гиперхромных ядер в гепатоцитах, очаги микро- и макронекроза, цитолиз и кариолизис в гепатоцитах, явления кариопикноза. (фиг.2. Очаг некроза. Печень теленка. Окраска гематоксилин и эозин. Объектив 40, окуляр 7). У одного из телят обнаружены изменения, характерные для начальной стадии цирротического перерождения органа (фиг.3. Обширный некроз в паренхиме, явления гиалинизации некротических масс, лимфоидная инфильтрация очага, цитолиз и кариолизис в гепатоцитах, явления кариопикноза. Печень теленка. Окраска гематоксилин и эозин. Объектив 40, окуляр 7). Причем степень этих изменений была тем выше, чем меньше был КФСП.
| Таблица 1 | ||
| Биохимические показатели крови новорожденных телят (2-4 суток) | ||
| Показатель | Гипотрофики | Нормотрофики |
| Общий белок, г/л | 49,7±1,1 | 61,4±1,3 |
| Альбумины, г/л | 31,0±0,8 | 26,3±0,9 |
| Альфа-глобулины, г/л | 5,9±0,8 | 9,5±0,95 |
| Бета-глобулины, г/л | 6,9±1,3 | 7,4±0,6 |
| Гамма-глобулины, г/л | 5,5±0,8 | 18,5±1,3 |
| Альбумины/глобулины | 1,98±0,2 | 0,79±0,05 |
| КФСП | 0,13±0,01 | 0,22±0,02 |
| Проба Вельтмана, мл 0,5% раствора CaCl2 | 0,75±0,03 | 0,56±0,03 |
| АлАт, мкмоль/мл/час | 0,26±0,21 | 0,12±0,08 |
| АсАт, мкмоль/мл/час | 0,36±0,1 | 0,50±0,09 |
| Примечание. КФСП определяли следующим образом:, где А - количество альфа-глобулинов, В - количество альбуминов, С - количество бета-глобулинов. Следовательно, животное гипотрофик (функциональная недостаточность печени)., где А - количество альфа-глобулинов, В - количество альбуминов, С - количество бета-глобулинов. Следовательно, животное нормотрофик (функциональное состояние печени удовлетворительное). |
| Таблица 2 | ||
| Биохимические показатели крови новорожденных телят (6-8 суток) | ||
| Показатель | Гипотрофики | Нормотрофики |
| Общий белок, г/л | 52,2±1,7 | 61,4±1,0 |
| Альбумины, г/л | 34,5±0,6 | 30,8±1,2 |
| Альфа-глобулины, г/л | 6,3±0,9 | 9,5±0,6 |
| Бета-глобулины, г/л | 4,9±1,1 | 6,1±0,7 |
| Гамма-глобулины, г/л | 6,7±1,5 | 15,5±1,2 |
| Альбумины/глобулины | 2,16±0,22 | 1,05±0,07 |
| КФСП | 0,13±0,02 | 0,21±0,01 |
| Проба Вельтмана, мл 0,5% раствора CaCl2 | 0,66±0,05 | 0,5±0,03 |
| АлАт, мкмоль/мл/час | 0,23±0,15 | 0,1±0,04 |
| АсАт, мкмоль/мл/час | 0,26±0,12 | 0,3±0,11 |
| Примечание. КФСП определяли следующим образом:, где А - количество альфа-глобулинов, В - количество альбуминов, С - количество бета-глобулинов. Следовательно, животное гипотрофик (функциональная недостаточность печени)., где А - количество альфа-глобулинов, В - количество альбуминов, С - количество бета-глобулинов. Следовательно, животное нормотрофик (функциональное состояние печени удовлетворительное). |
| Таблица 3 | ||
| Биохимические показатели крови новорожденных телят (10-12 суток) | ||
| Показатель | Гипотрофики | Нормотрофики |
| Общий белок, г/л | 52,2±1,2 | 61,0±1,5 |
| Альбумины, г/л | 35,3±1,1 | 32,9±1,3 |
| Альфа-глобулины, г/л | 7,2±0,5 | 10,4±2,1 |
| Бета-глобулины, г/л | 3,9±0,8 | 3,9±0,6 |
| Гамма-глобулины, г/л | 5,6±0,8 | 14,2±1,6 |
| Альбумины/глобулины | 2,26±0,22 | 1,24±0,12 |
| КФСП | 0,15±0,01 | 0,22±0,02 |
| Проба Вельтмана, мл 0,5% раствора CaCl2 | 0,56±0,03 | 0,45±0,03 |
| АлАт, мкмоль/мл/час | 0,06±0,03 | 0,1±0,07 |
| АсАт, мкмоль/мл/час | 0,23±0,09 | 0,36±0,1 |
| Примечание. КФСП определяли следующим образом:, где А - количество альфа-глобулинов, В - количество альбуминов, С - количество бета-глобулинов. Следовательно, животное гипотрофик (функциональная недостаточность печени). где А - количество альфа-глобулинов, В - количество альбуминов, С - количество бета-глобулинов. Следовательно, животное нормотрофик (функциональное состояние печени удовлетворительное). |
Таким образом, способ позволяет расширить спектр тестов клинической гепатологии и повысить эффективность диагностических мероприятий, а также способствует прогнозированию исхода патологии гепатобилиарной системы у новорожденного молодняка крупного рогатого скота. Способ прост в использовании и не требует специальных навыков персонала, может быть использован при проведении научных исследований по проблемам неонатальной и обменной патологии.
Источники информации
1. RU 2194280 C2, 7 G01N 33/48, 10.12.2002;
2. RU 2089914 C1, 6 G01N 33/68, 09.10.1997;
3. RU 2029304 С1, 6 G01N 33/04, 02.20.1995.
Способ оценки функционального состояния печени, включающий постановку функционального теста, отличающийся тем, что определяют количество альфа-глобулинов, альбуминов, бета-глобулинов крови в первые 14 сут. после рождения и по формуле определяют диагностический критерий - коэффициент функционального состояния печени новорожденных телят крупного рогатого скота (КФСП):
,
где А - количество альфа-глобулинов, В - количество альбуминов, С - количество бета-глобулинов, при величине коэффициента функционального состояния печени новорожденных телят крупного рогатого скота (КФСП)≥0,2 функциональное состояние печени считают удовлетворительным, при величине коэффициента функционального состояния печени новорожденных телят крупного рогатого скота (КФСП)<0,2 констатируют функциональную недостаточность печени.