Эндопротез коленного сустава

Эндопротез коленного сустава

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при эндопротезировании коленного сустава.

В некоторых случаях при эндопротезировании коленного сустава возникает ослабление мышц разгибателей, в результате чего наблюдается потребность дополнительных сторольных усилий для полного распрямления сустава.

Известен эндопротез коленного сустава, содержащий две конические ножки, соединенные шарниром. Ножки ввертываются в бедренную и большеберцовую кости. Одна из ножек снабжена пазами на шейке, а также имеет пальцы с кольцевыми проточками, резьбовым каналом под винт. Другая ножка аналогична первой ножке, но имеет собственные геометрические параметры.

Проксимальный конец выполнен в виде утолщенного основания с полозами переменного радиуса кривизны. Дистальный конец имеет скошенную кзади опору в виде прямоугольной чашки с буртиком. В чашке находится эластичная прокладка и платформа с гребнем.

Обе части эндопротеза соединены вкладышем с усеченной сферической головкой, цилиндрической шейкой и квадратным хвостовиком, вставленным в соответствующие отверстия проксимального и дистального концов (см., например, а.с. №1832472, класс А61F 2/38, 12.07.89).

Решаемая задача - обеспечение полного разгибания коленного сустава при ходьбе больного.

Достижение поставленной задачи осуществляется внесением в конструкцию эндопротеза специального амортизатора.

Сущность изобретения состоит в том, что амортизатор при сгибании колена раздвигается, а при разгибании колена - сжимается, создавая дополнительное усилие к мышечному ослабленному усилию.

На фиг.1 показан эндопротез в разрезе.

На фиг.2 - амортизатор (вид спереди).

Эндопротез коленного сустава состоит из конической ножки 1, ввертываемой в бедренную кость, и конической ножки 2, ввертываемой в большеберцовую кость, снабженных самонарезающей резьбой.

Каждая ножка 1 и 2 снабжена четырьмя пазами 3 под торцовый ключ (не показан) для ввинчивания ее в костномозговой канал бедра, располагаемыми на шейке 4 симметрично вокруг усеченно-конического пальца 5, соосного ножке 1 и имеющего кольцевые проточки 6, также осевой резьбовой канал 7 под винт 8 для крепления ножки 1 в проксимальном суставном конце 9.

Ножка 2 аналогична ножке 1, однако имеет собственные геометрические параметры.

Проксимальный конец 9 имеет втулку 10 с коническим осевым каналом 11 под палец 5 и отверстие под крепежный винт 8, причем втулка 10 имеет угол наклона α, равный естественному наклону бедренной кости относительно оси сустава. Проксимальный конец 9 выполнен в виде уплощенного основания 12 с салазкообразными полозами 13 и 14, имеющими переменный радиус кривизны, соответствующий естественной кривизне здорового суставного конца. Полозы 13 и 14 широкие и служат для дополнительной опоры на суставную поверхность боковых остатков суставного конца бедра.

Между полозами 13 и 14 находится паз 15 со сферической проточкой 16 под головку 17 вкладыша 18.

Вкладыш 18 имеет усеченно-сферическую голову 17 с двумя параллельными лысками 19 и 20, цилиндрическую шейку 21 с квадратным хвостовиком 22.

Дистальный конец 23 эндопротеза, так же как и проксимальный, имеет втулку 24 с коническим каналом 25 под палец 26 ножки 2 с отверстием 27 под крепежный винт 28.

Над втулкой 24 находится скошенная кзади опора 29 в виде прямоугольной чашки 30 с выступом кпереди и буртиком 31 по всему периметру. В чашке 30 уложена эластичная прокладка 33. Поверх нее находится жесткая полиэтиленовая платформа 33 по форме прокладки 32 с гребнем 34 на наружной поверхности, выполненным сужающимся кпереди и кзади.

Платформа 33 имеет в переднем отделе отверстие 35 под крепежный винт 36, ввертываемый в резьбовое отверстие в дистальном конце 23. По центру гребня 34 ближе кзади имеется сквозное круглое отверстие 37 под шейку 21, которое в кронштейне 38 опоры 29 продолжается в виде соосного квадратного отверстия 39 под хвостовик 22 вкладыша 18.

На передней части основания 12 и дистальном конце 23 находятся резьбовые отверстия под винты 41 и 42 для крепления амортизатора 40, который при сгибании колена растягивается, накапливает усилие за счет работы мышц сгибателей, а при разгибании сжимается, давая дополнительное усилие ослабленным мышцам-разгибателям.

Эндопротез предназначен для ортопедо-травматологических клиник.

Его применение позволяет восстановить функции коленного сустава у больных с ослабленными мышцами-разгибателями.

Эндопротез коленного сустава, содержащий проксимальный и дистальный концы, имеющий каждый ножку, отличающийся тем, что он снабжен амортизатором для возможности растяжения при сгибании колена и растягивания при разгибании колена и вкладышем, последний выполнен со сферической головкой, имеющей две параллельные лыски, и с цилиндрической шейкой, имеющей квадратный хвостовик, проксимальный конец выполнен в виде уплощенного основания с салазкообразными полозами, с переменным радиусом кривизны, между полозами находится паз со сферической проточкой под головку вкладыша, дистальный конец выполнен со скошенной кзади опорой в виде прямоугольной чашки с выступом и буртиком, в чашке уложена эластичная прокладка, поверх последней находится жесткая платформа с гребнем на наружной поверхности, платформа имеет отверстие под винт, ввертываемый в дистальный конец, по центру гребня имеется сквозное круглое отверстие под цилиндрическую шейку вкладыша, которое в кронштейне опоры продолжается в виде соосного квадратного отверстия под хвостовик вкладыша, упомянутый амортизатор выполнен в виде эластичного элемента, концы которого крепятся винтами на основании с одной стороны и на дистальном конце - с другой.