Пинцет-ухват для удаления фрагментов ядра хрусталика из передней камеры глаза

Пинцет-ухват для удаления фрагментов ядра хрусталика из передней камеры глаза

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Изобретение относится к медицине, а более конкретно к офтальмологии, и предназначено для удаления фрагментов ядра хрусталика при механической факофрагментации катаракты (МФФК).

Ближайшим аналогом является пинцет для удаления фрагментов ядра хрусталика, выпускаемый РТО MEDTEKHNIKA Ltd, каталожный номер F 8513, г.Казань, 2003 год Россия. Пинцет содержит две жестко соединенные пружинящие бранши с рабочими губками, имеющими два ряда зубцов. Пинцет используют во время проведения МФФК.

Однако даже при большом количестве зубцов их высота недостаточна для полного и плотного захвата фрагментов. При использовании данного пинцета для удаления фрагментов ядра хрусталика происходит выскальзывание фрагментов ядра при их выведении из передней камеры глаза, что приводит к частым дополнительным манипуляциям по введению инструмента и может травмировать эндотелий роговицы. Это способствует развитию ряда других осложнений в раннем и отдаленном послеоперационном периодах.

Задачей изобретения является создание конструкции пинцета для удаления фрагментов ядра при проведении МФФК.

Техническим результатом изобретения является плотный захват и удаление фрагментов ядра хрусталика из передней камеры в ходе МФФК, уменьшение интра- и послеоперационных осложнений.

Технический результат достигается тем, что в пинцете-ухвате, содержащем две жестко соединенные пружинящие бранши с рабочими губками, губки плавно изогнуты относительно бранш. Конец каждой рабочей губки загнут внутрь под прямым углом с образованием зуба. Место перехода губки в зуб скруглено. От конца каждой губки на расстоянии 2,0-3,0 мм на ее внутренней поверхности выполнено еще по одному зубу под прямым углом. На каждой губке по два зуба. Все зубья одинакового размера и имеют прямоугольную форму. Торцы зубьев параллельны продольной оси пинцета. В рабочем положении в месте перехода бранш в губки имеется точка соприкосновения.

Предлагаемое изобретение поясняется фигурами 1-4. На фигуре 1 представлен общий вид пинцета-ухвата. На фигуре 2 - вид сверху. На фигуре 3 представлены рабочие губки, вид А с фигуры 1 (увеличено). На фигуре 4 показаны зубья, вид Б с фигуры 3 (увеличено). Пинцет состоит из бранш 1, рабочих губок 2, зубьев 3. Общая длина пинцета составляет 100-110 мм. Пинцет-ухват изготовлен из высокопрочной стали.

Принципиальные отличия по сравнению с ближайшим аналогом коснулись рабочей части губок. Рабочие губки плавно изогнуты относительно бранш. Место перехода губки в зуб скруглено. От конца каждой губки на расстоянии 2,0-3,0 мм на ее внутренней поверхности выполнено еще по одному зубу под прямым углом. На каждой губке по два зуба. Все зубья одинакового размера и имеют прямоугольную форму. Торцы зубьев параллельны продольной оси пинцета. Высота (0,5-0,6 мм) и количество зубьев (4) позволяют провести полный и плотный захват фрагментов ядра хрусталика и предупреждают его выскальзывание при выведении через тоннельный разрез. Такое расположение позволяет пинцету безопасно манипулировать в передней камере глаза, не повреждая эндотелий роговицы. В нерабочем положении (в статике) рабочие губки имеют угол сведения, равный 3-5°. В рабочем положении в месте перехода бранш в губки имеется точка соприкосновения.

Работа с пинцетом осуществляется следующим образом. После предварительно проведенной фрагментации ядра хрусталика переднюю камеру дополнительно заполняют вискоэластиком. В сомкнутом виде пинцет-ухват заводят через тоннельный разрез в переднюю камеру, рабочие губки 2 разводят и проводят захват фрагментов ядра хрусталика зубьями 3 и выводят их через тоннельный разрез. При этом происходит полный и плотный захват фрагментов ядра хрусталика зубьями 3 пинцета, исключая его выскальзывание. Во время данных манипуляций снижается риск травматизации эндотелия роговицы. Обязательным условием проведения операции является сохранение глубины передней камеры глаза, а именно пространства между эндотелием роговицы и фрагментами ядра хрусталика. Поддержание передней камеры и защита эндотелия роговицы происходит за счет постоянного дополнения вискоэластика высокой плотности.

Таким образом, предложенный пинцет-ухват позволяет провести полный и плотный захват фрагментов ядра хрусталика, предупреждает его выскальзывание при выведении через тоннельный разрез и уменьшает интра- и послеоперационные осложнения.

1. Пинцет для удаления фрагментов ядра хрусталика из передней камеры глаза, содержащий две жестко соединенные пружинящие бранши с рабочими губками, отличающийся тем, что рабочие губки плавно изогнуты относительно бранш, причем конец каждой рабочей губки загнут внутрь под прямым углом с образованием зуба, место перехода губки в зуб скруглено, а на расстоянии 2-3 мм от конца каждой губки на ее внутренней поверхности размещен еще один зуб, ориентированный к губке под прямым углом, при этом все зубья имеют одинаковый размер, прямоугольную форму и высоту 0,5-0,6 мм.

2. Пинцет по п.1, отличающийся тем, что в нерабочем положении рабочие губки имеют угол сведения 3-5°.