Способ одномоментного изготовления непосредственного двухслойного протеза методом термоформования

Способ одномоментного изготовления непосредственного двухслойного протеза методом термоформования

Реферат

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для замещения дефектов зубного ряда на время изготовления постоянной конструкции у больных с частичной или полной потерей зубов.

Известен способ получения непосредственного протеза путем снятия оттиска, отливки модели и формирования воскового шаблона (Нугуманов А.Г., Старостина Т.Н. Способ изготовления несъемных и съемных временных протезов, патент №2271772, А61С 13/00. - Опубликован 20.03.2006 г.).

Однако данный способ - трудоемкий, многоэтапный и предусматривает получение однослойного базиса из акриловой пластмассы.

Задачей изобретения является быстрое, качественное, одномоментное изготовление непосредственного протеза с двухслойным базисом, точно соответствующим тканям протезного ложа.

Поставленная задача достигается изготовлением двухслойного непосредственного протеза при помощи новой технологии термоформования с помощью безмономерных термопластов.

Для получения двухслойного базиса помещают в рамку аппарата два термопласта (жесткий и мягкий) и при помощи дополнительного нагревательного бытового элемента (ЭН, ГОСТ-14163) производят одновременный нагрев двух пластин, разогретый термопласт формуют на модели. Изобретение поясняется чертежами.

На фигуре 1 изображены материалы для термоформования - термопласты.

На фигуре 2 изображены аппарат для термоформования "Апик - 1" Стомэл (Воронеж) и дополнительный нагревательный элемент.

На фигуре 3 изображены пластины термопласта после формовки.

На фигуре 4 изображен двухслойный базис непосредственного протеза.

На фигуре 5 изображен готовый непосредственный протез с двухслойным базисом на модели.

Способ осуществляется следующим образом.

Пациенту после экстракции зубов снимаем оттиск, защитив место послеоперационной раны простерилизованной тонкой полиэтиленовой пленкой. По оттиску отливаем модель. На модели в области оставшихся зубов на границе дефекта устраняем поднутрения и наносим границы будущего протеза. Рабочую поверхность модели покрываем тонким слоем изолирующего лака «Изальгин». Затем, используя термопласты и аппарат для термоформования, у которого нагревательный элемент расположен снизу от рамки, помещаем две пластины термопласта (фиг.1): нижнюю, служащую основным базисным материалом, и верхнюю, выполняющую роль эластичной подкладки. Дополнительно, сверху над термопластами, располагаем еще один нагревательный элемент бытовой (ЭН, ГОСТ-14163) (фиг.2). За счет одновременного нагревания двух пластин с обеих сторон происходит равномерный разогрев материалов, при этом две пластины термопласта прочно соединяются друг с другом в единый пласт. В результате процесса термоформования термопласты обжимают модель (фиг.3). После этого по обозначенным ранее границам будущего протеза обрезаем отформованный термопласт (фиг.4). Когда получен базис будущего протеза, моделируем десну и устанавливаем искусственные зубы при помощи пластмассы холодной полимеризации.

Окончательную технологическую обработку протеза производим по традиционной технологии (фиг.5).

Пример конкретного применения.

В клинику ортопедической стоматологии обратился больной Н. 45 лет, с целью санации полости рта. При объективном обследовании обнаружили подвижность зубов III степени. Намечен план лечения: удаление 33-43 зубов, изготовление непосредственного двухслойного протеза по предложенному способу в этот же клинический прием.

После удаления зубов рану закрыли стерильной полиэтиленовой пленкой, сняли оттиски. Сразу в лаборатории отлили гипсовые модели, подготовили модели к термоформованию, рабочую поверхность модели покрыли тонким изолирующим слоем изальгина. Затем использовали термопласты и аппарат для термоформования, у которого нагревательный элемент расположен снизу от рамки, помещали две пластины термопласта: нижнюю, служащую основным базисным материалом, и верхнюю, выполняющую роль эластичной подкладки. Дополнительно, сверху над термопластами, располагали еще один нагревательный элемент бытовой (ЭН, ГОСТ-14163). За счет одновременного нагревания двух пластин (сверху и снизу) произошел равномерный разогрев. Используя технологию термоформования термопластами обжимают модель.

Затем по границам протеза обрезали отформованный термопласт и получили двухслойный базис непосредственного протеза. Когда получен базис двухслойного протеза производим постановку искусственных зубов, моделируя при помощи пластмассы холодной полимеризации искусственную десну. Изготовленный протез шлифуем, полируем, обрабатываем антисептическим раствором. Припасовываем протез в ротовой полости.

С целью устранения болевых ощущений больному было рекомендовано пользоваться бальзамом "Гамейт", предложенного фирмой "Сонодент" и находиться на динамическом наблюдении врача-ортопеда.

Непосредственный протез, изготовленный данной методикой, четко соответствует протезному ложу, восстанавливает утраченные функции.

При этом сам способ прост, экономичен, не требует больших затрат времени и позволяет одномоментно получить двухслойный базис исключая многоэтапность в изготовлении временного протеза, что является важным показателем как для врача, так и для пациента.

Способ одномоментного изготовления непосредственного двухслойного протеза, включающий снятие оттиска, получение гипсовой модели, отличающийся тем, что рабочую поверхность гипсовой модели покрывают тонким изолирующим слоем изальгина, затем, используя термопласты и аппарат для термоформования, у которого нагревательный элемент расположен снизу от рамки, размещают две пластины термопласта на рамке аппарата: нижнюю, служащую основным базисным материалом, и верхнюю, выполняющую роль эластичной подкладки, нагревают снизу с помощью аппарата для термоформования и сверху с помощью дополнительного бытового нагревательного элемента, закрепленного на штативе, при этом происходит равномерное и одновременное нагревание пластин и соединение их в единый пласт, когда материал достаточно прогрет, его формуют, затем базис протеза обрезают по заранее отмеченным границам, искусственные зубы соединяют с термопластом пластмассой холодной полимеризации, окончательную технологическую обработку производят по традиционной технологии.