Состав для лечения воспалительного процесса в пародонте

Состав для лечения воспалительного процесса в пародонте

Реферат

Предлагаемый состав относится к области стоматологии и может быть использован при лечении воспалительных процессов в пародонте.

Лечение воспалительных заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта до настоящего времени продолжает оставаться одной из актуальных проблем стоматологии. Имеется большой арсенал лечебных и профилактических средств. Однако частота этой патологии не снижается, а имеет тенденцию к распространению, особенно среди лиц молодого возраста.

Наиболее близким по совокупности существенных признаков к заявленному составу является известный состав для лечения воспалительных процессов в пародонте, содержащий метронидазол, димексид и воду при следующем соотношении компонентов: метронидазол 0,8-1,5%; димексид 5,0-25,0%; вода - остальное (Лукиных Л.М., Сорокина С.Р. Состав для лечения воспалительного процесса в пародоните. А.С. 2107489 Р.Ф.).

Известно, что антипротозойный препарат метронидазол обладает в основном высокой активностью в отношении анаэробной микрофлоры, в большом количестве находящейся в парадонтальных карманах (Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология. - СП/б., 2001. - c.366).

Согласно современной точки зрения об этиологии воспалительных заболеваний пародонта, гингивиты и пародонтиты относятся к хроническим воспалительным заболеваниям, источником их является инфекция, поэтому нормализация как анаэробной, так и аэробной микрофлоры рта является обязательным условием их рациональной терапии.

Целью предлагаемого состава является повышение эффективности для лечения воспалительного процесса в пародонте, уменьшение сроков лечения и пролонгирование его действия.

Целью изобретения является улучшение качественного состава препарата для лечения воспалительных заболеваний пародонта.

Поставленная цель достигается тем, что в предложенный состав вводится вода, содержащая 10-20 мг/л ионов серебра. Серебро обладает широким спектром антимикробного действия в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, отсутствием устойчивости к нему у большинства патогенных микроорганизмов, хорошей переносимостью больными.

Предложенный состав для лечения воспалительных заболеваний пародонта готовится по следующей методике.

Нарабатывается серебряная вода на лабораторной установке мощностью 2 л/час из воды на двух серебряных электродах (сила тока 5,2 МА, напряжение 6,4 В). Диффузия ионов серебра происходит с положительного электрода (анода) в воду. В воде с концентрацией 10-20 мг/л ионов серебра растворяются метронидазол и димексид.

Для создания гелевой формы, позволяющей точечно наносить и удерживать лекарство на десне, в десневой борозде или кармане; в состав введены натрий карбоксиметилцеллюлоза, глицерин и метиленовый голубой. В результате получается гель для лечения пародонта, названный "Метроцидом", следующего состава, мас.%:

- Метронидазол - 1,0-1,5

- Димексид - 5,0-15,0

- Натрий карбоксиметилцеллюлоза - 2,0-3,0

- Глицерин - 10,0-12,0

- Метиленовый голубой - 0,01-0,02

- Ионы серебра - 0,001-0,002

- Вода - остальное.

Технология приготовления геля следующая:

Пример 1. В реактор №1 заливают 10,0 мас.% глицерина, засыпают в него 2,0 мас.% натрий карбоксиметилцеллюлозы, перемешивают до однородной массы. В реактор №2 заливают 81,989 мас.% серебряной воды с концентрацией 0,001 мас.% серебра и в ней растворяют 5,0 мас.% димексида, перемешивая раствор. В полученный раствор высыпают порошок метронидазола 1,0 мас.%, добавляют краситель метиленовый голубой 0,01 мас.%, в рубашку реактора подают нагретую воду и нагревают раствор до 60-65°С. При периодическом перемешивании выдерживают 20 мин до растворения твердых частиц. Полученный горячий расвор из реактора №2 переливают в реактор №1, затем полученный гелеобразный раствор оставляют на 8 часов для набухания. Готовый гель фасуют.

Пример 2. В реактор №1 заливают 12,0 мас.% глицерина, засыпают в него 3,0 мас.% натрий карбоксиметилцеллюлозы, перемешивают до однородной массы. В реактор №2 заливают 68,478 мас.% серебряной воды с концентрацией 0,002 мас.% серебра, и в ней растворяют 15,0 мас.% димексида, перемешивая раствор. В полученный раствор высыпают порошок метронидазола 1,5 мас.%, добавляют краситель метиленовый голубой 0,02 мас.%. В рубашку реактора подают подогретую воду и нагревают раствор до 60-65°С. При периодическом перемешивании выдерживают 20 мин до растворения твердых частиц. Полученный горячий раствор из реактора №2 переливают в реактор №1, перемешивают 20 минут. Затем полученный гелеобразный раствор оставляют на 8 часов для набухания. Готовый гель фасуют.

Введение в состав метронидазола в количестве 0,8 - 1,5% приводит к подавлению анаэробной микрофлоры. Ионы серебра в малых концентрациях 0,001 - 0,002% обладают широким спектром антимикробного действия для аэробных бактерий. Оно же является и консервантом состава.

Бактериологические испытания геля для лечения воспалительного процесса в пародонте "Метроцид", содержащего ионы серебра, показали его высокую бактерицидность по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам Bac.Subtilis, E. Coli и St. Aureus (Протокол бактериологических испытаний №388, 389 от 29.03.2002 г.).

Предлагаемым составом была пролечена группа больных из 25 человек с пародонтитом разной степени тяжести, при этом курс лечения составлял 3-5 процедур путем введения препарата через шприц с затупленной металлической конюлей в пародонтальные карманы.

Пример 3.

Морозова Т.В., 1966 г.р.

Диагноз: хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести.

В июне 2005 г. после снятия зубных отложений пьезоэлектрическим скейлером и обучения гигиене полости рта была проведена противовоспалительная терапия гелем «Метроцид». Курс лечения составил 3 процедуры. Введение препарата осуществляли через шприц в пародонтальные карманы. После нанесения препарата в течение 30 минут не рекомендовалось принимать пищу и полоскать рот.

В результате состояние улучшилось на вторые сутки лечения. После третьей процедуры воспалительный процесс ликвидирован, проба Шиллера-Писарева отрицательная. До настоящего времени рецидивов не наблюдалось.

Пример 4.

Горяйнова Н.Н., 1953 г.р.

Диагноз: хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести в стадии обострения.

В 2005 г. после снятия зубных отложений и обучения гигиене полости рта была проведена противовоспалительная терапия гелем «Метроцид». Курс лечения составил 5 процедур. Введение препарата осуществляли через шприц в пародонтальные карманы. После лечения состояние больной удовлетворительное, до настоящего времени рецидивов не наблюдалось.

Таким образом, как видно из полученных результатов лечения предлагаемым составом, «Метроцид» позволяет за короткие сроки (3-5 посещений) эффективно воздействовать на основные патогенетические механизмы развития пародонтита; получить стойкий лечебный эффект за счет усовершенствованного способа введения через шприц с затупленной металлической конюлей в пародонтальные карманы. Гелевая форма препарата удобна для использования, хорошо удерживается и переносится пациентами. Препарат не имеет побочного действия, обладая в то же время выраженным бактерицидным эффектом.

Полученные данные позволяют рекомендовать данный препарат для комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита в широкую стоматологическую практику.

Состав для лечения воспалительного процесса в пародонте, содержащий метронидазол, димексид и воду, отличающийся тем, что он дополнительно содержит ионы серебра, полученные электролитически диффузией с серебряного электрода, гелеобразователь - натрий карбоксиметилцеллюлозу, глицерин, краситель - метиленовый голубой при следующем содержании компонентов, мас.%:

метронидазол	1,0-1,5
димексид	5,0-15,0
натрий карбоксиметилцеллюлоза	2,0-3,0
глицерин	10,0-12,0
метиленовый голубой	0,01-0,02
ионы серебра	0,001 -0,002
вода	остальное