Композиция с контролируемым высвобождением

Композиция с контролируемым высвобождением

Иллюстрации

Показать все

Реферат

Изобретение относится к применению полиметакрилатных материалов, особенно тех из них, у которых растворение зависит от рН, и других покрывающих материалов, растворение которых зависит от рН, для контроля высвобождения активного соединения в кишечнике. Настоящее изобретение относится также к применению преднизолона метасульфобензоата (11,17-дигидрокси-21-[(3-сульфобензоил)окси]прегна-1,4-диен-3-20-диона) и фармакологически приемлемых солей, особенно натриевой соли, при лечении воспалительного заболевания кишечника и, особенно, болезни Крона.

В частности, изобретение раскрывает твердую фармацевтическую композицию, имеющую два или более множеств содержащих активное соединение частиц, покрытых полиметакрилатным материалом желаемой толщины, или другим покрывающим материалом, растворение которого зависит от рН, для контроля профиля высвобождения активного соединения, такого как преднизолона метасульфобензоат. Оно раскрывает также применение покрытия определенной толщины из полиметакрилатного материала или другого покрывающего материала, растворение которого зависит от рН, для контроля профиля высвобождения активного соединения в кишечном тракте.

Если из контекста не ясно, что используется свободный сложный эфир, то термин «преднизолона метасульфобензоат» используется в настоящем описании для обозначения фармакологически приемлемых солей преднизолона метасульфобензоата, а также свободного сложного эфира.

Возможность контроля высвобождения активного соединения в желудочно-кишечном тракте является желательной. Некоторые состояния требуют локального лечения кишечника, и, если лекарственные средства, использующиеся для указанной цели, всасываются системно, могут наблюдаться проблематичные побочные эффекты. В других ситуациях кислотные условия в желудке могут разрушать некоторые активные соединения, особенно пептиды и белки, и было бы выгодным обеспечение носителя для их доставки в участки кишечника, из которых они могут всасываться системно или в которых они могут обеспечить свое терапевтическое воздействие. Также может быть выгодным в случае некоторых активных соединений, особенно пептидов и белков, введение в конкретные участки кишечника для системного всасывания, которое может осуществляться в две или более различных областей. Примерами являются соединения, системное всасывание которых зависит от расположения М-клеток или пейеровых бляшек.

В других ситуациях желательным является лишь введение активного соединения пациенту непрерывно в течение определенного периода времени с целью поддержания желаемой концентрации активного соединения в плазме крови, и композиция с контролируемым высвобождением для перорального введения обеспечивает удобный и эффективный способ достижения указанной цели.

Некоторые способы контролирования высвобождения активного соединения известны. Например, обеспечение энтеросолюбильного покрытия на таблетке или капсуле с целью обеспечения ее прохождения через желудок до разрушения в тонком кишечнике хорошо известно. Также известно введение пациенту активного соединения в матриксе с замедленным высвобождением. Другой известный способ заключается в изготовлении производного активного соединения, например, производного глюкуроновой кислоты, которое не будет расщепляться до тех пор, пока не вступит в контакт с соответствующим кишечным ферментом, например, глюкуронидазой, высвобождая таким образом активное соединение.

Особо предусматривается обеспечение композиции с контролируемым высвобождением активных соединений при заболеваниях кишечника, особенно тех из них, для которых будет благоприятным локальное воздействие, и подходящим примером является воспалительное заболевание кишечника (IBD).

Воспалительное заболевание кишечника включает хронические неспецифические воспалительные состояния желудочно-кишечного тракта, двумя главными формами которых являются болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта, хотя часто она поражает тонкий кишечник, особенно, подвздошную кишку, и может также поражать тощую кишку и любую часть ободочной кишки, включая прямую кишку и, особенно, слепую кишку. Она характеризуется утолщенными участками стенок желудочно-кишечного тракта, с воспалением, распространяющимся на все слои, глубоким изъязвлением и трещинами слизистой оболочки. Пораженные области часто чередуются с участками относительно нормальной ткани.

Для лечения случаев болезни Крона, поражающей ободочную кишку, используется сульфасалазин, поскольку содержит 5-аминосалициловую кислоту в энтеросолюбильной оболочке или в форме с замедленным высвобождением. Стероиды широко используются для лечения тяжелых случаев воспаления толстой кишки, особенно неспецифического язвенного колита и болезни Крона. Обычно их вводят перорально или парентерально для получения системного эффекта, или ректально с помощью клизмы, для получения местного эффекта. Относительно высокие дозы стероидов требуются для лечения тяжелых случаев воспалительного заболевания кишечника. Однако системное всасывание вызывает серьезные побочные эффекты, и хотя системное всасывание меньше при ректальном введении, клизмы лечат только нижние отделы толстой кишки и прямую кишку, а их применение создает неудобства.

Стероидом, наиболее часто применяющимся при пероральном лечении воспалительного заболевания кишечника, является преднизолон (17,21-дигидроксипрегна-1,4-диен-3,11,20-трион) в форме свободного спирта или его сложного эфира, обычно ацетата. Суточные дозы от 15 до 60 мг (рассчитанные как свободный спирт) требуются для лечения тяжелых случаев воспалительного заболевания кишечника, но всасывание в указанных дозах является вредным. Соответственно, существующее лечение преднизолоном ограничено как по дозе, так и по продолжительности терапии.

Было предложено несколько способов и композиций для нацеливания или контроля за высвобождением активного соединения в кишечнике, часто для лечения воспалительного заболевания кишечника и болезни Крона.

US-A-4496553 относится к пероральной фармацевтической композиции, включающей 5-аминосалициловую кислоту (5-ASA), для лечения язвенного колита или болезни Крона. Патент описывает таблетку с замедленным высвобождением, состоящую из гранул 5-ASA, покрытых этилцеллюлозой и спрессованных с гранулами микрокристаллической целлюлозы, тальком и стеаратом натрия. Испытания на пациентах с илеостомией показали, что 50% активного ингредиента из таблеток высвобождается в тонком кишечнике. В патенте утверждается (колонка 6, строки 15-22), что высвобождение можно контролировать варьированием одного или более размеров частиц гранулированного активного ингредиента, толщиной и проницаемостью покрытия, самого активного ингредиента и условий рН внутри частицы с покрытием.

ЕР-В-0097651 описывает композицию для селективного введения 5-аминосалициловой кислоты в толстый кишечник, включающую твердую дозированную форму для перорального введения, содержащую активное соединение, с покрытием в виде слоя толщиной от 60 до 150 микрометров из анионного полимера, который является нерастворимым в желудочном соке и в кишечном соке при рН ниже 7, но растворяется в содержимом толстого кишечника, таким образом, что дозированная форма остается интактной, пока не достигнет толстой кишки.

ЕР-В-0572486 описывает фармацевтическую дозированную форму для перорального введения, которая включает множество гранул лекарственного средства, такого как 5-аминосалициловая кислота, покрытых материалом, который растворяется в кишечнике и содержится в капсуле, которая также покрыта материалом, который растворяется в кишечнике. Композиция предназначена для селективного введения лекарственного средства в кишечник. Утверждается, что гранулы предпочтительно содержатся в капсуле с энтеросолюбильным покрытием, которая высвобождает гранулы в тонком кишечнике, и что гранулы имеют такое покрытие, которое остается по существу интактным до тех пор, пока они не достигнут по крайней мере подвздошной кишки, и, предпочтительно, после чего обеспечивают замедленное высвобождение лекарственного средства в толстой кишке.

ЕР-А-0772443 описывает недезинтегрируемую твердую энтеросолюбильную фармацевтическую композицию, включающую преднизолона метасульфобензоат, относительно быстро растворяющийся при рН 6,5 из матрикса-эксципиента, и дозированные формы, содержащие гранулы данной композиции. Быстрое растворение повышается при наличии реологического модифицирующего супердезинтегранта в количестве по крайней мере 5 мас.%, но недостаточного для того, чтобы вызвать дезинтеграцию композиции. Утверждается, что композиция может включать множество таких гранул, которые могут иметь энтеросолюбильное покрытие, такое как ацетофталат целлюлозы, или, предпочтительно, частично метилэтерифицированные полимеры метакриловой кислоты, имеющие соотношение свободных кислотных групп и сложноэфирных групп приблизительно 1:2, содержащихся в капсуле с энтеросолюбильным покрытием из подходящего покрывающего материала. Покрывающий материал на гранулах предпочтительно представляет собой такой материал, который не растворяется в желудочных соках и кишечном соке при рН ниже 7, но растворяется в кишечном соке более дистальных отделов кишечника. Энтеросолюбильный покрывающий материал капсулы выбран таким образом, чтобы защищать капсулу во время прохождения через желудок. Композиция предназначена для лечения болезни Крона.

ЕР-В-0502032 описывает композицию для высвобождения активного соединения в конкретной области - в толстой кишке, для лечения заболеваний толстой кишки, таких как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Среди прочих, активным ингредиентом может являться, например, преднизолон или 5-аминосалициловая кислота. Композиция включает активное соединение и аморфную амилозу, с наружным покрытием из целлюлозы или акрилового полимерного материала. Активное соединение предпочтительно покрыто стекловидной амилозой, которая имеет тенденцию не деградироваться до тех пор, пока не достигнет толстого кишечника, где ее атакуют расщепляющие амилозу ферменты, обеспечиваемые микробной флорой, имеющейся в норме в толстом кишечнике. Композиция дополнительно покрыта целлюлозой или акриловым полимерным материалом, который усиливает свойство отсроченного высвобождения композиции, покрытой амилозой. Скорость высвобождения активного соединения из композиции после достижения ею толстой кишки можно контролировать варьированием толщины внутреннего покрытия из амилозы. Утверждается, что возможным также является варьировать высвобождение в толстой кишке нанесением покрытия из амилозы разной толщины на разные частицы активного соединения. Характеристики высвобождения можно варьировать дополнительно сушкой, которая влияет на размер пор и проницаемость, или добавлением жирного или воскоподобного вещества для замедления проникновения воды. Предпочтительно, чтобы наружный покрывающий материал из целлюлозы или акрилового полимера проявлял рН независимую деградацию.

WO-A-9921536 относится к композиции с контролируемым высвобождением, подходящей для доставки активного ингредиента в толстый кишечник. Описывается композиция, которая включает шарики 5-аминосалициловой кислоты, содержащие также микрокристаллическую целлюлозу и имеющие диаметры в пределах от 1,00 до 1,40 мм; указанные шарики покрывают композицией амилозы/этилцеллюлозы в смешанном растворителе (вода и смешиваемый с водой органический растворитель), хотя вместо этилцеллюлозы может быть акриловый полимер. Профили высвобождения изучали для ряда соотношений амилоза/этилцеллюлоза и толщины покрытия. Было установлено, что покрытия с высокой долей этилцеллюлозы обеспечивали очень незначительное высвобождение лекарственного средства, благодаря отсутствию сквозных каналов в амилозе через поверхность покрытия к ядру гранулы, в то время как покрытие с высокой долей амилозы создавало пленки, структура которых была сбалансирована. Соответственно, когда в покрытиях имелись более высокие концентрации амилозы, применяли более толстое покрытие, и результаты показали, что в указанных обстоятельствах высвобождение активного соединения не должно иметь место ранее достижения толстой кишки.

ЕР-А-0264989 описывает фармацевтические композиции производных реина с замедленным высвобождением. В частности, описываются композиции, предназначенные для обеспечения уровней лекарственного средства в крови в течение периода времени до 24 часов от момента введения. Как можно видеть из примера 2 указанной ссылки, описана общая концепция покрытия частиц материалом различной толщины (в примере - ацетофталатом целлюлозы) с целью высвобождения лекарственного соединения с различными скоростями, таким образом, чтобы обеспечить замедленное высвобождение в течение заранее определенного периода времени.

US-A-5529790 описывает фармацевтические композиции, которые обеспечивают отсроченное и замедленное высвобождение лекарственного средства из композиции посредством гидратируемого диффузионного барьерного покрытия. Задержка является следствием скорости гидратации и толщины покрытия, а замедленное высвобождение зависит от проницаемости и толщины покрытия. Диффузионный барьер предпочтительно состоит из пленкообразующего материала, который не растворяется в условиях кишечника, и по крайней мере одной дополнительной добавки, которая контролирует скорость гидратации и проницаемость диффузионного барьера. Предпочтительными пленкообразующими полимерами являются водные дисперсии полностью этерифицированных акриловых смол (например, Eudragit NE30D), полностью этерифицированных акриловых смол, содержащих боковые цепи из четвертичных аминов (например, Eudragit RS30D), или водные дисперсии этилцеллюлозы. Предпочтительной добавкой для контроля скорости гидратации и проницаемости является стеарат магния. Лекарственное средство (например, дилтиазема гидрохлорид) может быть изготовлено в форме сферических микрочастиц, имеющих диаметр в пределах 500-1500 мкм, и предпочтительно изготавливается в виде двух групп частиц, группы с длинной задержкой высвобождения, имеющей низкую скорость гидратации и низкую проницаемость, и группы с короткой задержкой высвобождения, имеющей относительно высокую скорость гидратации и высокую проницаемость, таким образом, что на замедленное высвобождение лекарственного средства можно влиять в течение длительного периода времени. Были выполнены исследования растворения на частицах, имеющих различную толщину покрытия.

US-A-4728512 описывает фармацевтическую композицию, включающую три группы высвобождающих лекарственное средство гранул, помещенных, например, в капсулу, из которых каждая группа гранул высвобождает лекарственное средство в разное время в пищеварительной системе пациента. В частности, описывается композиция, в которой одна группа гранул не имеет покрытия и высвобождает лекарственное средство немедленно после высвобождения гранул из капсулы, вторая группа гранул, которая имеет рН-зависимое покрытие (например, 20-30 мас.% Eudragit S), и третья группа гранул, которая имеет рН-независимое покрытие, такое как система двойного покрытия, в котором зависимый от времени нижний слой (например, гидроксипропилметилцеллюлоза) дополнительно покрыт гидратируемым диффузионным барьерным покрытием (например, Eudragit E30D и стеарат металла). Композиция, таким образом, состоит из трех высвобождающих лекарственное средство систем, которые обеспечивают максимумы высвобождения лекарственного средства в течение периодов времени 0-2 часа после введения, 2-6 часов после введения и 4-10 часов после введения, соответственно. Композиция обеспечивает три дозы лекарственного средства в течение периода времени, например, 12 часов, путем высвобождения лекарственного средства в три приема в количестве, соответствующем относительному количеству каждой группы частиц. Группы частиц покрыты покрывающими материалами различной толщины, и, таким образом, документ описывает общую концепцию применения различных групп частиц с различными свойствами высвобождения для высвобождения активного соединения в различных участках кишечного тракта (посредством различной задержки в высвобождении лекарственного средства из второй и третьей группы гранул).

До сих пор не существует эффективного способа или композиции для контролируемого высвобождения активных соединений в кишечнике, которое преодолевает или отвечает на изменения рН и скорости прохождения, которые наблюдаются на протяжении кишечного тракта.

Желательным был бы улучшенный способ и композиция для контролируемого высвобождения активного соединения, такого как преднизолона метасульфобензоат, в кишечнике.

Авторы в настоящее время установили, что нанесение полиметакрилатного материала различной толщины, растворение которого зависит от величины рН, на частицы преднизолона метасульфобензоата, неожиданно привело к высвобождению преднизолона метасульфобензоата с различными скоростями при одной и той же величине рН и контролируемым образом в рамках диапазона величины рН. Толщину применяемого полиметакрилатного покрытия можно выбирать в зависимости от рН и желаемой скорости и места высвобождения, для обеспечения профиля контролируемого высвобождения преднизолона метасульфобензоата. Покрывающие материалы, растворение которых зависит от величины рН, такие как полиметакрилаты, обычно применяют для обеспечения высвобождения активного соединения в одном месте кишечного тракта. Насколько известно авторам, использование различной толщины покрытия покрывающих материалов, растворение которых зависит от величины рН, не практикуется для обеспечения непрерывного или замедленного высвобождения.

Соответственно, в первом аспекте настоящее изобретение относится к фармацевтической композиции для перорального введения, включающей два или более множеств частиц; указанные частицы включают преднизолона метасульфобензоат, где частицы каждого указанного множества покрыты полиметакрилатным материалом разной толщины по сравнению с частицами данного множества или каждого другого множества, посредством чего преднизолона метасульфобензоат высвобождается в различных участках кишечного тракта.

Авторы также установили, что применение данной технологии можно распространить на композиции, включающие другие активные соединения.

Соответственно, также в первом аспекте настоящее изобретение относится к фармацевтической композиции для перорального введения, включающей два или более множеств частиц; указанные частицы включают активное соединение, в которой частицы каждого указанного множества покрыты полиметакрилатным материалом разной толщины по сравнению с частицами данного множества или каждого другого множества, растворение которого зависит от величины рН, посредством чего активное соединение высвобождается в различных участках кишечного тракта.

Не желая ограничиваться какой бы то ни было конкретной теорией, авторы полагают, что вид высвобождения активного соединения из композиций может происходить благодаря скорее измененной проницаемости покрытия, чем разрушению покрытия различной толщины. Наблюдения показывают, что активное соединение, как представляется, выделяется из композиции до того, как происходит деградация композиции.

Следующие признаки могут быть применены к варианту осуществления в первом аспекте настоящего изобретения, в котором используется преднизолона метасульфобензоат, или к более общему варианту осуществления настоящего изобретения.

Покрывающий материал может представлять собой любой материал, который используется или является подходящим в покрытии пероральных фармацевтических дозированных форм для доставки активного соединения в кишечник, и, предпочтительно, представляет собой производное целлюлозы, растворение которого зависит от величины рН, такое как ацетофталат целлюлозы и ацетофталат гидроксипропилметилцеллюлозы, или полиметакрилатный материал, растворение которого, предпочтительно, зависит от величины рН.

Производное целлюлозы предпочтительно выбирают из ацетофталата целлюлозы, гидроксипропилметилцеллюлозы, фталата гидроксипропилметилцеллюлозы, ацетофталата гидроксипропилметилцеллюлозы и других моно- или полисложноэфирных и/или эфирных производных целлюлозы, растворение которых зависит от величины рН.

Под покрывающим материалом, растворение которого зависит от величины рН, подразумеваются такие материалы, которые, согласно имеющемуся уровню техники, являются нерастворимыми в желудочных средах до тех пор, пока не достигается определенная величина рН, и такие материалы, которые обеспечивают зависимое от величины рН высвобождение лекарственного средства, когда их используют в качестве покрывающего материала для фармацевтических дозированных форм для перорального введения.

Полиметакрилаты, которые являются особенно подходящими для целей настоящего изобретения, представляют собой анионные полимеры диметиламиноэтилметакрилатов, метакриловой кислоты и сложных эфиров метакриловой кислоты в различных соотношениях.

Полиметакрилаты могут представлять собой сополимеры акриловых кислот (таких как метакриловая кислота) и сложных эфиров акриловой кислоты (такие как метилэтакрилат или этилэтакрилат). Предпочтительно, полиметакрилаты, используемые для целей настоящего изобретения, представляют собой сополимеры метакриловой кислоты, которые основаны на метакриловой кислоте и различных сложных эфирах акриловой кислоты (таких как этилакрилат или метилметакрилат), или их смеси. Более предпочтительно, используется один или более сополимеров метакриловой кислоты и метилметакрилата, предпочтительно, имеющих соотношение свободных карбоксильных групп и сложноэфирных групп, например, около 1:2 (продается под зарегистрированным товарным знаком EUDRAGIT S компанией Röhm Pharma GmbH, Darmstadt, Германия), и имеющих молекулярную массу 135000, или около 1:1 (продается компанией Röhm Pharma GmbH под зарегистрированным товарным знаком EUDRAGIT L) или их смеси.

Предпочтительно, в настоящем изобретении используют такие полиметакрилаты, растворение которых зависит от величины рН. Под полиметакрилатами, растворение которых зависит от величины рН, подразумеваются такие полиметакрилаты, которые, согласно имеющемуся уровню техники, являются нерастворимыми в желудочных средах до тех пор, пока не достигается определенная величина рН, и такие полиметакрилаты, которые обеспечивают зависимое от величины рН высвобождение лекарственного средства, когда их используют в качестве покрывающего материала, например, см. The Handbook of Pharmaceutical Excipients, 3-е изд., издано Arthur H. Kibbe (American Pharmaceutical Society and Pharmaceutical Press, 2000). Предпочтительно, полиметакрилатный материал включает полиметакрилат, который является нерастворимым в желудочной среде до тех пор, пока не достигается определенная величина рН, и/или обеспечивает зависимое от величины рН высвобождение лекарственного средства, когда его используют в качестве покрывающего материала, согласно The Handbook of Pharmaceutical Excipients, содержание которой на страницах 401-406 включено в настоящее описание в качестве ссылки.

Указанные полиметакрилаты включают сополимеры метакриловой кислоты и метилметакрилата, имеющие соотношение свободных карбоксильных групп и сложноэфирных групп около 1:2 (продается как EUDRAGIT S компанией Röhm Pharma GmbH), или около 1:1 (продается как EUDRAGIT L компанией Röhm Pharma GmbH), и сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, имеющий соотношение свободных карбоксильных групп и сложноэфирных групп около 1:1 (продается под зарегистрированным товарным знаком EUDRAGIT L 30 D-55 или EUDRAGIT L 100-55 компанией Röhm Pharma GmbH). Более предпочтительно, полиметакрилат представляет собой полиметакрилат, который является растворимым при рН выше 5,5 и, еще более предпочтительно, выше 6.

Предпочтительно, материал, покрывающий частицы каждого множества частиц, является тем же, что покрывает частицы данного множества или каждого другого множества частиц.

В одном варианте осуществления настоящего изобретения частицы каждого из множеств можно покрывать покрывающим материалом, приращение толщины которого выбрано так, чтобы обеспечить однородный профиль высвобождения активного соединения на протяжении по крайней мере одной выбранной части кишечного тракта или на протяжении всего кишечного тракта. Выбранная часть может располагаться вокруг, но предпочтительно, до и после илеоцекального клапана.

Предпочтительно, толщину покрывающего материала и величину ее приращения выбирают таким образом, чтобы обеспечить высвобождение активного соединения во многих участках, так что высвобождение является однородным на протяжении всего кишечника. Может быть желательным, например, при введении активного соединения для лечения болезни Крона, обеспечить однородное высвобождение активного соединения на протяжении подвздошной кишки и толстой кишки и, более конкретно, восходящей ободочной кишки.

В данном варианте осуществления настоящее изобретение может обеспечивать однородное высвобождение активного соединения, что имеет преимущества по сравнению с обычными препаратами с замедленным высвобождением в том, что величины приращения толщины покрывающего материала, особенно, полиметакрилатного материала, можно выбирать таким образом, чтобы преодолеть изменения рН и различающиеся скорости прохождения или транзита капсулы или таблетки через кишечник.

В случае обычных препаратов с замедленным высвобождением изменения скорости прохождения через кишечный тракт может приводить к доставке активного соединения в определенные части кишечника в более низкой концентрации, чем в других частях. Подобно этому, изменения рН в различных частях кишечника имеет тенденцию приводить к различным скоростям высвобождения из обычных препаратов с замедленным высвобождением. Это может приводить к потере эффекта.

У пациентов с воспалительным заболеванием кишечника, особенно, с активным воспалением, скорость прохождения через кишечник и рН внутри кишечника зачастую не соответствуют норме. Обычные композиции с замедленным высвобождением, которые обеспечивают высвобождение активного агента в зависимости от времени или рН, могут не обеспечивать предсказуемой или эффективной доставки активного агента к целевым участкам кишечника. Такие композиции могут приводить к доставке недостаточной дозы в некоторых участках или к доставке чрезмерной дозы, «демпинг дозы», в других участках.

В настоящем варианте осуществления настоящего изобретения указанные изменения можно учитывать, например, покрывая частицы каждого множества частиц покрывающим материалом выбранной толщины, чтобы обеспечить высвобождение во многих участках по всему кишечнику; причем величины приращения толщины покрытия для каждого множества могут варьироваться. Например, для того, чтобы получить однородное высвобождение в тех частях кишечника, в которых скорость прохождения выше, и в тех частях, в которых скорость прохождения ниже, величины приращения толщины покрытия множеств частиц, доставляемых в часть кишечника с более высокой скоростью прохождения, будут меньше, чем у частиц, доставляемых в часть кишечника с более низкой скоростью прохождения, и/или количество частиц в множестве частиц, доставляемых в часть кишечника с более высокой скоростью прохождения, будет больше. Подобно этому, для того, чтобы обеспечить однородное высвобождение в частях кишечника с более высокой величиной рН и с более низкой величиной рН, более толстое покрытие следует наносить на частицы, которые предназначены для высвобождения активного соединения в части кишечника, в которой величина рН более высокая, хотя это будет зависеть от места ее расположения в кишечнике. Таким способом скорость высвобождения активного соединения можно контролировать относительно изменений рН или скорости прохождения через кишечник, независимо только от конкретной достигнутой величины рН или конкретного времени, которое прошло до высвобождения активного соединения.

Альтернативно, толщину покрытия для каждого из множеств можно выбирать таким образом, чтобы влиять на высвобождение активного соединения в конкретных участках кишечника. Например, каждое из множеств частиц можно покрывать покрывающим материалом разной толщины, благодаря чему активное соединение высвобождается, например, в местах вокруг, но предпочтительно, до и после, илеоцекального клапана.

Предпочтительно, имеется два множества частиц; одно множество, в котором частицы покрыты покрывающим материалом такой толщины, чтобы высвобождать активное соединение в дистальной части подвздошной кишки до илеоцекального клапана, и другое множество, в котором частицы покрыты покрывающим материалом другой толщины, чтобы высвобождать активное соединение в проксимальной части слепой кишки, после илеоцекального клапана. Предпочтительно, покрывающим материалом является полиметакрилатный материал, более предпочтительно, сополимер метакриловой кислоты, и, еще более предпочтительно, сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата, предпочтительно, имеющий соотношение свободных карбоксильных групп и сложноэфирных групп приблизительно 1:2.

Покрытие на частицах может иметь толщину, соответствующую теоретической прибавке массы на покрытие 15% для одного из множеств, и 20% прибавки массы - для другого, и, предпочтительно, количество частиц в каждом множестве имеет соотношение покрытых частиц с 15% прибавкой массы и покрытых частиц с 20% прибавкой массы 1:3.

Для того чтобы дополнительно контролировать профиль высвобождения активного соединения на протяжении кишечника, частицы из одного множества частиц можно покрывать другим покрывающим материалом относительно частиц другого множества частиц. Частицы одного множества могут также иметь размер, который отличается от размера для другого множества.

Настоящее изобретение можно использовать, например, для введения активных соединений, которые оказывают местное терапевтическое воздействие в кишечнике, для введения активных соединений с высокой молекулярной массой для местного или системного воздействия и для введения любого активного соединения, для которого имеет преимущества контролируемое высвобождение на протяжении кишечного тракта, например, активных соединений, у которых системное всасывание зависит от места и скорости высвобождения в кишечнике.

Особенно оно пригодно для доставки активных соединений для местного воздействия на один или более участков кишечного тракта. Например, при лечении воспалительного заболевания кишечника и, в частности, болезни Крона, когда пораженные области могут иметь различное месторасположение в кишечном тракте, и контролируемая доставка активного соединения в указанные области без введения в непораженные области сводит к минимуму системное всасывание активного соединения и, следовательно, любой побочный эффект, который может происходить вследствие системного всасывания.

В случае введения высокомолекулярных соединений, например, белков или пептидов, настоящее изобретение можно использовать для защиты активного соединения от деградации в кислых условиях желудка, и оно может, например, обеспечивать доставку соединения в такие области кишечника, из которых оно может всасываться, или в которых располагаются нужные М-клетки или пейеровы бляшки.

Настоящее изобретение особенно пригодно для доставки высокомолекулярных соединений, для которых целостность третичной структуры является критической для эффективности и безопасности соединения. Особенным преимуществом настоящего изобретения является то, что фармацевтическую композицию для перорального введения можно изготавливать в щадящих условиях по сравнению с большинством фармацевтических процессов, в то же время обеспечивая желаемый профиль высвобождения соединения в кишечном тракте.

Примером высокомолекулярного соединения, которое будет приносить пользу при применении в композиции по настоящему изобретению, является эритропоэтин, гликозилированный белковый гормон и гематопоэтический фактор роста, который считается пригодным при лечении анемии при хронической почечной недостаточности среди других состояний, и изучен при лечении анемии при воспалительном заболевании кишечника, а также других нормоцитарных/нормохромных анемий. Эритропоэтин обычно вводят подкожно или внутривенно, хотя описана таблетированная форма эритропоэтина (RU-A-2152206).

Другие классы высокомолекулярных соединений, которые могут приносить пользу при использовании настоящего изобретения, включают интерфероны, антагонисты TNF и специфические белковые и полипептидные агонисты и антагонисты иммунной системы, гормоны, такие как человеческий гормон роста, и цитокины и антагонисты цитокинов.

Другие соединения и классы соединений, введение которых может приносить пользу при использовании настоящего изобретения, включают анальгетики и жаропонижающие; антибактериальные и антипротозойные агенты, такие как метронидазол и другие нитроимидазольные антибиотики, и антибиотики, активные против анаэробных бактерий; кларитромицин и другие макролидные антибиотики; гентамицин, ципрофлоксацин, рифабутин и другие подобные антибиотики, активные против патогенных микроорганизмов, обычно связанных с или вызывающих заболевания кишечника; противовоспалительные агенты, такие как салицилаты, например, 5-аминосалициловая кислота, 4-аминосалициловая кислота и производные, такие как балсалазид, стероиды, особенно преднизолона метасульфобензоат; пробиотики и пребиотики, которые, как было показано, влияют на симптомы воспалительного заболевания кишечника и синдрома раздраженной толстой кишки и на выздоровление от связанной с антибиотиками диареи, и фармакологически активные лекарственные вещества, о которых известно, что они влияют на симптомы синдрома раздраженной толстой кишки, например, те из них, которые воздействуют на серотонинергическую систему, и те из них, которые являются активными в области опиатных рецепторов. α-амилазу и парацетамол также можно вводить с помощью композиции по настоящему изобретению.

Другие соединения, которые могут приносить пользу при использовании настоящего изобретения, включают определенные соединения, обладающие токсическим действием, которое ограничивает их клиническое применение, особенно, вызывающие локальную токсичность в конкретных областях желудочно-кишечного тракта. Указанные соединения включают, среди прочих, примеры антибиотиков, бисфосфонатов и противовоспалительных лекарственных средств. Конкретным примером является метформин, который многие пациенты не переносят из-за неблагоприятного действия на желудочно-кишечный тракт. Настоящее изобретение можно использовать для минимизации концентрации соединения на конкретных участках токсичности и, таким образом, позволить ввести эффективную терапевтическую дозу при уменьшении неблагоприятного действия.

Предпочтительными соединениями для использования в настоящем изобретении являются преднизолона метасульфобензоат, 5-аминосалициловая кислота, метронидазол, кларитромицин, метформин и эритропоэтин.

В предпочтительном варианте осуществления настоящего изобретения композиция дополнительно включает капсулу, предпочтительно, капсулу с энтеросолюбильным покрытием, в которой содержатся множества частиц. Капсула обычно будет представлять собой мягкую или, предпочтительно, твердую желатиновую капсулу, хотя можно использовать другие капсулы, которые будут растворяться в тонком кишечнике. Энтеросолюбильное покрытие будет защищать капсулу во время ее прохождения через желудок. Можно использовать любой подходящий материал для энтеросолюбильного покрытия, который растворяется в тонком кишечнике. Например, можно использовать ацетофталат целлюлозы, ацетофталат гидроксипропилметилцеллюлозы или сначала этилцеллюлозу, а за