Узел уплотнителя троакара

Узел уплотнителя троакара

Иллюстрации

Показать все

Реферат

УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ

1. Область техники, к которой относится изобретение

Изобретение относится к узлам троакара. Более конкретно, изобретение относится к узлу уплотнителя троакара.

2. Описание предшествующего уровня техники

Троакар представляет собой хирургический инструмент, который используют для получения доступа к полости тела. Узел троакара обычно содержит два основных компонента, трубку троакара, состоящую из корпуса троакара и канюли троакара, и обтуратор троакара. Канюлю троакара, через которую вставлен обтуратор троакара, направляют через кожу для получения доступа к полости тела. После того как будет получен доступ к полости тела, можно выполнять лапароскопическую или артроскопическую хирургию и эндоскопические процедуры. Для проникновения через кожу дистальный конец канюли троакара располагают рядом с кожей, предварительно рассеченной с помощью скальпеля. Обтуратор троакара затем используют для проникновения через кожу и для получения доступа к полости тела. При приложении давления к проксимальному концу обтуратора острый конец обтуратора проходит через кожу и входит в полость тела. Канюлю троакара пропускают через отверстие, полученное с помощью обтуратора троакара, после чего обтуратор троакара извлекают, оставляя канюлю троакара в качестве отверстия для доступа к полости тела.

Участок проксимального конца канюли троакара обычно соединен с корпусом троакара, который образует камеру, имеющую открытый участок дистального конца, сообщающийся с внутренним просветом, образуемым канюлей троакара. Обтуратор или другие удлиненные хирургические инструменты или приспособления вводят или удаляют вдоль оси канюли троакара через участок проксимального конца камеры, образованной корпусом троакара.

Используемые в настоящее время узлы троакара обычно разработаны с механизмом уплотнителя, расположенным в камере корпуса троакара. Механизмы уплотнителя обычно представляют собой уплотнительную резиновую втулку или прокладку, через которую пропускают обтуратор троакара или другие инструменты. Механизм уплотнителя обеспечивает уплотнение на внешней поверхности вставляемых инструментов и, таким образом, предотвращает выход и попадание жидкостей и вдуваемого газа из полости тела через канюлю троакара и корпус троакара. Требуется, чтобы такой уплотнитель обеспечивал хорошую устойчивость к разрыву, устойчивость к задирам и низкое трение при вводе устройства.

Узлы уплотнителя должны поддерживать уплотнение до ввода инструмента и после удаления инструмента. По этой причине во многих узлах троакара используют систему двойного уплотнения. Таким образом, верхнее или проксимальное уплотнение используют для обеспечения уплотнения вокруг приспособления/инструмента, вставленного через него, и откидную заслонку или уплотнитель со смыкающимися створками используют под верхним уплотнителем для герметизации канюли троакара, когда инструмент отсутствует.

В отличие от этого в других узлах троакара используют один механизм уплотнителя. Во многих таких узлах уплотнителя троакара используют просто силиконовый уплотнитель с небольшим отверстием, несколько меньшим, чем наименьшее приспособление/инструмент, используемый вместе с узлом троакара. Уплотнитель такого типа часто называют манжетным уплотнителем. Хирургические инструменты разного диаметра пропускают через манжетный уплотнитель. При этом часто требуется, чтобы такие уплотнители обеспечивали герметизацию при использовании широкого диапазона инструментов. Поэтому выбирают небольшой диаметр отверстия уплотнителя относительно наибольшего диаметра инструментов.

Фактически, довольно часто манжетный уплотнитель растягивают до 400%. При пропускании инструмента с большим диаметром через манжетный уплотнитель с относительно малым диаметром отверстия на вал инструмента с большим диаметром воздействует значительно большая по сравнению с нормальной сила. Хирург чувствует такое увеличение силы как большее торможение или сопротивление вводу/движению инструмента. Также требуется, чтобы свойства материала уплотнителя были такими, чтобы уплотнение не разрывалось или в нем не образовывались дырки, когда уплотнитель растягивают до предела.

Таким образом, в настоящее время существует потребность в улучшенном узле уплотнителя троакара, в котором исключены недостатки известного уровня техники. Настоящее изобретение преодолевает эти недостатки с использованием узла уплотнителя, который устраняет проблемы, связанные с напряжением в направлении окружности/высоким напряжением, присущие уплотнителям известного уровня техники, и позволяет получить узел уплотнителя, который можно использовать либо как одиночный узел уплотнителя (что позволяет уменьшить общую сложность узла троакара), либо в качестве внешнего уплотнения системы с несколькими уплотнителями.

Сущность изобретения

Таким образом, настоящее изобретение направлено на узел уплотнителя, приспособленный для использования совместно с узлом троакара. Узел уплотнителя включает в себя множество сегментов уплотнителя, причем каждый сегмент уплотнителя включает периферийную кромку и кромку шва. Каждый сегмент уплотнителя дополнительно включает первую секцию и вторую секцию с вертикальной стенкой, соединяющей первую секцию и вторую секцию таким образом, что первая секция смещена по отношению ко второй секции так, что первая секция первого сегмента уплотнителя может быть установлена на вторую секцию второго сегмента уплотнителя, причем первые секции первого и второго сегментов уплотнителя располагаются в одной плоскости и вторые секции первого и второго сегментов уплотнителя располагаются в одной плоскости. Сегменты уплотнителя собирают в виде взаимно наложенной переплетенной компоновки для получения законченного корпуса уплотнителя, без необходимости использования вторичного уплотнителя.

Кроме того, настоящее изобретение направлено на узел троакара, включающий в себя канюлю троакара, имеющую проксимальный конец и дистальный конец, и корпус троакара соединен с проксимальным концом канюли троакара для приема и направления обтуратора через канюлю троакара. Корпус троакара включает в себя открытый участок проксимального конца, образующий отверстие, в котором установлен узел уплотнителя, как описано выше.

Другой целью настоящего изобретения является узел троакара, включающий канюлю троакара, имеющую проксимальный конец и дистальный конец, и корпус троакара, соединенный с проксимальным концом канюли троакара для приема и направления обтуратора через канюлю троакара. Корпус троакара включает открытый участок проксимального конца, который образует отверстие, в котором установлен проксимальный узел уплотнителя и дистальный узел уплотнителя. Проксимальный узел уплотнителя включает множество сегментов уплотнителя, причем каждый сегмент уплотнителя включает периферийную кромку и кромку шва. Каждый сегмент уплотнителя дополнительно включает первую секцию и вторую секцию с вертикальной стенкой, соединяющей первую секцию и вторую секцию таким образом, что первая секция смещена по отношению ко второй секции так, что первая секция первого сегмента уплотнителя может быть установлена на второй секции второго сегмента уплотнителя, причем первые секции первого и второго сегментов уплотнителя располагаются в одной плоскости и вторые секции первого и второго сегментов уплотнителя располагаются в одной плоскости. Сегменты уплотнителя собирают так, что они накладываются с переплетением для образования полного корпуса уплотнителя без необходимости вторичного уплотнителя.

Другие задачи и преимущества настоящего изобретения будут понятны из следующего подробного описания, которое следует рассматривать совместно с прилагаемыми чертежами, на которых представлены некоторые варианты выполнения изобретения.

Краткое описание чертежей

На фигуре 1 показан вид с покомпонентным представлением деталей узла троакара, в котором используется проксимальный уплотнитель в соответствии с настоящим изобретением.

На фигуре 2 показан вид в поперечном сечении альтернативного корпуса троакара, в котором используется проксимальный уплотнитель в соответствии с настоящим изобретением.

На фигуре 3 показан вид в перспективе проксимального уплотнителя в соответствии с настоящим изобретением.

На фигуре 4 показан вид покомпонентным представлением деталей проксимального уплотнителя, показанного на фигуре 3.

На фигуре 5 показан вид проксимального уплотнителя в поперечном сечении по линии 5-5, обозначенной на фигуре 3.

На фигуре 6 показан вид в перспективе альтернативного проксимального уплотнителя в соответствии с настоящим изобретением.

На фигуре 7 показан вид проксимального уплотнителя в поперечном сечении по линии 7-7, обозначенной на фигуре 6.

Подробное описание предпочтительного варианта осуществления

Далее приведено подробное описание вариантов выполнения настоящего изобретения. Следует, однако, понимать, что раскрытые варианты выполнения представляют всего лишь примеры изобретения, которое может быть выполнено в различных формах. Поэтому раскрытые здесь детали не следует интерпретировать как ограничение, но только как основу для формулы изобретения и как основу для описания выполнения и/или использования изобретения специалистами в данной области техники.

Проксимальный узел 10 уплотнителя для узла 12 троакара раскрыт со ссылкой на фигуры 1-5. Узел 10 уплотнителя обеспечивает улучшенную устойчивость к разрыву благодаря снижению вероятности деформации. Для специалистов в данной области техники будет понятно, что деформация происходит, когда уплотнитель растягивают и вытягивают, например при пропускании инструмента через уплотнитель, что создает ослабленную область, которую можно легко проколоть. Для специалистов в данной области техники также будет совершенно понятно, что данный узел 10 уплотнителя адаптирован для использования с множеством узлов 10 троакара. Кроме того, настоящий узел 10 уплотнителя, хотя и описан как проксимальный узел уплотнителя в системе с двойным уплотнителем, можно использовать в системе с одним уплотнителем.

Настоящий узел 10 уплотнителя выполнен с возможностью его использования с различными узлами троакара (см. фигуры 1 и 2). Например, узел 10 уплотнителя предназначен для использования с хирургическими узлами троакара низкой стоимости, используемыми для минимально инвазивных эндоскопических хирургических процедур, включая, без ограничений, лапароскопические и артроскопические хирургические процедуры. Такие узлы хирургического троакара являются одноразовыми и предназначены для использования как устройство, применяемое только для одного пациента.

В отличие от узла 10 уплотнителя, в соответствии с настоящим изобретением, общая структура узла 12 троакара не формирует часть настоящего изобретения. Например, и для пояснения настоящего узла 10 уплотнителя узел 12 троакара может быть выполнен с использованием множества форм, таких как раскрыты в американских патентах №№5827228, 5947930; 4535773; 5224952; 5256149; 5314417; 5387197; 5248298; 5330437; 5399167; 5066288; 5215526 и 5267965, причем все они включены в качестве ссылки.

Учитывая это, и в качестве примера узел 12 троакара включает в себя канюлю 14 троакара, обтуратор 16 троакара и корпус 18 (или ручку) троакара. Канюля 14 троакара образует внутренний просвет, имеющий открытый участок дистального конца и открытый участок проксимального конца. Участок проксимального конца продолжается в участок дистального конца корпуса 18 троакара и установлен в нем. Корпус 18 троакара имеет открытый участок проксимального конца, который образует отверстие. Отверстие содержит узел 10 проксимального уплотнителя, выполненный в соответствии с настоящим изобретением, как подробно описано ниже. В отверстии дополнительно установлен узел 20 уплотнителя со смыкающимися створками, расположенный ниже узла 10 проксимального уплотнителя. Обтуратор 16 троакара можно пропускать со скольжением и с возможностью удаления через канюлю 14 троакара, и его вставляют в корпус 18 троакара и канюлю 14 троакара через узел 10 проксимального уплотнителя и отверстие корпуса 18 троакара. На проксимальном конце обтуратора 16 троакара установлена ручка 24 обтуратора, и на его дистальном конце сформировано заостренное острие или лезвие 23. Как хорошо известно в данной области техники, узел 10 уплотнителя взаимодействует с обтуратором 16 троакара или другим хирургическим инструментом, пропущенным через канюлю 14 троакара, так, что он герметично соединяется с его внешней поверхностью и, таким образом, исключает прохождение текучей среды через корпус 18 троакара.

Предпочтительный вариант выполнения узла 10 уплотнителя раскрыт со ссылкой на фигуры 3, 4 и 5. В соответствии с предпочтительным вариантом выполнения настоящего изобретения узел 10 уплотнителя состоит из множества наложенных друг на друга сегментов 24 уплотнителя, собранных в виде переплетенной компоновки для получения полного корпуса 26 уплотнителя, без необходимости вторичного уплотнителя. Настоящий узел 10 уплотнителя, кроме того, сводит к минимуму протечки между узлом 10 уплотнителя и вставленным инструментом благодаря использованию множества взаимно наложенных сегментов 24 уплотнителя. Как было описано выше, узел 10 уплотнителя раскрыт здесь как проксимальный узел уплотнителя в системе с двойным уплотнителем, хотя настоящий узел уплотнителя можно непосредственно использовать в системе с одним уплотнителем.

В частности, четыре сегмента 24 уплотнителя расположены так, что образуется корпус 26 уплотнителя узла 10 уплотнителя. Хотя в соответствии с предпочтительным вариантом выполнения настоящего изобретения используют четыре сегмента 24 уплотнителя, корпус 26 уплотнителя в конечном счете может быть сформирован с другим количеством сегментов уплотнителя без отхода от сущности настоящего изобретения.

Каждый сегмент 24 уплотнителя выполнен полукруглым. Каждый из этих сегментов 24 уплотнителя включает, по существу, круглую периферийную кромку 28 и кромку 30 прямой формы, которая в конечном счете образует кромку 32 шва. В соответствии с предпочтительным вариантом выполнения настоящего изобретения внешняя периферийная кромка 28 каждого сегмента 24 уплотнителя образует дугу приблизительно 180 градусов. Внешняя периферийная кромка 28 дополнительно включает выступ, выполненный с возможностью его установки внутри корпуса 18 троакара. Внешняя периферийная кромка 28 дополнительно включает последовательность отверстий 31, которые взаимодействуют с верхними и нижними элементами держателя (не показаны) для надежного прикрепления сегментов 24 уплотнителя и которые в конечном счете завершают узел 10 уплотнителя. Как будет очевидно из следующего раскрытия, использование множества сегментов 24 уплотнителя, образующих дугу приблизительно 180 градусов, приводит к уменьшению напряжения в направлении окружности благодаря получению узла 10 уплотнителя, в котором используется множество расширяющихся и сжимающихся сегментов 24 уплотнителя, обеспечивающих уплотнение вокруг обтуратора 16 троакара или другого инструмента, вставленного через него.

Каждый сегмент 24 уплотнителя включает первую секцию 38 и вторую секцию 40. Вертикальная стенка 42 соединяет первую и вторую секции 38, 40. Более конкретно, первая секция 38 и вторая секция 40 каждого сегмента 24 уплотнителя сдвинуты таким образом, что первая секция 38 первого сегмента 24 уплотнителя может быть установлена на второй секции 40 второго сегмента 24 уплотнителя, причем первые секции 38 первого и второго сегментов 24 уплотнителя располагаются, по существу, в одной плоскости.

Таким образом, четыре отдельных сегмента 24a-d уплотнителя скомбинированы с переплетением для создания законченного корпуса 26 уплотнителя, который обеспечивает полное уплотнение, без необходимости вторичного уплотнителя. То есть корпус 26 уплотнителя собран путем помещения первой секции 38 первого сегмента 24а уплотнителя на второй секции 40 второго сегмента 24b уплотнителя. Первая секция 38 второго сегмента 24b уплотнителя затем установлена на вторую секцию 40 третьего сегмента 24с уплотнителя, первая секция 38 третьего сегмента 24 с уплотнителя установлена на вторую секцию 40 четвертого сегмента 24d уплотнителя и первая секция 38 четвертого сегмента 24d уплотнителя установлена на вторую секцию 40 первого сегмента 24а уплотнителя.

Вертикальные стенки 42, сформированные в каждом из сегментов 24 уплотнителя, обеспечивают возможность расширения. В частности, вертикальные стенки 42 обеспечивают возможность расширения в результате доступа через центр узла 10 уплотнителя. Это обеспечивает возможность большего расширения материала уплотнителя и, в конечном счете, центрального отверстия. При использовании вертикальных стенок 42 в первой и второй секциях 38, 40 образуются две отдельные уплотнительные поверхности, которые разделены пустым пространством, заполненным воздухом, между ними; то есть взаимно наложенные первая и вторая секции 38, 40 выполняют функцию двух отдельных уплотнительных поверхностей, несмотря на тот факт, что все уплотнительные сегменты 24 переплетены вместе для формирования единого корпуса 26 уплотнителя. Каждый сегмент 24 уплотнителя перекрывает следующий так, что открыто только 90° поверхности каждого сегмента 24 уплотнителя, когда рассматривают его с верхней или с нижней стороны узла 10 уплотнителя.

В соответствии с альтернативным вариантом выполнения и со ссылкой на фигуры 6 и 7 узел 110 уплотнителя несколько модифицирован для образования вводной стороны 111 конической формы в центре узла 110 уплотнителя. Вводная сторона 111 конической формы обеспечивает направляющую, которая помогает вводить инструмент в центр узла 110 уплотнителя.

В частности, данный вариант выполнения включает четыре взаимно перекрывающихся сегмента 124 уплотнителя, собранных с переплетением друг с другом для получения законченного корпуса 126 без необходимости вторичного уплотнителя. Как и в предыдущем варианте выполнения, каждый сегмент 124 уплотнителя выполнен полукруглым. Каждый из сегментов 124 уплотнителя включает, по существу, круглую периферийную кромку 128 и прямую кромку 130, которая образует кромку 132 шва. В соответствии с предпочтительным вариантом выполнения настоящего изобретения внешняя периферийная кромка 128 каждого сегмента 124 уплотнителя образует дугу приблизительно 180 градусов. Внешняя периферийная кромка 128 дополнительно включает выступ, выполненный с возможностью установки его внутри внутреннего корпуса 118 троакара. Внешняя периферийная кромка 128 дополнительно включает последовательность отверстий 131, которые выполняют функцию средства крепления для сегментов 124 уплотнителя и в конечном счете узла 110 уплотнителя. Как будет понятно из следующего раскрытия, использование уплотнительных сегментов 124, образующих дугу приблизительно 180 градусов, приводит к уменьшению напряжения в направлении окружности.

Каждый сегмент 124 уплотнителя включает первую секцию 138 и вторую секцию 140. Вертикальная стенка 142 соединяет первую и вторую секции 138, 140. Более конкретно, первая секция 138 и вторая секция 140 каждого сегмента 124 уплотнителя сдвинуты таким образом, что первая секция 138 первого сегмента 124 уплотнителя может быть установлена на вторую секцию 140 второго сегмента 124 уплотнителя, причем первые секции 138 первого и второго сегментов 124 уплотнителя располагаются в одной плоскости и вторые секции 140 первого и второго сегментов 124 уплотнителя располагаются в одной плоскости.

Как первая, так и вторая секции 138, 140 каждого сегмента уплотнителя включают центральный изогнутый участок 139, 141. В частности, первая секция 138 включает изогнутый участок 139, который изогнут в направлении второй секции 140, по мере того как первая секция 138 продолжается от внешней периферийной кромки 128 до точки, где вертикальная стенка 142 встречается с прямой кромкой 130 сегмента 124 уплотнителя. Аналогично вторая секция 140 включает изогнутый участок 141, который изогнут в направлении к первой секции 138, по мере того как вторая секция 140 продолжается от внешней периферийной кромки 128 в направлении точки, где вертикальная стенка 142 встречается с прямой кромкой 130 сегмента 124 уплотнителя.

При использовании так же, как и в предыдущем варианте, инструмент вставляют в центр узла 110 уплотнителя. Однако изогнутые участки первой и второй секций 138, 140 выполняют функцию направления инструмента в направлении центра узла 110 уплотнителя.

Оба варианта выполнения в конечном счете удерживаются вместе благодаря использованию элементов держателя (не показаны) как на верхней, так и на нижней поверхности собранного корпуса 26, 126 уплотнителя. Элементы держателя хорошо известны для специалистов в данной области техники, и можно использовать различные элементы держателя в пределах настоящего изобретения.

Как кратко указано выше, благодаря использованию узла 10, 110 уплотнителя в соответствии с настоящим изобретением вторичный уплотнитель (который представляет собой уплотнитель с откидной заслонкой или уплотнитель со смыкающимися створками) не требуется. Кроме того, настоящий узел 10, 110 уплотнителя предъявляет менее строгие требования к материалу, устраняет напряжение в направлении окружности вокруг больших инструментов, уменьшает проблемы, связанные с разрывом уплотнителя, и обеспечивает направляющую для приспособления/инструмента (когда используют вариант выполнения с поверхностью в форме конуса).

Хотя были представлены и описаны предпочтительные варианты выполнения, следует понимать, что при этом не было намерения ограничить изобретение таким раскрытием, а скорее, предполагается охватить все модификации и альтернативные конструкции, попадающие в пределы сущности и объема изобретения, которые определены в приложенной формуле изобретения.

1. Узел уплотнителя, приспособленный для использования вместе с узлом троакара, содержащий множество сегментов уплотнителя, причем каждый сегмент уплотнителя включает в себя периферийную кромку и кромку шва; каждый сегмент уплотнителя дополнительно включает первую секцию и вторую секцию с вертикальной стенкой, соединяющей первую секцию и вторую секцию таким образом, что первая секция смещена и сдвинута по отношению ко второй секции так, что первая секция первого сегмента уплотнителя может быть установлена на вторую секцию второго сегмента уплотнителя, причем первые секции первого и второго сегментов уплотнителя располагаются в одной плоскости, и вторые секции первого и второго сегментов уплотнителя располагаются в одной плоскости, причем вертикальные стенки сегментов уплотнителя с соответствующей первой секцией и второй секцией образуют две отдельные уплотнительные поверхности, которые разделены между собой пространством, заполненным воздухом; в котором сегменты уплотнителя собраны в виде взаимно наложенной переплетенной компоновки для получения законченного корпуса уплотнителя, без необходимости использования вторичного уплотнителя.

2. Узел уплотнителя по п.1, в котором собраны четыре сегмента уплотнителя для создания узла уплотнителя.

3. Узел уплотнителя по п.1, в котором каждый из сегментов уплотнителя выполнен, по существу, полукруглым.

4. Узел уплотнителя по п.1, в котором периферийная кромка каждого сегмента уплотнителя образует дугу приблизительно 180°.

5. Узел уплотнителя по п.1, в котором периферийная кромка каждого сегмента уплотнителя включает последовательность отверстий, выполняющих функцию средства крепления сегментов уплотнителя и в конечном счете узла уплотнителя.

6. Узел уплотнителя по п.1, в котором узел уплотнителя включает четыре отдельных сегмента уплотнителя, скомбинированных в виде переплетенной компоновки, путем установки первой секции первого сегмента уплотнителя на вторую секцию второго сегмента уплотнителя, установки первой секции второго сегмента уплотнителя на вторую секцию третьего сегмента уплотнителя, установки первой секции третьего сегмента уплотнителя на вторую секцию четвертого сегмента уплотнителя и установки первой секции четвертого сегмента уплотнителя на вторую секцию первого сегмента уплотнителя.

7. Узел уплотнителя по п.1, в котором каждый сегмент уплотнителя включает центральный изогнутый участок.

8. Узел уплотнителя по п.1, в котором каждый сегмент уплотнителя выполнен из эластомера или сшитого полимера.

9. Узел троакара, содержащий канюлю троакара, включающую в себя проксимальный конец и дистальный конец;

корпус троакара, соединенный с проксимальным концом канюли троакара, предназначенный для приема и направления обтуратора через канюлю троакара, причем корпус троакара включает в себя открытый участок проксимального конца, образующий отверстие, в котором установлен узел уплотнителя; при этом узел уплотнителя включает в себя множество сегментов уплотнителя, причем каждый сегмент уплотнителя включает в себя периферийную кромку и кромку шва; каждый сегмент уплотнителя дополнительно включает в себя первую секцию и вторую секцию с вертикальной стенкой, соединяющей первую секцию и вторую секцию таким образом, что первая секция смещена и сдвинута по отношению ко второй секции так, что первая секция первого сегмента уплотнителя может быть установлена на второй секции второго сегмента уплотнителя, причем первые секции первого и второго сегментов уплотнителя располагаются в одной плоскости, и вторые секции первого и второго сегментов уплотнителя располагаются в одной плоскости, причем вертикальные стенки сегментов уплотнителя с соответствующей первой секцией и второй секцией образуют две отдельные уплотнительные поверхности, которые разделены между собой пространством, заполненным воздухом; в котором сегменты уплотнителя собраны в виде взаимно наложенной переплетенной компоновки для получения законченного корпуса уплотнителя без необходимости использования вторичного уплотнителя.

10. Узел троакара по п.9, в котором собраны четыре сегмента уплотнителя для создания узла уплотнителя.

11. Узел троакара по п.9, в котором каждый из сегментов уплотнителя выполнен, по существу, полукруглым.

12. Узел троакара по п.9, в котором периферийная кромка каждого сегмента уплотнителя образует дугу приблизительно 180°.

13. Узел троакара по п.9, в котором периферийная кромка каждого сегмента уплотнителя включает последовательность отверстий, которые выполняют функцию средства крепления сегментов уплотнителя и в конечном счете узла уплотнителя.

14. Узел троакара по п.9, в котором узел уплотнителя включает четыре отдельных сегмента уплотнителя, скомбинированных в виде переплетенной компоновки, путем установки первой секции первого сегмента уплотнителя на вторую секцию второго сегмента уплотнителя, установки первой секции второго сегмента уплотнителя на вторую секцию третьего сегмента уплотнителя, установки первой секции третьего сегмента уплотнителя на вторую секцию четвертого сегмента уплотнителя и установки первой секции четвертого сегмента уплотнителя на вторую секцию первого сегмента уплотнителя.

15. Узел троакара по п.9, в котором каждый сегмент уплотнителя включает центральный изогнутый участок.

16. Узел троакара по п.9, в котором каждый сегмент уплотнителя выполнен из эластомера или сшитого полимера.

17. Узел троакара, содержащий канюлю троакара, включающую проксимальный конец и дистальный конец; корпус троакара, соединенный с проксимальным концом канюли троакара, предназначенный для приема и направления обтуратора через канюлю троакара, причем корпус троакара включает в себя открытый участок проксимального конца, образующий отверстие, в котором установлен проксимальный узел уплотнителя и дистальный узел уплотнителя; причем проксимальный узел уплотнителя включает в себя множество сегментов уплотнителя, причем каждый сегмент уплотнителя включает в себя периферийную кромку и кромку шва; каждый сегмент уплотнителя дополнительно включает в себя первую секцию и вторую секцию с вертикальной стенкой, соединяющей первую секцию и вторую секцию таким образом, что первая секция смещена и сдвинута по отношению ко второй секции так, что первая секция первого сегмента уплотнителя может быть установлена на второй секции второго сегмента уплотнителя, причем первые секции первого и второго сегментов уплотнителя располагаются в одной плоскости, и вторые секции первого и второго сегментов уплотнителя располагаются в одной плоскости, причем вертикальные стенки сегментов уплотнителя с соответствующей первой секцией и второй секцией образуют две отдельные уплотнительные поверхности, которые разделены между собой пространством, заполненным воздухом; в котором сегменты уплотнителя собирают в виде взаимно наложенной переплетенной компоновки для получения законченного корпуса уплотнителя без необходимости вторичного уплотнителя.

18. Узел троакара по п.17, в котором периферийная кромка каждого из сегментов уплотнителя образует дугу приблизительно 180°.

19. Узел троакара по п.17, в котором проксимальный узел уплотнителя включает четыре отдельных сегмента уплотнителя, скомбинированных в виде переплетенной компоновки путем установки первой секции первого сегмента уплотнителя на вторую секцию второго сегмента уплотнителя, установки первой секции второго сегмента уплотнителя на вторую секцию третьего сегмента уплотнителя, установки первой секции третьего сегмента уплотнителя на вторую секцию четвертого сегмента уплотнителя и установки первой секции четвертого сегмента уплотнителя на вторую секцию первого сегмента уплотнителя.

20. Узел троакара по п.17, в котором каждый из сегментов уплотнителя выполнен, по существу, полукруглым.